高敏肌钙蛋白诊断心梗应该男女有别

高敏肌钙蛋白诊断心梗应该男女有别

肌钙蛋白作为心梗的检测指标，这在临床应用上确实非常实用，但近期的研究却发现，高灵敏度肌钙蛋白I（hs-cTnI）检测方法在99%的健康人群中存在性别差异，女性浓度低约50%，所以采用性别特异的临界值或许可行，即男性和女性各有一个诊断界值。尽管这样的做法对急性心肌梗死（AMI）的诊断和治疗的影响尚不明

“高敏感”检测诊断心梗更“快”

　　据《中国心血管病报2013》显示，我国心血管病的发病人数持续增加，目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断，成为医生们迫切需要解决的问题。　　 由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》（以下简称《共

高敏肌钙蛋白检测

实验室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已经发生了变化。当前心肌标志物是进行急性心脏疾病诊断和管理的核心。心肌肌钙蛋白的检测，心肌肌钙蛋白T（cTnT）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）已整合进急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定义[1]和定义[2]

急诊胸痛：肌钙蛋白+心电图可快速排除心梗

  瑞典摩卡罗林斯卡大学医院Nadia Bandstein博士在ACC2014年会报告一项研究显示，单次高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）检测结合明确的心电图（ECG）足以判断胸痛患者能否从急诊室（ED）出院回家。若hs-cTnT检测结果和心电图指征无异常，可确认99.8%的胸痛患者30天内无心肌

POCT联合高敏肌钙蛋白检测

    胸痛中心是对急性胸痛为主的急危重症患者提供的快速诊疗通道，旨在实现早期诊断、正确分流，缩短救治时间并改善预后。作为创新型的医疗急救模式，胸痛中心建设在欧美等国家已非常成熟，但在中国尚处于起步阶段。    为进一步提升我国胸痛相关疾病的医疗救治能力、促进和规范我国胸痛中心建设，近日，国家卫计委

高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限

   缺血性心脏病（Ischemic heart disease，IHD）是引起发病和死亡的重要原因，早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者，在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的发生。    临床上常使用影像学技术诊断心

1小时快速分诊——高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治

急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞逐渐坏死，

再谈高敏肌钙蛋白的临床应用

　　高敏肌钙蛋白升高，就一定是心梗吗？　　高敏肌钙蛋白升高与心肌梗死的关系是怎样的？　　哪些疾病可以导致高敏肌钙蛋白升高呢？　　2012年ACCF「肌钙蛋白升高的临床意义」1（以下简称《ACCF共识》）对上述疑问进行了很好的阐述，对提高临床诊疗水平有很大帮助。　　《ACCF共识》中提出了cTn升高临

BMJ：两项研究关注高敏肌钙蛋白的诊断价值

敏肌钙蛋白（hs-Tn）测定和性别特异的诊断阈值可使心肌梗死诊断数目增加2倍。该研究还提示，尽管诊断相同，但女性接受循证治疗的可能性低于男性。该研究在线发表于2015年1月21日的《英国医学杂志（BMJ）》。Nicolas Mills博士（苏格兰爱丁堡大学）指出，这项研究使用性别特异的hs-Tn诊断

心梗三项快速诊断实验

心梗三项快速诊断实验指：肌钙蛋白（CTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）。1.肌红蛋白（Myoglobin，Mb）：目前心肌受损后最早发生异常增加的心肌蛋白标志物，急性心梗（AMI）发作2h后的血清Mb即开始升高，6～7h达高峰。可以作为AMI的早期诊断标志物。2.肌钙蛋白I（C

华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想...

华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想象的那么简单我们在日常生活中，出现胸痛、胸部压迫感、紧缩感和烧灼感，其他症状包括呼吸困难、上腹部疼痛、左上臂疼痛，医学上将这种疑似和冠状动脉相关的疾病称为急性冠状动脉综合征（ACS），当胸痛怀疑为ACS时，需要马上到医院胸痛中心就医，在医院第一时间立即

高敏肌钙蛋白升高的临床意义

肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾

高敏肌钙蛋白升高的临床意义

肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追

高敏肌钙蛋白升高的临床意义

肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾

高敏肌钙蛋白升高的临床意义

肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾

一小时快速分诊高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治

　　 急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。　　AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞

专家呼吁规范高敏心肌肌钙蛋白临床应用

　　 日前，《高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）临床应用中国专家共识》初稿讨论会在广州召开。会上，中国科学院院士、上海复旦大学附属中山医院教授葛均波等专家呼吁，规范hs-cTn临床应用，使这一心脏生物标志物的检测能更好地为临床服务。 　　 据了解，hs-cTn检测以其高敏感性的优势在临床的应用日益增多

心梗的三项快速诊断实验

1.肌红蛋白（Myoglobin，Mb）：目前心肌受损后最早发生异常增加的心肌蛋白标志物，急性心梗（AMI）发作2h后的血清Mb即开始升高，6～7h达高峰。可以作为AMI的早期诊断标志物。2.肌钙蛋白I（CTnI）：目前公认的特异性最高且持续时间最长的诊断心梗的可靠指标。心肌肌钙蛋白一般在心肌损伤后

全面解读心内科常用指标—肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入（PCI），还是冠脉搭桥（CABG），都是风险极大的治疗手段，所以「冠心病，急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标，以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用，心肌损伤标志物检测的

全面解读心内科常用指标―肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入（PCI），还是冠脉搭桥（CABG），都是风险极大的治疗手段，所以「冠心病，急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标，以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用，心肌损伤标志物检测的

AMI诊断方法心梗检测仪的应用

　　1. 临床症状　　2. 心电图学（ECG）　　3. 心脏标志物检查　　4. 病理学　　5. 影像学　　诊断方法1  -临床症状　　胸痛  -主要和典型的临床症状，AMI病人有典型的胸骨后压榨性痛，并向肩背部放射的临床症状，病人主诉有濒死感，体征：心脏浊音区中轻度扩大，第一心音减弱，出现第四心音奔

《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台

　　近日，由中国工程院院士韩雅玲、张运，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断

心梗定位表分析

该患者心肌梗死的部位在哪里？图1A. 后壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 前间壁非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）答案：A讨论V1-4导联ST段水平型压低，提示为后壁STEMI。如果将该患者的心电图进行翻转（如图2所示），上述导联中可以看到典型的损伤型ST段抬高，V7-9导联（常用于诊断

心梗定位心电图分析

该患者心肌梗死的部位在哪里？心肌梗死的部位在哪里？" width="630" height="364" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 364px;"/>A. 下、侧壁B. 下壁和右心室答案：B讨论下壁梗死显

肌钙蛋白在稳定型缺血性心脏病诊疗中的应用

    心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）是诊断急性心肌梗死（AMI）的基本标志物，因为它们能够提供重要的诊断和预后信息。高敏肌钙蛋白试验可以检测出极低浓度的肌钙蛋白，使我们能够更容易的发现不稳定型冠心病（CAD）。也有一些数据提示，肌钙蛋白评估（特别是高敏肌钙蛋白评估）有助于识

重视胆固醇管理－心梗脑梗可防可控

本报讯 （记者李惠钰）中国心血管健康联盟联合中国卒中学会在今年5月“胆固醇月”来临之际，推出以“一起行动，不要让心梗脑梗伤害你的家人”为主题的大众疾病教育活动。5月4日在“胆固醇月”启动仪式上，来自心血管、脑血管和糖尿病三大治疗领域的专家携手120系统、护理体系的专业人士共同向公众呼吁：管住“元凶”

“高敏感”心肌标志物早诊早治急性心梗

　　 急性胸痛作为常见的急危重症，是急诊就诊的主要原因之一，其中，急性冠脉综合征（ACS）作为急性胸痛种类之一，高居致命性胸痛病因首位。ACS包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。有数据指出，出现胸痛症状的患者中，有一半属于毫无征兆的AMI，是常见的由心脏供血血流急性阻塞导致的危及生命

心梗定位心电图分析（二）

蛋白芯片检测心梗

一、什么是心肌梗塞?　　 心肌梗塞（acute myocardial infarction，AMI）是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛，血清心肌酶活力增高，以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。常并发心律失常及急性循环功能障碍。属冠心

心梗检测仪简介

　　心梗检测仪，是检测心肌梗塞的仪器，急性心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化病变等引起持续、严重的急性心肌缺血，进尔导致的心肌缺血性不可逆坏死（Acute Myocardial Infarction, AMI)。　　急性心肌梗死流行病学　　全球每年有约1700万人死于心血管疾病，其中有一半以上死于急性心肌