高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾车祸现场”照片，很形象地讲述了高敏感肌钙蛋白检测目前所出现的局面。跑在最前面的车代表检验科，最后面的车代表急诊科，中间受夹击的车代表心内科。也就是说，检验科使用“高敏感肌钙蛋白检测试剂”检测出许多“阳性”患者，急诊科通过肌钙蛋白检测的“阴／阳性”以排除／诊断 AMI，而心内科则由于肌钙蛋白“阳性”而不恰当地收了一些“不该收”的患者准确地讲，这些患者本身身体存在病变，但不能因为只要是肌钙蛋白升高就一律收心内科。造成以上结果的原因，关键还是交流不够。临床医生对高敏肌钙蛋白新知识的学习了解不够；检验科主动走入临床的宣传交流不够。再加上还有一......阅读全文
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
高敏肌钙蛋白检测
实验室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已经发生了变化。当前心肌标志物是进行急性心脏疾病诊断和管理的核心。心肌肌钙蛋白的检测，心肌肌钙蛋白T（cTnT）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）已整合进急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定义[1]和定义[2]
POCT联合高敏肌钙蛋白检测
胸痛中心是对急性胸痛为主的急危重症患者提供的快速诊疗通道，旨在实现早期诊断、正确分流，缩短救治时间并改善预后。作为创新型的医疗急救模式，胸痛中心建设在欧美等国家已非常成熟，但在中国尚处于起步阶段。 为进一步提升我国胸痛相关疾病的医疗救治能力、促进和规范我国胸痛中心建设，近日，国家卫计委
再谈高敏肌钙蛋白的临床应用
高敏肌钙蛋白升高，就一定是心梗吗？ 高敏肌钙蛋白升高与心肌梗死的关系是怎样的？ 哪些疾病可以导致高敏肌钙蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌钙蛋白升高的临床意义」1（以下简称《ACCF共识》）对上述疑问进行了很好的阐述，对提高临床诊疗水平有很大帮助。 《ACCF共识》中提出了cTn升高临
专家呼吁规范高敏心肌肌钙蛋白临床应用
日前，《高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）临床应用中国专家共识》初稿讨论会在广州召开。会上，中国科学院院士、上海复旦大学附属中山医院教授葛均波等专家呼吁，规范hs-cTn临床应用，使这一心脏生物标志物的检测能更好地为临床服务。 据了解，hs-cTn检测以其高敏感性的优势在临床的应用日益增多
高敏肌钙蛋白诊断心梗应该男女有别
肌钙蛋白作为心梗的检测指标，这在临床应用上确实非常实用，但近期的研究却发现，高灵敏度肌钙蛋白I（hs-cTnI）检测方法在99%的健康人群中存在性别差异，女性浓度低约50%，所以采用性别特异的临界值或许可行，即男性和女性各有一个诊断界值。尽管这样的做法对急性心肌梗死（AMI）的诊断和治疗的影响尚不明
《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台
近日，由中国工程院院士韩雅玲、张运，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断
高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限
缺血性心脏病（Ischemic heart disease，IHD）是引起发病和死亡的重要原因，早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者，在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的发生。 临床上常使用影像学技术诊断心
高敏肌钙蛋白时代，不可忽视自身抗体对检测的干扰
2015年8月份以来，《中华急诊医学杂志》发布了《急性非创伤性胸痛生物标志物联合检测专家共识》； 欧洲心脏病学会(ESC)2015年年会发布了最新的《非ST段抬高型急性冠脉综合症患者诊疗指南》重点推荐高敏肌钙蛋白0/1小时快速诊断策略；《中华内科杂志》发布了《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专
BMJ：两项研究关注高敏肌钙蛋白的诊断价值
敏肌钙蛋白（hs-Tn）测定和性别特异的诊断阈值可使心肌梗死诊断数目增加2倍。该研究还提示，尽管诊断相同，但女性接受循证治疗的可能性低于男性。该研究在线发表于2015年1月21日的《英国医学杂志（BMJ）》。Nicolas Mills博士（苏格兰爱丁堡大学）指出，这项研究使用性别特异的hs-Tn诊断
血清肌钙蛋白升高的鉴别诊断
临床上肌钙蛋白升高最常见于急性冠脉综合征，对少数出现肌钙蛋白升高但最终影像学检查未发现显著冠状动脉病变的患者，有医生将其称为“假阳性”，事实上，这种情况需要临床医生进行仔细的鉴别诊断。 首先需要明确标本是否合格，如果抽取血液标本时如果发生溶血，将导致肌钙蛋白假性升高；血清中混有纤维蛋白
世界心脏日●将心比心－l－心肌标志物—高敏肌钙蛋白检测
心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手。1999年世界心脏联盟（World Heart Federation）确定了每年9月的最后一个星期日为“世界心脏日”（World Heart Day），后来改为每年的9月29日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏
肌钙蛋白轻度升高意味着什么
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断
肌钙蛋白轻度升高意味着什么？
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断、
肌钙蛋白轻度升高意味着什么
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化
肌钙蛋白轻度升高的12个可能原因分析
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断、
肾病患者肌钙蛋白升高之见解
一名62岁的男性患者因胸痛急诊入院，疼痛放射至左肩，持续40分钟，患者入院前疼醒3小时；伴气短、恶心、大汗淋漓。患者有高血压和高胆固醇血症病史，现服用氢**、阿托伐他汀进行控制。此外，此患者有慢性肾功能衰竭，医生告诉他不久他将需要进行透析治疗。他的父亲在70岁时死于急性心肌梗死。体格检查：无
肌钙蛋白的临床意义
肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心 肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广，在急性心肌梗死患者，3～6小时开始释放，10～24小时达到
肌钙蛋白的临床意义
肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心 肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广，在急性心肌梗死患者，3～6小时开始释放，10～24小时达到
肌钙蛋白临床意义
1.肌钙蛋白和原肌球蛋白都是调节横纹肌和心肌收缩相关的结构蛋白。肌钙蛋白由肌钙蛋白T（TnT）、肌钙蛋白I（TnI）及肌钙蛋白C（TnC）三种亚单位所组成。TnT是与原肌球蛋白结合的亚单位，分子量39kD.TnI是肌原纤维AFP酶的抑制性亚单位，分子量18kD.TnC具有4个金属结合点。肌钙蛋白I
肌钙蛋白临床意义
肌钙蛋白的临床意义，医学|教育网整理相关知识如下：1.肌钙蛋白和原肌球蛋白都是调节横纹肌和心肌收缩相关的结构蛋白。肌钙蛋白由肌钙蛋白T（TnT）、肌钙蛋白I（TnI）及肌钙蛋白C（TnC）三种亚单位所组成。TnT是与原肌球蛋白结合的亚单位，分子量39kD.TnI是肌原纤维AFP酶的抑制性亚单位，分子
新方法可识别心肌肌钙蛋白微量升高
最新SWEDEHEART注册分析数据显示，新型高敏心肌肌钙蛋白试验能够识别大部分患者（多无心梗）的心肌肌钙蛋白微量升高。[J Am Coll Cardiol 2015 Apr 28] 研究者对48594例因疑似急性冠脉综合征入院的患者进行了分析，并根据患者高敏心肌肌钙蛋白T水平对其进行分类
1小时快速分诊——高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治
急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞逐渐坏死，
bnp升高的临床意义
B型钠尿肽（BNP）不仅是诊断心力衰竭（简称心衰）的金标准，而且还对患者再住院和死亡风险具有预测作用。 但，在实际临床工作中，并不是BNP升高都诊断为心衰。 换句话说，有些非心衰患者BNP也可升高，这是什么原因呢？又有什么临床意义吗？ 我们先来看一项最近发表在《美国心脏病学会杂志（JACC
bnp升高的临床意义
BNP，就是脑钠肽，在人体内的分布主要分布于脑、脊髓、心肺等组织中，但是以心脏的含量为最高。在检查BNP是正常的时候，这种情况几乎可以排除了急性心衰的可能。当患者有严重的心衰症状，并且BNP水平升高，就提示了这样的患者预后不良。心肌梗死的患者当中，如果说BNP也是特别的高的，这就提示，心肌梗死的面积
肌钙蛋白在稳定型缺血性心脏病诊疗中的应用
心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）是诊断急性心肌梗死（AMI）的基本标志物，因为它们能够提供重要的诊断和预后信息。高敏肌钙蛋白试验可以检测出极低浓度的肌钙蛋白，使我们能够更容易的发现不稳定型冠心病（CAD）。也有一些数据提示，肌钙蛋白评估（特别是高敏肌钙蛋白评估）有助于识
高敏性CRP在心血管疾病中的临床意义
心血管疾病的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升之势。大量流行医学研究表明，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高尿酸血症、同型半胱氨酸血症等传统危险因素与冠心病的发生率密切相关，然而部分冠心病患者缺乏上述危险因子；且50%的心肌梗死患者亦并无高脂血症。一项持续30年的随访调查研究显示，虽然85%