妊娠早期TSH参考范围存在个体差异
根据《临床内分泌代谢杂志》上的一项研究,妊娠早期血清促甲状腺激素(TSH)参考值范围差异很大,这表明采用统一的参考值范围会导致疾病错误分类及不正确的治疗选择。(J Clin Endocrinol Metab 2016 Apr 26) 甲状腺激素对胎儿的发育至关重要,孕妇甲状腺功能异常会严重增加妊娠丢失及其他妊娠并发症风险。但是,目前对于妊娠早期孕妇甲状腺试验参考范围尚未达成共识。因此,研究人员旨在评估妊娠早期TSH和游离T4的周期性变化及参考范围。 研究纳入101032名孕妇,共确定6671名符合研究标准的健康参与者。研究人员对参与者采集样本并对妊娠早期每周TSH和T4的范围进行了测定,以确定一个相对合理的参考范围。 在妊娠9-12周,孕妇TSH上限值比非妊娠女性TSH上限值低约0.4 mU/L。在此期间TSH下限值约为0.1 mU/L。在妊娠9-12周,游离T4变化与TSH变化相反,比参考范围高约......阅读全文
中医临床技艺——妊娠诊断
学中医,除了要懂理论,会用药,还要掌握一定的技术。妊娠诊断。按说这门技术已没有大的作用了,用试纸一测就行了,(实际上有时还是测不准,我临床常遇到,明明怀孕一两个月了,试纸就是不显示,对辩证用药很有顾忌.)有时还觉得真不如把脉方便,况有些人还要考考中医,以测水平高低,所以不妨学一点这方面的小技
尿妊娠试验的原理
这项试验通过早孕试纸检测。当男性的精子与女子的卵细胞结合后,形成一个受精卵共植入子宫,女性体内就产生了一种新的激素,医学上叫做绒毛膜促性腺激素(hCG),其生理作用在于维持怀孕。这种激素在受孕后7天~10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。
【多胎妊娠】检查和诊断
多胎妊娠的检查 1.B型超声检查 是目前确诊多胎妊娠的最主要方法。应用B型超声显像仪经腹检查,早在孕6周时,即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数,每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后,胚芽内出现有节律搏动的原始心管。孕12周后,胎头显像,可测出各胎头的
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积
【妊娠糖尿病】治疗
治疗 1.糖尿病患者可否妊娠的条件 (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。 (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。 (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
异位妊娠的中医诊疗
受精卵在子宫体腔以外位着床称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,近年来发病率有明显上升趋势。本病以输卵管妊娠最多见,约占异位妊娠的95%。且以壶腹部最多,其次是峡部、伞部,间质部最少。 病因病机 中医学认为,本病的发生与孕妇宿有少腹瘀滞,冲任不
异位妊娠诊断的思考
异位妊娠是常见的妇科急腹症,发病率为2%~3%,患者中输卵管妊娠占到95%,其中壶腹部妊娠占到78%。输卵管妊娠的病因主要有输卵管炎症、既往的输卵管妊娠史以及输卵管手术史如绝育后复通等、输卵管发育不良或者输卵管功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管、输卵管子宫内膜异位症等。
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料 患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检
妊娠相关血浆蛋白A:一个与母体妊娠密切相关的血清...
妊娠相关血浆蛋白A:一个与母体妊娠密切相关的血清指标妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein-A, PAPP-A)是近几年妇产科研究的一项新指标,可与其它指标一起诊断各类疾病。它是一种在妊娠期间母体血浆中逐渐增多的大分子糖蛋白的化合物,其分子量为
体外受精胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现..
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现病例分析患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13 年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。 超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm
二次剖宫产术后再次妊娠发生残角子宫妊娠破裂病例报告
残角子宫临床并不少见,但其合并妊娠却罕见,上海市嘉定区妇幼保健院最近收治了1例二次剖宫产术后孕妇再次妊娠,发生了子宫破裂,术中确诊为残角子宫妊娠,且为二次子宫破裂,现报道如下。 1 病历摘要 患者23岁,2011年因“胎膜早破”在外地医院行剖宫产术,2012年因“瘢痕子宫”再次在同一医院
妊娠试验的正常值
快速胶乳凝集抑制法:阴性(非孕妇女)。 双抗体夹心酶免疫法:阴性(非孕妇女)。 免疫金溶胶斑点过滤法:阴性(非孕妇女)。
妊娠合并甲亢的鉴别诊断
鉴别诊断 妊娠伴甲亢的诊断标准较单纯甲亢的标准有所提高,一般以血清总T4在13~15μg/dL以上,总T3在230μg/dL以上为诊断依据。能测定不受TBG影响的甲状腺功能试验则较理想,如FT3,FT4,或游离甲状腺素指数等,结果均高于正常。 检查 国内有学者提出的诊断标准为:有高代谢综合
简述异位妊娠的相关检查
1、HCG测定 是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。 2、孕酮测定 异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在
异位妊娠的基本症状介绍
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发
异位妊娠的病因分析介绍
1.输卵管炎症 可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。 2.输卵管手术
妊娠尿路感染的概述
妊娠期妇女尿路感染十分常见,发生率约为4%-6%。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管。正常孕妇的尿液中又有少量的糖,故细菌易于繁殖而发生尿路感染症状。
妊娠尿路感染的病因
1、怀孕后阴道分泌物增多,易导致阴道外口的细菌污染。 2、妊娠妇女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等营养物质,这些物质有利于细菌滋长。 3、妊娠期间子宫压迫输尿管,使上尿路扩张,影响尿液通畅排泄。因为妊娠子宫略向右侧旋转,右侧输尿管容易受压迫,故一般右侧输尿管尿液瘀滞更为明显。妊娠中期,盆腔瘀血,增
妊娠尿路感染的症状
妊娠期尿路感染,轻者可引起膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。重者为急性肾盂肾炎,除有明显的膀胱炎症状外,还可有腰痛、发热、寒颤等全身症状。 1.下尿路感染时,孕妇可能有尿频、尿急、尿痛,有时还有血尿等症状。 2.下尿路感染如不积极治疗,细菌可侵入输尿管及肾盂,产生上尿路感染。 3.上尿
输卵管妊娠的诊断
典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。
妊娠毒血症的症状
轻者症状不明显,重者可见精神沉郁,呼吸困难,尿量严重减少,呼出气体有酮味。死前可发生流产、共济失调,惊厥及昏迷等症状。血液学检查非蛋白氮升高,钙减少,磷增加,丙酮试验阳性。
怎样预防妊娠毒血症?
预防上,在妊娠后期防止营养不足,应供给富含蛋白质和碳水化合物并易消化的饲料,不喂劣质饲料。同时应避免突然更换饲料及其它应激因素。对肥胖、怀胎过多过大,以及易发生该病的品种,可在分娩前后适当补给葡萄糖,可防止妊娠毒血症的发生与发展。
妊娠试验的正常值
快速胶乳凝集抑制法:阴性(非孕妇女)。 双抗体夹心酶免疫法:阴性(非孕妇女)。 免疫金溶胶斑点过滤法:阴性(非孕妇女)。
关于妊娠伴甲亢的简介
妊娠期甲亢大多数是Graves病,这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。 甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经,生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中,怀孕者亦不少,其发生率约为1∶1000
输卵管妊娠的概述
卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
妊娠毒血症的症状
轻者症状不明显,重者可见精神沉郁,呼吸困难,尿量严重减少,呼出气体有酮味。死前可发生流产、共济失调,惊厥及昏迷等症状。血液学检查非蛋白氮升高,钙减少,磷增加,丙酮试验阳性。
关于妊娠痒疹的基本介绍
孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症称为妊娠身痒症。妊娠身痒可表现为阵发性和持续性两种,常常是在白天工作紧张,或精神关注在别的事物的时候,瘙痒便轻或不痒,待到夜深人静欲眠时,瘙痒往往严重,而且越抓越重,难以入睡。妊娠身
关于妊娠痒疹的病因分析
发生妊娠身痒的原因,一可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关,二是与胆汁淤积有关。研究者认为,由于孕妇胆囊排空时间延长,胆囊膨胀而张力减低,以致形成胆汁淤积现象,胆汁酸和胆汁盐含量增高,导致皮肤瘙痒。
治疗妊娠痒疹的相关介绍
1.指导患者生活尽量规律,经常淋浴,保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物。 2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效,且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药,常选用泼尼松,尽量缩短疗程。症状明显减轻后逐渐减量维持,直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。 3.为止痒可行局部皮肤涂擦,选用的