导致肝缺血/再灌(I/R)损伤性别差异的具体机制与临...

导致肝缺血/再灌(I/R)损伤性别差异的具体机制与临床病理肝脏缺血/再灌注损伤(I/R)是个复杂的病理生理过程,多种机制参与其中,与许多临床病理过程相关,如肝脏手术、肝移植、低血容量性休克、毒性肝损害、静脉阻塞性疾病等。肝I/R损伤会恶化接受肝移植或肝切除(HR)手术患者的预后。不幸的是,目前尚无有效的预防方法或药物干预措施。因此,寻找肝脏I/R损伤的影响因素,探索肝I/R损伤发生的具体机制,对制定合理的术后护理方案,采取有针对性的干预措施,提高生存率至关重要。 有研究表明,心脏、大脑、肾脏、肠和肝脏对I/R损伤的反应存在性别差异,然而这些基于性别的差异在I/R损伤中确切的分子机制仍然不清楚。近日,西安交大第一附属医院肝胆外科吕毅教授、张谞丰教授团队在外科学顶级期刊Annals of Surgery发表了题为“SRY is a key mediator of sexual dimorphism in hepatic i......阅读全文

肝损伤的基本信息介绍

  肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,

肝损伤的临床表现介绍

  肝脏外伤患者一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤患者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的临床表现也不一致。  肝包膜下血肿或肝实质内小血肿,临床上主要现为肝区钝痛,查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通,则

肝损伤动物模型介绍

这真是一个可怕的事实:同为黄种人,生长在中国的肝病发病率却是生活在欧美的3倍!中国无疑成为了“肝病大国”,约12个人就有1人患肝病。面对如此严峻的现状,对肝相关疾病机制研究和药物开发就变得极为迫切。肝脏是人体重要的器官,执行合成代谢、解毒和免疫防御等许多功能。外界环境各类因素常导致肝损伤,长期的肝损

关于强啡肽的作用介绍

  阿片肽和阿片受体在体内广泛分布,长期以来人们一直认为阿片肽是一种中枢神经肽或神经递质,仅在中枢神经系统发挥作用。近20年来研究发现心脏也可合成内源性阿片肽,通过自分泌或旁分泌的方式对自身功能进行调节,其作用是通过各自相应的阿片受体所介导的。与心脏功能密切相关的阿片受体主要是μ、δ和к三种亚型,其

导致静脉壁损伤的病因分析介绍

  当静脉壁受到任何因素(常见的有机械性损伤、感染性及化学性损伤等)损伤时,都会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原裸露,血小板发生聚集,并释放许多生物活性物质,这些物质又可加重血小板的聚集,有利于形成血栓。总之,当静脉壁损伤后所发生的各种改变,都可引起局部血小板粘附、聚集,纤维蛋白及血细胞沉积,最终

尿道梗阻导致的急性肾损伤简介

  1. 肾外:输尿管/盆腔,内在的阻塞(肿瘤,结石,血块,脓,真菌球型,乳头),外在阻塞(腹膜后和盆腔恶性肿瘤,肝纤维化,结扎术,腹主动脉瘤)。  2. 膀胱:前列腺增生/恶性肿瘤,结石,血块,肿瘤,神经性,药物。  3. 尿道:狭窄,包茎。

脊髓损伤导致截瘫——麻醉人的噩梦

麻醉入职不久,主任向我讲述了当地某医院某位麻醉医师的一例严重的医疗事故。患儿,男,6岁,小学生,因“转移性右下腹痛痛7小时”入院,初步诊断为“急性阑尾炎”,既往体健,入院时发热,T38.9度,术前查血象白细胞偏高,X线正常,心电图示窦速(当时条件有限未查凝血功能),拟在椎管内麻醉或者全麻下行阑尾切除

心理所揭示慢性骨骼肌肉痛导致大脑老化和认知损伤的机制

  慢性骨骼肌肉疼痛(CMP)造成了健康问题和经济负担。除了持续的疼痛症状外,认知功能的加速衰退以及痴呆风险的增加成为CMP患者面临的问题。然而,关于这一现象的神经机制尚不清晰,因而缺乏预防措施。  在衰老过程中,身体的各个系统均会表现出衰老的轨迹。其中,大脑的加速老化是造成认知损伤和痴呆的原因。前

神经细胞凋亡导致慢性脑缺血的介绍

  神经细胞凋亡与多种神经系统变性疾病相关。在慢性脑缺血中,神经细胞的凋亡在神经损伤方面同样起着重要的作用。慢性脑缺血能诱导椎体神经元细胞凋亡,在缺血后2~27w出现细胞核浓缩、染色体片段化以及DNA断裂以及椎体神经元细胞的减少,推测其主要原因为慢性脑缺血急性期时出现的谷氨酸细胞毒性作用以及持续性的

急性妊娠脂肪肝的病因与发病机制

  AFLP的病因及发病机制尚未阐明,目前尚未见遗传因素与本病有关的报道,孕妇血清学检查和病毒培养阴性亦不支持感染因素致病的可能,大多数孕妇没有明确的毒物接触史。目前,多数人认为妊娠后体内性激素水平的变化与本病有直接关系,孕妇体内雌激素、生长激素、儿茶酚胺等水平升高,加之妊娠末期孕妇处于应激状态,使

简述芋螺毒素抗脑缺血损伤的作用

  NMDA受体过度激活可以造成胞内Ca2+超载,引发细胞死亡,采用conantokins治疗脑缺血损伤成为新近研究的热点。Williams等采用SD大鼠胚胎脑细胞进行研究发现,Con-G将十字孢碱(staurosporine)诱导的细胞凋亡存活率提高60%,高于艾芬地尔和地佐环平,在此基础上他们发

关于缺氧缺血性神经损伤的检查介绍

  其临床病症多以神经功能不全而出现。  (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过骨折线走向推断脑神经损伤;  (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况;  (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况;  (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。

血管舒缓素的神经保护作用及其作用机制介绍

  1、扩张脑动脉,改善缺血脑组织血供和氧供  人们对脑缺血的病理生理进行了深入研究,并提出了多种学说,但迄今为止没有一种机制能完全阐明脑缺血的损伤机制。现认为参与脑缺血损伤的分子机制有兴奋性氨基酸的释放、钙离子稳态失衡、自由基的形成、蛋白酶的激活及NO的介导作用等。  NO在脑缺血损害中所起的作用

Langendorff离体心脏缺血再灌注方案

采用美国Radnoti公司Langendorff离体心脏灌流系统,观察离体心脏功能变化,可排除其它组织器官、循环代谢产物的干扰。实验步骤:A.  配制37℃ K-H液(1.25 CaCl2,130 NaCl,5.4 KCl,11 葡萄糖,0.5 MgCl2,0.5 NaH2PO4及25 NaHCO3

概述黄芩苷的药理作用

  1、抗肿瘤作用:在体外,黄芩苷对S180和Hep-A-22 肿瘤细胞增殖均具明显的抑制作用,随药物浓度增加,抑制作用逐渐增强,且明显延长Hep-A-22小鼠的生存日数。  2、抗病原体作用:黄芩苷抗菌范围较广,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌作用较强,孙冬梅等 [3] 通过体外对耐药性金黄色葡萄球菌的

组织激肽释放酶减少炎症细胞的侵润的作用介绍

  不同的动物模型都表明组织激肽释放酶(KLK)通过抑制细胞凋亡和炎症细胞侵润来减少心肾脑等器官损伤。Julie Chao和 Lee Chao在阻断大脑中动脉(MCAO)造成大鼠局部脑缺血的模型中,将ad.htk导入脑室后,能明显减少缺血诱导的神经功能损伤,缩小脑梗死面积,促进神经胶质细胞存活和迁移

小肠损伤的发病机制

  小肠损伤的病理改变决定于小肠的受力程度和部位以及有无合并损伤等。  1.闭合性肠损伤  闭合性肠损伤的病理表现为肠壁的挫伤,血肿和破裂,轻微的肠壁挫伤时,受伤的肠管仅有局部充血,水肿,肠壁的组织连续性没有受到破坏,血液供应尚好多能自行愈合,严重的挫伤可使受伤的肠黏膜失去应有的完整性,局部缺血的范

脑干损伤的发病机制

  脑干位于脑的中心,其下为斜坡,背负大小脑,当外力作用于头部时,脑干除了可直接撞击于坚硬的斜坡骨质外,还可受到大脑和小脑的牵拉,扭转,挤压及冲击等致伤,其中以鞭索性,扭转性和枕后暴力对脑干的损伤最大,通常额部受伤时,可使脑干撞击于斜坡上;头侧方暴力作用使脑干嵌挫于同侧小脑幕切迹上,枕后受力使脑干直

小柴胡汤解析与临证

  小柴胡汤是《伤寒杂病论》中治疗少阳病的经典名方。在《伤寒论》中,小柴胡汤证的条文有17条,在《金匮要略》中,小柴胡汤证的条文有3条。柴胡汤的方药及药量配比为“柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)”。    方中柴胡“主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚

白酒传统营销模式再临大考-行业调整深入管理层

  白酒一哥茅台最近有点儿烦,价格体系遭到冲击,又有内部管理层被调查。昨日,中央纪委监察部网站和贵州省纪委监察厅网站同时挂出公告称,贵州茅台酒厂(集团)有限责任公司党委副书记、副总经理房国兴涉嫌严重违纪,目前正接受组织调查。多位业内人士称,房国兴的违纪可能与其在政府任职有关,也有观点猜测,或是其利用

药物性肝损伤的疾病分类

  按病程特征药物性肝损伤分为急性药物性肝病(肝脏炎症在6月内消退)及慢性药物性肝病(> 6月或再次肝损伤)。  急性药物性肝病按照临床表现特征,根据国际医学科学理事会的标准,又分为肝细胞性药物性肝病(ALT/ALP>5)、胆汁淤积性药物性肝病(ALT/ALPALT/ALP>2)。  慢性药物性肝病

简述药物性肝损伤的表现

  药物性肝损伤的临床特点和病变程度可有较大区别,通常分为急性和慢性两种。急性药物性肝损伤包括急性肝炎型、肝内胆汁淤积型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多见,临床诊断有一定的难度。一方面它所引发的临床表现与病毒性肝炎表现没有太大区别,也可出现乏力、食欲不振、肝区不适等;肝功能异常与病毒性肝炎

药物性肝损伤的诊断鉴别

  药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文献,可按照右图所示流程进行诊断。  目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年,Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通

关于药物性肝损伤的简介

  在药物使用过程中,因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤,亦称药物性肝病,临床上可表现为各种急慢性肝病,轻者停药后可自行恢复,重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。DILI可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者身上;可

肝损伤的不同治疗方式介绍

  首先要考虑患者的全身情况及是否有复合伤,如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的患者在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。  1、急救处理  保持呼吸道通畅,充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足。在病情

运动训练对心血管系统起到保护作用的机理

  心血管疾病极大地加剧了由慢性疾病引起的全球发病率和死亡率负担。由心血管疾病给患者和医疗保健系统造成的巨大经济负担继续呈指数增长。运动训练对心血管系统的保护作用已得到广泛认可。但是,其潜在机制仍有待探索。  2021年5月21日,南京医科大学李新立及上海大学肖俊杰共同通讯在Circulation(

肝荷尔蒙过剩导致运动减肥无效

  日本金泽大学金子周一教授领导的团队近日研究发现,肝脏分泌的一种荷尔蒙作用于骨骼肌,会引起“运动抵抗性”的病态,导致运动效果差强人意。  一般常识认为,身体运动不足会引发肥胖、Ⅱ型糖尿病、高血压和脂肪肝等各种生活习惯病,因此定期运动对上述疾病进行预防和治疗是推荐做法。但是运动效果却千差万别,有些人

药物性肝损伤治疗体会

药物诱导的肝损伤所涉及的药物范围广泛,临床表现类型多变,且缺乏特异性的诊断标志物,使药物性肝损伤的诊断及管理变得尤为困难。现将本院收治的1例药物性肝损伤及治疗体会报告如下。病例资料患者女性,86岁,因“尿黄1 周”于2016年10月26日以“肝功能异常”收入本院疑难肝病及人工肝中心。1 周前患者自觉

DNA电路可检测导致疾病的基因损伤

  中国科技网讯 据美国科学促进会网站报道,在近日召开的美国化学协会第244届全国会议与博览上,一项关于DNA电路的研究颠覆了公众对“电路”的认知。这是一种利用电路导电性变化来检测基因损伤和错误的生物传感器,如果基因复制发生错误而不及时纠正,会导致癌症、生理与精神类疾病。“DNA电路及其在识别人

低能量损伤导致的Hoffa骨折病例分析

Hoffa骨折是股骨髁冠状面骨折,累及一个或两个髁突,通常累及外侧髁,属关节内骨折,临床罕见,易漏诊,主要由高能量损伤所致。由低能量损伤所致并合并胫骨平台骨折、腓骨颈骨折、内侧髁骨皮质撕裂骨折的病例极为罕见,未见文献报道。本院于2017年10月收治1例,采用膝后外侧入路和空心螺钉固定,治疗效果满意。