孤立性肺结节的影像学研究进展

孤立性肺结节是指肺内单发、直径≤3 cm的圆形或类圆形病灶,一般不伴有肺不张、肺炎、卫星灶及局部淋巴结的肿大。从病理学角度来看,孤立性肺结节主要包括肺部原发性肿瘤、转移瘤等恶性病变和良性肿瘤及感染性病变等。随着数字X线摄影、CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及正电子发射计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)等影像学技术的日益进步和群众健康意识的普遍增强,肺结节的检出率显著提高。但对检肺结节是否需要临床干预,如随访或手术切除,取决于病灶的良恶性。 肺结节的初步定性诊断依赖于其影像学表现,而良恶性肺结节的影像学表现具有一定的相似性,特别是恶性病灶和炎性病灶,故其鉴别诊断仍有待明确。美国一项大型肺癌筛查研究发现,96.4%的阳性筛查结节是良性的,只有不到4%的肺结节是恶性的。因此,为提高恶性肺结节患者的......阅读全文

孤立性肺结节的影像学研究进展

孤立性肺结节是指肺内单发、直径≤3 cm的圆形或类圆形病灶,一般不伴有肺不张、肺炎、卫星灶及局部淋巴结的肿大。从病理学角度来看,孤立性肺结节主要包括肺部原发性肿瘤、转移瘤等恶性病变和良性肿瘤及感染性病变等。随着数字X线摄影、CT、磁共振成像(magnetic resonance im

孤立性肺结节的影像学研究进展

  孤立性肺结节是指肺内单发、直径≤3 cm的圆形或类圆形病灶,一般不伴有肺不张、肺炎、卫星灶及局部淋巴结的肿大。从病理学角度来看,孤立性肺结节主要包括肺部原发性肿瘤、转移瘤等恶性病变和良性肿瘤及感染性病变等。随着数字X线摄影、CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging,

影像学分析:肺内多个微小结节

39岁男性因肾肿块随访发现异常。影像学结果图1图2图3图4图5图6图1~5 胸部CT显示双肺多个小实质和磨玻璃结节。最终诊断:结节性硬化中的多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)简评多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)是一种罕见的肺部疾病,可能与结节性硬化相关。有或没有淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的患者

简述肺不张的影像学检查

  (1)X线检查 肺不张的X线表现分直接X线征象和间接X线征象两种。①肺不张的直接X线征象 不张的肺组织透亮度降低,均匀性密度增高,恢复期或伴有支气管扩张时可密度不均(囊状透亮区)。不同程度的体积缩小,亚段及以下的肺不张可因有其他侧枝的通气而体积缩小不明显。叶段性肺不张一般呈钝三角形,宽而纯的面朝

腹腔神经丛影像学研究进展

  腹腔神经丛是人体最大的内脏神经丛,是腹腔神经的中枢结构,支配腹腔各脏器的功能活动,又与腹部脏器的痛觉有关。上腹腔脏器病变可沿着所支配的神经侵犯腹腔神经丛,从而引起腹部及腰背部的顽固性疼痛。一旦出现腹腔神经丛的侵犯,提示恶性肿瘤病人预后不良。因此,熟悉和判别正常腹腔神经丛及相关病变侵犯腹腔神经丛情

影像学分析:双肺磨玻璃影和小结节

一名70岁女性因“发热1天,经口摄食量不足1月余”就诊。以下为影像学结果。最终诊断:粟粒性结核">肺结核伴多发淋巴结肿大影像学结果胸片显示双肺弥漫性磨玻璃影和数个小结节,并显示左肺上叶楔形致密影,说明为陈旧性结核病灶。胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影(GGO)和粟粒样结节,左肺上叶有瘢痕,怀疑为细小网

孤立肝坏死结节的介绍

  孤立肝坏死结节高峰发病年龄在60-70岁,也可见于30-40岁的患者,男性多于女性,在临床上一般无明显的症状,大多数患者是在尸检、手术和影像学检查时被发现,血清AFP、CEA和CA99均在正常范围内。病灶多位于肝右叶表面,可单发或多发,直径一般小于3cm.病理特点为纤维层包裹的结节状凝固坏死灶,

腮腺内面神经的影像学研究进展

  面神经较细小,解剖结构复杂。面神经走行复杂,从解剖学角度看,以茎突乳突孔(简称茎乳孔)为界,将面神经分为颅内段与颅外段,其中颅内段可分为5段,包括脑池段、内听道段、迷路段、水平段、垂直段;颅外段又称为腮腺段。面神经主干出茎突乳突孔后,立即进入腮腺,形成多个分支分布于腮腺实质内。  各种疾病,包括

简述特发性肺间质性纤维化的影像学特点

  胸部X线片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影,常为双侧、不对称性,伴有肺容积减少。CT对UIP的诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝样改变。

孤立肝坏死结节的超声诊断

  声像图上表现为病灶大多位于右叶,但也可见于左叶,不均质偏低回声结节,形态不规则,多呈葫芦或融合的分叶状,边界清楚,内部无血流信号。  超声造影具有相对特异的表现:病变内部三期无增强,周边可伴有动、门脉期环状略高增强。

影像学分析:肺内富血管的结节和肿块是什么疾病?

一名60岁女性因全身无力持续5个月就诊。影像结果如下:诊断:肉瘤肺转移影像学结果胸片显示双肺多个大小不一的结节和肿块。胸部对比增强CT扫描显示双肺有多个大小不一的血管丰富的结节和肿块。这些病变内有扩张,弯曲和管状增强结构。右下叶肿块确诊为未分化的肉瘤,是转移性肉瘤。在免疫组化研究中,波形蛋白和CD1

影像学表现为簇性微结节聚集征的肺结核病例分析

患者男,24岁。常规体检X线胸片发现多发小结节影,无发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难等。于2012年9月来我院门诊。既往体健。体检未发现阳性体征。血常规、C反应蛋白、ESR、肺炎支原体抗体滴度、癌胚抗原、细胞角蛋白19、神经元特异性烯醇化酶及3次痰找抗酸杆菌均未见异常,外院胸部螺旋CT检查提示弥漫性渗出性

肺孤立性纤维瘤超声及超声造影分析

 病例1,女,47岁。于入院前1个月无明显诱因出现干咳,伴活动后憋气,休息后稍缓解,遂于外院就诊,行胸部CT显示:右侧胸腔内肿物。为进一步治疗而来我院。患者病程中无咳嗽咳痰、咳血,无胸痛、头晕、恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难等。 查体:体温36.2 ℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压12

腕管综合征超声影像学研究进展

  腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)又称迟发性正中神经麻痹。其通常由正中神经在腕管内受到压迫引起,主要症状为大拇指、食指、中指疼痛、麻木和感觉异常以及其所导致的支配区的功能障碍。CTS是一种常见的周围神经卡压综合征,而超声因其便捷、安全和直观等优点而被越来越广泛地应

孤立肝坏死结节的病因及病理

  目前该病的病因及发病机制尚不明确。1985年有学者在SNN组织周围找到营养血管而推测为小的海绵状血管瘤发生纤维硬化后的结果。部分学者认为肝孤立性坏死结节可能是由创伤引起或由某些良性病变演变而来。变有认为可能为血管病变、感染或免疫反应等造成肝组织凝固性坏死,继而出现纤维包裹所致。  SNN的病理特

细支气管肺泡癌的疾病分类

  在光镜下,单纯的细支气管肺泡癌可分为黏液性(20% ~ 25%)、非黏液型(60% ~ 65%)和混合型(12% ~ 14%)。根据病变的大体形态及影像学表现又可分为三种类型:  (1)孤立性肺结节:单一病灶,多位于肺组织周边的脏层胸膜下,圆形或称分叶状,切面灰白,通常无出血和肿瘤坏死。有的肿瘤

病例分析:老年男性胸痛的原因?

一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下:最终诊断:恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示,右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据,右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤(LMM)是一种罕见的,孤立的、

肺淋巴管平滑肌瘤病的胸部影像学

  (一)胸部X线片  肺淋巴管平滑肌瘤病患者的胸片所见差异较大,早期可无明显异常,或表现为磨玻璃影。随病情发展渐出现弥漫性小结节,从粟粒状到中等大小的结节状或网状结节影,同时有不规则的网纹和线条状阴影,多呈均匀性分布。这些阴影可能是多发性囊腔压迫过度增生的平滑肌所致。早期肺容积正常。随病情发展肺野

多模态神经影像学在癫痫网络中的研究进展

  癫痫(epilepsy)是大脑神经元反复异常放电导致的病理性脑功能障碍性疾病,全球大约有6500万癫痫患者,其中有20%~40%为药物难治性癫痫。运用多模态的研究方法发现,癫痫的发生和传播是由于致痫皮质的癫痫网络异常而不是单纯的致痫灶的病变所引起,同时抑制或破坏致痫皮质的癫痫网络将为手术治疗癫痫

原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览

  原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%~0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿,2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将

关于自主性高功能甲状腺结节的影像诊断介绍

  (1) 甲状腺B超检查  可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。  (2) 甲状腺核素扫描  根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。

外部性脑积水的影像学检查

  影像学上外部性脑积水应与硬膜下积液和脑萎缩鉴别。外部性脑积水可出现额和额顶区蛛网膜下腔增宽,前部半球间裂增宽,基底池主要是环池扩大,额顶区脑沟加深,脑室可轻度扩大。蛛网膜下腔及脑池扩大多呈对称性,中线无移位。硬膜下积液表现为局部或双侧不对称、新月形低密度影,内缘光滑、 平直, 无半球间裂及基底池

肺泡性肺水肿的影像学表现

  1、肺泡实变阴影,早期呈结节状阴影,约0.5-1cm大小,边缘模糊,很快融合成斑片或大片状阴影,有含气支气管影像.密度均匀。  2、分布和形态呈多样性,可呈中央型、弥漫型和局限型。中央型表现为两肺中内带对称分布的大片状阴影,肺门区密度较高,形如蝶翼称为蝶翼征。局限型可见于一侧或一叶,多见于右侧。

胰腺囊性纤维性变的影像学检查

   腹部X线平片显示梗阻上端小肠扩张充气或有液平,胎粪中有散在的小气泡(肥皂泡征),即为典型的胎粪性肠梗阻征象,为胰腺囊性纤维性变病人的重要依据之一。伴有胎粪性腹膜炎病人,平片上尚可见细条或斑片状钙化影。不完全性肠梗阻病人吞服造影剂后,造影剂呈节段或团块状分布,肠管粗细不均,小肠黏膜粗乱  胸部X

结节性脂膜炎的病因学

  1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。  2.脂肪代谢障碍:有报告显示,本病与脂

切还是不切?肺结节如何被正确对待?

结节如何被正确对待? 2020年全球癌症新发病例约1930万例,癌症死亡近1000万例。其中肺癌新发病例数约为221万例,占癌症新发病例总数的11.4%。肺癌死亡约180万例,居癌症死亡首位。当年,我国肺癌新发病例数81.6万,占全球总例数37%。2022年中国最新肺癌发病例数增至106.06万,死

细支气管肺泡癌的CT影像学表现

  孤立结节型:组织学多为非黏液型。病变多位于双肺上叶,且在肺野外围胸膜下常见,多呈小斑片状或结节状肿块,形态不规则,可具有一般肺癌的基本CT征象,如分叶、毛刺、胸膜凹陷征和血管集束等。另外,结节还常常表现为磨玻璃样影、空泡征及支气管充气征。磨玻璃影,或称晕征,即整个肿瘤结节或结节的部分区域密度较淡

颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2

胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增强后病灶不均匀强化,CT值动脉期约70HU,静脉期约65HU,病灶内可见血管影穿行,病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理(图2D):(左肺上叶占位穿刺活检组织)梭形细胞肿瘤,束状、编织状排列;免疫

颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析1

颅内孤立性纤维瘤(intracranial solitary fibrous tumor,ISFT)是颅内少见的局灶性生长的梭形细胞肿瘤。目前多数观点认为孤立性纤维瘤起源于间叶细胞,虽然中枢神经系统的脉管、脑脊髓膜等均起源于间叶组织,但因颅内间叶细胞相对较少,文献提及中枢神经系统的孤立性纤维瘤很少,

颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析3

免疫组化是诊断该病的重要指标,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2阳性对孤立性纤维瘤有较大的病理诊断意义。Yoshida等报道几乎所有孤立性纤维瘤都带有NAB2-STAT6融合基因,该基因被认为对这种肿瘤类型具有特异性,收集49例发生于机体不同部位的孤立性纤维瘤(其中中枢神经系统3例