迟发性溶血性输血反应的临床特点

迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸常于输血后5~7天出现。此外,有球形红细胞增多,结合球蛋白降低,正铁蛋白阳性,DAT阳性。但即使DAT阴性结果,也不能排除迟发性溶血性输血反应的可能性。因为输入的红细胞全部破坏后就不会出现阳性结果。输血后4~7天可在患者血清中检出同种抗体(抗体可以是一种或几种)。一旦查出抗体,间接抗球蛋白试验就变成阳性。在大多数情况下,无症状或病情轻微,很少需要治疗。迟发性溶血性输血反应的进程很慢,不会引起凝血系统明显活化或触发大量血管活性物质释放。但也有少数病例发生急性溶血性输血反应,导致DIC、少尿、无尿和肾功能衰竭,甚至死亡。因此,在输血中要经......阅读全文

不规则抗体筛查的意义

不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。由于有临床意义的不规则抗体会导致溶血性输血反应,破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命,产生溶血性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危机病人生命;此外,对孕妇而言,不规则抗体

迟发性皮肤型肝性紫质症的临床表现

  发病多在中年以后,男性多见,皮肤可有湿疹样、荨麻疹样、夏令痒疹样和多型性红斑,多在曝光后一段时间出现。阳光充足时,身体暴露部位的皮肤往往因轻微创伤或受压后而出现带有水疱的红斑,以后疱内渗血、糜烂、结痂并形成瘢痕。慢性皮肤损害可有多毛、色素沉着、粟粒疹以及类似硬皮病、皮肤炎的表现。有不同程度肝损害

临床化学检查方法介绍迟发性皮肤变态反应介绍

迟发性皮肤变态反应介绍:  用各种变应原给患者作皮试,可判断受试者对某种变应原是否过敏,以探讨和明确病因。另外,用某种抗原免疫注射后再作皮试,可检查受试者对抗原特异的细胞免疫反应的能力。这些试验只能定性不能定量。迟发性皮肤变态反应正常值:  分别在24、48、72h观察结果。  阳性反应  ±:可疑

怎样预防迟发性运动障碍?

  首要的是避免危险因素。临床医生应该坚持以下原则:只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用绝对不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍的发生与药物剂量的大小没有关系即使小量也会产生。如果是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍

迟发性张力性气颅病例分析

 颅腔内出现气体聚集称为颅内积气,气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上,导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时,称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性,很少表现为迟发性,有学者将初次损伤72h后发生、积气量>25ml者称为迟发性张力性气颅,这是罕见且致命的神经外科急

不规则抗体筛选在临床输血中的意义

不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。所谓不规则抗体是抗 A、抗 B以外的血型抗体,其多为IgG抗体。主要是经或妊娠等刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏红细胞出现凝集反应。临床上通常所称的“同型血”实际上

低频率抗体抗Mur引起的溶血性输血反应

摘要 目的:研究抗Mur 抗体的血清学特异性及其在输血中的临床意义。方法:患者的血清,与3组试剂红细胞(其中二组为Miltenberger抗原试剂红细胞组)和28个低频率血型抗原,在盐水介质、低离子强度介质和低离子间接抗球蛋白介质中反应,分析鉴定其抗体的特异性。结果:患者血清与三组试剂红细胞

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的发病机制及临床表现

  发病机制  发病机制还不清楚,分子遗传学研究提示,本病和IgA缺乏症可能与相同的易感基因即位于第6染色体Ⅲ类MHC区域的补体4A基因(C4A)有关。  临床表现  多数10~30岁发病,见于成年人,45%的病人于21岁前获得诊断,男女患者相当,家族中常有自身免疫性疾病或免疫球蛋白异常患者。  临

迟发性外伤性颅内血肿的机制及临床表现

  机制  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。  临床表现  伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT

RH阴性血型患者的输血原则

 (1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。    (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的临床表现及并发症

  临床表现  多数10~30岁发病,见于成年人,45%的病人于21岁前获得诊断,男女患者相当,家族中常有自身免疫性疾病或免疫球蛋白异常患者。  临床上表现对化脓性细菌高度易感,反复发生流感杆菌,肺炎球菌,溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌感染,常反复发生鼻窦炎,支气管炎,中耳炎和肺炎,长期发病可导

迟发性低丙球血症的简介

  迟发性低丙球血症[1],包括一组丙种球蛋白失衡的病症。其特点是患者血中某些Ig含量极低或缺乏,而另一种Ig可能增高;或Ig含量正常而功能不正常等多种病症。患者的Ig缺陷内容亦可随时间的推移而改变。其共同免疫缺陷是B细胞不能合成某些Ig,或只能合成功能不正常的Ig。患者外周血中B细胞数量减少或正常

迟发性低丙球血症的治疗

  与先天性丙种球蛋白缺乏症基本相同。主要是应用丙种球蛋白替代疗法(或输新鲜血浆)及抗菌药物。对伴有肠道吸收不良综合征者给予饮食疗法。

迟发性运动障碍的症状体征介绍

  疾病描述  迟发性运动障碍又称迟发性多动症,常见于长期(1年以上)系统抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)治疗的精神病患者,减量或停服后最易发生,发病风险似乎随年龄增加。由Crane(1968)首先报道。  症状体征  本病以异常的舞蹈-手足不自主运动为特征,在服用致病药物数月或数年后起病,通常成年人

迟发性运动障碍的基本症状介绍

  迟发性运动障碍(迟发性多动症)是一种特殊而持久的锥体外系反应主要见于长期(1年以上)服用大剂量抗精神病药的患者减量或停服后最易发生一般认为在长期服用药物阻断纹状体多巴胺能受体后,后者反应超敏所致,也可能与基底节GABA功能受损有关。

简述迟发性运动障碍的发病机制

  发病机制:造成迟发性运动障碍的发病机制不清中枢多巴胺能神经元受损是一种学说。也有报道提出GABA能系功能减退、自由基产生的神经毒性抗精神病药对神经系统的直接作用等学说。  一般认为长期服用大剂量抗精神病药物吩噻嗪类及丁酰苯类等可长期阻滞突触后多巴胺受体(DR)使突触前多巴胺(DA)合成及释放反馈

关于迟发性运动障碍的疾病概述

  迟发性运动障碍—tardive dyskinesia  通常在长期的抗精神病药物治疗后,表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见,包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。  迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病药引起一组肌群不自主

关于迟发性运动障碍的病因分析

  多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体,或与之结合的抗精神病药尤其吩噻嗪类如氯丙嗪奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等可引起TD某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁安定剂也可引起类似TD健康搜索不自主运动偶见于长期服用抗抑郁药、抗PD药抗癫痫药和抗组胺药患者减量或停药易发生.相关因素包括:

关于迟发性运动障碍的基本介绍

  迟发性运动障碍(tardivedyskinesia)迟发性运动障碍是在长期服用抗精神药物后出现的不自主动作。最常引起本病的药物为吩噻嗪类(如氯丙嗉)、和丙其苯基酮类(如氟哌啶醇)。在连续服药一年后,至少5~10%产生运动障碍。有些病例在服药3个月后即能罹病。一般认为长期阻断多巴胺能受体后,后者反

非溶血性发热性输血反应的诊断治疗与预防

非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。

什么是迟发性变态反应?

  迟发型变态反应 delayed allergy; delayed hypersensitivity; delayed type hypersensitivity 又称“迟发型超敏反应”,属于盖尔和库姆斯(Gell & Coombs)氏提出四型分类法中的Ⅳ型变态反应,属细胞免疫(因为不是由抗体介导

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的概述

  特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症(idiopathiclate-onsetIgdeficiency)也称原发性获得性无丙种球蛋白血症或多变的未分类的抗体缺乏性疾病。属于原发性体液缺陷病。

免疫性输血反应的初步探讨

【摘要】  输血引起的输血反应及并发症非常常见,而输血反应的发生与机体的免疫反应密切相关,输血引起的免疫反应可引起机体发生过敏、发热,溶血等反应,了解这些反应特别重要,可有效的预防和避免其发生。          临床的输血反应由于免疫引起的过半。免疫性输血反应可分为即发性和迟发性两种 [1] 。即

不规则抗体的检查及临床意义

不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。不规则抗体是指抗A、抗 B以外的血型抗体。ABO系中的亚型,变异型抗 A1或某种抗B等抗体,也称为不规则抗体。其多为IgG抗体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临

临床输血中检出不规则抗体的分析

【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,测定抗体效价,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例,结果检出不规则抗体62例,占总检测量的2.

从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性

关键词: 输血反应;溶血;输血前检查 中图分类号 R437.13 R446.11+3 输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体 内有效存活,无不良反应[1]。尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输 血前检查,以免发生严重的溶血性输血反应,危及患者的生命。笔者报道

不规则抗体筛查对临床安全输血的意义

【关键词】  不规则抗体;抗体筛查;输血;溶血   输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。要保证患者生命安全,输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一,是指ABO血型以外的其他抗体,多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟

迟发性外伤性颅内血肿的机制

  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。

迟发性低丙球血症的辅助检查

  1.血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量异常。  2.B细胞数值常正常。  3.部分患者伴有细胞免疫功能降低

迟发性外伤性颅内血肿的定义

  迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma)指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。