慢性粒细胞白血病患者的低血糖高血钾现象

我们在临床工作中发现有些慢性粒细胞白血病(CML)患者的生化检查结果提示无原因可解释的血糖降低、血钾增高。为此我们对38例住院患者进行了异常化验结果的原因分析。 观察结果包括(1)外周血白细胞数与血糖降低的关系;(2)血小板数与血钾升高的关系;(3)不同时间送检标本对化验结果的影响。 结果: (1)在A组11例中,发现无其他原因可解释的血糖化验值低于正常者有1例,占0.91%,B组27例中,血糖化验值降低者有11例,占40.7%,说明血糖值降低与患者外周血白细胞数的增高可能有关。 (2)38例患者中,有2例治疗后白细胞已达到正常水平,但血小板持续>800 g/L,出现无原因可解释的血钾值高于正常。说明血钾化验值增高可能与CML患者血小板数增高有关。 (3)采集标本......阅读全文

慢性粒细胞白血病患者的低血糖高血钾现象

     我们在临床工作中发现有些慢性粒细胞白血病(CML)患者的生化检查结果提示无原因可解释的血糖降低、血钾增高。为此我们对38例住院患者进行了异常化验结果的原因分析。  观察结果包括(1)外周血白细胞数与血糖降低的关系;(2)血小板数与血钾升高的关系;(3)不同时间送检标本对化验结果的影响。  

浅谈“低血钾”

  平时我们总是在说高血脂,高血压,高尿酸等等和“高”有关的各种疾病,却很少说到和“低”有关的疾病,今天我们就来聊一聊这中大家都比较陌生,但医生都很重视的低血钾症。图片来源于网络  人体中钾的含量很少,但却是很重要的一类电解质。我们正常人的体液中血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,当血清钾离子浓度

血钾低病案分析

临床实验室检测中除了假性高钾,还存在假性低钾,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,则可称为低钾血症(hypocalemia)。低血钾的原因主要包括:1.白细胞>100×10^9/L,血标本在常温下保存1小时以上,导致大量钾被白细胞摄取;2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足;3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致

慢性粒细胞白血病慢性期的诊断

1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞

低血钾的最早表现为

  低血钾最早期的表现最常见的是乏力,劳累后加重,四肢受累为主,所以以肢体无力为常见,有时伴有肢体麻木感,浑身没劲,感到疲劳。同时还可以出现食欲减退,不思饮食,腹胀,恶心,便秘,肠道蠕动减慢的临床表现。当血钾低的比较严重的时候,患者可以出现各种类型的心律失常,比如心动过速,或者是各种类型的早搏,患者

慢性粒细胞白血病简介

  慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。  慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现

Patiromer-可有效降低慢性肾病患者的高血钾水平研究概要

  Patiromer 是一款不被人体吸收的口服钾粘合剂,据近期发表在《新英格兰医学杂志》网络版上的一篇报道称,这款药物可以降低慢性肾病患者在使用肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂期间出现的高血钾水平。    在一项国际性的前瞻性临床试验中,使用 Patiromer 的患者与使用安慰剂的患者

怎样诊断慢性粒细胞白血病?

  慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。  慢性期  1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。  2.外周血碱性粒细胞增多。  3.外周血及骨髓原始细胞

儿童慢性粒细胞白血病的简介

  1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病(CML)、真性红细胞增多症,原发性血小板增多症和特发性髓样化生(AMM)都与骨髓增殖综合征有关。尽管每个疾病都有独特的临床表现、实验室和生物学特征,但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖,表明疾病发生在多能造血干细胞。CML占所有白血病的15

慢性粒细胞白血病的诊断依据

①贫血或脾肿大。②外周血白细胞≥30×109/L,粒细胞核左移,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸性,嗜碱性粒细胞增多,可有少量有核红细胞。③骨髓象增生明显活跃至极度活跃,以粒细胞增生为主中晚幼粒及杆状粒增多,原始细胞≤10%.④中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失。医学教育网|搜集整理⑤Ph染

低血钾周期性麻痹的概述

  本病是常染色体显性遗传,有不完全外显率。致病基因位于1q31~32。家族史明显,但散发病例也有报告。据报道88%病例首次发病在20-40岁男性多见。发作间歇期患儿多无任何症状,无肌萎缩。间歇期可自数日至数年不等。发生麻痹的时间不定,以睡醒及休息时多见。过食碳水化合物、受凉、精神紧张、外伤、感染及

关于水泻伴低血钾的基本介绍

  胰性霍乱综合征:又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见,多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。  原因:血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤

慢性粒细胞白血病(Chronic-Myelogenous-Leukemia)

  临床分期       CML的自然病程可分为慢性期和急变期,两期之间可能有一个移行阶段,称为加速期(accelerated phase)。      一、慢性期       此期病情稳定,平均为3年,也有个别可长达10-20年。近几年来由于采取有效的治疗,可使急变期再回到慢性期,获得第二次稳定期

慢性粒细胞白血病骨髓象表现

有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆

慢性粒细胞白血病检测试验

实验方法原理慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为急

慢性粒细胞白血病检测试验

实验方法原理 慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为

诊断小儿慢性粒细胞白血病的简介

  慢性期(chronicphase,CP)诊断标准:  ①低热、乏力、多汗、体重减轻等非特异性表现;  ②外周血白细胞计数升高,主要为中性、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,原粒+早幼粒

慢性粒细胞性白血病的病因分析

  慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。  慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现

关于小儿慢性粒细胞白血病的简介

  儿童慢性粒细胞性白血病(childhood chronicmyeloid leukemia,CCML)是一种少见的儿童获得性造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,仅占儿童白血病的3%~5%。由于CCML罕见,诊治方法多借鉴成人慢性粒细胞性白血病(CML)的治疗经验,对其发病、诊断、治疗的儿童特征及预后有

关于慢性粒细胞白血病的治疗介绍

  慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。  慢性期  治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围,可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。  治疗方案:  1)酪氨酸激酶抑制剂(最佳推荐)  (1)伊马替尼 400mg 口服 1/日。

慢性粒细胞白血病的骨髓象表现

有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆

慢性粒细胞白血病的骨髓象表现

有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆

慢性粒细胞白血病的临床表现

  1、多发人群  慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。  2、临床分期  慢性粒细胞白血

慢性粒细胞白血病临床分期的标准

慢性期1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞

不典型慢性粒细胞白血病的简介

  慢性粒细胞白血病,简称慢粒,为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢,早期多无明显症状,往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。在我国,慢性白血病中以慢粒最为常见,患者年龄在30-40岁者居多,20岁以下罕见。慢粒在临床上可分为慢性期,加速期及急变期。病人出现急性白

水泻伴低血钾的原因是什么

  血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤等;这些肿瘤沿自主神经干分布,也有位于肾上腺者,它们都具有VIPoma的特点,并能分泌VIP。

慢性粒细胞白血病知识点汇总

慢性粒细胞白血病的实验诊断1.血象(1)红细胞:红细胞和血红蛋白早期正常,少数甚至稍增高,随病情发展渐呈轻、中度降低,急变期呈重度降低。(2)白细胞:白细胞数显著升高,初期一般为50×109/L,多数在(100~300)×109/L,最高可达1000×109/L。可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及

不典型慢性粒细胞白血病的用药原则

  1.对典型慢性期患者以马利兰、羟基脲为首选化疗药物,无效则改用或加用其他药物。  2.对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗。化疗同时支持疗法。  3.对慢粒慢性期患者,有条件者给予干扰素长期治疗。  4.脾区放射治疗现已少用,但巨脾估计不能缩小者,可酌情使用该疗法。  5.脾切除术不作为常

诊断儿童慢性粒细胞白血病的相关介绍

  1.Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性  儿童CML中约半数病例为Ph染色体阳性,另半数为Ph染色体阴性。5岁以上儿童绝大多数为Ph染色体阳性,即或是偶有婴儿患者出现Ph染色体阳性,而此类患儿的临床表现和实验室检查均类似于成人CML,故仍应诊断为儿童/小儿成人型CML。  Ph1

关于小儿慢性粒细胞白血病的预防介绍

  1.避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素,从事放射线工作的人员,以苯为化工原料生产的工人要做好个人的防护,加强预防措施。避免环境污染,尤其是室内环境污染;婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,易受伤害,妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线,否则胎儿的白血病发病率较高。  2.大力开展防治各种感