临床实验室血液学检验的质量管理
血液学检验是临床实验室最重要的检验项目之一，是许多疾病预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的重要指标。但由于实验室所用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同，检测结果往往差异较大，各实验室的结果缺乏认同性，往往为临床诊疗工作带来负面影响。骨髓检验特别是MICM（形态学、免疫学、遗传学及分子生物学）分型对急性白血病的诊断具有决定性的意义。因此，血液学检验的全面质量管理非常必要，本文将此进行讨论。一、血液常规检验的质量管理 血液常规检验是临床实验室的一项最基本的日常工作，且对临床多种疾病的诊疗尤其是血液病具有重要的指导意义，因此，其质量管理非常重要。1.人员要求 实验室工作人员至少应具有中等专业或普通高中毕业学历，并经过岗位培训。实验室负责人必须经过培训，取得考试合格证书方可上岗，如（主治）医师、（主管）技师等。2.仪器、试剂与设施（1）设施 实验室必须提供进行检验服务所需的仪器、设备和相应的环境条件。在设计建筑和安排实验室时，......阅读全文
临床实验室血液学检验的质量管理
血液学检验是临床实验室最重要的检验项目之一，是许多疾病预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的重要指标。但由于实验室所用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同，检测结果往往差异较大，各实验室的结果缺乏认同性，往往为临床诊疗工作带来负面影响。骨髓检验特别是MICM（形态学、免疫学、遗传学及分子生物学）分型
血液学与临床血液学检验
血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学；研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病遗传方式和信息传递的遗传
临床检验质量管理要求
一．基本概念1．临床实验室又称医学实验室对从人体处获得的各种标本进行生物学的、 微生物学的、免疫学的、化学的、免疫血液学的、血液学的、生物物理学的、细胞学的、病理学的、或其他的检验，为疾病的诊断、预防和治疗，或对健康状况评估提供信息。这些检验包括测定、测量、或者说明有无各类物质或微生物。这是临床检验
临床血液学检验——出生后的造血器官
（1）骨髓造血：出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。骨髓分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4岁，全身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁后随着年龄的增长，红骨髓脂肪化由远心端向近心端发展。至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长
临床血液学检验：慢性白血病
【知识点名称】慢性粒细胞白血病【进阶攻略】该疾病的所有内容均为重点，需熟练掌握。尤其是慢粒的染色和染色体异常为常考内容。【知识点详情】一、慢性粒细胞白血病的实验诊断1.血象（1）红细胞：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低。（2）白细胞：白细胞数显著
临床血液学检验的质量控制和改进
临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期，体现在每一个标本或者说每一个病人的检验过程中。临床实验室的质量控制目标就是检测结果的准确、精密、快捷和经济。按照实验室质量管理学的基本理论，文件、程序、执行、记录和改进是构成质量管理的5大基本环节。这就要求按照《临床实验室管理
临床血液学实验室诊断进展
临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代，我国临床医学检验室开展的临床检验，绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等，就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋设备基
临床血液学实验室诊断进展
临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代，我国临床医学检验室开展的临床检验，绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等，就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋
临床细菌检验的全面质量管理（二）
2、生化反应试纸和试剂的质控 试纸和试剂无论是外购的还是自制的，在使用时一定要注明开启时间和失效期。测定代谢产物的试纸或试剂，要用已知阳性和阴性的菌株进行测试，并作好测试记录。测定代谢产物的试剂，要防止细菌的污染。触酶、氧化酶、凝固酶试剂在开瓶时以及使用中，每天至少要分别用一阳性和
临床细菌检验的全面质量管理（一）
临床细菌学检验在检验医学中具有特殊的位置，主要表现在它的高风险性（如脑脊液培养结果正确与否直接关系到患者的生死）、高干扰性（如标本采集、运送等过程中的诸多因素都会干扰检出率和正确率）、高技术性和高严谨性（准确表达、报告和解释结果直接影响治疗的成败）。因此，细菌培养和药敏试验等属于高度
临床血液学检验的13个重要知识点
1、造血祖细胞由造血干细胞分化而来，是一群部分或全部失去了自我更新能力的过渡性，增殖性细胞群。2、免疫性溶血性贫血是由于红细胞表面抗原与相应抗体发生特异性结合，或在补体参与下使红细胞破坏加速而出现的溶血性疾病。3、血红蛋白病珠蛋白的合成由基因决定，当控制基因发生却是或突变时，珠蛋白合成障碍或合成结构
临床血液学检验考点：造血器官与造血微环境
能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。1.胚胎期造血 胚胎期可相继分成三个不同的造血期。（1）中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚
血液学检验中意外的处理
检验过程中出现针头损伤或皮肤沾血，应马上用肥皂清洗，再用大量清水冲洗伤口或污染面。如果需要，再包扎伤口。粘膜或眼结膜被血污染后亦应用大量清水冲洗。 1.与HBV的意外接触：HBV可以通过直接或间接意外接触传染。患者可以传染检验人员，检验人员也可以传染患者。OSHA规定所有有
血液学检验中的防护措施
从采血员、标本员到上机人员，血液学检验人员都是HBV等病毒感染的高危人群。美国疾病控制中心(centers for disease control，CDC)、职业安全与健康管理局(occupational safety and health administration, OSHA)及美国
血液学检验中意外的处理
检验过程中出现针头损伤或皮肤沾血，应马上用肥皂清洗，再用大量清水冲洗伤口或污染面。如果需要，再包扎伤口。粘膜或眼结膜被血污染后亦应用大量清水冲洗。 1.与HBV的意外接触：HBV可以通过直接或间接意外接触传染。患者可以传染检验人员，检验人员也可以传染患者。OSHA规定所有有可能接触HBV的医疗工作者
临床微生物质谱检验技术质量管理
微生物质谱检验技术 微生物质谱检验技术是将样品分散在基质分子中并形成晶体。当用激光照射晶体时，基质从激光中吸收能量，样品解吸附，基质-样品之间发生电荷转移使得样品分子电离，电离的样品在电场作用下飞过真空的飞行管，根据到达检测器的飞行时间不同而被检测，即通过离子的质量电荷之比（M/Z）与离子的飞行时间
关于临床检验分析仪器—血液学分析设备的介绍
临床检验分析仪器是一类用于疾病预防、诊断和研究以及进行治疗检测、药物分析的精密设备。具有涉及技术领域广、结构复杂、精度高、技术先进等特点。 血液学分析设备： 1)血型分析仪器(管理类别：Ⅲ类) 常见仪器有血型分析仪、全自动血型分析仪、全自动配血及血型分析仪、血型分析用凝胶卡判读仪、血库系
血液学检验中的安全问题
在医疗工作中，医疗工作者长期接触具有生物危险性的物质。为了自己及患者的健康，减少医源性感染，“安全第一”是必须遵守的原则。众所周知，是包括乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV)在内的很多病原体的传播载体。因此，血液学检验中的安全问题尤为重要。我国是乙肝大国，人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下。近年来
血液学与临床的关系
1.血液学与疾病的关系血液通过血管循环全身，各种组织都与血液密切接触。全身各系统的疾病可以反映在血液变化中，血液系统疾病也可影响其他器官和组织的功能。2.血液学与检验的关系血液学检验的检验医师和检验技师应能正确掌握各项有关血液疾病诊断和反映病情的试验；适应血液学的发展，建立有关新试验；能从事有关科学
临床实验室仪器与试剂的质量管理
壹——仪器设备的质量管理1、仪器的选购原则可行性：根据医院的规模、开展的检验项目选购 合法性：查验仪器各种证件和批文适用性：与实验室实际需求和现有的技术水平相适应效用性：使用效率高、成本回收快可靠性：了解其性能特点，分析其优、缺点售后服务：考虑销售公司的资质、信誉、技术力量等经济性：仪器及配套试
临床微生物实验室分析前的质量管理
随着医学科学的发展，大量现代高新技术不断应用于检验医学，检验与临床的关系越来越密切，特别是微生物检验，近年来已成为临床用药诊疗及院内感染防治工作中不可缺少的重要组成部分。据笔者统计，前几年在我院临床微生物实验误差中，分析前误差约占70%。因此，如何提高微生物实验分析前的质量，是保证整个检验
探讨质量管理在食品检验机构实验室管理中的应用
摘要：近几年来，食品安全问题时有发生，给人们的生命安全造成了很大的威胁，该问题也引起了社会各界人的普遍关注。食品检验机构作为承担食品质量检验的重要机构，面临着巨大的挑战。为了能够从根本上确保食品的安全性，有效地进行质量控制，提升实验室的管理和检测能力是不容忽视的。本文主要结合当前食品检验机构实验
解读检验检测机构新评审准则－提升实验室质量管理水平
分析测试百科网讯 2016年12月19日，实验室质量管理培训在北京京仪大酒店召开。本次培训由首都科技条件平台中国科学院研发实验服务基地主办，首都科技条件平台检测与认证领域中心协办。来自实验室的仪器设备管理人员、标准物质管理人员、化学试剂管理人员及实验室安全管理人员等100余人参加了此次培训。实验
血液学检验中HBV和HIV的危险性
在医疗工作中，医疗工作者长期接触具有生物危险性的物质。为了自己及患者的健康，减少医源性感染，“安全第一”是必须遵守的原则。众所周知，血液是包括乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV)在内的很多病原体的传播载体。因此，血液学检验中的安全问题尤为重要。我国是乙肝大国，人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下。近
血液学检验骨髓片检查的内容及检测方法
血液学检验中骨髓检查在临床上的应用越来越广泛，尤其是在排除白血病等血液系统疾病中，效果很好。哪些情况可以做骨髓检测，哪种情况不能检查，需要我们明确知道具体适应证与禁忌证、如何进行检查及应该注意哪些细节问题。 1.骨髓检查的主要临床应用 （1）诊断造血系统疾病：骨髓象检验对各种类型白血病、再生障
血液学检验骨髓片检查的内容及检测方法
血液学检验中骨髓检查在临床上的应用越来越广泛，尤其是在排除白血病等血液系统疾病中，效果很好。哪些情况可以做骨髓检测，哪种情况不能检查，需要我们明确知道具体适应证与禁忌证、如何进行检查及应该注意哪些细节问题。 1.骨髓检查的主要临床应用 （1）诊断造血系统疾病：骨髓象检验对各种类型白血病
血细胞形态学检验质量控制
血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法。血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分。血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键。统一的标准检验方法和检验条件是做好检验质量控制的前提
血细胞形态学检验质量控制
血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法。血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分。血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键。统一的标准检验方法和检验条件是做好检验质量控制的前提,但目前各实验
精准医疗临床应用质量管理
精准医疗的临床应用需考虑到安全性、有效性、治疗费用以及医学伦理的问题，例如保护患者的隐私和获取患者的知情同意。为了保护患者的权益，促进中国精准医疗的发展，我们必须建立有效的治疗管理体系。2015年12月24日-2016年1月23日，中国精准医疗临床研究和应用大会（CPMCRAA）在中日友好医院（
实验室如何加强质量管理？
管理的系统方法是质量管理的八项原则之一，加强质量管理工作需要考虑多方面的因素，从技术上、管理上采取多种手段。 （1）抓住作业流程的关键环节 例如：对发出报告/证书的修改情况应由相应部门备案，记录修改起因、修改内容及发生过程，将原来有误的报告/证书存档。这样，通过对实验室异常情况的