案例分析:老人头晕乏力一年余,竟是虫子在捣鬼
单位:湘雅常德医院检验科前 言近几年来,由于人们生活水平提高,劳动条件改善钩虫感染率也大幅度下降,钩虫病引起的慢性失血,是导致缺铁性贫血常见原因。钩虫病所致贫血往往呈渐进性,加上粪隐血阳性,易漏诊,误诊率较高。案例经过下午班在做大便标本时,一个血液内科贫血待查的病人引起了我的注意,大便隐血弱阳性,嗜酸性粒细胞百分比为16.4,又表现为小细胞低色素性贫血,难道是寄生虫感染?为了一探究竟遂涂片镜检,高倍镜下浏览湿片时,有了意外发现(如图1所示)。遂马上与其管床医生联系,告知该病人贫血为钩虫感染导致。图1 饱和盐水浮聚法高倍镜下:钩虫卵(直接涂片)查看该患者病史资料如下:病史资料:患者女,74岁,主诉:头晕、乏力1年,加重2周。现病史:一年前无明显诱因出现活动性头晕、乏力,休息后症状好转,未予重视,随后病情加重,今年1月就诊当地医院,输血对症治疗后好转出院,但病情反复。今为求诊治,就诊于我院心内科门诊,血常规血红......阅读全文
广州:一名顾客在海底捞就餐时发现虫子
记者接到市民报料,8月20日中午,林女士在海底捞火锅体育西路店就餐时,在菜里吃到了虫子。林女士称,当时她把火锅里的腐竹捞上来吃,吃着吃着就在碗里看到一只虫子在爬来爬去。当下她感觉十分恶心,反胃呕吐。 林女士说,该店的见习经理吴高海过来了解情况,揣测是海底捞的底料晾晒过程中可能有虫子爬到上面,抑
病例分析:老年患者特殊类型头昏、头晕的治疗观察
老年人,由于其特殊的生理、病理特征,各种原因可导致其出现慢性脑功能障碍性头昏、头晕症状。一般情况下,临床常见的老年人是供血不足引起的头昏、头晕。故在使用改善脑供血的药物后,症状都会好转,但对于合并特殊情况的患者,在改善脑供血的同时,配合使用增加脑代谢的药物,效果良好。之前治疗过几列老年合并有其
白天爱小睡?是基因在“捣鬼”
有些人在白天会打盹,有些人在白天却如何也睡不着。近日,马萨诸塞州总医院(MGH)研究人员领导的一项发表于《自然—通讯》的最新研究表明,对于会在白天小睡的人来说,其小睡频率在一定程度上受其基因的调控。 这项新研究是类似研究中规模最大的。MGH团队联合西班牙穆尔西亚大学和其他几个研究机构的同事,确定
吃不饱?肥胖基因与荷尔蒙在捣鬼
近日,研究人员找到了肥胖基因FTO导致体重增加的原因:该基因具有不同的基因型(例如AA和TT),携带FTO其中一种基因型的人在进食后常常没有饱腹感,因此就容易摄入过量的卡路里。这一发现充分揭示了肥胖基因与荷尔蒙分泌之间的联系。 每六个人中就有一人携带这种基因型的基因,它会导致更高水平的胃饥
一例患者因乏力、恶心、呕吐就诊的心电图分析
一名70岁女性患者,有阵发性心动过速">室上性心动过速病史,目前服用地高辛治疗。因乏力、恶心、呕吐就诊。描记了心电图如下。基础节律是什么?异常的病因是什么?心电图分析▲ 异位房性心动过速,完全性房室传导阻滞,交界性心律,ST-T波异常,地高辛中毒节律规整,频率为100次/分。QRS时限正常(0.08
案例分析:捉拿“元凶”尿酸
尿酸在人体内无处不在,血液和尿液中广泛分布,人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物,也是还原剂之一,在检验这一行听得最多的莫过于血尿酸和尿尿酸。这一常见的存在于人体内的代谢产物,在高尿酸血症以及痛风的过程中发挥着重要的作用。然而,在医学检验这一行更要处处“提防”,因为它被考虑是种干扰剂,严重影响检
高钙血症疑难案例分析(一)
案例介绍: 患者为中年女性,55岁,于2019年5月14日,因反复全身痛1年,乏力伴恶心呕吐1月入院。患者“高血压病”5年,口服“硝苯地平控释片 30mg qd”降压;“2型糖尿病”5年,口服“二甲双胍 500mg bid”降糖;“干燥综合征”3月,口服“白芍总苷胶囊 2粒 bid”治疗,无
环状-RNA-测序案例分析
案例:以结肠癌,卵巢癌,特发性肺纤维化及正常的人组织为例探讨 circular RNAs 的富集与增殖的相关性 背景:最新研究表明,circular RNAs 大量存在,是构成生物体 RNA 网络的一部分,而且研究者们推测 circular RNAs 与 miRNAs 一样具有生物学功能。 目的
高钙血症疑难案例分析(二)
思考二:讨论可能诊断?治疗方案? 本次疑难病例讨论目的: 高钙血症可能原因?需要再进行哪些检查明确?可能诊断?治疗方案? 曹××副主任医师分析: 中年女性患者,入院检查高钙血症突出,既往无长期服用维生素D及慢性肾病史,不符合因肠道吸收钙增加,故考虑骨钙吸收过多。分为PTH参与和非P
日本核危机应对“缓慢乏力”
2日,日本官员证实,福岛第一核电站2号机组的含高浓度“辐水”渗出反应堆,直接流入太平洋;4日,东京电力开始“首次主动”把福岛厂区内1.15万吨含低浓度“辐水”排入大海,为储存高辐射性污水腾空间。 从此前核辐射云“漂洋过海”到达美国、欧洲与中韩等广泛区域,到如今“辐水”
虎头鲸“吹泡泡”竟是在与人类对话
在与人类的友好互动中,座头鲸会像人类吸烟者吹烟圈一样,制造出巨大的气泡环……这是来自美国SETI研究所和美国加州大学戴维斯分校的“Whale-SETI”团队首次记录到的现象。这种此前鲜有研究的行为可能不止是玩耍,更可能是某种复杂的非语言交流形式。近日,团队在最新研究中分析了12次泡泡环产生事件,涉及
日常医疗常识深蹲以后出现心悸、头晕的原因分析
深蹲以后出现心悸、头晕是比较常见的生理现象,深蹲压迫肌肉,突然站起来导致下肢血管扩张,血液往下肢流动,导致心脏、大脑相对性供血不足,出现心悸、头晕症状,不要过于紧张,是比较常见的生理现象。一部分老年人如果突然直立出现头晕症状,考虑是病理性的,最常见的是体位性低血压,如果出现这些症状,建议患者平卧休息
一例头晕、黑便持续两周病例分析
病例资料男,56岁,因短暂意识丧失入急诊科。头晕、黑便持续两周,否认非甾体类抗炎药或抗凝剂的使用。入院时,他面色苍白,有轻度心动过速(心率110次/分)。体格检查显示结膜苍白,腹胀,无压痛或明显腹部肿块。实验室检查,肿瘤标志物异常,贫血(血红蛋白,46g/L[正常,120-160];红细胞压积,14
头晕伴言语不利12小时入院诊治病例分析
【一般资料】患者,女,69岁,农民【主诉】主因头晕伴言语不利12小时入院【现病史】患者于入院前12小时无明显诱因出现言语不利伴有头晕症状,头晕时自感天旋地转,不能睁眼;未诉头痛症状,无肢体功能障碍,无恶心呕吐,无流涎等症状,当地未给予特殊处理,2018-05-05就诊于我院J诊查头颅CT示:脑千腔隙
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者,为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么?A.电生理检查(EPS)B.增加起搏电极的感知敏感度C.植入一根右心室电极导线D.不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传,Ⅰ度房室传导阻滞,RBBB,左
发酵特性分析仪案例分析
案例分析 从图1和2中看出,通常测量(奇数通道)CO2吸收测定(偶数通道)中的气体排放量相同,但是从图3以后,面团发酵膨胀,因为内部的二氧化碳气体释放出来两者有差别。
基因表达分析在疾病诊断中的应用案例有哪些?
基因表达分析在疾病诊断中的应用案例: **癌症诊断**: - 乳腺癌:通过检测特定基因(如 HER2)的表达水平,帮助确定治疗方案。例如,HER2 基因过度表达的乳腺癌患者可能更适合使用针对 HER2 的靶向治疗药物。 - 肺癌:分析 EGFR 等基因突变和相关基因的表达情况,指导靶向药物的
单细胞分析技术在临床诊断和治疗中的应用案例
单细胞分析技术在临床诊断和治疗中有以下一些成功的应用案例:癌症诊断和治疗:通过单细胞测序可以分析癌细胞的基因突变、转录组特征和免疫细胞组成,为癌症的诊断、分型和治疗提供重要信息。例如,研究人员利用单细胞 RNA 测序(scRNA-seq)技术,首次在颅底脊索瘤恶性细胞中发现了的一簇干细胞样细胞簇,并
心电图挑战——头晕的运动少年
近日,美国波士顿大学医学院的 Podrid 博士在 Medscape 网站上刊登了一例心电图挑战,大家来一显身手吧! 病例介绍 患者,男,17 岁,因运动时出现头晕和晕厥先兆症状就诊于我院急诊科。患者否认既往心脏病病史,体格检查脉搏不规律,余无明显异常。心电图检查结果如图 1。
急诊常见“陷阱”式主诉:头晕
头晕是急诊最常见的主诉之一,也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系,一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉,它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映,在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男,63岁。因头晕、
儿童尿路刺激征,留心小蛲虫捣鬼
近日,门诊小儿科送检一例尿沉渣。当时是一个7岁的小姑娘在父母的陪同下来送检的。儿科医生一般不会开尿沉渣检查。所以当仪器运行时 ,我便和小姑娘的父母聊了起来。原来小丫头尿频、尿急、尿痛快一年了,父母因为平时工作很忙,也没顾上,觉得也没什么大不了,这次小姑娘又在哭,说尿痛了,夫妻两便趁着
为什么易患肥胖和糖尿病?可能是遗传因素在捣鬼
在一项包括加州大学洛杉矶分校(UCLA)研究人员在内的芬兰研究中,研究人员利用近2万人的DNA来识别可能增加患糖尿病、高胆固醇以及其他疾病和疾病风险的基因突变。 这项发表在《Nature》杂志上的研究结果表明,利用基因组测序可以发现可能会增加几种常见健康问题风险的变异,包括心脏病、肥胖和代谢综
病例分析:濒死的老人还进行抢救吗?
很多人看到这个题目,可能会觉得很奇怪:临近死亡的病人,还没有死,为什么不进行抢救那? 暂时不进行分析,先看一个事例: 这是前几天的一个事情:11月21日晚上九点左右,接到急救电话的:郊区一个村子,老人心脏病,已经昏迷,需要救护车。紧急跑步上车,途中联系家属,下车在门口看见:病人是老年女性,大约8
关于产后大出血的病因分析—宫缩乏力的介绍
胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭,出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓,纤维蛋白沉积在血小板栓
猪笼草如何“吃”虫子
猪笼草 大多数的植物是靠光合作用来制造养料的,不但供给自己生长,还给动物提供食物。但世界这么大,总有特殊分子,比如有那么几种植物,既能进行光合作用生产营养物质,又能以动物为食,而且胃口还不小。猪笼草就是其中的典型代表。 猪笼草属于双子叶植物中的瓶子草目猪笼草科,是一种多年生草本植物,
惊蛰雷动,为何虫子出洞?
春雷乍响,万物生长。3月5日迎来惊蛰节气。这是二十四节气中的第三个节气,此时天气转暖,蛰虫惊醒,迎来“九九”艳阳天。惊蛰节气有什么特点?为什么说“春雷惊百虫”?气象、农业专家为您揭秘。 南京信息工程大学应用气象学院副教授江晓东介绍,所谓惊蛰,字面意思是春雷始鸣,惊醒蛰伏于地下越冬的蛰虫。这里涉及
一例患者头晕、视物旋转半个月病例分析
小脑中脚(MCP)亦称桥臂,主要由小脑前下动脉(AICA)供应,部分由小脑上动脉(SCA)供应。桥臂梗死分别占急性脑梗死的0.9%和椎-基底动脉卒中的5.2%,而孤立性的双侧梗死临床罕见。目前双侧MCP梗死报道仅限于个案病例,其发生机制仍不明确。临床表现以小脑性共济失调和眩晕最常见,MRI检查可见双
低场核磁共振技术在常规岩心分析中的应用案例分析
低场核磁共振技术在常规岩心分析中的应用案例分析岩心分析是认识油气层地质特征的必要手段,岩石作为一种多孔介质材料,其内部的孔隙结构、孔内分子的运动状态、反应过程等现象以及现象之间的相互关系是岩心分析研究的重要课题。近年来,低场核磁共振岩心分析技术已经成为快速测量岩石物性参数的重要手段,其适合于实验室研
肿瘤免疫疗法:战略对头,战术乏力
肿瘤治疗,在短短几十年间经历了手术,放疗,化疗,靶向疗法,到免疫疗法的几个发展阶段,现在最红火的当然是免疫疗法。 免疫疗法又大致分成细胞疗法,和PD-1等抑制剂的方法。 说白了,细胞疗法就是从病人身上(也有从正常人身上)召集能对抗肿瘤的“战士” (免疫细胞),然后送他们到军校培训(体外培养)
计量确认内容与案例分析
如何做计量确认1、检定/校准证书基本内容确认1.仪器设备的基本信息:仪器设备名称、型号规格、设备编号、计量机构、证书编号、计量日期和下次计量日期等。还包括检定/校准项目、依据标准、标准要求、检定/校准结果、不确定度或修正值等信息。2.确认结论:合格、准用、停用依据其能否满足检验检测的规范要求和相应标