急诊常见“陷阱”式主诉：头晕
头晕是急诊最常见的主诉之一，也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系，一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉，它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映，在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男，63岁。因头晕、双下肢乏力1d就诊。患者1d前出现头暈，双下肢乏力，就诊外院当日静脉输注舒血宁注射液后无明显好转，入我院。有高血压病、糖尿病、冠心病及脑梗死病史。查体：血压180/92mmHg，脉搏氧饱和度（SpO2) 0.95。—般情况可，意识清楚，言语流利，四肢肌力正常。急诊头颅CT检查示左侧小脑、桥脑、双侧基底核区及半卵圆中心多发腔隙灶及软化灶。初步处理：给予醒脑静注射液+天麻素注射液改善脑循环，倍他乐克降压治疗。后续变化：留观期间出现发热，体温38.9℃，无咳嗽，无二便异常。查血白细胞12.29X109/L，中性粒细胞0.761。给予头孢呋辛......阅读全文
急诊常见“陷阱”式主诉：头晕
头晕是急诊最常见的主诉之一，也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系，一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉，它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映，在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男，63岁。因头晕、
浅谈四大常见“陷阱式”主诉
同一种疾病，在不同患者身上体现的主诉可能各不相同，尤其是一些非特异性症状，如：心悸、头晕、乏力等，临床迷惑性更大。以下总结了急诊 4 大常见“陷阱式”主诉。陷阱之一：心悸常规思路：患者主诉心悸时，在除外一些典型的快速性/缓慢性心律失常后，医生很容易把它与冠心病联系在一起，从而给予扩管、改善循环治疗，
常见急性中毒的急诊处理（二）
三、有害气体中毒的急诊处理 （一）一氧化碳中毒的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳经呼吸道被吸收入血后，能与红细胞的血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白，影响了氧与血红蛋白的结合及正常解离，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的
常见急性中毒的急诊处理（一）
一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 （一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理 有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体，挥发性很强，少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒性减低或消失。但敌百虫例外，其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有
警惕基因检测式“高科技陷阱”
必要的多渠道核实、尽可能到正规权威机构接受相关服务等，当成为面对此类信息时的一种习惯和常识。花上几百元，就能检测自己的基因，分析报告中包括患病风险、祖源信息、天赋技能、情绪社交……据《人民日报》报道，最近这类基因检测在网上很火爆，然而专家表示目前国内消费级的基因检测产品良莠不齐，检测结果的临床应用价
中国式“被高引”陷阱需警惕
当下，在国内“破五唯”、规范SCI相关指标使用等评价改革实践中，“高被引”指标显得尤为突出。 “高被引”之所以仍深受重视，源于国内很大程度上把高被引论文等同于顶尖高质量论文，而这又是基于高被引论文在国际同行中具有重要学术影响力这一认识。 本文以2020年科睿唯安发布的17名中国高被引学者（
FDA专家：抗癌药物研发中的常见陷阱
目前从药物进入I期到上市大约只有10%的成功率，大多数失败是由于缺乏有效性或安全性，其中有许多是由于人为错误或不当的研发计划造成的，最近FDA乳腺癌专家TatianaProwell指出了抗癌药物研发中的几个常见陷阱。 1.习惯性采用尽可能高的剂量 在过去研发细胞毒药物时，人们发现药物剂量越大
发作性头晕诊疗
上周，内二科收了一位发作性头晕的患者，男，56岁，入院时因发作性头昏、头晕，伴有出汗症状10余天。无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑、站立不稳等症状。既往有高血压、冠心病病史，2年前行心脏支架治疗。出现头昏、头晕症状有半年余，先后在多家医院住院治疗（具体用药不详）效果较差，也行颈椎牵引、**、针
常见快速性心律失常的急诊处理
快速性心律失常属临床常见病症，具有起病急、复杂多变、进展快的特点，如不能正确判断和及时处理，可引起血流动力学恶化，甚至危及生命。笔者总结了几种严重快速性心律失常的急诊处理经验与读者分享。 急诊处理一般原则 快速性心律失常的发生与发展受多因素影响，对其处理不能仅着眼于心律失常本身，更需
离子陷阱概述
离子阱是一种将离子通过电磁场限定在有限空间内的设备。 被限定的离子处于“稳定区”。传统的离子阱通过调整电场参数，使离子进入“不稳定区”，继而从预制空间脱离离子阱。 离子阱（Ion trap），大致分为三维离子阱（3D Ion Trap）、线性离子阱（Linear Ion Trap）、轨道离子
注意！这些常见的PCB布局陷阱一定要知道（二）
应遵循原则：引线下方应保证完整接地；敏感引线应垂直排列；如果引线必须平行排列，须确保足够的间距或采用保护线。接地过孔RF电路布局的主要问题通常是电路的特征阻抗不理想，包括电路元件及其互联。引线覆铜层较薄，则等效于电感线，并与邻近的其它引线形成分布电容。引线穿过过孔时，也会表现出电感和电容特性
注意！这些常见的PCB布局陷阱一定要知道（一）
本文以FR－4电介质、厚度0．0625in的双层PCB为例，罗列出各种不同的设计疏忽，探讨每种失误导致电路故障的原因，并给出了如何避免这些设计缺陷的建议。该电路板底层接地，工作频率介于315MHz到915MHz之间的不同频段，Tx和Rx功率介于－120dBm至＋13dBm之间。电感方向当两个
阵发性头晕病例分析
神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统，引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病，起病隐袭，临床表现多样化，个体差异大，大部分病例无明显症状，并且具有自限性，较罕见，易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，74岁。因阵发性头晕半个月伴进行性加
心电图挑战——头晕的运动少年
近日，美国波士顿大学医学院的 Podrid 博士在 Medscape 网站上刊登了一例心电图挑战，大家来一显身手吧！ 病例介绍 患者，男，17 岁，因运动时出现头晕和晕厥先兆症状就诊于我院急诊科。患者否认既往心脏病病史，体格检查脉搏不规律，余无明显异常。心电图检查结果如图 1。
轻松摆脱常见时间陷阱－安捷伦创新型7850－ICPMS系统上线
2020 年 12 月 2 日，北京——安捷伦科技公司（纽约证交所：A）宣布推出全新 ICP-MS 产品——Agilent 7850 ICP-MS，这款仪器为客户提供新型智能工具，能够帮用户最大程度地摆脱影响 ICP-MS 分析流程的常见时间陷阱。 以数十年的创新和商业成功为基础，Agilen
离子陷阱的发展
离子阱并不是一个很新颖的装置，早在50年代末它就被应用于改进光谱测量的精确度。设法提高光谱精确度是每个从事原子光谱研究的科学家所追求的圣杯，有人曾这么比喻：如果哪一天上帝允诺帮每个人实现一个愿望，十个原子光谱学家中，大概有九个都会希望上帝做同一件事──以他伟大的神力把一个原子或分子一动也不动地固
眼急诊创伤原则
眼睛受伤包括眼睛创伤（眼外伤），眼眶（眼周创伤）或两者兼而有之。与任何创伤一样，眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间，颈椎和气道附近，因此在评估眼周和眼部损伤之前，需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害，紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的
听力下降伴头痛头晕诊断分析
患者，女，33岁，因“听力下降伴头痛头晕1个月，加重伴呕吐1周”入院。患者于1个月前开始出现左侧听力下降，伴头痛、头晕，当时未做特殊诊治。近1周，患者上述症状明显加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐较为频繁，无法进食；头晕较重，无法正常行走。病程中，患者饮食差，小便正常，大便3d1次，体质量较
头痛，头晕反复发作病例分析
【一般资料】患者男性，33岁，员工。【主诉】头痛，头晕反复发作一月余。【现病史】症见，头痛，过性头学活动后加重，右侧肢体运动不利，语言欠流利，舌体不能完全伸出，反应迟钝周身乏力，时有气短，烦偶有咳嗽视物模糊，饮食可，睡眠差，二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs，
包装精美可能暗藏“陷阱”
随着外卖的风靡，想要在外卖市场占有一席之地的商家不仅要在饭食的口味上下足一番功夫，外卖的包装同样要做足文章。不过外卖包装“高颜值”的同时，也可能暗藏风险。8月18日，笔者从江苏检验检疫部门获悉，一款中国制造的纸板制品就因总迁移量超标而在意大利市场被召回，再次给“以颜取胜”的食品包装敲响警钟。
奶粉代购或暗藏陷阱
据经济之声《天下财经》报道，2008年发生的三聚氰胺事件不仅击倒了三鹿，也重创国内消费者对国产奶粉品牌的信任。正是看到了其中的商机，一些中国人在海外注册商标，委托国外代工厂负责生产，而产品则专门销往国内。 最近第一财经日报就报道说，目前在中国市场销售的上百个进口奶粉品
功能失调性子宫出血诊治病例分析
【一般资料】女，51岁，无业【主诉】**大量流血1天【现病史】患者为已婚女性，G2P2,1998年剖宫产1次，顺产1次。自诉平素月经不规律,平均每月推迟5日，初潮14岁，周期23-30天，经期6-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-01-3。患者近期有头晕，睡眠不
干式急诊生化分析仪技术性能参数对比表
有比较才有鉴别，我们罗列了市场上三款干式急诊生化分析仪技术性能参数对比表，为你购买干式生化分析仪提供参考依据： 检验地带网品牌机型 比较项目ROCHEREFLOTRONARKRAYSP-4430FUJI FILMFDC-3500接受检体种类全血血清,血浆,全血（内置离心机）血清,血浆,全血,尿液检验
妊娠期头晕、发热病例分析
1 病历摘要 患者，27 岁，因停经 34 + 6 周，核实孕周 30 + 1 周，头 晕、发热半天，于 2020 年 11 月 9 日由外院转入四川大 学华西第二医院。患者孕期外院建卡，孕中期唐氏筛 查示临界风险，遂行无创 DNA 检测，提示低风险; 胎 儿系统彩超及心脏彩超检查未见明显结构异常
心跳太慢也会让人头晕乏力
相信不少人有过头晕、乏力、眼前发黑的经历，导致学习用不了功、工作上不了心。出现这种症状后，有的人以为是“太累了”，觉得休息一下就没事。然而，如果你此时留意一下心跳情况，就会发现事情没那么简单，有可能是心脏出了问题。 心跳正常才能保证全身各组织器官的血液供应，如果心跳频率小于60 次/分，则称为
药物相关的儿科急诊
加拿大儿科急诊的所有病例中，有8%为药物相关；其中65%是可预防的。 关于药物相关儿童急症的频率和特点还缺乏数据。为了填补这一知识空白，研究者前瞻性地评估了加拿大一所儿科急诊室一年时间内接诊的2028位儿童（平均年龄6.1岁）。如果主诉与药物直接相关，而这个药物治疗与当前最佳治疗不一致
急诊生化检验项目速查
项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇（TCH）3.0-6.5mmol/L增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低：甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂（TG）0.4-1.9mmol/L增高：Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白（HDL-C）0.91-2
急诊生化检验项目速查
项目名称 参考范围 简明临床意义 血脂分析 总胆固醇（TCH） 3.0-6.5mmol/L 增高：
咯血的急诊治疗
咯血急诊治疗的目的是：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能。 （一）一般疗法 1.镇静、休息和对症治疗 少量咯血，如痰中带血者，一般无需特殊处理，适当减少活动量，对症治疗即可；中等量的咯血应卧床休息；大量咯血则应绝对卧床休息，以患侧卧位为宜，尽量避免血液溢入健侧
不再需要急诊检验项目
设想一下如果一个医学实验室忽视医师要求“立即（STAT）”检测的样品，不对其予以优先，而用常规方式处理样品，其结果会怎样？大量病人遭受损害？医师受激怒？急诊室（ED）出现混乱？ 怎样能不发生上述情况？实际上，美国俄克拉荷马大学医学中心（Oklahoma University Medical