以白细胞减少为主要表现的干燥综合征1例诊断分析
患者，女，43岁，主因：间断口干、发现白细胞减少3年，口腔溃疡1年入院。一、病例特点：1. 患者中年女性，慢性病程。1年前患者因甲状腺癌行双侧甲状腺切除术，术后长期口服左甲状腺素片。2. 病初以口干伴白细胞减少为主要表现，且口腔反复出现溃疡，多次监测白细胞为（2-2.5）×10^9/L，就诊于我院门诊。给予地榆升白片0.2ug日三次口服，白细胞水平逐渐上升，最高为3.6×10^9/L，1天前查白细胞2.08×10^9/L，为进一步诊治入院。3. 体格检查：T36.9℃，P：80次/分， R：18次/分，BP：116/68mmHg。发育正常，营养中等，神清语利，查体合作，眼睑无水肿，结膜无苍白，咽部无充血。全身浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音。心界不大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。病理征阴性。4. 辅助检查：白细胞......阅读全文
以白细胞减少为主要表现的干燥综合征1例诊断分析
患者，女，43岁，主因：间断口干、发现白细胞减少3年，口腔溃疡1年入院。一、病例特点：1. 患者中年女性，慢性病程。1年前患者因甲状腺癌行双侧甲状腺切除术，术后长期口服左甲状腺素片。2. 病初以口干伴白细胞减少为主要表现，且口腔反复出现溃疡，多次监测白细胞为（2-2.5）×10^9/L，就诊
白细胞减少的临床表现
应首先分析病因，根据不同患者及发病机理采用的治疗方案。西医治疗多予防治感染，激素，维生素B4，鲨肝醇，利血生，氨肽素等。病情严重的给予造血刺激因子，这些升白细胞的药物疗效都是暂时的，如病因未去除或原因不明，只能起到暂时的缓解作用，故我们一般选择1－2种升白细胞药物即可，观察3－4周，如无效可换用
白细胞减少的病因分析
目前认为，化学物品及药物、感染是引起白细胞减少和粒细胞缺乏症的主要因素。 1.化学物品 ： 包括苯及其衍生物。 2.药物因素： 下列以（1）～（6）为多见；（7）～（14）引起者较少见。 （1）抗肿瘤药 ： 几乎所有抗肿瘤药均可致白细胞减少。 （2）解热镇痛药：
一例以疼痛为表现的ParkesWeber综合征病例分析
病例资料 患儿男，8岁，因右膝关节皮肤褐色斑8年，右膝关节伸直受限疼痛跛行，进行性加重5月余就诊。 该患儿出生后不久即被发现右膝关节皮肤颜色较深，局部皮肤软，血管显露，体毛逐渐变黑变粗，色沉范围缓慢扩展，未予处理。 5个月前患肢膝关节皮肤色素沉着范围明显扩大，同时出现疼痛伴伸直受限，进行性加重。外院
白细胞减少症的临床表现
本病的临床表现随其白细胞或中性粒细胞减少的原因、程度和时间长短而异。根据中性粒细胞减少的程度可分为轻度≥1.0×10^9/L、中度（0.5~1.0）×10^9/L和重度
两例以唇炎首发的干燥综合征病例分析
例1患者，女，52岁。因下唇破溃1年半，于2013年3月入院。 2011年10月出现下唇破溃、流脓。口腔内异物感，就诊于皮肤科，诊断为“唇炎”，予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司软膏治疗，未见好转，后改局部注射复方倍他米松(得宝松)、口服羟氯喹治疗，患者症状缓解。后下唇破溃、流脓反复发作。 患者
白细胞减少症的疾病诊断
病史 注意追问中性粒细胞减少发生速度、持续时间和周期性，药物、毒物或放射线的接触史。有无急慢性感染，类风湿性关节炎及其他结缔组织疾病等。有无家族史。 体检 有无淋巴结、肝脾肿大，胸骨压痛及相关疾病的阳性体征和感染病灶。 实验室检查 （一）血常规 观察粒细胞减少程度及是否伴有其他系统细胞
关于急性白细胞减少症的诊断
白细胞计数是最主要的实验诊断依据。白细胞计数受多种因素影响可有较大的波动，所以往往需要多次重复检验始可诊断。粒细胞浆内可有毒性颗粒和空泡，常提示存在细菌性感染。单核细胞比例常代偿性增多。如杆状核的比例增加（>20%）提示骨髓有足够的粒细胞生成能力。骨髓象随原发病而异。粒细胞缺乏症骨髓内各阶段的中
急性白细胞减少症的临床表现
白细胞减少常继发于多种全身性疾病，临床表现以原发病为主。多数白细胞减少者病程常短暂呈自限性，无明显临床症状或有头昏、乏力、低热、咽喉炎等非特异性表现。中性粒细胞是人体抵御感染的第一道防线，因而粒细胞减少的临床症状主要是易有反复的感染。患者发生感染的危险性与中性粒细胞计数、减少的时间和减少的速率直
关于白细胞减少的原因分析介绍
白细胞具有重要防卫功能的，如中性粒细胞，约占白细胞总数的50～70%。在身体某一部位有炎症，尤其是化脓性感染时，白细胞总数及中性粒细胞的百分率会升高。而如果白细胞计数持续低于4000/立方毫米，红细胞和血小板计数都正常的，则称为白细胞减少症。 专家根据临床经验以及实验研究把引起白细胞减少的原因
【干燥综合征】诊断
诊断目前公认的诊断标准是2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准，具体如下：表1 干燥综合征分类标准的项目Ⅰ.口腔症状 3项中有1项或1项以上。1.每日感口干持续3个月以上；2.成年后腮腺反复或持续肿大；3.吞咽干性食物时需用水帮助。Ⅱ.眼部症状 3项中有1项或1项以上1.每日感到不能忍受的眼干持续
以紧张症为表现的克雅氏病病例分析
紧张症是一种与认知、运动及行为临床症状有关的运动障碍。紧张症的鉴别诊断包括精神障碍、神经系统疾病。7月的《The Journal of Clinical Psychiatry》上，Toby Winton-Brown等报告了一个病例，患者最初诊断为紧张症，然而在接受电休克治疗（ECT）后病情急剧恶化。
关于白细胞减少症的鉴别诊断介绍
符合《血液病诊断及疗效标准》中的白细胞减少症、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症的诊断标准。白细胞减少症：白细胞计数小于4×109/L；粒细胞减少症：中性粒细胞计数小于2×109/L；粒细胞缺乏症：中性粒细胞计数小于0.5×109/L。
干燥综合征的局部表现
（1）口干燥症 因唾液腺病变，使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状：①多数患者诉有口干，严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏，以致在讲话时需频频饮水，进固体食物时必需伴水或流食送下。②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50的患者出现多个难以控制发展的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。③成
以腰痛表现为主的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误诊，近期邢台市人民医院脊柱骨科收治了一名SAPHO综合征的患者，该患者以腰背部疼痛为主要表现就诊，本次研究对该患者的诊疗过程进行回顾性分析，以期为临床诊治提供参考。SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误
关于白细胞减少症的诊断要点的介绍
多数白细胞减少症患者起病缓慢，可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数患者无明显症状，仅在血液检查时被发现。部分患者可反复发生El腔溃疡，发生肺部感染或泌尿生殖道感染。 粒细胞缺乏症多为患者对药物或化学物质发生过敏反应，或细胞毒性药物治疗，或大剂量放射治疗所致。起病多
干燥综合征的鉴别诊断
1. 其他结缔组织疾病： （1）系统性红斑狼疮：pSS多见于中老年妇女，发热，尤其是高热的不多见，无颧部皮疹，口眼干明显，肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损害，高球蛋白血症明显，低补体血症少见，预后良好。 （2）类风湿关节炎：pSS的关节炎症状远不如RA明显和严重，极少有关节骨破坏、畸形和功能
干燥综合征的鉴别诊断
1.系统性红斑狼疮 干燥综合征多见于中老年妇女，发热，尤其是高热的不多见，无颧部皮疹，口眼干明显，肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损，高球蛋白血症明显，低补体血症少见。 2.类风湿关节炎 干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。 3.非自身
干燥综合征的实验诊断
(1)抗SS～A和抗SS～B抗体：检测方法有：①双向扩散(DID)法；②对流免疫电泳(CIE)法；③免疫印迹(IBT)法。(2)其他免疫学异常：①高丙球蛋白血症，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。②类风湿因子(RF)和循环免疫复合物(CIC)，RF多为IgM型，IgG型和IgA
干燥综合征的实验诊断
（1）抗SS～A和抗SS～B抗体：检测方法有：①双向扩散（DID）法；②对流免疫电泳（CIE）法；③免疫印迹（IBT）法。（2）其他免疫学异常：①高丙球蛋白血症，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。医学|教育网②类风湿因子（RF）和循环免疫复合物（CIC），RF多为IgM型，Ig
小儿干燥综合征的诊断
本症缺乏特异性的临床表现及实验室项目来做诊断。国际上有多种诊断标准，但是否适用于儿童，尚待进一步确定。口干燥症和干燥性角膜炎代表本病最主要受累的外分泌腺体，即唾液腺和泪腺的病变，因此，它们是本病诊断的客观依据。以下三个基本点是本病的诊断依据： 1.口干燥症的诊断标准 （1）唾液流率 唾液流率
诊断干燥综合征的实验
（1）抗SS～A和抗SS～B抗体：检测方法有：①双向扩散（DID）法；②对流免疫电泳（CIE）法；③免疫印迹（IBT）法。（2）其他免疫学异常：①高丙球蛋白血症，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。②类风湿因子（RF）和循环免疫复合物（CIC），RF多为IgM型，IgG型和IgA
以腹泻为主要表现的军团菌病病例分析
病例资料患者女性，61岁。既往有高血压、甲状腺功能减退以及慢性背痛病史。主因水样腹泻伴发热4天于急诊就诊。患者就诊时呈严重脱水状态，自述无粘液血便，存在食欲下降，不存在恶心、呕吐、发冷、气促、咳嗽和腹痛。家中记录体温最高值为38.3℃。急诊检查：体温38.2℃，心率 115次/min，血压161/6
简述白细胞减少症和（或）粒细胞减少症的临床表现
白细胞减少症常继发于多种全身性疾病，临床表现以原发病为主。大多数患者起病缓慢，可出现头晕、乏力、心悸、低热、失眠、咽喉炎及黏膜溃疡等。中性粒细胞是人体抵御病原微生物的第一道防线，因而粒细胞减少的临床症状主要是易有反复的感染。患者发生感染的危险性与中性粒细胞计数多少、减少的速率以及其他免疫系统受损
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者，男，16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d，于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前，患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节，迅速增多，于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏，疗效欠佳。2 周前，患者无 诱因出现持续
干燥综合征的系统表现介绍
除口、眼干燥表现外，患者还可出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。 （1）皮肤 可出现过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现。每批持续时间约为10天，可自行消退而遗有褐色色素沉着。 （2）关节 关节痛较为常见，多不出现关节结构的破坏
干燥综合征的临床表现
pSS属全球性疾病，在中国人群的患病率用不同的诊断标准为0.29%~0.77%，在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见，男女比为1:9~1:20。发病年龄多在40岁~50岁，也见于儿童。 疾病症状 本病起病多隐匿，大多数患者很难说出明确起病时间，临床表现多样，病情轻重差异较大。多数会有
【干燥综合征】临床表现
本病起病多隐匿，临床表现多样。 1.局部表现 （1）口干燥症 因唾液腺病变，使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状：①多数患者诉有口干，严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏，以致在讲话时需频频饮水，进固体食物时必需伴水或流食送下。②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50的患者出现多个难以控
白细胞减少症的临床表现及辅助检查
临床表现 本病的临床表现随其白细胞或中性粒细胞减少的原因、程度和时间长短而异。根据中性粒细胞减少的程度可分为轻度≥1.0×10^9/L、中度（0.5~1.0）×10^9/L和重度
男性以腮腺炎首发的原发性干燥综合征病例分析
病例男性，47岁，因“左侧腮腺肿痛伴发热15d”入院。患者15d前出现发热，无明显诱因，体温38.5℃，有畏寒，无寒战，伴有左侧腮腺肿痛，无咽痛，无咳嗽咳痰。于当地诊所输液治疗5d，体温正常，腮腺肿痛逐渐好转停药，4d前再次出现发热，偶咳嗽、口干，左侧腮腺肿痛加重，体温38.0℃。再于当地输液治疗，