EDTA依赖性假性血小板减少症一例
患者女,60岁,3年前出现不明原因头昏、乏力,曾在当地医院检查甲状腺功能,提示甲状腺功能亢进,给于口服有关药物及对症处理,症状无明显好转,半年前再次于外院做CT检查,发现甲状腺腺瘤,并检查内分泌全套项目,发现CH、T3、T4等指标明显升高,查头颅MRI发现鞍区有占位性病变,考虑垂体腺瘤。因查血糖指标偏高,在外院对症治疗,效果不明显。2001年4月来我院以垂体腺瘤收治入院。患者病程中有四肢远端明显增粗、下颌增长。有慢性支气管炎病史,颈软,气管略向右侧移位,左侧甲状腺触及约4cm×4.5cm大小的肿块,质地硬,与周围组织分界清晰。辅助检查:头颅MRI提示鞍区有2.2cm×1.8cm×2.0cm的异常信号阴影,TI信号略低,T2信号升高,增强后呈不均匀强化,垂体及垂体柄无明显受累。胸部CT考虑:左侧胸内甲状腺腺瘤、右侧胸壁脂肪瘤。血常规:白细胞2.73×109/L,红细胞5.52×1012/L,HBG 141g/L,血小板(P......阅读全文
EDTA依赖性假性血小板减少症一例
患者女,60岁,3年前出现不明原因头昏、乏力,曾在当地医院检查甲状腺功能,提示甲状腺功能亢进,给于口服有关药物及对症处理,症状无明显好转,半年前再次于外院做CT检查,发现甲状腺腺瘤,并检查内分泌全套项目,发现CH、T3、T4等指标明显升高,查头颅MRI发现鞍区有占位性病变,考虑垂体腺瘤。因查血糖指标
EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTAPTCP)需警惕
随着血细胞分析检测技术的发展,由于其先进的检测技术及快速的检测速度,血细胞仪器分析已基本取代了人工计数细胞,但血小板的检测仍可能会受到很多因素的干扰,例如EDTA依赖性假性血小板减少症,这种现象的发生会导致血小板检测结果出现假性偏低,而仪器的报警提示如果又没有被及时发现,则可能就会导致结果的误判,因
EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTAPTCP),需警惕!
随着血细胞分析检测技术的发展,由于其先进的检测技术及快速的检测速度,血细胞仪器分析已基本取代了人工计数细胞,但血小板的检测仍可能会受到很多因素的干扰,例如EDTA依赖性假性血小板减少症,这种现象的发生会导致血小板检测结果出现假性偏低,而仪器的报警提示如果又没有被及时发现,则可能就会导致结果的误判
如何避免EDTA依赖性假性血小板减少?
在临床中,凡遇到没有出血表现但血小板计数却明显减少的患者,均应考虑EDTA依赖性假性血小板减少症的可能。 EDTA即乙二胺四乙酸,是常用的血标本抗凝剂之一。大家知道,我们平时在病房进行全血细胞分析(血常规)检验时,使用的是紫帽真空管。这种真空管中就装有EDTA盐抗凝剂。在因不同理由需要检测
EDTA依赖性血小板减少症
病历摘要 患者男性,34岁,因发现血小板减少2周入院。 患者2周前健康体检时,在外院查血常规示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者当时无任何不适,无皮肤、牙龈出血,无皮肤瘀点、瘀斑,无鼻衄、黑便、尿血等出血表现,无乏力、纳差、恶心
全面详解EDTA依赖假性血小板减少症产生与预防
EDTA是一种可按1:1进行螯合钙离子和其他多价金属离子的多聚酸,该化合物的钠盐和钾盐被广泛应用于检验科标本处理过程中,常见的有Na2EDTA,K2EDTA 和 K3EDTA。国际血液学标准化委员会(ICSH)也提倡使用的K2EDTA抗凝血样进行血液学分析,该建议已被大多数欧洲国家和日本所接
3例EDTA依赖假性血小板减少检验结果分析
[关键词】EDTA;血小板;分析 血常规检测是医院临床非常重要的常觇检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和治疗的重要依据[1]。血小板的升高和降低都会为疾病的诊治提供帮助。随着科技的发展,的使用无论是对检验质量还是检验速度都有极大的提高,但是,由于技术的限制
假性血小板减少症研究进展
血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷
假性血小板减少症研究进展
血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠
假性血小板减少症研究进展(2)
二、与白细胞周围的血小板卫星现象有关的假性血小板减少血小板卫星现象是存在于EDTA抗凝血中的一种休外现象,这种现象是血小板钻附在成熟中性多核细胞周围或者偶尔勃附在其他细胞周围呈卫星状分布而得名。这种现象的发生率为1.2万分之一,其临床意义尚不清楚。有时候与机体的自身免疫过程有关,但大多数情况下与特殊
EDTAK2和枸橼酸钠同时依赖性血小板假性降低
目前EDTA-K2 作为较理想的抗凝剂,已广泛应用于血常规自动化检测。但在日常的检验工作中还发现少数标本发生EDTA 依赖的假性血小板减少的同时枸橼酸钠也可引发血小板发生聚集反应。这必然要引起临床检验工作者的重视。 一、EDTA-K2依赖血小板减少的可能机制 目前国内外报道的
EDTA依赖凝集性假性血小板减少的一个解决方法
EDTA依赖凝集性假性血小板减少(EDP)发生率一般为0.075%~0.20%,在EDTA依赖凝集时,出现诱发的血小板聚集或血小板卫星现象,致使全自动血细胞计数仪不能确认血小板而使血小板计数偏低,假性血小板减少会贻误手术时机,或作一些不必要的针对血小板减少症的治疗。相差显微镜的基本原理是利用物体不同
血小板假性减少怎么办?
常见血小板假性减少的原因通常为:标本凝集、EDTA依赖性假性血小板减少、冷凝集、大血小板。一、标本凝集主要包括:(1)采血不顺利,包括技术不熟和患者血管难以采集,造成采集时间过长,使组织因子进入血标本中而产生肉眼看不见的微小凝块;(2)颠倒混匀不充分,影响抗凝效果,从而造成凝块产生或血小板聚集;(3
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease 目前学一般检查最常用的检测是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。 全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
作者:魏娟,左红 作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000 【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少 Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。 全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响最小,而且还可以抑制
血小板减少也存在假性?这是为啥?
随着分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但是由于自身检测原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血小板时常常会出现假性减少现象,这是临床经常反映的问题。为此,现将血细胞分析仪计数血小板出现
假性醛固酮减少症的检查
1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。
假性醛固酮减少症的诊断
根据上述临床特征诊断一般不难。诊断要点为: 1.发病年龄早,多在新生儿期。 2.有典型的临床表现,反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,多尿、低渗或等渗性脱水、严重电解质紊乱,部分病人可有酸中毒;患儿生长发育智力发育均落后。 3.使用外源性醋酸脱氧皮质酮或9α-氟氢可的松无反应。 4.血浆AL
假性醛固酮减少症的病因
病因是病人的靶器官(肾小管、唾液腺、汗腺和结肠)上的醛固酮受体缺乏,或醛固酮与其受体结合减少或完全不能结合所致;分子生物学及分子生物化学的进一步研究发现假性醛固酮减少症的病因学基础是由基因决定的细胞膜上钠通道功能障碍。 由于大多数病人可追溯出失盐的家族史,因此,有报道认为本病是一种遗传性疾病,
假性醛固酮减少症的介绍
假性醛固酮减少症(pseudohypoaldosteronism)又称Cheek-Perry 综合征,系Cheek 及Perry(1958)首次报道,是一种少见的失盐综合征。发病年龄多在新生儿期,可于生后数小时出现症状反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,生长发育落后为主要症状(甚至是白痴);有些病例
血小板减少的假性之说有根据吗?
假性血小板减少,通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实: 1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因: 1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血
血小板减少的假性之说有根据吗
假性血小板减少,通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板
临床上可见血小板假性升高和假性降低
血常规检测已经成为 医院 非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,我们在日常的检验工作中,采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因
假性醛固酮减少症的鉴别诊断
1.失盐综合征 本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常,即女性男性化或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮质醇治疗有效。本症除临床表现为失盐外,血
浅析血细胞分析时血小板假性减少原因
随着血液分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但是由于自身检测原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血小板时常常会出现假性减少现象,这是临床经常反映的问题。为此,现将血细胞分析仪计数血小板出
血小板聚集引起血小板假性降低
通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使
EDTA血液抗凝剂对血小板的影响
在血小板检测中偶有假性血小板减少发现: 1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因: 1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使血小板互相凝集现
假性醛固酮减少症的临床表现
在不同的病人受体的靶器官不一定相同,其临床表现的失盐程度也轻重不一。多在新生儿期发病,可于生后数小时出现症状,反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,生长发育落后(甚至白痴)为主要症状;有些病例则于限盐或应用醛固酮拮抗剂才显露症状,并随年龄增长而自行缓解。患儿多因高尿钠引起多尿、低渗或等渗性脱水、严重电
假性醛固酮减少症的检查及诊断
检查 1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。 诊断 根据上述临床特征诊断一般不难。诊断要点为: 1.发病年龄早,多在新生儿期