BPC、PT、APTT为什么应成为手术病人术前常规检查项目?

今年初,卫生部颁布了关于废除使用现行出血时间(BT)、凝血时间(CT)的有关方法的规定,进而使血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)成为手术病人术前的常规检查项目。卫生部为什么要作出这项规定呢?现就其原因简述如下: 出血时间(BT)是指刺破的皮肤自然出血到出血自然停止所需的时间。目前国内医院多采用狄克法(Duke):即用一次性采血针在患者的指尖或耳垂处快速刺一深约2-3mm的伤口,使血液自然流出,立刻启动秒表计时,每30秒用滤纸轻轻蘸取血滴一次直到血流停止为止,记录停止出血的时间,这种方法虽然操作简单,但根据多年的实践发现,它的敏感度非常差,有人对6142例病人观察发现,仅一例病人出血时间延长,可见其已经失去作为一项术前常规检查项目的作用。有些专家甚至认为它还可能起到误导医生的负面影响。所以停止这一方法的使用是非常必要的。 凝血时间(CT)是指离体的血液与异物表面接触到血液自然凝固所需要的时......阅读全文

BPC、PT、APTT为什么应成为手术病人术前常规检查项目?

今年初,卫生部颁布了关于废除使用现行出血时间(BT)、凝血时间(CT)的有关方法的规定,进而使血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)成为手术病人术前的常规检查项目。卫生部为什么要作出这项规定呢?现就其原因简述如下: 出血时间(BT)是指刺破的皮肤自然出血到出血自

BPC、PT、APTT为什么应成为手术病人术前常规检查项目?

今年初,卫生部颁布了关于废除使用现行出血时间(BT)、凝血时间(CT)的有关方法的规定,进而使血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)成为手术病人术前的常规检查项目。卫生部为什么要作出这项规定呢?现就其原因简述如下: 出血时间(BT)是指刺破的皮肤自然出血到出血自

凝血指标异常有什么临床意义?该怎么处理?

外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等,围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%~4%,心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限,仅少数异常的结果可能影

凝血指标异常的临床意义及处理策略

外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等,围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%~4%,心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限,仅少数异常的结果可能影

凝血指标异常如何处理?

外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等,围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%~4%,心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限,仅少数异常的结果可能影

心脏手术前拔牙应谨慎

美国一项回顾性研究显示,患者在心脏手术前行牙拔除术,存在发生主要不良事件的风险,其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者,记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要

标本采集量对PT、APTT测定结果的影响

作者:熊宇1,邢辉2    作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科, 湖北 武汉 430022【摘要】  为了解标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)测定结果的影响,对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细

标本采集量对PT、APTT测定结果的影响

作者:熊宇1,邢辉2    作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科, 湖北 武汉 430022【摘要】  为了解标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)测定结果的影响,对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细胞比

如何报告-PT、APTT-结果?

临床上为了明确患者是否患有先天或后天性凝血功能障碍以及对患者进行药物监测时,常常会申请 PT 和 APTT 的检查。PT、APTT 对多种凝血因子敏感,比如Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ 因子和纤维蛋白原等。此外,PT 还对 Ⅶ 因子缺乏敏感,而 APTT 则对激肽释放酶原、高分子量激肽原、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ 因子

凝血系统常规四项PT、APTT、TT、FIB临床意义

PT:凝血酶原时间(单位:秒,参考值9-15)INR:国际标准化值 [公式:INR=RISI,(R=结果/正常均值),参考值]延长:见于先天性凝血因子II、VI、VII、X缺乏症,低(无)纤维蛋白原血症,DIC、原发性纤溶症,阻塞性黄疸,先天性缺乏凝血酶原,严重肝病,维生素K缺乏。血循环中有抗凝物质

丸剂常规检查项目丸剂应进行的相应检查项目

除另有规定外,丸剂应进行以下相应检查(必检项目)(表1)。(1)丸剂应检查“质量差异”。包糖衣丸剂应在包衣前检查丸心的质量差异,符合规定后方可包衣,包糖衣后不再检查质量差异。薄膜衣丸应在包薄膜衣后检查质量差异并符合规定。(2)丸剂应检查“溶散时限”。

PT、APTT延长的罕见病因

患者女,31岁,因长期月经量多、贫血就诊,血小板计数正常。凝血检查:PT:21秒APTT:85秒TT:15.4秒FIB:2.68 g/L提示PT、APTT均显著延长,进一步凝血因子检测:FII: 92%FV: 8%FVII: 104%FX: 96%FVIII: 12%FIX: 85%FXI: 61%

凝血检验可能忽视的几个问题

  这里的抗凝药物主要指普通肝素   这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III   PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。   AP

使用抗凝药物时凝血检验可能忽视的问题解析

这里的抗凝药物主要指普通肝素     这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III     PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。  

凝血检验可能忽视的几个问题

这里的抗凝药物主要指普通肝素   这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III   PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。   APTT

使用抗凝药物时,凝血检验可能忽视的问题

  这里的抗凝药物主要指普通肝素     这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III     PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。 

出血性疾病的诊断思路

出血性疾病是由于遗传性或获得性因素,导致机体止血、凝血活性的减弱或抗凝血、纤溶活性的增强,引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。本类疾病的诊断,除病史、家族史和临床表现外,血栓与止血检查具有确诊的重要价值。其分类包括血管壁异常、血小板数量与功能异常、凝血因子异常、病理性抗凝物质增多、纤溶活性增高

使用抗凝药物时,凝血检验可能忽视的问题有哪些?

   抗凝药物:普通肝素    凝血常规检验:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-IIIPT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。    APTT:通常有两种商品化A

使用抗凝药物时,凝血检验可能忽视的问题有哪些?

  抗凝药物:普通肝素    凝血常规检验:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-IIIPT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。    APTT:通常有两种商品化AP

凝血常规检查项目介绍凝血酶原时间(PT)

凝血酶原时间(PT)介绍: 凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。凝血酶原时间(PT)正常值: 成人: 11-15s;  新生儿: 延长2-3s(Quick一步法);18-22s(Wars-Seegers修改二步法)。凝血酶原时间(PT)临床意义:

凝血监测UFA的注意问题

 1、PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。    2、APTT:通常有两种商品化APTT试剂,一种对肝素敏感,一种对其他病理性抗凝物(如狼疮抗凝物)敏感。通常实验室用前者,所以

凝血常规检查项目介绍活化部分凝血活酶时间(APTT)

活化部分凝血活酶时间(APTT)介绍: 活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。活化部分凝血活酶时间(APTT)正常值: 35-45s。活化部分凝血活酶时间(APTT)临床意义: 异常结果:  活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。  活化部分凝血活酶时间延长见于:

为什么停止使用一般外科手术前的常规出血时间检测...

为什么停止使用一般外科手术前的常规出血时间检测,用APTT、PT(一)术前止血功能评价的试验 无论对术前已知出血缺陷或未知出血缺陷的患者,都需进行活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)等三项联合检测。着重指出,有出血的家庭史或个人史,怀疑有血管壁功能异常或血

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血,经过滤

凝血检验知识

问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个因子缺

凝血检验知识

问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 1. 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个

凝血机制检验的临床意义

一、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)1、正常参考值:12-16秒。2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报

凝血机制检验的临床意义

一、凝血酶原时间(prothrombin time,PT) 1、正常参考值:12-16秒。 2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指

医院从哪些方面来选择血凝仪

  血凝仪对血栓和止血检查具有重要的作用,患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做血凝仪4项检查,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。  血凝检测对患者

慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉的术前准备

  1.全面评估患者的呼吸功能, 积极治疗可逆性的气道阻塞和呼吸道感染,进行必要的营养支持。  2.由于吸烟可以使手术患者术后肺部并发症发生的几率增加,所以戒烟是必须的(术前戒烟时间至少达到8周)。  3.术前要进行呼吸锻炼,有效改善和提高肺功能。  4.伴有哮喘等高气道反应的疾病的患者,还需进行有