心脏手术前拔牙应谨慎

美国一项回顾性研究显示,患者在心脏手术前行牙拔除术,存在发生主要不良事件的风险,其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者,记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要不良事件。主要不良事件包括死亡、急性冠脉综合征、卒中、肾衰竭须透析治疗及术后须人工通气维持呼吸。在研究中,发生主要不良事件者16例(8%);在拔牙后30天内死亡12例(6%),其中6例(3%)发生在心脏手术前,6例(3%)发生在心脏手术后。一般来说,有心功能不全,心绞痛发作频率,严重律失常,半年内曾有过心肌梗死的患者,都应暂缓拔牙,确需拔牙者,应选择在疾病稳定阶段进行心电监护下拔牙。......阅读全文

心脏手术前拔牙应谨慎

美国一项回顾性研究显示,患者在心脏手术前行牙拔除术,存在发生主要不良事件的风险,其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者,记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要

转基因食品:应谨慎论证-小心开放

  最近,3个转基因大豆进口安全证书获批。社会上,人们普遍关心的是转基因大豆食用的安全性问题。正值此时,黑龙江省大豆协会的一份与肿瘤高度相关的分析报告显示,转基因食品(行情 专区)与肿瘤等高度相关,引发市场关注。   尽管专家们说,本次审批的3个转基因大豆新品种,均严格按照法律法规要求进行,整

谨慎购买朋友圈“手作月饼”-不合格月饼退市

  记者从北京市食品药品监管局获悉,今年中秋、国庆前夕,北京市食品药品监管部门全面加大了食品药品安全检查力度,覆盖食品药品生产、流通和食用全环节。今年,各级食药监部门共在北京地区食品生产经营企业抽检180批次月饼样本,其中2批次样品抽检不合格,涉及的不合格项目为菌落总数和霉菌超标,食药监部门已立案

简述心脏破裂修补术的术前准备

  手术成功的关键是对一切严重胸部闭合伤病人都要警惕心脏破裂的可能性,及时明确诊断,抓住手术抢救时机。在这种情况下,把宝贵的时间浪费在心包穿刺或不必要检查上是无意义的。  1.疑诊有心脏破裂,应立即在床旁进行二维超声心动图和(或)心包穿刺术。在手术准备期间进行心包穿刺术,暂时缓解心脏压迫,可以增加病

关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍

  (1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL

PCI后非心脏手术前用阿司匹林不能降低心脏不良事件发生率

  一项最新研究显示,先前接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和支架植入的患者,在进行非心脏手术时,阿司匹林的使用与主要心脏不良事件发生率之间无相关性。  加拿大研究人员评估了抗血小板药物是否能降低正接受非心脏手术患者心脏不良事件的发生率,然而发现,阿司匹林的使用与心脏不良事件发生率在很大程度上并不

心脏手术后应关注急性肾损伤

  上海复旦大学附属中山医院许佳瑞、滕杰和方艺等进行的一项前瞻性队列研究发现,心脏手术后急性肾损伤(AKI)发病率高、预后较差,其发病与围手术期多种危险因素密切相关。心脏移植术、冠脉旁路移植术联合瓣膜手术及主动脉瘤手术为术后AKI发病的高危手术。 相关论文发表于2012年第12期《中华内科杂志》

疫苗使病毒更毒?研发“下一代疫苗”应谨慎!

  疱疹病毒(如引发家禽马立克病)的科学试验证实了一个高度争议的理论:一些疫苗可以使烈性病毒幸存并进化,使疫苗接种者患一些严重疾病的风险更大。该研究结果发表7月27日发表在《PLoS Biology》上。本文作者宾州州立大学生物技术学教授Andrew Read说,未来的挑战是确定疫苗能否使烈性病毒幸

低钠盐虽然有益健康-但部分人群应谨慎重用

  目前,在北京市许多超市都在倡导市民改食低钠盐。那么,低钠盐对人们的健康到底有哪些好处?食用时又该注意什么呢?  北京友谊医院营养科主任洪忠新介绍说,低钠盐,是以氯化钠(NaCl),碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)为原料,再添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,从而改善体内钠(Na+)、

陈薇:全球首个新冠疫苗人体试验结果应谨慎解读

   5月22日晚,《柳叶刀》在线发表全球首个新冠疫苗人体临床试验结果,显示重组腺病毒5型载体新冠疫苗在I期临床期间安全,并能在人体内产生针对新冠病毒的免疫应答。该试验结果来自军事科学院军事医学研究院生物工程研究所陈薇院士和江苏省疾控中心朱凤才教授团队。  试验结果表明,重组腺病毒5型载体新冠疫苗接

BPC、PT、APTT为什么应成为手术病人术前常规检查项目?

今年初,卫生部颁布了关于废除使用现行出血时间(BT)、凝血时间(CT)的有关方法的规定,进而使血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)成为手术病人术前的常规检查项目。卫生部为什么要作出这项规定呢?现就其原因简述如下: 出血时间(BT)是指刺破的皮肤自然出血到出血自

BPC、PT、APTT为什么应成为手术病人术前常规检查项目?

今年初,卫生部颁布了关于废除使用现行出血时间(BT)、凝血时间(CT)的有关方法的规定,进而使血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)成为手术病人术前的常规检查项目。卫生部为什么要作出这项规定呢?现就其原因简述如下: 出血时间(BT)是指刺破的皮肤自然出血到出血自

手术前应用β受体阻滞剂可减少心脏相关事件的发生

  JAMA Internal Medicine杂志上发表的一项研究结果提示,心脏病患者在接受非心脏手术前使用β受体阻滞剂或与心力衰竭或近期心肌梗死(心脏病发作)患者术后30天的死亡及重大心血管不良事件风险降低有关。    在β受体阻滞剂(手术时应用,而非治疗慢性心脏病的维持性用药)对非心脏手术患者

怎样预防风湿性心脏病?

  1.防治链球菌感染  防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。  2.劳逸结合  病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良

呼吸及免疫系统疾病患者拔牙的风险及防治

  1.呼吸系统疾病患者拔牙的风险及防治  由于大气污染、吸烟、人口老龄化等原因,使慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化及肺部感染等疾病的发病率有增无减。此类患者拔牙时应注意风险评估及防治。  1.1慢阻肺患者拔牙的风险及防治  慢阻肺是以气流阻塞、肺功能持续减退

双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告

 二膦酸盐类(bisphosphonates,BP)药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年,广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病,如:骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来,相关病例报

拉西地平的适应症及注意事项

适应证高血压、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。注意事项慎用:(1)心绞痛患者在钙通道阻滞药开始使用或增加用量时可能出现心绞痛加重,应谨慎。 (2)慢性肾功能不全。(3)在使用β受体阻滞药的左室功能不全患者加用本药时应谨慎。(4)充血性心力衰竭。(5)芬太尼麻醉时建议在术前36h停用拉西地平。(6)胃肠动

妊娠合并甲亢的麻醉总结

甲亢是一种自身免疫性疾病,其中女性患病几率比男性高。而女性在甲亢控制稳定了,如果怀孕期间一旦休息时间不足(熬夜或是工作繁忙),都可能引起甲亢复发,不仅对母体自身和胎儿造成影响,同时也对麻醉工作带来一定风险。 那么甲亢产妇如果需行剖宫产手,我们该如应付呢?下面就个人经验进行归纳总结: 一、妊娠合并

二手卧螺离心机操作时应注意事项

二手卧螺离心机操作应该注意事项: 1、对于长期不用的机器要半个月盘车一次。 2、离心机由于结构的局限性,转筒长度 1680mm,其转鼓和螺旋的 刚度不大,长期处在不变的位置,因自重而弯曲变形,使振动加激。  3、作为高速转动的离心机, 绝大部分的机械故障以机器振动的方式,所以作为操作人员对机

谨慎邮寄新西兰婴儿奶粉

  国家质检总局今天提醒国内消费者,谨慎邮寄入境新西兰婴儿配方奶粉。   9月28日,新西兰初级产业部向国家质检总局通报,并在官方网站发表声明称,将与新西兰海关联合开展行动,打击非法输出婴儿配方奶粉的行为。   据新方称,依据1999年颁布的新西兰动物

科技风险需谨慎识别

  今天,科技发展极大地改善了人类生活的方方面面,使得人们难以脱离科技成果,退回到现代科技之前的生活状态中。但越来越多的人也意识到,一些科技成果常常携带着难以预测的后果,可能对人类生活产生负面影响。例如,人类的粮食生产在离不开化肥的同时,水、土壤和空气也会受到化肥的污染。抗生素的大量使用,也在产生越

精确医学”须谨慎解读

  美国于2015年年初提出的“精确医学”计划倍受世界各国关注。有消息称,我国的相关计划将在今年下半年或明年启动。对此,中科院上海生命科学研究院吴家睿研究员近期撰文指出,“精确医学”是一个有着丰富内涵的复杂概念,需要人们认真地思考和小心地解读。当前,亟需我们明晰的两个问题是:为何要在此时启动精确医学

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的价值

  资料与方法      2003年9月~2007年1月,在我院手术治疗的543例先心病患儿,其中男289例,女254例,年龄38天~14岁,平均7.3岁。   研究方法:①用惠普公司SONDS-5500、IE33、ALOKA-α5彩色多普勒血流显像仪进行超声心动图检查。所有患者均常规进行经胸超声心

上颌中切牙拔牙后位点保存病例报告

牙周炎患者就诊时,除具有通常的牙周组织炎症症状外,或因合并牙外伤、咬合创伤以及经久不愈的牙周一牙髓联合病变,牙槽骨吸收多深达根尖,四壁骨袋较为常见。此时患牙已无保留价值,需拔除。由于大量软、硬组织缺损,宜行位点保存手术或种植修复。通过植入骨替代材料,必要时辅助结缔组织瓣移植,恢复充足的骨量、牙龈量,

术前免疫八项

手术前,通常会进行免疫术前八项检验,这是什么呢?免疫术前八项包括:乙肝表面抗原、抗体,乙肝E抗原、抗体,乙肝核心抗体,丙肝抗体,艾滋抗体,梅毒抗体。是针对临床上常见的,危害性较大的,经血液或体液传播的四种传染病感染的血清标志物。肝炎指标五项乙肝检测指标一项丙肝检测指标乙肝表面抗原(HBsAg):是乙

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...2

3.围绕主诉牙的治疗过程及结果 3.1拔牙前全口牙周检查与治疗 拔牙前对患者全口进行系统牙周检查和牙周基础治疗(口腔卫生宣教、洁治、刮治、根面平整),其中针对7进行龈上洁治及超声龈下刮治去除龈下牙石,最大限度地控制炎症。详见基础治疗后牙周检查表(图3)。 3.2 7微创拔牙、清创术及位点保存术 3.

关于慢性粘连性心包炎的治疗和预防介绍

  应及早施行心包剥离术。病程过久,心肌常有萎缩和纤维变性,影响手术的效果。因此,只要临床表现为心脏进行性受压,用单纯心包渗液不能解释,或在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显,或在进行心包腔注气术时发现壁层心包显著增厚,或磁共振显像显示心包增厚和缩窄,如心包感染已基本控制,就应及早争取手术。

为何早餐应吃得像国王:高能量早餐有益心脏健康

  据英国《每日邮报》3月6日报道,希腊雅典大学的专家调查了2000个人的饮食及健康状况,发现“高能量”早餐人群的动脉“显然更健康”,早晨至少400卡路里的能量摄入可降低动脉内斑块的浓度,而动脉内形成斑块是心脏病的主要致病因素。  雅典大学的研究人员以近2000人为研究对象获取研究数据,这些人平均年

佩戴隐形眼镜?请谨慎

  隐形眼镜虽然方便,但佩戴的过程却让一些有害微生物有机可乘。美国纽约大学朗格尼医学中心(New York University's Langone Medical Center)微生物学家对眼球表面微生物进行了分类,发现隐形眼镜佩戴者眼球表面的细菌多样性要远高于不佩戴者。这种多样性差异能够解释,

云母管的采购需谨慎

  云母管是由剥片云母或云母纸配以适当的胶粘剂粘合在单面补强材料上,经卷制加工而成的硬质管状绝缘材料。它具有较高的机械强度,适用于各种电机,电器设备中的电极、棒或出线套管绝缘。长度为300~500毫米,内径尺寸为Φ6~Φ300毫米。  它是采用优质白云母纸或金云母纸配以适当的高性能有机硅胶经粘结卷合