浅谈艰难梭菌感染
艰难梭菌(Clostridium Difficile)是一种革兰氏阳性、产毒素的专性厌氧芽孢杆菌,1978年首次被证实与疾病有关,可通过粪-口途径传播。在欧美国家,艰难梭菌感染(CDI)发病率上升惊人(图1)、严重性日趋恶化,常导致住院时间延长、医疗花费激增,甚至死亡[1,2],其中高产毒菌株(027-NAP1-BI)导致欧洲和北美地区的爆发流行,死亡率高达50%[3]。因此,在欧美发达国家,CDI是导致住院患者感染性腹泻的主要病原体。在亚洲韩国、日本、台湾等地区已有高产毒菌株(027-NAP1-BI)报道。相比而言,我国CDI的数据较少,这主要是因为缺乏有效的临床诊断工具,导致医疗机构人员没有普遍意识到CDI的严重性。当然,近三年来随着诊断工具不断进步,我国医疗机构对CDI也日益重视,CDI相关的文献正在逐年增加(图2)。发病机制艰难梭菌定植于大肠内并释放两种毒素蛋白(TcdA和TcdB),在易感人群中引起结肠炎。艰难......阅读全文
浅谈艰难梭菌感染
艰难梭菌(Clostridium Difficile)是一种革兰氏阳性、产毒素的专性厌氧芽孢杆菌,1978年首次被证实与疾病有关,可通过粪-口途径传播。在欧美国家,艰难梭菌感染(CDI)发病率上升惊人(图1)、严重性日趋恶化,常导致住院时间延长、医疗花费激增,甚至死亡[1,2],其中高产毒菌
NEJM综述:艰难梭菌感染
艰难梭菌感染的预防和治疗的最新进展已完成,但是,据报告它仍然是美国最常见的医院内病原体。《新英格兰医学杂志》上近期发表了一篇关于艰难梭菌感染的综述,整理如下: 近期,Daniel A.Leffler教授和J.Thomas Lamont教授(来自哈佛医学院Beth Israel Deacon
艰难梭菌感染防治措施
艰难梭菌感染防治措施:医院中一旦出现艰难梭菌感染暴发,建议采取如下措施: 1)限制抗生素使用,选用甲硝唑、万古霉素,并配合微生态制剂(如“贝飞达”等)调节肠道菌群; 2)减少患者肠道污染,采用肥皂水洗手,采取隔离措施,使用手套,避免有暴露可能的医疗操作等; 3)环境表面消毒,采用次氯酸盐(
艰难梭菌致病不“艰难”
艰难梭菌是一种革兰阳性产芽孢细菌,是梭菌属中一种常见的专性厌氧菌,对氧十分敏感,很难分离培养,故得名。厌氧性细菌是指那些在无氧条件下要比在有氧环境中生长好的细菌,而人的肠道正好是一个相对无氧的环境,如果过度服用某些抗生素,艰难梭菌的菌群生长速度加快,影响肠道中其他细菌,会引发炎症,导致抗生素相关性腹
艰难梭菌简介
一、流行病学1、艰难梭菌(Clostridium Difficile, C.difficile)为专性厌氧革兰阳性杆菌,产生A、B两种毒素,为条件致病菌,可导致艰难梭菌相关性腹泻(Clostridium DifficileAssociated Diarrhea, CDAD)。2、由于抗菌药物不合理使
美国艰难梭菌感染临床实践指南(二)
放射学检查 a. 尽管急腹痛时腹部和盆部 CT 扫描常为部分检查手段,但放射学对艰难梭菌感染的诊断作用有限。 b.CT 扫描常表现为结肠壁增厚、结节状结肠袋增厚、或「折叠表现」,但尚没有证据表明CDI病人具有特异性CT表现。 c. 爆发性 CDI 常为出现腹水、缆绳征和显著的静脉对比结
艰难梭菌感染的非典型表现分析
病例资料患者女性,76岁。主因弥漫性腹痛、恶心、干呕、厌食以及全身乏力入院。患者腹痛随进食而加重,仰卧位不进食时腹痛减轻。此次入院以及入院前2周内无腹泻或稀便。既往史包括高血压、高脂血症、阵发性房颤、2型糖尿病以及终末期肾病(每周需进行3次血液透析)。此次就诊前2个月,患者曾因耐甲氧西林表皮葡萄球菌
NEJM:艰难梭菌的感染源其实更复杂
艰难梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile)是一种常见的厌氧细菌,会产生肠毒素和细胞毒素,导致住院病人腹泻。人们通常认为,艰难梭菌的感染主要是在医院环境下传播的。然而,根据《新英格兰医学杂志》上的最新报道,事实可能并非如此。 牛津大学和利兹总医院的研究人员在3年半的时
美国艰难梭菌感染临床实践指南(一)
艰难梭菌感染(CDI)简介:艰难梭状芽孢杆菌是一种厌氧、革兰氏阳性杆菌。 1.大部分是因为抗生素的使用,菌群细菌组分的改变能够引起菌群生态失调,使难辨梭菌群增殖,同时诱发致病菌反应。 2.较高发生率已经被认为发生于那些长期暴露于抗生素、以及具有严重潜在并存病的病人中。 3.感染的症状变化
NEJM:艰难梭菌的感染源其实更复杂
艰难梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile)是一种常见的厌氧细菌,会产生肠毒素和细胞毒素,导致住院病人腹泻。人们通常认为,艰难梭菌的感染主要是在医院环境下传播的。然而,根据《新英格兰医学杂志》上的最新报道,事实可能并非如此。 牛津大学和利兹总医院的研究人员在3年半的时
mSystems:高脂肪高蛋白饮食加剧艰难梭菌感染
近日,《mSystems》杂志上发表的一项新研究中,研究人员报告说,喂食高蛋白,高脂饮食的小鼠比对照组小鼠更容易发生致命的艰难梭菌感染。他们的发现还表明,高碳水化合物饮食可以防止上述感染的发生。图片来源于网络 根据疾病控制与预防中心的数据,在美国,每年都有数十万人被诊断出艰难梭菌感染,并有超过
艰难梭菌的培养特性
严格厌氧.在厌氧血琼脂平板上35℃培养48 h.形成直径为3-5 mm、圆形、白色或淡黄色、边缘不整齐、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA(环丝氨酸、头孢甲氧霉素、果糖和卵黄琼脂)平板上产生较大、表面粗糙、边缘不整齐的黄色菌落。在紫外线照射下见黄绿色荧光。
顾兵教授团队揭示艰难梭菌感染新机制
近日,广东省人民医院检验科顾兵教授团队在肠道共生原生生物调控艰难梭菌感染作用机制上获得最新进展。研究团队发现了共生原生生物能够调控宿主免疫反应和肠道稳态缓解艰难梭菌感染。进一步的研究表明,共生原生生物T.mu通过调节宿主精氨酸-鸟氨酸代谢轴影响肠道免疫细胞分化,以减轻对艰难梭菌的易感性。上述研究成果
关于艰难梭菌的治疗原则
治疗原则是先停用相关抗生素,给予液体和补充电解质等支持治疗。治疗方法包括应用抗艰难梭菌的抗生素、免疫调节治疗及用益生菌调节肠道菌群。 艰难梭菌的大多数菌株在体外对许多抗生素敏感,包括青霉素、四环素和喹喏酮类。但对由该菌引起的肠道病通常仍采用口服万古霉素或灭滴灵治疗。对于不能耐受口服抗生素治疗的
艰难梭菌的诊断方法介绍
毒素检测: 组织细胞毒素检测被认为是诊断的金标准,需时48小时,敏感性高,且能检测毒素。 细菌培养: 用环丝氨酸头孢西丁果糖琼脂培养基进行厌氧培养,需时72小时,灵敏度高且可获得菌株,不能检测毒素。 谷氨酸脱氢酶检测: 谷氨酸脱氢酶是艰难梭菌与梭菌属其他细菌共同的非毒素蛋白质,采用乳胶
研究有望开发出治疗艰难梭菌感染的新型药物疗法
近日,一项刊登在国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究报告中,来自纽约市立大学等机构的科学家们通过研究或有望帮助开发治疗艰难梭菌(clostridium difficile)感染的新药,艰难梭菌会引发腹泻、恶心、内出血和潜在
艰难梭菌感染诊断新方案,准确度高达92%
Gastroenterology 艰难梭菌(Clostridium difficile)是一种革兰氏阳性、产毒素的专性厌氧芽孢杆菌,广泛存在于自然界、人和动物肠道与粪便中。艰难梭菌是引起医院内肠道感染的主要致病菌之一。临床上,约15%-25%的抗菌药物相关性腹泻、50%-75%的抗菌药物相关性
艰难梭菌的基本内容介绍
艰难梭菌(Clostridium difficile)对氧极为敏感,分离培养较困难.故命名为艰难梭菌。艰难梭菌属厌氧性细菌。厌氧性细菌是指那些在无氧条件下要比在有氧环境中生长好的细菌,而人的肠道正好是一个相对无氧的环境。 艰难梭菌为革兰阳性粗大杆菌,有鞭毛,卵圆形芽胞位于次极端 。芽胞在外环境
艰难梭菌感染的实验室检测技术及临床意义
艰难梭菌(Clostridium difficile, CD)又称难辨梭状芽孢杆菌,广泛分布于自然环境、人类和动物的粪便中,是医院内肠道感染的重要致病菌之一。艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection, CDI)患者的临床表现可为自限性腹泻,重者可出现伪膜性肠炎,甚
Seres公司艰难梭菌疗法融资千万美金
赛里斯健康(Seres Health)是美国马萨诸塞州的一家生物技术公司,主要致力于人体肠道菌群药物治疗的开发与临床试验。7个月前,它进行了首轮融资,而最近其又进行了总额达1000万美元的融资用于支持其新型抗生物药物的研究。此次融资的投资方包括了Flagship Ventures、En
艰难梭菌的形态染色和鉴别要点
形态染色 革兰阳性粗长杆菌.大小为(1.3-1.6)μm ×(3.6-6.4)μm.培养2日后易转为革兰阴性:芽胞卵圆形.位于菌体的次极端。 鉴别要点 1.本菌特征:革兰阳性粗大杆菌.芽胞卵圆形,位于菌体的次极端。菌落黄色、粗糙.不产生脂酶和卵磷脂酶.不凝固和不消化牛奶。 2.与产气荚膜
艰难梭菌的生化反应和分布范围
生化反应 发酵葡萄糖、果糖.不发酵乳糖、麦芽糖和蔗糖.明胶、胆汁七叶苷和细胞毒性试验均为阳性.吲哚、H2S、卵磷脂酶和脂酶试验均为阴性.不消化牛乳。 [1] 分布范围 艰难梭菌广泛分布于自然环境中,如土壤、干草、沙、一些大型动物(牛、驴和马)的粪便,及狗、猫、啮齿动物和人的粪便,除此之外还
人体拥有抵抗艰难梭菌的天然机制
据美国物理学家组织网8月21日报道,美国加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院、凯斯西储大学和塔夫斯大学等多家研究机构合作,在人体内发现了一种能抵抗艰难梭菌感染的天然防御机制。该发现为治疗肠道疾病提供了一种新模式,并有助于开发治疗其他类型的腹泻和非腹泻型细菌感染的新方法。相关研究发表在8月21日的《
“CRISPR药丸”能超精准“杀灭”艰难梭菌
据《麻省理工技术评论》杂志网站17日报道,科学家们正在开发一种“CRISPR药丸”,其不会像抗生素药物对有益细菌和有害细菌进行“通杀”,而是超精准“杀灭”单种目标细菌。新研究为对付造成大规模致命感染的耐药性细菌,提供了一种全新方法。 最先于细菌体内发现的CRISPR技术,本身就是细菌在与噬菌体
生物工程方法阻断部分基因功能对抗艰难梭菌感染
艰难梭菌感染是一个全球性的公共健康问题,它已于2013年被美国疾病与预防控制中心列入最高紧急威胁级别的耐药菌首位。“我们的研究主要有两个创新点,一是从寻找艰难梭菌感染的宿主因子出发,二是使用自创的高效、经济的RNAi基因筛查方法。” 艰难梭菌(Clostridium difficile)是一种抗
新发现:可抑制艰难梭菌感染的肠道微生物组
众所周知,抗生素会破坏肠道细菌的稳态。在某些情况下,还会使耐药性细菌艰难梭菌(C. difficile)过度野蛮生长,导致严重的腹泻,甚至还会引起危及生命的肠道炎症。 近日,美国华盛顿大学医学院的研究人员发现了健康肠道微生物组的分子特征——即使在接受抗生素治疗后也能够控制艰难梭菌。他们还发现了
研究发现新抗生素能清除艰难梭菌并阻止再感染
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500247.shtm近日,美国圣母大学领导的一项小鼠研究发现,一种新的抗生素比治疗艰难梭菌感染的一线抗生素更有效,且能显著降低再次感染的风险。相关研究结果发表于美国《国家科学院院刊》。 ?一种
山梨醇代谢促使炎症性肠病患者艰难梭菌感染
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/496814.shtm 炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病,患者常出现腹痛、腹泻、便血等症状。虽然炎症性肠病发病率在全球范围内不断提高,但其病因至今未明。研究人员发现,一种常见的抗生素相关性腹泻的
山梨醇代谢促使炎症性肠病患者艰难梭菌感染
炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病,患者常出现腹痛、腹泻、便血等症状。虽然炎症性肠病发病率在全球范围内不断提高,但其病因至今未明。研究人员发现,一种常见的抗生素相关性腹泻的病原菌——艰难梭菌,在炎症性肠病患者中感染率更高,且炎症性肠病合并艰难梭菌感染(CDI)增加了患者住院死亡率、疾病
Science:新研究有望战胜致命性的艰难梭菌胃肠道感染
在一项新的研究中,来自美国加州大学欧文分校和哈佛医学院的研究人员发现了艰难梭菌毒素B(TcdB)如何识别人G蛋白偶联受体Frizzled蛋白(FZD),即艰难梭菌用来入侵肠道细胞和导致致命性胃肠道感染的受体。这一发现可能为开发针对艰难梭菌的新型抗毒素铺平道路,而且也显示出开发新的抗癌药物的潜力。