浅谈重症患者MDR革兰氏阴性菌严重感染的困境与出路
严重感染和感染性休克是全身性感染导致的以器官功能损害为特征的临床综合征， 病死率高达30 % ～70 % , 是ICU 中导致重症患者死亡的主要原因。近年来广谱抗生素的广泛应用， 使多药耐药（ MDR） 阴性菌所致的严重感染明显增加， 成为威胁重症患者的主要杀手。为此， 探索规范而有效的治疗手段， 实属当务之急。 1 MDR 革兰氏阴性菌严重感染形势严峻 MDR 革兰氏阴性菌成为ICU 重症感染越来越严峻的问题， 同时也是医院获得性肺炎、腹腔感染和尿路感染的常见致病菌。流行病学调查显示，ICU 重症感染中革兰阴性菌所致感染高达70 %。一般认为肠杆菌科细菌是ICU 医院感染最常见的致病菌， 但调查显示MDR 革兰氏阴性菌的检出率显著升高， 主要包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属（ 鲍曼不动杆菌） 、产超广谱β- 内酰胺酶（ ESBL） 和耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌等。 MDR 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌和肠杆......阅读全文
鲍曼不动杆菌感染的临床表现及治疗方案
鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中，为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活，极易造成危重患者的感染，因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出，在非发酵菌中感染仅次于假单
关于重症链球菌感染的病原介绍
链球菌为圆形球菌，呈单个、成对或数个排列的短链，也可排列成串珠状长链。一般无鞭毛，不运动（D群某些菌株除外），不形成芽胞。有的菌株在病料中或含血清的培养基内能形成菌膜。革兰氏染色一般为阳性，老龄培养物则多为阴性。致病链球菌在含血清和鲜血的培养基上生长良好。一般常用鲜血琼脂培养观察溶血现象。本菌为
关于重症链球菌感染的基本介绍
重症链球菌感染是由链球菌（Streptococcus）感染引起的预后较差的一类疾病的总称，主要指链球菌中毒休克综合征（STSS）。人和多种动物均可感染链球菌而发病。由于链球菌的血清群繁多，其感染宿主和致病力也不尽相同，因此所引起的人和动物的疾病也多种多样。其中，由猪链球菌II型引起的人畜疾病是一
实验室的困境与对策
一位同学来访，说起他们实验室的困境。硕士、博士、各色研究人员，说起来也不太多，看上去也不少。每到年初年尾，很少能见到大家高兴的时候，不是旧项目的汇报总结，就是新项目的申报，不是实验室的总结，就是个人的汇报，而更愁的是实验室眼前的困境和长久的生存问题。这是一个值得关注的问题。 项目越来越少，就意
荣登Nature封面：基因泰克团队发现新型抗生素
本周，顶尖学术期刊《自然》上刊登了一项重量级的研究——基因泰克科学家领衔的一支科研团队发现了一类新型抗生素，有望转化为创新疗法，缓解当下的耐药菌危机。凭借其重要性，该研究也荣登当期的《自然》封面。我们很高兴地看到来自药明康德的陈永胜博士、俞智勇博士、以及卫小文博士协助合作伙伴完成了这项研究。
抗菌治疗应注意多重耐药菌感染
抗菌药物的诞生结束了感染性疾病无药可医的历史，被公认为是第二次世界大战中与原子弹和雷达相并列的第3个重大发明。但随着抗菌药物在临床的长期使用，特别是不规范的滥用导致了日益严重的细菌耐药问题。细菌耐药性的产生往往导致临床治疗失败。使病死率上升、住院时问延长及医疗费用增加，已成为威胁人类健康的严重问
新冠肺炎男性患者出现重症的风险更高
施普林格·自然旗下国际学术期刊《自然-通讯》9日在线发表一篇流行病学研究论文称，一项涵盖逾300万例新冠肺炎病例的全球分析显示，新冠肺炎男性患者需要接受重症监护的可能性几乎是女性患者的3倍。 这项最新研究还发现，在新冠肺炎男性患者出现重症风险更高的同时，男性患者因新冠肺炎死亡的风险更高。
细菌性肺炎之病原学
虽然肺炎可能由各种病原体引起，但大多患者感染的病原体数量有限，大多数学者总结的引起细菌性肺炎的常见病原体包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌、葡萄球菌和军团菌；革兰氏阴性菌；吸入的微小病原体。感染性气雾剂的吸入可能是感染的最常见模式。 风险因素 合并感染H1N1流感增加继发细菌性肺炎
英国林业真菌感染疫情严重
本报伦敦11月3日电 （记者李文云）英国近期出现大面积白蜡树遭真菌感染现象，导致空前的林业疫情，已有10万棵树木被销毁。英国政府“国家危机委员会”2日召开紧急会议，就应对疫情威胁、保护林地展开讨论。 英国环境大臣欧文・佩特森呼吁民众，去过林区后要对皮靴、宠物甚至幼儿进行清
人如何感染严重耐药结核？
肺结核（即肺部结核，最常见的感染部位）患者通常具有传染性，并可通过咳嗽、打喷嚏或只是交谈传播该病，因为这会驱使结核细菌扩散到空气中。人只要吸入少量这些病菌，即受到感染（虽然只有少数人感染结核病）。有时候如果这些细菌来自耐药结核患者，它们早已具有耐药性。形成耐多药结核或严重耐药结核的第二个途径是患者自
北京市首例甲流重症患者死亡
昨天， 北京市报告的首例重症病例在甲型H1N1流感已经治愈的情况下因基础性疾病治疗无效死亡。 该患者名叫谢宝岭，男，72岁。据卫生部门通报，谢宝岭患慢性阻塞性肺部疾病20余年。10月2日，患者出现发热，最高38.5℃。10月3 日，他因慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并甲型H1N1流感
超全细菌耐药汇总表
临床病原菌对抗菌药物的抗药性，在不同年龄段的患者中存在差异。引起我国成年人群感染那的病原菌以革兰氏阴性菌为主（66.8%），许多致病菌对常见抗菌药物严重耐药，儿童感染革兰氏阴性菌和阳性菌的比例较接近（52.5%：47.2%），部分细菌耐药有上升趋势。因此，促进抗菌药的合理使用非常重要。敏感率在70%
新一代细菌内毒素检测技术——定量法鲎试验应用介绍
细菌内毒素（既热原）是革兰氏阴性菌细胞壁的主要成分，少量的内毒素静脉注射就可以引起发烧即“热原反应”，大剂量注射则可引起血液循环障碍和内毒素休克，严重时甚至导致死亡。因此，生物制品类、注射用药剂、化学药品类、放射性药物、抗生素类、疫苗类、透析液等制剂以及植入性医疗器材必须经过细菌内毒素检测试验合格后
关于利奈唑胺的注意事项介绍
1、为减少细菌对药物耐药的发生和保持利奈唑胺和其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于确诊或高度怀疑敏感菌所致感染的治疗或预防。当获悉细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些资料，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。利奈唑胺的适应症不包括革兰氏阴性菌的治
利奈唑胺的注意事项介绍
1、为减少细菌对药物耐药的发生和保持利奈唑胺和其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于确诊或高度怀疑敏感菌所致感染的治疗或预防。当获悉细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些资料，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。利奈唑胺的适应症不包括革兰氏阴性菌的治
儿科重症监护病房耐药菌的分布问题
在儿科重症病房（PICU）或是新生儿重症监护病房（NICU）工作，最让人头痛的，就是细菌耐药的问题，以及耐药菌的抗生素选择问题。作此文，主要是希望让大家能对PICU及NICU的耐药菌分布及药物的使用有一个较为直接的了解。 大家知道，凡是住PICU或NICU中的患儿，往往病情较重，免疫力
浅谈肝癌骨转移患者的存活寿命
核心提示: 肝癌是一种非常危险的肝脏疾病，在生活中更为常见。肝癌对我们每个人来说都是非常可怕的。一旦我们患上严重的疾病，患者最重要的考虑因素是他们的生命时间问题，肝癌也是一样的。因此，为了延长生命，患者必须积极治疗。 肝癌对于大家来说很熟悉，这是一种非常常见的恶性肿瘤疾病。
新型抗生素狙击耐药性－一种全新的必需药物
Arylomycin一类的天然产物经化学优化后，能够成为对多重耐药革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）感染具有强效、广谱抗菌活性的化合物。近日发表在《自然》上的这项体外实验和小鼠实验的最新研究成果，有望让这类化合物成为一种全新的必需药物，用来对抗全球健康所面临的一大严重威胁。多重耐药菌日益增多，而ESKAP
新型抗生素狙击耐药性－让它成为一种全新的必需药物
Arylomycin一类的天然产物经化学优化后，能够成为对多重耐药革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）感染具有强效、广谱抗菌活性的化合物。近日发表在《自然》上的这项体外实验和小鼠实验的最新研究成果，有望让这类化合物成为一种全新的必需药物，用来对抗全球健康所面临的一大严重威胁。 多重耐药菌日益
新型抗生素狙击耐药性
Arylomycin一类的天然产物经化学优化后，能够成为对多重耐药革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）感染具有强效、广谱抗菌活性的化合物。近日发表在《自然》上的这项体外实验和小鼠实验的最新研究成果，有望让这类化合物成为一种全新的必需药物，用来对抗全球健康所面临的一大严重威胁。 多重耐药菌日益增
泛耐药（PDR）是什么？定义、区分
随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的“超级细菌”,给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。 目前对细菌耐药性的研究不断深入,但对各类耐药细菌的概念和定义却比较混乱,至今没有一个统一的共认识,给
泛耐药（PDR）是什么
随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的“超级细菌”,给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。 目前对细菌耐药性的研究不断深入,但对各类耐药细菌的概念和定义却比较混乱,至今没有一个统一的共认识,给临床
简述重症链球菌感染的临床表现
重症链球菌感染主要是指由链球菌感染所致的菌血症、STSS、坏死性筋膜炎、肌炎等，而链球菌所致脑膜炎，其症状相对较轻，预后较好。 STSS的主要临床表现为：突起高热，远端部位瘀点、瘀斑，早期多伴有胃肠道症状，休克，较快转入多器官衰竭，尤以肾脏衰竭最为明显，心、肝也易受累，呼吸窘迫综合症易出现。病
Lancet：抗菌药物循环和混合策略，谁更能减小耐药性？
先做下名词解释：抗菌药物循环——为了控制抗菌药物的不均衡使用，在医疗机构中或某个特定病区对某类抗菌药物进行定期更换的行为。图片来源于网络 由于目前针对抗菌药物循环使用的研究较少，该策略控制耐药性的效果未明确，因此《加强抗菌药物管理计划发展指南》（2007年，美国感染病学会( IDSA) 和美国
异帕米星注液的注意事项有哪些
（1）孕妇用本药可引起新生儿第八对脑神经损害，宜十分慎重。 （2）幼儿一般不用此药。儿童宜慎用。 （3）肝或肾功能损害者、高龄患者以及依靠静脉高营养维持生命的体质衰弱者均应慎用。 （4）过去曾对氨基糖苷类过敏者禁用。 （5）本人或血缘亲属中曾因用氨基糖苷类而引起听觉减退者应避免用本药。
攻破大脑“防火墙”的细菌“黑客”抓住了
如果将大脑看作是一个高级程序系统，血脑屏障就是这个系统中的“防火墙”——它将大脑实质性组织与外周的循环系统阻隔开来，从而阻止了有害物质侵入中枢神经系统。然而，当出现病原体感染或系统性炎症时，“防火墙”也会遭到“黑客”的破坏。比如革兰氏阴性菌感染引起败血症后，炎症会攻破血脑屏障，加剧相关脑病的发展。“
免疫球蛋白M的抗传染免疫作用
IgM是血管内主要的抗传染性免疫物质。可通过激活补体系统发挥溶菌、溶细胞及中和病毒等免疫作用。由于IgM为五聚体结构，从理论上讲，它和相应抗原的结合价应为10价，但往往可能由于空间位置的影响，只表现为5价。尽管如此，IgM还是有较多的结合价能与相应抗原多点结合，故其凝集作用及在补体参与下的溶血作
重大科研仪器研发的现状与困境
四、结语 综上所述，目前立项的很多重大科研仪器研发项目，在执行过程中面临着自身无法破解的组织困境、管理困境与评审困境，导致项目运行中的三大核心问题：“质量——进度——成本”的三元控制无法达到预期目标，从而导致众多重大仪器研发项目沦落为半截子项目与烂尾工程，而又无人负责，造成国家资源的严重浪费。为了
氨苄西林类的介绍
氨苄西林类抗生素是一类β-内酰胺类抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌引起的感染。常见的氨苄西林类药物有氨苄西林、阿莫西林等。 氨苄西林类药物的作用机制是通过抑制细菌细胞壁合成，从而破坏细菌细胞壁，导致细菌死亡。这类药物对许多革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有抗菌活性，如肺炎链
全身感染中毒症状的原因是什么
感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作，感染的下尿路插管，脓肿切开和引流和内置器的细菌生长，特别是静脉注射和心内导管、导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂的菌血症。典型的革兰氏阴性菌血症是间歇性和机会性的，虽然这种菌血症可能不影响健康人，但对免疫受损并伴有重病的患者、化疗后的病人以及严重营养