加强急性白血病诊断治疗中分子水平的研究

随着医学科学的进展,特别是造血干细胞移植的开展,急性白血病的预后大为改观,约40%患者可长期生存甚至治愈,但复发仍然是治愈白血病的一大障碍。治疗白血病首先要确定其类型,采取相应的诱导缓解方案以取得完全缓解(CR),其后可进行造血干细胞移植或联合化疗巩固、强化和维持治疗。确定急性白血病类型目前仍依靠细胞形态学和细胞化学,细胞遗传学及免疫表型的研究已逐渐进行,分子水平检测的开展,使急性白血病分型更准确。当前,国内外采用的急性白血病CR标准还只限于形态学,即骨髓中原始细胞≤0.05为重要条件。若以流式细胞术、细胞遗传学或聚合酶链反应(PCR)等技术检测患者骨髓细胞仍可检出DNA非整倍体、异常染色体或融合基因,这些都表示体内有残留的白血病克隆,为复发的根源。因此,单纯形态学CR是不够的,必须开展分子水平,甚至更深层次的研究,揭示白血病的病因,在临床上采取相应的措施,以获得真正的缓解。 凭细胞形态学约60%~70%急性白血......阅读全文

儿童急性非淋巴细胞性白血病的鉴别诊断

  临床诊断ITP、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病,当不能肯定除外白血病时,即应及时做骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。

急性粒单细胞白血病实验诊断的实验检查介绍

  1.血象检查  (1)血红蛋白、红细胞呈中度-重度减低,多呈正细胞正色素性贫血,偶可见幼红细胞。  (2)白细胞计数可增高、正常或减低。血涂片可见原始单核、幼稚单核和原粒及早幼粒细胞,白血病细胞多呈明显的病理畸形。  (3)血小板明显减少。  2.骨髓象检查  (1)增生极度活跃或明显活跃。  

关于小儿急性髓样白血病的诊断依据介绍

  根据典型的临床表现及实验室检查AML的诊断并不困难。血或骨髓原始粒(或单核)细胞≥20%,可诊断为AML。当患者被证实有克隆性重现性细胞遗传学异t(8;21)(q22;q22),inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)以及t(15;17)(q22;q21)时,即使原始

小儿急性淋巴细胞性白血病的基本诊断依据

  (1)临床症状、体征有发热、苍白、乏力、出血、骨关节疼痛,有肝、脾、淋巴结肿大等浸润灶表现。  (2)血象改变血红蛋白及红细胞计数降低,血小板减少,白细胞计数增高、正常或减低,分类可发现不等数量的原、幼淋巴细胞或未见原、幼淋巴细胞。  (3)骨髓形态学改变是确诊本病的主要依据。骨髓涂片中有核细胞

急性髓细胞白血病M4型的实验诊断

1.血象血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单核两系早期细胞,原单核和幼单核细胞可占30%~40%,粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。2.骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生,红系、巨核系受抑制。包括两种类型:(1)异质性

加强基础研究-实现高水平科技自立自强

   ——国家自然科学基金委员会召开基础研究科学家座谈会  2024年2月21日,国家自然科学基金委员会(以下简称自然科学基金委)组织召开基础研究科学家座谈会,进一步深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神,畅谈新时代我国基础研究和人才培养取得的历史成就,研讨交流持续提升科学基金资助效能,加强高层次人才

关于急性呼吸衰竭的诊断治疗介绍

  诊断  本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。  治疗  1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。  2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除

关于小儿急性髓性白血病的化疗治疗介绍

  (1)诱导缓解治疗中危AML及除APL以外的低位AML:首选DAE方案,次选HAD方案。APL:全反式维甲酸联合DNR+Ara-C或者全反式维甲酸联合三氧化二砷。高危AML:IA方案;DAE方案(无经济条件用IA方案者,其缓解率较IA方案低)。  (2)缓解后治疗①巩固治疗诱导化疗达完全缓解(C

简述小儿急性淋巴细胞性白血病的治疗原则

  近20年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常

急性白血病检验

(一)急性白血病的分型  急性白血病(acute leukemia, AL)的分型十分重要,它有利于正确的治疗、判断预后、病因学及流行病学研究等。AL的分型主要有简明分型、FAB分型和MIC分型方案。  1.简明分型:将AL主要分为髓系细胞型和淋巴细胞型两大类,髓系细胞型根据细胞类型又可分亚型。  

急性髓细胞白血病的M4型的实验诊断

1.血象 血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单核两系早期细胞,原单核和幼单核细胞可占30%~40%,粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生,红系、巨核系受抑制。包括两种类型:(1)异

-分子诊断与分子治疗是当代医学发展的必然

  医学科学发展的实践已经并且必将继续表明,科学与技术的发明和重大发现对医学科学的发展产生着重要的影响。诊断与治疗是医学科学的两个重要方面和组成部分,诊断与治疗学科的发展与进步也无不打上不同时代科学技术进步的烙印。   纵观医学诊断和治疗学科的发展历程,正是由于包括物理学、化学、免疫学、

“鸡尾酒”疗法可用于治疗急性淋巴白血病

  根据最近一项由赖斯大学的研究人员做出的研究结果,多种靶向线粒体的药物联合使用可能成为对抗急性髓性白血病的最佳武器。  文章作者,来自莱斯大学的生物学家Natasha Kirienko和博士后研究员Svetlana Panina发现,针对线粒体的抗癌药物与糖酵解抑制剂联合使用时,能够对白血病癌细胞

科学家阐明引发急性髓性白血病的分子机制

  近日一项来自伯明翰大学研究人员的最新研究成果揭示了白血病细胞的突变基因如何对血液干细胞进行重编程,同时使其失控,相关研究刊登于杂志Cell Reports上。这项研究或可帮助理解白血病的早期发病机制,同时也为开发新型疗法来治疗白血病患者提供思路。  文章中,研究者调查了急性髓性白血病(AML)中

T细胞疗法TCB002治疗急性髓性白血病(AML)-I期临床研究

  TC BioPharm(TCB)是一家异基因CAR-T免疫肿瘤学产品的开发商,以及γδT(GDT)细胞疗法领域的领导者。近日,该公司宣布已启动TCB002治疗急性髓性白血病(AML)的一项I期临床研究(NCT03790072)。  TCB002是一种由已激活的和扩增的GDT细胞组成的异基因细胞疗

关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断介绍

  (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。  (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。  (3)外周血发现≥2 个系列异常或见有

关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断介绍

  1.以下情况应考虑本病诊断  (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。  (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。  (3)外

急性白血病与慢性白血病的区别

(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%.一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白细胞增多,以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞不超过10%。

急性白血病与慢性白血病的区别

(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%.一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白细胞增多,以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞不超过10%。

治疗高危急性淋巴细胞白血病的新策略

  圣朱迪儿童研究医院的研究者已经鉴定MCL1蛋白是费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病细胞生存所必需的。根据研究结果,他们正在研制2种药物进行治疗,这二种药物可能增加酪氨酸激酶抑制剂的有效性。    圣朱迪儿童研究医院的研究者已经鉴定了一种蛋白,这种蛋白是一些特定高危急性淋巴细胞白血病(ALL)

急性髓细胞白血病的造血干细胞移植治疗介绍

  此疗法不仅可提高生存率,而且有可能使白血病根治。急性骨髓移植的患者常发生移植物抗宿主病(GVHD),5年内复发率也高达70%,因此大多数人主张如有条件应在第1次缓解(CR1)后进行骨髓移植。此时BMT治愈率高,复发率低;由于身体状况尚可,耐受性强,死于并发症者较少。但对于儿童患者,随着大规模的临

Nature:治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的新疗法

  B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)是引发儿童及成年人的一种常见的白血病,当未成熟B细胞中的信号通路失调后就会引发该疾病;近日一项发表于国际著名杂志Nature上的研究论文中,来自加利福尼亚大学等处的研究人员通过研究开发了一种治疗B-ALL的新型疗法,该研究或可改变我们通常所认为的治疗白血病的

化疗治疗小儿急性淋巴细胞性白血病的介绍

  (1)化疗原则按不同危险度分型治疗,采用早期强化疗、后期弱化疗、分阶段、长期规范治疗的方针。治疗程序依次是:诱导缓解治疗、早期强化治疗、巩固治疗、延迟强化治疗和维持治疗,总疗程2.0~2.5年。  (2)化疗方案组成ALL治疗方案日趋成熟,治疗策略、原则大致相同,推荐CCLG-ALL2008方案

概述儿童急性非淋巴细胞性白血病的治疗方案

  AML 治疗原则是有效药物联合强化疗、注意诱导缓解及继续治疗中的药物剂量强度和给药时间强度,小剂量长期维持治疗对AML 的无病生存率无影响。治疗合理时,5 年无病生存率为30%~45%。   1.诱导治疗 国际常用的诱导治疗方案为DA 方案,即柔红霉素40mg/m2,1次/d×3 天;阿糖胞苷

急性白血病的临床特征

由于异常的克隆细胞增殖失控,凋亡受阻,致使白血病细胞在骨髓中大量增生积聚,正常的造血受抑制,临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,同时出现不同程度的贫血、出血和感染症状。

小儿急性白血病的简介

  小儿急性白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,它不仅影响骨髓及整个造血系统,并浸润身体其他器官,主要表现为贫血、皮肤、牙龈、鼻腔等出血或便血、尿血,反复感染及白血病细胞浸润各组织、器官引起的相应症状,如浸润皮肤可引起结节、肿块,侵犯到中枢神经系统出现头痛、呕吐、视力模糊,浸润

急性白血病的临床分类

 [一]形态学分型   在法、美、英(FAB)合作组分型基础上,1988年天津白血病分类、分型讨论会建议试行以下分型法;  (一)急性非淋巴细胞白血病(ANLL)可分为7个亚型;  1、M1即急性粒细胞白血病未分化型,骨髓中原始粒细胞≥90%(非幼红系细胞)。  2、M2即急性粒细胞白血病部分分化型

科学家在急性髓系白血病的诱导分化疗法研究中取得进展

  急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一种高度异质性的血液系统恶性肿瘤。AML的传统治疗主要采用大剂量联合化疗,但此疗法副作用大、复发率高。急性早幼粒细胞白血病(APL)是AML的一种亚型,与大多数AML化疗预后不良相比,针对APL的全反式维甲酸(ATRA)诱

关于急性中耳炎的诊断和治疗介绍

  医生应仔细检查患耳才能作出诊断。若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类。  可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜

NEJM-综述:急性心包炎的诊断和治疗

  本文对急性心包炎诊断、发病数据、评估和复发等作了详细的介绍,作者为来自美国佛蒙特大学医学中心的 Martin M. LeWinter,研究全文在线发表于近日的《新英格兰医学杂志》。    病例简介    患者,男性,25 岁,既往身体健康,左侧胸膜炎性疼痛 3 小时,放射至左侧斜方肌脊部,前