如何看待病毒性肝炎的基因诊断?

基因诊断是指检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一类方法,它可用在各种感染性疾病的诊断中,尤其在病毒性肝炎的诊断得到广泛应用。病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类及含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断。由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化,且有较好的血清学诊断指标,故一般不需进行基因诊断。至于HGV和TTV,因至今未能明确其对人类的致病性,基因诊断在临床上也较少应用,目前主要用在基础和实验研究中,为此,仅对基因诊断在慢性乙型肝炎和丙型肝炎中的应用加以切磋。 由于乙型肝炎病毒抗原,特别是表面抗原,在血液中的浓度较高,现症HBV感染通过抗原检测,特别是在使用通过批批检的试剂时,即能明确诊断。虽然有国外作者报道,血清学检测仅抗HBc单项阳性,也可在血清中检测到 HBV DNA,但此类患者毕竟少之又少。因此,乙型肝炎的诊断往往不需要进行病毒核酸的检测。但在对患者进行抗病毒治疗时,血清中的病毒核酸含......阅读全文

如何看待病毒性肝炎的基因诊断?

 基因诊断是指检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一类方法,它可用在各种感染性疾病的诊断中,尤其在病毒性肝炎的诊断得到广泛应用。病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类及含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断。由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化,且有较好的血清学诊断指标,故一般不需进行

如何看待病毒性肝炎的基因诊断

  基因诊断是指检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一类方法,它可用在各种感染性疾病的诊断中,尤其在病毒性肝炎的诊断得到广泛应用。病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类及含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断。由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化,且有较好的血清学诊断指标,故一般不需进

如何诊断儿童乙型病毒性肝炎?

  乙型肝炎诊断必须包括有无家族集聚性、输血或输注血制品,是否接种乙肝疫苗并产生有效的保护性抗体,相应的临床症状和体征,肝功能异常,病原学检查是确诊的主要依据。

如何看待基因编辑技术

基因编辑技术指能够让人类对目标基因进行“编辑”,实现对特定DNA片段的敲除、加入等。而CRISPR/Cas9技术自问世以来,就有着其它基因编辑技术无可比拟的优势,技术不断改进后,更被认为能够在活细胞中最有效、最便捷地“编辑”任何基因。

病毒性肝炎的诊断

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

病毒性肝炎的诊断鉴别

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

病毒性肝炎的鉴别诊断

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

丁型病毒性肝炎的诊断

  根据临床表现特征的诊断甚为不易,下述线索可资提示:①HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎。②急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动。③病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动,或慢性乙型肝炎病程中表现进行性恶化。④HBV复制指标本已降低或消失而临床表现反见恶化的病例。但是,确诊则

妊娠合并病毒性肝炎的诊断

  1.妊娠合并甲型肝炎  其症状与非孕妇者相同,发病较急,除有消化道症状及黄疸外,血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。  2.妊娠合并乙型肝炎  (1)消化系统症状 恶心、呕吐及乏力、黄疸等,起病急,血清ALT升高。  (2)血清学检测指标 ①乙肝表面抗原(HBsAg) 为最常用的乙肝感染指

病毒性肝炎的诊断及治疗

  诊断鉴别  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大

丙型病毒性肝炎的诊断

  1、抗HCV  即丙肝抗体,目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性,也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项ALT升高,提示急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型

老年病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据病史和临床表现,转氨酶升高和其他辅助检查即可确诊。  鉴别诊断  应排除其他原因引起的肝损伤,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。

关于重型病毒性肝炎的诊断介绍

  ①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。   ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。   ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕

关于鸭病毒性肝炎的临床诊断

  目前,我国只发现鸭肝炎I型,本病型多见于20日龄内的雏鸭群,发病急,传播快,病程短,出现典型的神经症状,肝脏严重出血等特征,均有助于作出初步判断。值得注意的是,近年来临床上在较大日龄鸭群或已作免疫接种的鸭群发生本病时,病例常缺乏典型的病理变化,仅见肝脏肿大、淤血,表面有末梢毛细血管扩张破裂而无严

戊型病毒性肝炎的诊断鉴别

  实验室检查发现程度不同的胆红素增高(主要是直接胆红素),血清丙氨酸转肽酶、天冬氨酸转肽酶和r-谷氨酰转肽酶活性显著升高,以及血清碱性磷酸酶轻微升高。转氨酶升高的程度并不与肝脏损害的程度相关。  1、特异性抗体检测:抗HEV,即戊型肝炎抗体,包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可测出高滴

老年病毒性肝炎的鉴别诊断

  应排除其他原因引起的肝损伤,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。

关于病毒性肝炎的诊断相关介绍

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

急性乙型病毒性肝炎的鉴别诊断

  急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平,慢性则为低滴度阳性或阴性。正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。  1.其他病毒引起的肝炎  多见为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,成人巨细胞病毒肝炎,单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨

如何看待“HPV阳性”?

近几年在临床上,看到有“宫颈糜烂”的患者,就常规做宫颈细胞学检查(TCT检查)及HPV检测,在这里不讨论TCT检查结果,单纯讨论HPV阳性患者,到底该如何看待或者是如何处理?很多医生看到“HPV阳性”后,就告诉患者“可能会出现癌变”,无形中给患者造成了很大的思想压力,其实这个说法并不科学,也不准确。

老年病毒性肝炎的检查及诊断

  检查  1.肝功能检测  (1)血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急肝阳性率达80%~100%但缺乏特异性。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。  (2)

关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断

  戊肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征。  1.易发季节  多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。  2.潜伏期较长  多在2~9周之间,平均为6周。  3.患者发病年龄较大  以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。  4.粪便检查  患者早期粪便中可

诊断戊型病毒性肝炎的基本介绍

  戊型病毒性肝炎应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。  1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的诊断  (黄疸型/无黄疸型)  (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和

关于甲型病毒性肝炎的鉴别诊断

  1.其他各型病毒性肝炎  乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出现急性肝炎的临床表现,鉴别诊断主要依据特异性血清学检查,特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似,更需要特异性血清学检查进行鉴别。  2.中毒性肝炎  各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾

关于戊型病毒性肝炎的诊断方式介绍

  应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。  1.急性戊型肝炎的诊断  (黄疸型/无黄疸型)  (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。  (2)持续一周以上

关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  戊型病毒性肝炎与甲肝相比,具有以下几个突出特征。  1、戊型病毒性肝炎易发季节:多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。  2、戊型病毒性肝炎潜伏期较长:多在2~9周之间,平均为6周。  3、戊型病毒性肝炎患者发病年龄较大:以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为

关于儿童乙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  1.巨细胞病毒性肝炎  是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病,黄疸、肝肿大、肝功能异常及迁延不愈等,当巨细胞病毒感染只表现为肝功能损害时,临床与乙型肝炎难以鉴别,主要鉴别点是本病血清巨细胞病毒DNA或巨细胞病毒IgM阳性。  2.药物性肝炎  其特点为:  ①既往有用药史,最近服用过对肝脏

关于急性病毒性肝炎的诊断介绍

  肝炎前驱期的症状类似普通感冒,因此诊断比较困难。医学教。育网收集,整理药物性肝炎和中毒性肝炎主要通过病史进行鉴别。前驱性的咽喉痛,弥漫性腺病和明显的非典型淋巴细胞增多则传染性单核细胞增多症的可能性较大。酒精性肝炎患者常有饮酒史,而且临床症状逐渐出现,并有蜘蛛痣及其他一些肝细胞损害的体征。此外,这

关于小儿丁型病毒性肝炎的诊断介绍

  1.急性HDV和HBV同时感染  患急性肝炎患儿,如果一个患儿血清同时检查,结果显示HBsAg阳性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM阳性;同时显示血清抗-HDIgM阳性,抗-HDIgG低滴度阳性;或血清和/或肝细胞内HDAg、HDV-RNA阳性。即可确诊。  2.HDV/HBV重

小儿戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  本病依据流行病学资料,典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在黄疸出现前或无黄疸者,尤其有发热、呼吸道症状或消化道症状,易误诊为上呼吸道感染、胃炎、腹泻病等,应注意鉴别;如发热、黄疸和存在腹痛则需与胆道蛔虫症和胆道炎症鉴别;淤胆型肝炎需与胆总管囊肿、胆石症鉴别。

关于老年病毒性肝炎的检查诊断介绍

  1、老年病毒性肝炎的肝穿活组织检查:是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,也是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及也不作为首选。  2、超声及电子计算机断层扫描(CT):超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断