输血治疗可降低镰状细胞贫血症患者的死亡率
对于镰状细胞贫血症患者,单纯性及交换性输血是预防复发性卒中的标准治疗方案。输血治疗可减少血液循环中的镰状细胞数量,从而提高氧合并改善血液流变学。然而,问题出现在将治疗方案从针对儿童转换为针对成人时,并非全部镰状细胞贫血症患者均依从输血治疗方案。研究人员对22例年龄为18~28岁的镰状细胞贫血症患者进行了随访,这些患者在转换为针对成人的治疗时均有明显的卒中病史。其中8例为拒绝输血治疗的输血非依从性患者,输血非依从性与因卒中或多器官功能衰竭而导致的1~5年内死亡存在相关性。另外14例为输血依从性患者,尽管其在输血治疗中出现了异体免疫反应(7/14)和铁过载(11/14),但极少因病情加重而住院。对于年轻的镰状细胞贫血症患者,在将治疗方案转换为针对成人时,应尽力鼓励其坚持长期(单纯性或交换性)输血治疗。......阅读全文
输血治疗可降低镰状细胞贫血症患者的死亡率
对于镰状细胞贫血症患者,单纯性及交换性输血是预防复发性卒中的标准治疗方案。输血治疗可减少血液循环中的镰状细胞数量,从而提高氧合并改善血液流变学。然而,问题出现在将治疗方案从针对儿童转换为针对成人时,并非全部镰状细胞贫血症患者均依从输血治疗方案。研究人员对22例年龄为18~28岁的镰状细胞贫血症患者进
术前输血能降低镰状细胞病患者围手术期并发症
近期在线发表于《柳叶刀》的一项研究表明,术前输血能降低镰状细胞病患者围手术期并发症的发生。目前对于术前输血能否给镰状细胞病患者带来获益尚无统一的意见。由于围手术期并发症常见于镰状细胞患者,英国Guy’s and St Thomas医院的Jo Howard博士等评估选择术前输血患者的其围手术期并发症发
镰状细胞贫血症的基因治疗,奇迹还是炒作?
对Alexandria来说,镰状细胞贫血症(sickle cell disease)是她一直无法摆脱的痛苦。这种痛苦就像“锤子在敲打你”。不过,她并非一个人在战斗。在美国,超过七万人身上带有异常的镰状细胞。 血红蛋白由两个α亚基和两个β亚基组成。在镰状细胞贫血症中,突变影响了β-珠蛋白,造成了
最新2项试验成功治疗镰状细胞性贫血症
镰状细胞性贫血是一种遗传性血液疾病,主要发生在非洲裔人群中。它是由血红蛋白基因突变引起的。这种突变导致红细胞变硬,并迫使它们变成镰刀状。然后,这些变硬的细胞会阻塞血管,给患者带来痛苦,有时还会导致器官损伤或中风。 近日,两篇发表在《新英格兰医学杂志》上的研究中,来自两个独立的研究团队在针对镰状
HFpEF患者接受β受体阻滞剂可降低全因死亡率
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者分成在年龄和倾向性评分方面匹配的两组,接受或不接受β受体阻滞剂治疗(治疗组5496例,非治疗组2748例)。治疗组与非治疗组患者的1年及5年存活率分别为80% vs 79%和45% vs 42%(P = .04)。HFpEF患者接受β受体阻滞剂
美研究显示他汀类药物可降低流感患者死亡率
美国研究人员10月29日公布的一项研究成果显示,服用他汀类降胆固醇药物可以显著降低流感患者的死亡风险。 美国疾病控制和预防中心以及俄勒冈州公共卫生部门研究人员报告说,他们对在2007年和2008年因患季节性流感而住院的2800名患者的医疗记录作了研究,其中有801名患者住院前及住院期间服用
柳叶刀:Paxlovid可显著降低这类新冠患者死亡率
2021年12月,美国FDA先后批准了两款新冠口服药物,分别是分别是辉瑞公司开发的Paxlovid和默沙东开发的Molnupiravir。前者靶点为新冠病毒3CL蛋白酶(3CLpro),后者靶点为RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)。 在未接种疫苗的COVID-19患者中的临床试验显示,这些药
NEJM:镰状细胞贫血需要多输血吗?
镰状细胞贫血是遗传病,由镰状血红蛋白(HbS)引起的。镰刀状聚合物破坏红细胞、缩短其寿命并触发血管闭塞性疾病。中风是镰状细胞贫血的并发症之一,常伴随大脑低速血流,这与内皮损伤、颅内和颅外血管闭塞、脑出血相关。输血可减少脑血流低速、降低循环镰状细胞百分比等。 镰状细胞贫血患儿约35%有脑血管
输血与临床:影响大量输血患者死亡率的重要检测指标
对于急、危、重症患者,输血有时起着关键性的作用,对于大失血的患者,提供及时、充足的血液和血液成分更是至关重要。然而,大量输血后,患者可能面临另一挑战:大量输血后的并发症。那么,对于严重出血需大量输血的患者,哪些生理、生化和代谢参数影响患者死亡率、复发率和输血率呢?临床医生应注意严密观
影响大量输血患者死亡率的重要检测指标
对于急、危、重症患者,输血有时起着关键性的作用,对于大失血的患者,提供及时、充足的血液和血液成分更是至关重要。然而,大量输血后,患者可能面临另一挑战:大量输血后的并发症。那么,对于严重出血需大量输血的患者,哪些生理、生化和代谢参数影响患者死亡率、复发率和输血率呢?临床医生应注意严密观察哪些指标呢?以
“人工代血浆”可降低输血风险
血液短缺,特别是安全清洁血液供应不足的问题,日益被广大医务工作者和患者所关注。日前,旨在为医务工作者提供关于血液的合理使用和血液替代产品的继续教育及经验分享的“费森尤斯卡比国际临床输血替代学术进展论坛”在北京举行。该论坛由德国费森尤斯卡比医药有限公司、中华医学会外科学会,以及中华医学会麻醉学会三方联
心衰及贫血患者输血时较高的输血阈值对改善死亡率无效
心脏病患者中贫血治疗的益处仍不清楚。12月发表在《Ann Intern Med》上的一项研究表明,较高的输血阈值不能持续改善死亡率,但需要大型试验。静脉输注铁剂可能有助于缓解心衰和缺铁患者的症状,还需要进一步地研究。红细胞生成**药物似乎对轻微至中度贫血的心脏病患者没有益处,并且可能与严重的
卡介苗可能降低新冠患者死亡率
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454761.shtm 美国弗拉林生命科学研究所全球变化中心的路易斯·埃斯科瓦尔称,在他们的一项研究中发现,卡介苗接种率高国家的新冠患者死亡率较低,但每个国家情况不完全相同,与意大利等国相比,危地马拉人
基因编辑技术有望治疗镰状细胞病
一个美国研究小组使用CRISPR-Cas9基因编辑技术,成功修复了镰状细胞病患者造血干细胞中的致病突变基因,向治疗该病迈出关键一步,同时也为治疗β-地中海贫血症、重症联合免疫缺陷甚至艾滋病等多种疾病指明了新方向。相关研究结果发表在10月12日的《科学·转化医学》杂志在线版上。 镰状细胞病是一种
促红细胞生成素的适应症
1. 用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征/艾滋病本身所致贫血或因治疗引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血、风湿病引起的贫血以及类风湿关节炎及严重的寄生虫病患者的慢性贫血、镰状红细胞性贫血等。2. 用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。3. 用于预防贫血。4. 适于慢性肾衰竭伴有贫血的患
关于促红细胞生成素的适应症
1. 用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征/艾滋病本身所致贫血或因治疗引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血、风湿病引起的贫血以及类风湿关节炎及严重的寄生虫病患者的慢性贫血、镰状红细胞性贫血等。 2. 用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。 3. 用于预防贫血。 4. 适于慢性肾
简述促红细胞生成素(EPO)的适应症
1、促红细胞生成素(EPO)用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征/艾滋病本身所致贫血或因治疗引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血、风湿病引起的贫血以及类风湿关节炎及严重的寄生虫病患者的慢性贫血、镰状红细胞性贫血等。 2、促红细胞生成素(EPO)用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。
辉瑞JAK抑制剂临床结果发布,可降低COVID19患者死亡率
2021年6月16日,辉瑞(Pfizer)公司和合作伙伴联合宣布,口服Janus激酶(JAK)抑制剂托法替布(tofacitinib,英文商品名Xeljanz)在STOP-COVID临床试验中获得初步积极结果。试验结果显示,在289例未接受机械通气的COVID-19住院成人患者中,接受治疗后第2
去除白细胞输血能降低输血反应
[摘 要] 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分,但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用,如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。 [关键词] 白细胞滤器
血流失代偿时溶栓治疗可降低肺血栓栓塞死亡率
急性肺血栓栓塞是临床上的常见疾病。内科医师在治疗急性肺血栓栓塞患者时,面临着两难的抉择,一边是致死性血栓栓塞,一边是致死性出血。根据以往经验常可指导内科医师做出正确的决定,但就算谨慎的选择了治疗方案,有时结果也不尽如人意。 美国每年收治的肺血栓栓塞患者超过2000000例。抗凝血药物使得急
全球首次!正序生物碱基编辑疗法治愈β地中海贫血患者
2024年1月8日,专注于新型基因编辑技术的创新生物医药科技企业正序生物(上海)宣布,与广西医科大学第一附属医院合作开展的针对重型β-地中海贫血症的碱基编辑药物CS-101的研究者发起的临床试验(IIT)研究成功治愈首位患者,达到持续摆脱输血依赖超过两个月。治疗后8周,患者的胎儿血红蛋白浓度上升
关于生血素的适应症介绍
1、用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)本身所致贫血或对其治疗所引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血以及风湿病所引起的贫血等。 2、也用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。 3、应用生血素(α)可预防贫血发生。 4、适于慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者。包括靠透析和不靠透
Science:治疗镰状细胞疾病有戏!
在一项新的研究中,来自美国费城儿童医院、宾夕法尼亚大学和宾夕法尼亚州立大学的研究人员鉴定出一种调节红细胞中的血红蛋白产生的关键蛋白,从而为在未来开发出治疗镰状细胞疾病(sickle cell disease, SCD)的创新性药物提供了一种潜在的靶标。在体外培养的人体细胞中进行的实验表明阻断这种
阿司匹林或可降低癌症患者死亡率及转移率
近期发表在 PLOS ONE 上的研究考察了癌症治疗中低剂量阿司匹林的作用。研究人员回顾了47项相关研究的数据,结果显示结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的治疗过程中服用低剂量阿司匹林的患者,死亡率降低了15-20%,转移发生率也有所降低。 一项最新研究显示,接受癌症治疗的患者服用低剂量阿司匹林能够增
骨髓移植有望治愈血液病
美国科学家日前在一项研究中发现,让接受供体细胞骨髓移植的患者接受加倍低剂量全身辐射,可使只有“半匹配”的移植成功率从50%提高到将近100%。这项研究结果于3月13日发表在《柳叶刀—血液病学》网络版。这一发现为镰状细胞贫血和β地中海贫血等严重和致命遗传性血液病患者带来了更高治愈几率。 “我们成
大量输血和年龄并不增加老年创伤患者死亡率
输血治疗是对于严重创伤大量失血患者的必需治疗手段,但是大量输血存在低体温、凝血功能障碍、低钙血、低镁血、空气栓塞等并发症。虽然输血产生的免疫抑制原因不明,但是因此会造成患者多器官衰竭和死亡。 既往研究认为输血、老年患者均为创伤后患者死亡的独立危险因素,而因为创伤而输血的老年患者其死亡风险
羟基脲:有效改善撒哈拉以南非洲镰状细胞贫血儿童症状
镰状细胞贫血(SCA)是一种常见的、危及生命的遗传性疾病。因血红蛋白β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替,构成镰状血红蛋白(HbS),取代了正常Hb(HbA)。其中大多数人有许多急性和慢性并发症,导致生活质量低下和早死。在全球范围内,镰状血红蛋白病的发病率在撒哈拉以南非洲最高,每年有超过30
关于促红素α的适应症和禁忌症介绍
一、适应证: 1、用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)本身所致贫血或对其治疗所引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血以及风湿病所引起的贫血等。 2、也用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。 3、应用促红素α可预防贫血发生。 4、适于慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者。包括靠
简述镰状细胞贫血的治疗和预防
治疗 本病主要采取对症治疗,主要是输血和药物治疗,预防疼痛危象,防止感染和缺氧等。 1、患者有疼痛危象、感染等情况时,可输血治疗,同时注意监测血红蛋白等指标。 2、羟基脲可以减少疼痛危象和需要输血的次数,还能降低胸部综合征的发作频率。 3、补充叶酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管内皮功
概述镰状细胞性肾病的对症治疗
(1)多数主张多饮水、高钠饮食,使水分摄入增加,或静脉补充液体、静滴低分子右旋糖酐500ml加山莨菪碱20mg,1次/d,7~10天为一疗程。使血黏度降低,改善肾髓质微循环较为有利。有报道长期口服丹参、鸡血藤可使骨关节痛、腹痛减轻,并可使病情稳定,且无副作用。 (2)山莨菪碱(654-2)