做好失血量评估科学合理用血
合理有效地使用血液是临床用血的一项重要工作,失血量的评估,是准确地维持血容量,特别是手术期间至关重要的问题,现将如何评估失血量及如何合理用血做一介绍:1 合理用血 目血源紧张,做好失血量评估,合理有效地使用血液是临床用血的一项很重要的工作。输血能抢救生命和治疗疾病,但对于受血者也存在着潜在的危险,特别是量受血的患者,存在以下情况可不必输血。(1)通过预防和早期诊治贫血和引起贫血的疾病可以避免输血或尽可能减少输血。(2)了在手术前提高血红蛋白或使患者早些出院通常进行不必要的输血。(3)在治疗急性失血时,当输注生理盐水或其他静脉液体安全,成本较低且效果相同时却输注全血、红细胞、血浆。(4)经常可通过完善的麻醉和手术来减少患者的要求。(5)如果患者不需要输血时进行输血,患者不但未能获益而且冒不必要地风险。(6)血液是高成本珍贵资源,不必要的输血可以导致确实需要输血......阅读全文
做好失血量评估--科学合理用血
合理有效地使用血液是临床用血的一项重要工作,失血量的评估,是准确地维持血容量,特别是手术期间至关重要的问题,现将如何评估失血量及如何合理用血做一介绍:1 合理用血 目血源紧张,做好失血量评估,合理有效地使用血液是临床用血的一项很重要的工作。输血能抢救生命和治疗疾病,但对于受血者
探讨临床如何科学节约合理用血
血液是人类生命的源泉和动力,输血挽救了无数人的生命,但是目前除了存在血源紧张外,输血所带来的潜在危害,如传播肝炎、艾滋病等感染性疾病[1],伴随输血的严重并发症如急性溶血性输血反应、细菌污染、过敏反应、输血相关的急性肺损伤以及其他非特异事件的发生等,均显著增加了患者的死亡危险[2]。这是摆在临
合理用血减少输血后副效应
经过广大输血工作者和学者的共同努力,输血医学得到了快速发展,其重要性日益彰显,其治疗方法无法替代,其适应范围不断扩大,然而输血带来的副效应时常困扰着临床工作者,笔者就临床医生如何合理用血以减少输血副效应谈以下几点。 1 自身输血 自身输血就是将自己的血液或血液成分回输给自己。作为一种科
应重视小儿外科围术期合理用血这一科学问题
一、有组织的开展项目式血液管理有组织的开展项目式血液管理的特点是目标性明确选择合适的项目负责入,协调员、医师、护士等共同参与,由于目的性明确,容易获得院方的支持,利于项目的成功完成。血液管理的项目是一项多模式、多学科的团队工作方法,达成相互的理解与合作非常重要,由具备良好沟通能力的协调员从项目一开始
医疗信息化创新-两招搞定合理用血
输血是临床不可替代的治疗手段之一。确保用血安全、合理、科学、有效,是评价输血管理的一项重要内容。陕西省人民医院根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《三级综合医院评审标准实施细则(2012版)》等文件要求,与某软件公司合作,开发了闭环输血信息管理平台,依托此平台使医护人员、科室质控小组
血量的概念和人体的血量
人体内血液的总量称为血量,是血浆量和血细胞的总和,但除红细胞外,其它血细胞数量很少,常忽略不计。每个人体内的血液量,是根据各人的体重来决定的。正常成人的血液总量,男子约占体重的8%,女子约占体重的7.5%左右。人体的血液总量不但在性别之间有差异,即使同一个人,在不同情况下也会有一定的改变。身体健壮的
北京31家医院接受合理用血督察-将修订相关标准
从本月起,市卫生局启动“医疗质量万里行”,将对本市31家医院展开督察,临床合理用血将成为重点检查项目。市卫生局已号召各大医院推行“无血手术”技术。 本市的临床用血需求量一直占据全国第一位。市血液中心的最新统计数据显示,近期采血量有所回升,前日日采血量为998单位。昨日本市血库存量超过900
用血紧张,破解困局要“开源”“节流”
近来,部分地方陆续取消互助献血,引发人们对临床用血问题的关注。如何解决用血紧张的问题,真正做到合理用血?业内专家表示,破解困局要从“开源”和“节流”两方面入手。 我国无偿献血率为10.5/千人口,远低于发达国家的40/千人口。区域性、季节性血源紧张已进入常态,临床输血急需患者血液管理理念的引领。
《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)
第85号 《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过,现予以公布,自2012年8月1日起施行。 部 长 陈 竺 二〇一二年六月七日 第一章 总则 第一条 为加强医疗机构临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗
合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理
合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理 随着全球发病率日益增长,甲状腺癌已成为发病率增长最快的实体癌。日前,在第七届全国甲状腺肿瘤学术大会上,天津医科大学肿瘤医院教授高明、上海交通大学第六人民医院教授陆汉魁、复旦大学附属肿瘤医院教授郭林、复旦大学附属肿瘤医院教授王卓颖、中国医科大学附属第
家用血压计检测失准?血压计也需要定期“体检”
近日,泰安市计量测试所开展了计量检测活动,他们在为市民免费检测血压计时发现,绝大部分血压计使用者不知道血压计每年至少需检测一次。 在检测现场,家住泰安东湖附近的梁老先生一下拿来两个血压计,“这两个血压计买了都十多年了,最近水银柱上不去,也不知道怎么回事。”梁老先生说,他家孩子在外地工作,他和老
失血量估算
失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50~100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围
做好院系评估-推进“双一流”建设
“双一流”的脚步近年来不断在推进。2015年8月,中央全面深化改革领导小组会议审议通过了《统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案》。2017年9月,教育部、财政部、国家发展改革委联合发布《关于公布世界一流大学和一流学科建设高校及建设学科名单的通知》,正式确认公布世界一流大学和一流学科建设高校
环境保护部要求各地做好后续评估
今日下午,环境保护部继续组织开展联合会商,研判污染形势,部署下一阶段工作。截至12月23日12时,京津冀及周边地区70个地级及以上城市中,北京、天津、德州、衡水、安阳等30个城市空气质量为严重污染,洛阳、秦皇岛等20个城市为重度污染。因昨晚冷空气较弱,北京严重污染阶段延迟到今天15时,15时后降
无血手术--靠技术更要用心
心脏大血管外科作为传统的临床用血大户,输血率一般都在80%以上,而小儿和老年人输血率甚至超过90%。我科通过不断实践,力争科学用血、合理用血,目前,手术患者年人均输入红细胞量控制在了2.5个单位以内,达到了国内先进水平。 “血荒”一直是临床手术的重大阻碍。同时,临床输血也是一把双刃剑,可导致
用血液分析仪做好血小板室内质控的方法探讨
血液分析仪广泛用于血站系统的全血、成分血的分类计数及机采血小板献血者采前检测。由于试验室使用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同。检测结果往往差异较大,因此,做好室内质控非常必要。笔者就如何做好血小板的质量控制做了初步探讨,报告如下。 1 材料与方法 1.1仪器与试剂 MEK-51
如何决定输血量?
输血量和输血速度需根据输血适应症、年龄、贫血程度、患者的一般状况以及心肺惰况等决定。一般说来,对一个体重60公斤血容量正常的贫血患者,输注400毫升全血约可提高血红蛋白(Hb)10克/升或红细胞压积(Hct)0.03。对大量出血或失血性休克患者,输血量要大。对血容量正常的慢性贫血患者,每次输注l—2
医疗机构临床用血应当怎么办?
《献血法》第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。然而,目前临床用血尚不尽合理和科学,对输血还存在认识上的误区。少数医生喜欢用等量的全血补充所估计的失血量,并认为越是新鲜的血越是好;个别医生明知木中出血不多也要输上几百毫升全血以保病人“平安”
场地修复应建立投资估算规范-合理评估和综合把控
目前,我国各地虽然已经完成了数百个污染土壤和地下水修复工程,但尚未形成规范运作的环境修复产业。表现之一就是市场化机制不完善,投资过度依赖于政府,且资金利用效率较差,各个层面的市场参与者仅能依靠非常初步的工程经济分析手段进行决策。 而在国外成熟的环境修复市场,许多成熟的经济分析方法、成本管理工具
建立科学合理的中国膳食模式势在必行
饥饿曾是一代中国人的历史梦魇。然而,在物质日渐富裕的当下,我国正上演着触目惊心的“舌尖上的浪费”。据国家粮食局统计,每年仅餐桌上的粮食浪费量就相当于2亿亩耕地的产量。 一方面是每年从国外进口大量的粮食,另一方面是粮食浪费的现象四处可见。在粮食安全引发普遍焦虑的当下,到底该如何堵住粮食浪费的
失血量的估算有窍门!
以呕血、便血的量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为一方面,呕血与便血常分别混有胃内容物与粪便;另一方面,部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此,失血量的估计可根据周围循环的改变等多重症状表现作出更准确的判断。 01一般情况 一般每日出血量在5ml以上,大便颜色不变但隐血试验就可为阳
阴道出血量检查介绍
阴道出血量检查是对妇女进行阴道异常出血时量化的检查.阴道出血是妇科的常见症状.妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血.血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血.但不论
2011年医疗质量万里行活动方案发布
今年是医疗质量万里行活动的最后一年,该活动将继续在全国各级各类医疗机构、采供血机构开展,公立医院是重中之重。日前,卫生部发布2011年医疗质量万里行活动方案,继续强调制度建设、宣传教育和医疗质量的持续改进。 针对公众就医知识依然缺乏的现状,方案要求卫生行政部门和医疗
临床医生应怎样对待输血?
临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术。对估计出血量在1000毫升以上者,争取手术野血被回收,减少或避免输同种异体血,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要
关于做好水泥和焦化企业超低排放评估监测工作的通知
关于做好水泥和焦化企业超低排放评估监测工作的通知各省、自治区、直辖市生态环境厅(局),新疆生产建设兵团生态环境局: 为贯彻落实《中共中央 国务院关于深入打好污染防治攻坚战的意见》《中共中央 国务院关于全面推进美丽中国建设的意见》《国务院关于印发〈空气质量持续改善行动计划〉的通知》,高质量推进水泥、
面对颈动脉斑块和狭窄,要做好3种情况的评估
导读:颈动脉是连接心脏、颈面部的大血管,是**大脑血供的主要血管之一。有关数据表明即使得到有效药物治疗的重度颈动脉狭窄的病人,2年内发生脑缺血时间的概率仍高达为26%,而60%以上的脑梗塞病人是由于颈动脉狭窄导致的。 朋友健康体检时发现颈动脉斑块形成,甚是担心,今天带着检查报告单前来咨询就医,为
临床输血回顾分析
作者单位:(1.河北北方学院附属第一医院检验科,河北 张家口 075000;2.河北北方学院临检教研室,河北 张家口 075000)【摘要】 目的:了解成份输血在临床用血中的使用趋势。方法:收集我院1994~2005年全部门诊及住院病人的临床用血资料并进行统计。结果: 我院临床用于治疗的成份血用量
中国科学报:建立科学合理的职称评定机制
大学的职称评定,尤其是教授这种高级别的职称,是大学圈内的是非之地。几乎每一所大学的教授评选,都会有这样那样的争议。从这个角度看,石河子大学王欣欣涉嫌用抄袭的论文和专著评上教授的事件,委实不是什么新鲜事。值得我们反思的问题应该是,为什么教授评定会遭遇如此多的非议?究其原因,是职称评定的日益“异化”
献血者少北京血液库存告急-部分患者手术被迫推迟
受高温天气影响,北京市街头献血者明显减少。上周起,血液库存出现2万缺口,一些手术被迫推迟。面对本市的临床用血需求,红十字血液中心向社会发出呼吁,号召大家踊跃献血。 红十字血液中心主任刘江表示,上周起,本市血液库存出现缺口状况,目前本市日采血量为1200单位,距离供需平衡量1400单位
如何科学合理地对待分子对接结果
这不是一个简单的问题,我没有做过系统性的研究,仅说一下经验之谈。欢迎大家留言讨论,各抒己见。将问题分解一下,本文主要回答两个问题:A、如何判断结合模式好坏?B、如何评价结合能力高低? 讨论的重点是结合模式的判断,因为我们已知现有的对接软件的打分函数预测能力非常有限,而且一般情况下是我们不能