输注储存时间长的红细胞不影响心脏手术患者长期存活率

在一些大型手术中,患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而,对于要进行心脏手术的患者,是否应该为其输注储存较久的血液成分,研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明,储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。 血中红细胞最久储存时长为42天,但一般为术中患者输注的红细胞储存时长平均是18天。红细胞在血液循环中携带氧气,并为全身供氧。若储存时间较久,则它们自身会发生一些变化,导致它们携带氧气的能力减退。但是迄今为止,研究人员尚不清楚这种变化是否会对患者输血后带来一定的危害。 卡罗林斯卡医学院流行病学和生物统计学的Gustaf Edgren博士指出,在2008年进行的一项研究表明,若红细胞储存时长超过14天,则不宜输注给要接受心脏手术的患者。这一结论导致无数的医生争论不休。Edg......阅读全文

血液输注技术规范(四)

  血浆输注  血浆是血液的非细胞成分,约占全血容量的55-60%,含有数百种组分,其中包括水分、蛋白质、非蛋白含氮化合物、糖类、脂类和无机盐等,仅蛋白质类就有100多种。根据血浆蛋白的功能不同可分为七类:白蛋白、免疫球蛋白、补体、凝血因子及纤维蛋白、蛋白酶抑制物、转运蛋白和尚未确定功能的蛋白。  

血小板输注无效概述(一)

    血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板

血液输注技术规范(三)

  血小板输注  血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注,以达到止血或预防出血的目的。  一、输注血小板的适应证  是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同,临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。

盐水输注试验检查过程

  1、受试者摄入120mEq钠饮食至少3天. 2、卧床过夜. 3、次晨8时采血测PRA、Aldo和皮质醇作为对照. 4、从8AM至12AM均匀滴注生理盐水1250ml. 5、输注结束时,再次采血测PRA、Aldo和皮质醇. 如果患者基础醛固酮水平较正常增高,肾素、血管紧张素受抑制,盐水输注后、醛固

英国血小板输注指南(一)

节译:朱立苇、杨劲、郑小凡 审校:孟忠华、严力行英国血液学标准委员会(BCSH),输血特别委员会(主席:P. Kelsey)工作组成员:M.F. Murphy(会议召集人),M.Brown,P. Carryington, G. Hall,R.R.Jeffrey,S.Machin,C.Taylor 和

血小板输注无效概述(三)

     4.3 大剂量丙种球蛋白静注 大剂量静注丙种球蛋白可提高60%以上自身免疫性血小板减少患者的血小板计数,缺点是仅可观察到患者血小板增加率的改善,而对严重同种免疫的患者很少有效。此法费用高,疗效时间短,不宜常规使用,但遇到危及生命的出血时可考虑。     4.4 紫外线照射 紫外线照射可灭活

关于液氮罐储存液氮时间长短的问题

关于液氮罐储存液氮时间长短的问题液氮罐液氮储存的时间是多长时间?这应该是对使用液氮罐储存液氮的人zui想了解的问题,因为有的人不知道液氮罐液氮储存的时间以至于发生可不可挽回的损失。这个和你的液氮储罐的保温性有很大关系,因为每天都会有液氮气话,通过安全阀排出,当然你用气的话就不会排出。杜瓦罐每天的气化

输注“更新鲜”血液未见有利于病情转归

血液储存时间是否会影响输血患者的病情转归?这一直是颇具争议的临床输血问题,也是当前输血医学研究的热点之一。日前,《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究,研究结果显示重症患者输注储存8天以内的“新鲜

2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南

 英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期发布了“血液输注指南”,旨在提高输血替代方案的应用,最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。    输血在临床实践

成分输血适应证及其风险的探讨(一)

   合理应用血液制品,可以抢救和治疗疾病。但是如果不掌握各种血液和血液制品的适应症,不恰当的地应用血液及血制品,就会给患者带来潜在危险甚至危及生命。在以下原因的许多情况下不必输血:①通过预防和早期诊治贫血和引起贫血的疾病,可以避免输血或尽可能减少输血。②为了在手术前提高病人的血色素水平或使病人早些

怎样做到术中少输血?

 中外专家输血共识    用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的输血是不输,不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品,尽量减少使用。对病人的血液管理,就是科学地保持病人血红蛋白水平,防止贫血,优化止血,减少出血,并努力改善病人转归。   术前提升血红蛋白   术前贫血是术后发病率

高血压患者新选择:一次手术,长期降压

  记者从中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称孙逸仙纪念医院)获悉,该院心血管内科团队于近日为原发性高血压患者林生(化名)成功实施肾动脉去神经射频消融术,从而达到长期降压疗效。这是该消融系统上市后,全球首批开展的精准标测下的肾动脉去神经射频消融术,是高血压患者非药物治疗的新选择。  手术团队合影。黄睿供

临床输血相关知识

   1、输血前应做哪些化验项目?    输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和

临床输血的相关知识

1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才

自身输血

【摘要】  详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】  自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion                           MENG Xiang.Xint

维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标...

维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标志物的影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见的与脓毒症相关的器官损伤,严重时可导致死亡。肺安全研究报告相关数据显示,ARDS的死亡率在34%到45%之间[1]。当前,临床上尽管对ARDS机制的理解有了很大的进展,但疾病治疗策略并没有改善预后。以

T细胞介导的血小板输注无效

患者血小板输注无效是输血服务面临的一个挑战。针对血小板组织相容性抗原(MHC)、ABO血型抗原和人血小板抗原-1的抗体历来被认为是引起血小板输注无效的原因。然而,其他潜在的原因也可导致血小板输注无效。近期,在一项发表在Blood杂志上的研究中,研究组将健康小鼠与抗体抑制B细胞缺陷小鼠的血小板输注无效

关于血浆蛋白成分输注的方法介绍

  1.血浆蛋白成分输注— 白蛋白输注方法  血浆白蛋白输注不能与引起蛋白沉淀的药物混合输注,不得与红细胞制品混合输用,一般采用静脉滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀释后输注或选用不同浓度的白蛋白制剂,治疗期间应依据中心静脉压等调整滴速。  2.血浆蛋白成分输注— 免疫球蛋白输注方法  血浆免疫

血小板输注无效的原因及对策

随着输血医学的迅速发展,成分血的比率大幅度提高,尤其是血小板的应用飞速发展,已成为现代成分输血的重要内容。输注血小板制品是临床上治疗因血小板数量减少或功能异常而致出血的重要措施之一,输注效果是临床医生的关注点。下面就血小板输注无效的原因及对策,在总结文献资料的基础上作一简要概述。1 血小板输注无效的

关于血浆蛋白成分输注的基本介绍

  血浆蛋白是血浆中最主要的成分,白蛋白是血浆蛋白中占比最多的蛋白质,其他还有免疫球蛋白、凝血因子等。血浆蛋白成分输注在治疗不同疾病方面具有非常重要的临床意义,常用的有血浆白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的输注。  不良反应:  1.白蛋白一般没有明显的不良反应,过敏发生概率很低。  2.免疫球蛋白输注

为什么血液输注要求时间限制?

血液一旦离开正确的贮存条件,即有发生细菌繁殖或丧失功能的危险,所以对输血的时间应该严格限制。1. 全血或红细胞需在离开专用贮血冰箱后 30 分钟内输注,一个单位的全血或红细胞(200nl 制备)2 小时以内输注结束,倘若受血者条件允许情况下可在 40 ~ 60 分钟内完成输注;2. 机采血小板或手工

都是输红细胞,库存的真不如新鲜的?

输血是临床上常用的治疗手段,但也存在输血不良反应的可能。红细胞(RBC)制品是成分输血中最主要的一类,在一定程度上减少输血不良反应的发生概率。在临床上,医生们会优先选择新鲜RBC制品。然而最新一期《柳叶刀》血液学分刊一项研究显示,输注新鲜RBC制品患者的90天死亡率比输注库存RBC制品的高。输新鲜血

抢救必备教程:关键时刻你会输血吗?

   输血作为临床上常用的替代性治疗手段,起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。但输血过多会使机体出现各种酸碱平衡紊乱,甚至多器官脏器功能衰竭,输血不足又不能起到预期的治疗效果。     那么如何输血才能把血用到「刀刃」上呢? 血制品的种类:种类丰富的血制品,临床上常用的主

抢救必备教程:关键时刻你会输血吗?

输血作为临床上常用的替代性治疗手段,起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。但输血过多会使机体出现各种酸碱平衡紊乱,甚至多器官脏器功能衰竭,输血不足又不能起到预期的治疗效果。那么如何输血才能把血用到刀刃上呢?血制品的种类种类丰富的血制品,临床上常用的主要包括血细胞、血浆和血浆

器官异种移植展现长期存活率

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510069.shtm 科技日报北京10月11日电 (记者张梦然)《自然》杂志11日发表的一篇论文报道了将基因修饰猪的肾成功移植到非人灵长类体内的手术。修饰该猪的基因组以敲除抗原编码基因,加入人类基因

自体输血在出血性手术中的应用

[摘要]  外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对所带来并发症的重视, 以及近年来血源不足及合理输血、保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述

儿童成分输血知多少?

输血是儿科常用的治疗手段之一,输血治疗的基本目的是恢复血容量,补充某种或某几种血液成分,调节机体的免疫功能,以恢复或保持患者血液循环的平衡和正常的生理功能。相对全血输注,成分输血可一血多用,节约用血;且制品的浓度与纯度高,安全,疗效好。因此临床中成分输血占绝大多数,并且成分输血是衡量一个国家或地区输

新鲜冰冻血浆致老年患者术中过敏性休克诱发心跳骤停...

新鲜冰冻血浆致老年患者术中过敏性休克诱发心跳骤停病例分析患者,男性,年龄70岁,体重45 kg,身高161 cm,血型A型Rh(+)。因"肛门坠胀3月"入院。血常规:Hb 105 g/L,Hct 36%;心电图未见异常;心脏彩超示:室壁运动不协调,主动脉瓣退行性变伴微量返流,二、三尖瓣轻度返流,左室

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟...

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟病例分析患者,女性,72岁,体重60kg,初步诊断:肠梗阻和消化道出血,拟在伞麻下行急诊剖腹探查术。4d前曾行冠脉支架植入术,而并发快速房颤及左心功能衰竭,采取持续静脉输注胺碘酮0.5~2.0mg/min维持治疗。 术前神志清楚,入室后体温36.5℃、

凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段...2

2.讨论 凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,catastrophe placenta previa)是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫的瘢痕处。往往伴有胎盘植入,可导致难以控制的产后出血及其他并发症。有剖宫产史合并前置胎盘患者,胎盘植入发生风