临床输血工作探讨
输血是临床医疗和急救中不可缺少的重要手段，本文从采血、供血及输血管理等方面阐述了预防及控制输血相关疾病的措施。 1 严格筛选献血者 对献血者既往史调查、体格检查和严格的血液检验，可以排除高危人群献血。血液检验主要涉及输血相关疾病的一些项目。根据国际及国内的先进经验，输用无偿献血者捐献的血液，受血者感染肝炎的危险性大大低于输注有偿献血者的血液，所以应大力提供无偿献血。 2 严格掌握输血适应证 减少不必要的输血，纠正和杜绝“安慰血”“营养血”的现象，科学合理用血，大力推广成分输血，促进血液资源合理充分利用。我们体会到：①临床医生应根据病人病情，有针对性选择血液成分制剂，既提高输血效果，又提高输血的安全性。同时一血多用，节约血源。②倡导自体输血是防止输血传播疾病，避免输血反应最有效的方法，特别是对一些稀有血型的患者，手术需要输血在血源缺乏时，开展自体输血尤为实用。 3 严格输......阅读全文
临床输血质量控制与流程（二）
②．采集血样A）采血护士资质：采集血型和交叉配血血样，护士要求必须有初级以上护士职称，实习/进修护士不得进行。B）明确患者用血申请，核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。C）准备采血材料，并明确以下内容：正确的标本量；正确的容量；正确的标识：姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签
临床输血在骨科治疗中的应用
输血及血制品在骨科临床中应用广泛，随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟，输血已成为一种安全有效的治疗手段，但输血治疗并不是绝对的安全，它也可以带来一些不良反应及严重的并发症，同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型，这也是当
临床输血质量控制与流程（一）
一．目的本程序规定了临床输血过程控制的内容、要求和方法，以确保所有业务过程达到规定的质量要求。二．范围本程序适用于从医师填写用血申请单、血样采集、核对、血型检测、配血到血液输注、输注后观察记录的全过程的控制。三．职责⑴．本程序由医务科归口管理。⑵．输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展
加温输血的临床应用及效果观察
［摘 要］ 目的：探讨血液加温后输注的临床应用及效果。方法：治疗输血量大于全血400 ml或红细胞制品2 U（含全血400 ml或红细胞制品2 U）的患者分为两组，常规组不加温，加温组将血袋置于35 ℃~38 ℃水浴中，轻轻摇动血袋，并不断测试水温，15 min左右取出备用。结果：血液
成分输血的临床应用调查与分析
［摘 要］ 目的：通过临床用血分析，指导合理用血。大力推广成分输血。方法：对2000年至2004年我区医疗单位各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析。结果：几年来各医院全血用量大幅下降，成分血的用量达到99.3%，二级医院成分血使用率在2003年已达标，但机采血小板和冷沉淀使用不理想。结论：成
肛肠手术的无痛观念及临床探讨
肛肠疾病属临床常见疾病，人群患病率较高，古语“十人九痔”中的“痔”即是肛肠疾病的总称。传统的肛肠手术，术后并发症、后遗症较多，更由于术后的剧烈疼痛，使患者恐惧接受手术治疗，甚至由于失治而致病情日趋严重。在近几年的临床实践中，笔者把无痛观念引入到肛肠外科的手术中，通过临床观察和总结，基本上能使
彩色多普勒超声诊断的临床应用探讨
彩色多普勒超声检查除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通B超高,能更清晰的显示组织器官内较小病灶的优点外,更主要的是在检查过程中,应用了脉冲多普勒技术来观察被检查组织器官在不同周期时血流速度变化、血流状态和组织回声等信息,把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后,来判定被检查组织器官是否
临床检验中标本采集时间的探讨
1 合理确定临床检验标本采集时间的必要性随着临床医生对功能检查客观数据依赖性的增加，检验科必须提高检验质量，搞好临床检验全程质量控制。同时随着检测系统和室内、室间质量控制措施的进一步完善，临床检验质量已经得到显著提高。当前，各级医院都普遍参加检测质量控制活动，但临床检验结果仍有显著性差异，其原因很多
循证输血与成分输血
循证学的基本概念 循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三
输血安全与成分输血
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救，但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展，传统输血的观念和手段发生了根本变革，输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化，克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点，提高了输血水平，是现代输血学的一个新突破。
输血与输血反应
（一）输血1.输血适应证主要有：①出血；②严重贫血；③低蛋白血症；④严重感染；⑤凝血障碍。2.输血种类与选择（1）全血输注：全血是指血液的全部成分，包括各种血细胞及血浆中各种成分，还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血输注缺点：全血中所含血小板与白细胞引
PCR检测输血传播病毒DNA的临床应用
在急慢性输血后肝炎、散发性肝炎、急性重型肝炎及肝硬化病例中，有部分病例无法用已建立的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的实验室诊断方法进行病原学分型。继1995年发现庚型肝炎病毒（HGV）后，1997年日本学者Nishizawa等［1］报道了应用代表性分析法发现了一种可能与输血后肝炎相关的病毒，暂时称为输血传
临床医生在输血风险控制方面的作用
输血是临床治疗病人的重要手段之一，输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题，随着艾滋病的蔓延，输血风险现已成为一个严重的社会问题，如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题，下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下： 1．临床合理、科学用血
2000年至2006年我院临床输血分析
【摘要】 目的：了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法：收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果：我院临床成分用血呈逐年上升趋势，临床手术用血呈逐年下降趋势，而非手术用血比例则呈上升趋势。结论：严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血，提倡临床成
临床输血技术规范[部颁标准]（九）
附件四 内科输血指南一、 红细胞：用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白＜60G/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。二、 血小板：血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注特征：血小板计数＞50×109/L一般不需输注血小板计数10—50×109/L
临床输血技术规范[部颁标准]（四）
成分输血指南一、 成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。将供血者血液的不同成分运用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。三、成分输血的临床应用（一）
临床输血不良反应131例回顾分析
近期，河南周口市中心血站研究人员发表论文，旨在回顾分析131例临床输血不良反应的发生情况，为有效预防输血不良反应的发生提供参考。研究指出，加强输血治疗过程中监测，严格掌握临床输血指征，科学合理用血，开展输血新技术、新方法的应用可减少和避免输血不良反应的发生。该文发表在2014年第30期《中国社区医师
临床出现输血反应后如何处理？
一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： （1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等... （2）迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫，再次输血时因“回忆反
临床输血中Rh阴性血输注指导
Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原（实际能检测到D、C、c、E、e），由于D抗原的抗原性较强，有临床意义，所以根据红细胞上有无D抗原，将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者，称为Rh阳性，没有D抗原者称为Rh阴性。据统计，Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.
临床输血技术规范[部颁标准]（二）
第二十二条 保存温度和保存期如下：品种保存温度保存期1．浓缩红细胞（RBC）4±2℃ACD：21天CPD：28天CDPA：35天2.少白细胞红细胞（LPRC）4±2℃与受血者ABO血型相同3．红细胞悬液（CRCS）4±2℃（同CRC）4．洗涤红细胞（WRC）4±2℃24小时内输注5．冰冻红细胞（FT
临床输血中检出不规则抗体的分析
【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检，抗体筛检阳性者进一步做鉴定，分析抗体特异性，测定抗体效价，总结各抗体出现频率，统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例，结果检出不规则抗体62例，占总检测量的2.
临床输血技术规范[部颁标准]（八）
九、全血：用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降病伴有缺氧症状。血红蛋白70G/L或红细胞压积0.22，或出现失血性休克时考虑输注， 晶体液或并用胶体液扩容是治疗失血性休克的主要输血方案。附件五术中控制性低血压技术指南术中控制性低血压，是指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，人
临床输血技术规范[部颁标准]（五）
（四）血浆新鲜液体血浆（FLP）含有新鲜血液中全部凝血因子血浆蛋白为6-8G纤维蛋白原0.2-0.4其他凝血因子0.7-1单位/ML规格：根据医院需要而定4±2℃24小时（三联袋）作用：补充凝血因子，扩充血容量。适用：① 补充部分凝血因子（包括不稳定的凝血因子ⅤⅧ；② 大面积烧伤、创伤要
临床输血技术规范[部颁标准]（三）
第二十六条 凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：1．标签破损、字迹不清；2．袋有破损、漏血；3．血袋中有明显凝块；4．血浆呈乳糜状或暗灰色；5．血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6．未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7．红细胞层呈紫红色；8． 期或其他须查证的情况。第二十七
临床输血技术规范[部颁标准]（六）
附件二自身输血指南自身输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一血源。自身输血有三种方法：贮存式自身输注、急性等容血液稀释及回收式自身输血。一、贮存式自身输血术前一定时间采集患者自身的血液进行保存，在手术期间输入。1． 只要患者身体一般情况好，血红蛋白＞110G/L或
临床检验基础：血型和输血知识点
红细胞血型系统HLA抗原ABO血型系统9号染色体长臂3区4带5～6周可测出ABH抗原Rh血型系统 D、E、C、c、eD抗原者称Rh阳性第6号染色体短臂上即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D；HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区抗体ABO天然M，免疫G，Rh均为G大
临床输血技术规范[部颁标准]（七）
四、全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续性活动性出血。估计失血量超过自身血容量的30%。回输自体全血不受本指征限制，根据患者血容量决定。注：① 红细胞的重要功能是携带氧到机体的组织细胞。贫血及血容量不足会影响机体氧输送。但这两者的生理影响是不一致的。失血达总血量的
临床输血技术规范[部颁标准]（一）
第一章 总则 第一条 为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（施行）制定本规范。 第二条 血液资源必须加以保护、合理运用，避免浪费，杜绝不必要的输。 第三条 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血的适应症，正确应用成
自身输血的研究进展与临床应用
自身指采集或回收病人自己的供手术或大失血后回输。传统上属于外科输血的范畴，近年来随着人们对输血相关传统疾病，特别是输血后肝炎和艾滋病的关注，自身输血越来受到人们的关注。各临床科室自身输血的广泛实践已极大地丰富了其内涵，使自身输血技术成为一种有效的治疗手段。自身输血按血液来源分为贮存式
去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用
摘要：目的 评价临床输注去白细胞红细胞悬液预防非溶血性发热性输血反应的效果。方法 选择2004年3月~2005年3月本院住院受血者为观察组2200例，输注去白细胞红细胞悬液， 2003年3月~2004年2月本院住院受血者为对照组2300例输注普通红细胞悬液，观察这些患者NHFTR的发生率。结