全血细胞减少到白血病确诊之路
前 言全血细胞减少病因复杂,如再生障碍性贫血、MDS(骨髓增生异常综合征)、急性白血病、自身免疫性疾病、肿瘤、失血等。结合血常规散点图及形态学镜检有助于发现线索,探寻疾病的本质。案例经过与分析患者为一青年女性,因全血细胞减少、乏力就诊,其血常规结果显示三系均不同程度减少:仪器提示白细胞多种异常,散点图显示有少量原始细胞:此结果已触发复检规则,仪器自动推片、染色。低倍镜下可见白细胞减少:油镜下可见约8%原始血细胞:患者因此收治入院,复查血常规,其结果、散点图及镜下所见基本相同: 行骨髓穿刺,涂片,低倍镜下可见增生明显活跃: 油镜下可见原始细胞约占92%,片尾部细胞成堆分布、涂抹细胞易见,形态学诊断为急性白血病:FCM(流式细胞学)诊断为Common-B-ALL[1]:总结与心得从全血细胞减少到Common-B急淋,至此已明确诊断,但从精准诊断、精准治疗角度仍需完善遗传学与分子生物学检查。在白血病的......阅读全文
再生障碍性贫血的诊断标准
①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、
再生障碍性贫血诊断标准
①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、
再生障碍性贫血有哪些诊断标准?
①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、
重现癌症研究项目已经由50个减少到18个!
生物学研究重复性的问题一直都是科学家们无法逃避的问题,癌症生物学重现性计划(Reproducibility Project: Cancer Biology)由此而生,这一计划开始于5年前,目的是重现50篇高引用癌症生物学论文,但最新的消息传来,这一计划的重现癌症研究项目已经由50个减少到18个。
关于小儿骨髓增生异常综合征的简介
小儿骨髓增生异常综合征在临床上十分常见,骨髓增生异常综合征(MDS)原名白血病前期,是一组源于造血干/祖细胞水平产生损伤,缺乏典型的临床表现,常有贫血,有时感染或出血,部分病例有肝脾肿大。血象示全血细胞减少或任何一或二系细胞减少。骨髓增生活跃,三系或二系血细胞有显著的病态造血,病程稍长,如不死于
关于再生障碍性贫血的诊断介绍
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下: ①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。 ②一般无脾肿大。 ③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。 ④能除外其他引起全血细胞减少的
再生障碍性贫血的诊断
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡
从血细胞分析仪的进步-展望国产医疗器械的发展之路
随着国内企业研发力量的快速提高,以及市场重心从高科技向普及型转移,国内产品的竞争力正逐步增强,为国内厂商拓展市场提供了机遇,医疗器械市场也开始茁壮成长。医疗仪器行业涉及到医药、机械、电子、塑料等多个行业,是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业。目前,中国医疗仪器行业同发达国家相比虽存在差距
全反式维甲酸治疗白血病关键靶点
近日,来自美国哈佛大学医学院的研究人员在国际学术期刊nature medicine在线发表了一项最新研究成果,他们发现急性早幼粒白血病治疗药物--全反式维甲酸主要以异构酶Pin1为作用靶点,在癌细胞中抑制并促进Pin1降解,并对其中的机制进行了深入探讨。 异构酶Pin1是多种癌症类型中致癌信号
白血病实验室漏误诊的原因分析(一)
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,实验室的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。 1 缺乏对血液常规检查的高度重视 1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重生化、重
重型再生障碍性贫血的鉴别方法
(一)阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。 (二)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticSy Nd
一例患者肾脏肿大、少尿诊断分析
白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的肾脏增大是很不常见的。在这里,我们报告了两则病例。两名患者均患有急性白血病,且首发症状均为肾脏肿大。患者的血涂片中未见胚细胞,并且未出现急性白血病的典型症状。病例1患者,女性,4岁。面色苍白,腹部膨隆。磁共振显示双肾均
全血细胞培养染色体技术常用试剂配制
(一)培养液 (1)RPMI1640培养液:称取RPMI培养基9.8g,碳酸氢钠1.9g、青霉素100u/ml,加双蒸水至1000ml,调节 pH7.2~7.4无菌过滤冻存备用。 (2)小牛血清商品 (3)植物凝集素(PHA) (4)pH调整液:5% NaHCO3溶液高压灭
血小板可逆聚集对全血细胞分析结果的影响
在使用 Sysmex-KX-21血细胞分析仪时,部分受检者全血细胞分析中血小板测定值在不同时段重复测定时误差较大,经反复实验发现是由于血小板(Plt)可逆聚集引起。采血后若立即进行全血细胞测定,血小板测定值偏低,白细胞(WBC)假性升高,30~60分钟正常。 仪器和材料 仪器:Sy
全血细胞培养染色体技术常用试剂配制
一、国内实验室应用试剂配制(一)培养液(1)RPMI1640培养液:称取RPMI培养基9.8g,碳酸氢钠1.9g、青霉素100u/ml,加双蒸水至1000ml,调节 pH7.2~7.4无菌过滤冻存备用。(2)小牛血清商品:成都生物制品厂。(3)植物凝集素(PHA):自制或成品(重庆药检所)。(4)p
全血血细胞沉降率测定SOP文件(魏氏法)
1. 实验原理 离体抗凝置于特制刻度测定管(魏氏法血沉管)内,垂直立于室温中,一定时间时观察上层血浆高度的毫米数值报告之。 2. 标本采集 2.1 标本采集前病人准备:无需特殊准备。 2.2 标本种类:静脉抗凝血(109mmol/L枸橼酸钠溶液抗凝)。 2.3 标本要求:标本采集
从“试错”到“设计”-中国学者探索合成生物学发展之路
合成生命,到底“难不难”? 此前引起轰动的人工合成淀粉“吸粉”无数,却鲜有人了解人工合成效率比天然合成高7倍的成果背后是国内外合成生物学家十多年“设计—合成—测试—学习”的反复“试错”。 可以不可以少试错甚至不试错,告别合成生物学现今的类似“手工作坊”阶段,让下一次的“合成”实现理性设计、功
简述中枢神经系统白血病的确诊依据
(1)具有相应的中枢神经系统受累的症状和体征; (2)脑脊液:压力增高>200毫米水柱;脑脊液中白细胞数>0.01×109/L;脑脊液蛋白定性实验为阳性或蛋白定量>45mg/dl;脑脊液中可找到白血病细胞; (3)排除了其他原因造成的神经系统疾病。在上述诸条中,以脑脊液中找到白血病细胞最具诊
血小板减少性紫癜病与白血病的区别
血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状血小板减少性紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。 出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位,如颈部、眼睛周围、下肢等,并伴有肿痛,严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血
白血病实验室漏误诊的原因分析
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,实验室的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。1 缺乏对血液常规检查的高度重视1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重生化、重免疫”的倾向
浅析白血病实验室漏误诊的原因
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。 1 缺乏对常规检查的高度重视 1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重、重”的倾向,由于认识
全温振荡培养箱的发展之路需提升科技的含量
全温振荡培养箱是一款5---50度的振荡培养箱,内部有照明装置,面板带有测速和温控显示·还带有补氧功能·全温振荡培养箱是一种具有加热和制冷双向调温系统,温度可控的培养箱和振荡器相结合的生化仪器,全温振荡培养箱是植物、生物、微生物、遗传、病毒医学、环保、食品、石油、化工等科研、教育和生产部门作精密培养
探讨造成血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因
近年来,随着科学技术的发展,医学检验技术的不断完善,血液分析仪器法检测已逐渐取代了手工计数,血细胞分类的仪器检测的准确度也大大提高,全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用也越来越广泛,提高了临床检验的工作效率,然而,仪器检测受多种因素的影响以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血
47例血细胞分析仪血小板计数假性减少原因分析
血细胞分析仪具有高效、快捷、重复性好等优点,已被各家临床医院广泛应用,但应用中血小板计数时常出现假性血小板减少,令操作者真假难辨,相关报道甚少,本文就我院2006年中47例假性血小板减少原因分析如下: 1 对象与方法 1.1 研究对象 本院2006年门诊及住院患者中47例血小板假性减
全链条监管确保从茶园到茶杯的质量安全
7月2日,2017年全国食品安全宣传周活动已经进入第四天,虽然天气炎热,但现场观众热情不减。在北京中国国际展览中心的福建馆,白墙青瓦,三坊七巷的古朴建筑,一边欣赏着国家级非物质文化遗产铁观音传承人摇青、包揉等制茶工艺,一边观看现场茶艺表演品饮铁观音,生动的场景吸引了不少观众驻足流连。 福建省
从研到用,打通全链条的3点启示
国产超大型盾构机“卡脖子”的最后一关日前被攻克——核心部件、直径8米主轴承研制成功!该主轴承的研发由中国科学院金属研究所李殿中研究员、李依依院士团队牵头攻关,是目前我国制造的首套直径最大、单重最大的盾构机用主轴承,将安装在直径16米级的超大型盾构机上。 这项研究不仅在基础研究上取得了极大进展,“
巨幼细胞性贫血的鉴别诊断有哪些?
1)全血细胞减少性疾病:因部分巨幼细胞贫血患者外周血三系减少,所以需与其他全血细胞减少性疾病进行鉴别,骨髓象检查可有明显区别。2)急性红白血病(红血病期):骨髓中红系极度增生,常大于50%,并有明显的病态造血(如类巨幼样变等),同时还会有白细胞的异常增生。细胞化学过碘酸-雪夫反应,幼红细胞阳性或强阳
巨幼细胞性贫血鉴别诊断
1)全血细胞减少性疾病:因部分巨幼细胞贫血患者外周血三系减少,所以需与其他全血细胞减少性疾病进行鉴别,骨髓象检查可有明显区别。2)急性红白血病(红血病期):骨髓中红系极度增生,常大于50%,并有明显的病态造血(如类巨幼样变等),同时还会有白细胞的异常增生。细胞化学过碘酸-雪夫反应,幼红细胞阳性或强阳
毛细胞白血病伴朗格罕细胞组织细胞增生症病例分析
患者男,44岁,表现为脾肿大,全血细胞减少,偶见伴血循环毛细胞(图A)。骨髓中检测到B细胞浸润(图A),流失细胞术分析表明这些B细胞CD11c、CD19、CD20、CD25和CD103阳性表达(图B)。焦磷酸测序检测到BRAF c.1799T>A p.V600E突变(图C)。根据这些信息,诊断是
从3000万病例到0确诊,中国如何做到天下无“疟”?
白岩松:还有20天,2021年就要跟我们说再见了,它同时也在提醒我们,人类与新冠病毒的拉锯战已经两年了,新冠病毒让人讨厌的不仅仅是它自身,还有它带来的方方面面的影响。本周一,世界卫生组织发布报告,受新冠疫情影响,去年全球疟疾的诊出率下降了4.3%,撒哈拉以南非洲疟疾死亡人数增加了13%。世卫组织