全血细胞减少到白血病确诊之路

前 言全血细胞减少病因复杂,如再生障碍性贫血、MDS(骨髓增生异常综合征)、急性白血病、自身免疫性疾病、肿瘤、失血等。结合血常规散点图及形态学镜检有助于发现线索,探寻疾病的本质。案例经过与分析患者为一青年女性,因全血细胞减少、乏力就诊,其血常规结果显示三系均不同程度减少:仪器提示白细胞多种异常,散点图显示有少量原始细胞:此结果已触发复检规则,仪器自动推片、染色。低倍镜下可见白细胞减少:油镜下可见约8%原始血细胞:患者因此收治入院,复查血常规,其结果、散点图及镜下所见基本相同: 行骨髓穿刺,涂片,低倍镜下可见增生明显活跃: 油镜下可见原始细胞约占92%,片尾部细胞成堆分布、涂抹细胞易见,形态学诊断为急性白血病:FCM(流式细胞学)诊断为Common-B-ALL[1]:总结与心得从全血细胞减少到Common-B急淋,至此已明确诊断,但从精准诊断、精准治疗角度仍需完善遗传学与分子生物学检查。在白血病的......阅读全文

关于急性白血病的支持治疗介绍

  (1)急性白血病注意休息高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。  (2)急性白血病感染的防治严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫

骨髓增生异常综合征的细胞形态学特点与诊断(2)

3)检验       ①血象 患者的血象为全血细胞减少,亦可为一个系列或两个系列血细胞减少。       Ⅰ.红细胞 贫血程度表现不一,红细胞的形态多有异性,大小不均,可见嗜多色性红细胞、点彩红细胞,偶见巨大红细胞。网织红细胞正常、减少或增高。       Ⅱ.白细胞 白细胞数减少、正常或增多,有少

安徽蒙城确诊霍乱33例-全县中小型饭馆全歇业

   安徽省蒙城县8月16日以来发生霍乱疫情。截至29日16时,蒙城县共报告确诊病例33例,已治愈出院13例,在医院隔离治疗的20例患者病情较为平稳,腹泻症状得到有效改善。  蒙城县第一人民医院传染病区,是本次霍乱疫情发生后设立的唯一治疗点。传染病区主治医师王子玉说:“

再生障碍性贫血的检查及诊断

  检查  1.血象  呈全血细胞减少,少数病例早期可仅1系或2系细胞减少。贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞绝对值和比例显著减少,中性粒细胞减少低于0.5×109/L,血小板低于20×109/L。  2.骨髓象  再障骨

朱敏院士:用40年探寻生命演化之路,改写“从鱼到人”历史

生命起源与演化是全球科学家们一直在探索的重大课题。40多年来,朱敏一次次穿梭在崇山峻岭间,找化石、做研究,他的多次重大发现和科研突破,填补了古生物学的空白,也改变了“从鱼到人”研究的传统认知。如今,越来越多的远古鱼类,在朱敏院士和团队的不懈追寻中逐渐现出真身,为探寻生命演化之路提供了坚实基础。在重庆

产研结合的典范:苦味素从科学发现到产业转化之路

  《韩非子·外储说左上》有云 :“夫良药苦于口,而智者劝而饮之,知其入而已己疾也”,良药苦口由此而来。最近,国内研究团队揭开了这类“苦口良药”的神秘面纱,成果相继发表在Nature Genetics(2013)、Science(2014)和Nature Plants(2016)等国际知名学术期刊上

解开白血病表型多变之谜-新发现可助力新疗法研发

  日前,圣犹大儿童研究医院(St. Jude Children's Research Hospital)的研究人员在《自然》杂志发表的一项最新研究中,发现了与一种高风险混合表型的急性白血病相关的基因突变。这一研究可能为研发更有效的急性白血病疗法奠定了基础。  这种高风险急性白血病称为混合表

微电子所在全血细胞计数即时诊断领域取得进展

  全血细胞计数作为临床检验领域中最常用的血液检验项目之一,可实现对血液中白细胞、红细胞和血小板等细胞子类的识别与计数,在血细胞形态或浓度异常相关疾病的诊断及疗效评估中具有重要作用。基于全血细胞计数的现场诊断/即时诊断(POCT)有望超越医院和检验中心等传统医疗场所,进入家庭及采样现场,实现个体化健

全血血细胞沉降率测定(BESR)(魏氏法)

1.    实验原理离体抗凝血液置于特制刻度测定管(魏氏法血沉管)内,垂直立于室温中,一定时间时观察上层血浆高度的毫米数值报告之。2. 标本采集2.1 标本采集前病人准备:无需特殊准备。2.2 标本种类:静脉抗凝血(109mmol/L枸橼酸钠溶液抗凝)。2.3 标本要求:标本采集时避免脂肪血、溶血。

病毒-DNA-的提取实验——全血细胞中病毒-DNA-的提取

实验材料全血试剂、试剂盒裂解缓冲液 A裂解缓冲液 B蛋白酶 K仪器、耗材离心机水浴锅实验步骤1. 在 750µl 全血中加入等量裂解缓冲液 A,混匀, 12000 r/min 离心 30 s, 弃上清液。2. 用 1.5mL 裂解缓冲液 A 悬起沉淀,再重复离心 1次,弃上清液。3. 用 117µL

血细胞分析仪堵孔现象分析,超全经验分享!

  血液细胞分析仪出现的最多的问题就是堵孔问题,以下给大家分析了几乎所有引起堵孔问题的原因。  1堵孔的发生跟采血的手法是否正确操作有关  携带大量的上皮细胞组织或者棉絮纤维都很容易堵孔,也很难排除,在大直径的孔有时候会看到棉絮等物质,像F820很多医院都在反冲的时候见到大团的棉絮从孔中冲出,这就是

毛细胞白血病的临床表现

慢性淋巴细胞白血病多数患者无任何症状。仅在常规体格检查,或因其他疾病就诊时被发现。部分患者因发现颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,左上腹不适,或自己触及左上腹肿块(突为肿大的脾脏)就诊被发现。仅少数患者出现代谢增高的症状,如低热、乏力、消瘦、多汗。此外,尚有以下特征:①主要见于老年男性,男女比例为4∶1

简述毛细胞白血病的临床表现

  慢性淋巴细胞白血病多数患者无任何症状。仅在常规体格检查,或因其他疾病就诊时被发现。部分患者因发现颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,左上腹不适,或自己触及左上腹肿块(突为肿大的脾脏)就诊被发现。仅少数患者出现代谢增高的症状,如低热、乏力、消瘦、多汗。此外,尚有以下特征:  ①主要见于老年男性,男女比例

毛细胞白血病的临床表现

慢性淋巴细胞白血病多数患者无任何症状。仅在常规体格检查,或因其他疾病就诊时被发现。部分患者因发现颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,左上腹不适,或自己触及左上腹肿块(突为肿大的脾脏)就诊被发现。仅少数患者出现代谢增高的症状,如低热、乏力、消瘦、多汗。此外,尚有以下特征:①主要见于老年男性,男女比例为4∶1

霍奇金淋巴瘤免疫分型

免疫分型检测白细胞抗原的存在与否。这些抗原是位于白细胞表面或内部的蛋白质结构。典型的抗原基团位于正常的白细胞上并且在特定的细胞类型上特有。非典型但具特征性的抗原基团只在白血病和淋巴瘤中可见。这样免疫分型可用来帮助诊断和分类这些血液细胞癌。白血病和淋巴瘤是由异常细胞的克隆失控引起的。异常的淋巴细胞或髓

一例皮肤有皮疹并发热病例分析

患者男,65岁,横贯性脊髓炎病情检查时发现淋巴结肿大和脾肿大。全血细胞计数结果显示显著贫血和轻微血小板减少。患者白细胞计数为6.1 × 109/L,正常绝对淋巴细胞计数为1.8 × 109/L。外周涂片显示存在含有空泡的成熟淋巴细胞,占细胞的4%。流失细胞术显示3%的单克隆B细胞bright CD2

Nature:重磅!新研究揭示出AML白血病复发之谜

  -在一项新的研究中,来自加拿大学健康网络(University Health Network)和多伦多大学等研究机构的研究人员将急性髓细胞性白血病(Acute myeloid leukemia, AML)复发的起源追踪到稀少的治疗抵抗性的白血病干细胞,这些白血病干细胞在疾病确诊时尚未开始化疗之前

概述再生性障碍性贫血的国内诊断标准

  根据1987年第四届全国再障学术会议对本病的诊断标准为:  (1)全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。  (2)一般无肝脾肿大。  (3)骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者作骨髓活检等检查,显示造血组织减少,脂肪组织增加)。 

血细胞分析仪嗜碱性粒细胞计数假性减少一例

概要:在血常规检验工作中嗜碱粒细胞正常或减少无临床意义,增多非常少见,假性增多曾有报道;而嗜碱性粒细胞本应增多,但实际检测结果不高或假性减少则非常罕见,甚至未见报道。血细胞分析仪已经成为血常规检验必用的实验手段,特别是具有五分类能力的血细胞分析仪,目前已经非常广泛的应用,而且基本能够满足临床诊断及实

皮下脂膜炎样t细胞淋巴瘤的诊疗

皮下脂膜炎样t细胞淋巴瘤(简称SPTCL)是一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤的1%以下。各年龄段均可发病,中位数39岁,70%的患者在18到60岁,男女比例相近(1:1.1),中位生存时间27个月。SPTCL最常发生于四肢和躯干,主要表现:无明显不适感觉的单个或多个深在的红色至

关于脾功能亢进症的分类介绍

  1、脾功能亢进症—原发性脾亢  有所谓原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症。由于病因不明,很难确定该组疾病系同一病因引起的不同后果,或系相互无关的独立疾病。  2、脾功能亢进症—继发性脾亢  发生在下列各种病因较明确者:  

关于妊娠合并再生障碍性贫血的诊断介绍

  注意起病缓急,有无疲倦、乏力、出血及感染等。体检注意贫血程度,有无皮肤淤点及齿龈、口腔、鼻黏膜及眼底出血,有无肝、脾、淋巴结肿大,有无胸骨压痛,并注意寻找感染病灶以及生物、化学、物理等因素,是否曾应用氯霉素、苯制剂、抗癫痫药、氨基比林、抗甲状腺药、抗癌药及免疫抑制剂等药物,有无放射性物质接触史以

百万千瓦级核电设备国产化之路:从1%到85%的跃升

  图为中广核设备监造人员正在对东方电机集团制造的岭澳二期核电站发电机定子进行检查。图为东方电气集团为中广核核电项目制造的汽轮机转子。 赖虔瑜摄  中广核正是通过全产业的协同创新模式,与产业链上下游的企业形成产业联盟关系,从而促进了核电站的建设和核电技术的发展,还极大地促进了我国装备

概述小儿急性髓性白血病的临床表现

  临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。  1.白血病浸润表现  AML髓外浸润可发生在本病各亚型,常是首发表现。  (1)皮肤浸润M4型、M5型多发生小婴儿伴高白细胞计数、皮肤浸润及伴中枢神经系统白血病(CNSL)。外观呈斑丘疹、结节状或肿块,

甘肃:构建清真科技产业全链条-助力丝绸之路经济带

  “丝绸之路经济带与清真科技产业研讨会”11月22日在甘肃省兰州市举行。甘肃省副省长郝远在研讨会召开前与与会专家举行座谈,他表示,甘肃省正在着力打造丝绸之路经济带黄金段,而丝绸之路经济带走出去将面对很多以穆斯林为主体的国家。“目前我国清真产业具备一定的产业基础,但仍没有做大做强,原因与科技水平发展

关于白细胞减少症的诊断要点的介绍

  多数白细胞减少症患者起病缓慢,可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数患者无明显症状,仅在血液检查时被发现。部分患者可反复发生El腔溃疡,发生肺部感染或泌尿生殖道感染。  粒细胞缺乏症多为患者对药物或化学物质发生过敏反应,或细胞毒性药物治疗,或大剂量放射治疗所致。起病多

血流变各指标的原理和意义

    (1)反映血液浓稠性 红细胞压积:它反映血液中血细胞与血浆间的比例。     意义:红细胞压积增高,则表示血液浓而粘,除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低,则表示血液较薄,全血粘度也相应下降,意味着机体有失血或贫血。     (2)反映血液粘滞性、粘度是流动性的倒数,即粘度愈大,流

血流变各指标的原理和意义

(1)反映血液浓稠性 红细胞压积:它反映血液中血细胞与血浆间的比例。     意义:红细胞压积增高,则表示血液浓而粘,除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低,则表示血液较薄,全血粘度也相应下降,意味着机体有失血或贫血。     (2)反映血液粘滞性、粘度是流动性的倒数,即粘度愈大,流动性愈差

一例贫血数年病例分析

患者女,68岁,数年来持续贫血。全血细胞计数示:白细胞10×109/L,血红蛋白96 g/L,红细胞平均体积88.8 fL和血小板447×109/L。血象显示正常红细胞性贫血,无原始细胞。骨髓穿刺显示细胞正常,原始细胞3%;巨核细胞发育不良,伴多叶巨核细胞(图A)和造血正常;红细胞发育异常,包括血红

福岛确诊首起辐射致白血病病例-为核电站员工

         中新网10月21日电 据外媒21日报道,日本当局披露,一名前福岛核电站员工经诊断罹患白血病,这是日本“3•11”地震海啸引发本世纪日本最严重的核灾四年多后,第一起确认与辐射相关的癌症病例。  日本卫生部一名官员表示,这名罹患白血病的前员工在2011年福岛核灾后到该核电站工作。  据