浅析白血病实验室漏误诊的原因
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。 1 缺乏对常规检查的高度重视 1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重、重”的倾向,由于认识的片面性,不注重基本技能的训练,不刻苦钻研技术,又缺乏经验,致使错检、漏检的情况屡有发生。如一25岁男性病人,因膝关节肿胀疼痛、高热、鼻出血收住骨科。经多次血常规检查,红细胞、血红蛋白和血小板已明显减少,但因血片中未见异常细胞,尽管经多科多次会诊,仍不能确定诊断。住院第8天,经骨髓穿刺确诊为急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)。此时再复查外周血,发现白血病细胞已达53%。但在多次的血常规检查中,有2次F-800血球计数仪直接计数,有3次只做镜下分类检查,均未报告有异常细胞。如遇贫血和血小板减少的年轻男性病人,应高度怀疑血液病。即使经仔细......阅读全文
浅析白血病实验室漏误诊的原因
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。 1 缺乏对常规检查的高度重视 1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重、重”的倾向,由于认识
白血病实验室漏误诊的原因分析
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,实验室的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。1 缺乏对血液常规检查的高度重视1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重生化、重免疫”的倾向
白血病实验室漏误诊的原因分析(二)
目前任何先进的血液分析仪,用于白细胞分类,只能当做一种过筛手段,不能完全取代人工镜下分类。因为它不能区分幼稚或原始细胞,异常淋巴细胞和有核细胞,3分类以下的中、低档仪器更不能区分嗜酸、嗜碱和中性粒细胞。有报道,2分类血细胞分析仪报告完全正常的结果,结合血片镜检,发现了多例粒细胞白血病、急性淋巴细
白血病实验室漏误诊的原因分析(一)
白血病的最终确诊需依赖于血片和骨髓片中白血病细胞来判断。因此,实验室的漏检、错检、假阴性、假阳性结果,都会导致临床的误诊误治,危害极大。现就有关白血病误诊的实验室原因做一简单分析。 1 缺乏对血液常规检查的高度重视 1.1 检查方法草率所致的漏诊 在某些检查人员中存在一种“轻常规、重生化、重
血液分析仪检测白血病漏诊的原因分析
近年来,白细胞二分群、三分群自动分析仪已在国内逐渐普及,血液常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测,不可避免地存在许多有待探讨的问题。其中操作者对先进性能缺乏全面了解,对异常结果未做全面分析,盲目发出报告,从而造成各类白血病漏诊、误诊的事件屡见不鲜。 1 漏诊的常见原因 1.1 缺
类丹毒4年误诊浅析
1 病历资料患者男,49 岁,兽医。患者于 2013 年劁猪时不 慎划伤左手背皮肤,可见左手背部一长约 2 cm 切 口,出血量约 10 mL,当时无发热、寒战、乏力等不 适,遂予以消毒、加压止血、包扎等处理,否认注射 破伤风抗毒素,后患者伤口愈合。其后,患者双手背 出现针尖至粟粒大小丘疱疹,疱液清
全自动血液分析仪检测白血病漏诊的原因
近年来,白细胞二分群、三分群自动分析仪已在国内逐渐普及,血液常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测,不可避免地存在许多有待探讨的问题。其中操作者对先进性能缺乏全面了解,对异常结果未做全面分析,盲目发出报告,从而造成各类白血病漏诊、误诊的事件屡见不鲜。1 漏诊的常见原因1.1 缺乏对不典
耳漏原因分析
耳漏是指从外耳朵内排出一些非脓性液体,多种疾病可以引起耳漏,流出的液体性质,颜色,气味等体征,往往可以作为某些疾病的特征。创伤性脑脊液耳漏:脑脊液(CSF)耳漏是头部创伤的严重征兆。如果在严重的头部创伤,特别是明显或血性排出后发现任何耳朵放电,患者应接受由颅底颞骨颅骨骨折引起的脑脊液耳漏的评估。出血
细胞学误诊的原因
1.标本取材不当:未取到真有癌细胞部分,如痰液制片时未仔细选择有效病理成分;或患者咳痰方式不对,未采集到支气管深部分泌物等。2.标本不新鲜:细胞学检查标本必须在采集后1-2小时内涂片,立即固定,以防止细胞自溶。3.编号错误:会发生误诊嘏造成医疗事故。故送检标本、申请单、涂片、报告单编号后应仔细核对,
细胞学误诊的原因分析
1.标本取材不当: 未取到真有癌细胞部分,如痰液制片时未仔细选择有效病理成分;或患者咳痰方式不对,未采集到支气管深部分泌物等。2.标本不新鲜: 细胞学检查标本必须在采集后1-2小时内涂片,立即固定,以防止细胞自溶。3.编号错误: 会发生误诊嘏造成医疗事故。故送检标本、申请单、涂片、报告单编号后应仔细
关于小脑脓肿误诊的原因分析
一、早期症状不典型:在无明确的中耳炎及乳突炎病史的小脑脓肿患者,当出现了强迫性头位、眼球震颤、共济失调等小脑损害征象,但又无发热,腰穿脑压在正常范围或稍增高,白细胞数不高时,容易忽略小脑脓肿的可能,易误诊为小脑占位性疾病或小脑炎症。 二、缺乏定位体征:仅表现为间歇性头痛、呕吐,颅内压增高症状不
后腹膜肿瘤漏诊一例浅析
前段时间临床上出现漏诊一例,特分享并浅析,警示同道。病例资料:男患,62岁,52kg,173厘米。因“上腹部胀痛不适1月余”入院。患者于1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈持续性胀痛,症状较轻微,伴恶心,未呕吐,无腰背部胀痛不适,无畏寒、发热,无腹泻,无尿频尿急,无胸闷,无心慌,曾行B超检查
干电池漏液的原因分析
在结构工艺因素上:碳性电池的外壳锌皮作为负极参加反应在电池快用完时就会变薄,特别是0.9V以下还继续使用的话更会产生干电池漏液危险,其流出液体为氯化锌和氯化胺;碱性干电池的外壳时独立材料,不参与化学反应,其相比碳性电池而言漏液几率较低,但是也会存在密封胶老化或者使用不当等情况导致损坏漏液,其流出液体
脑脊液鼻漏的发病原因
脑脊液鼻漏发病原因可分为创伤性和非创伤性,其中创伤性又可分为外伤性和医源性;非外伤性又可分为自发性、肿瘤性和先天性。
分析移液器漏液现象原因
移液器是实验室必用的仪器设备之一,要想移液器能用得久一点,就得在平时使用的时候注意保养维护,比如移液器如不使用,要把移液枪的量程调至最大值的刻度,使弹簧处于松弛状态以保护弹簧。 还有移液器最好定期清洗移液枪,可以用肥皂水或60 %的异丙醇,再用蒸馏水清洗,自然晾干。高温消毒之前,要确保移液器能
关于小量脑出血误诊原因分析
一、临床上往往因病人缺乏典型症状而误诊为缺血性脑血管病,甚至认为症状轻就是缺血性卒中,并以此作为确诊的依据,易导致小量脑出血按脑缺血误诊误治。有一组67例脑出血的报道,始终无头痛者占38.6%.无项强者达39.6%。另一组105例脑出血的报道,昏迷者仅占l2.4%。可见单凭任何一个症状都不能作为
浅析慢性硬化性骨髓炎的误诊及复发
硬化性骨髓炎又称骨化性骨膜炎,是一种以外周骨质和骨膜硬化,不伴脓肿及窦道形成的慢性疾病。其多发于长骨骨干及干骺端,也见于下颚骨。X线检查示弥漫性硬化性改变伴局部骨质溶解,有时可见骨膜反应。硬化性骨髓炎较为罕见,特点不典型,诊断具有较高难度。本病应与尤文肉瘤、骨样骨瘤、纤维结构不良和嗜酸性肉芽肿等疾病
电动移液器出现漏液原因分析
电动移液器是每个实验室*的精密仪器,它的准确度直接影响着实验结果.如何正确地使用与维护移液器,无论是对实验室,还是对实验人员,都显得尤为重要.使用时要检查是否有漏液现象。方法是吸取液体后悬空垂直放置几秒中,看看液面是否下降。如果漏液,原因大致有一下几方面: 1.枪头是否匹配; 2.弹簧活塞是否
精子质量不好原因浅析
门诊总有不少来检查精液质量的青年男性,有的是单纯查查看看,以作婚育前的了解;有的则是查了很多次,确实有问题,精液质量差,而又不甘心,所以,查了好多遍,就像考英语,总想取考的最好的那一次,也算是个安慰。哪些因素会影响精液的质量呢,有几条,咱们先来学习一下。动态针分割线高温伤精子? 人体的核心温度
单纯部分性发作造成误诊的原因分析
(1)因腹痛、头痛、呕吐等均为儿科常见症状,故诊断时一般多考虑常见病、多发病,诊断思路易局限,如以少见症状为首发表现则更易误诊误治,有患儿误诊为“角膜炎”长达8年 (2)本病诊断主要依据脑电图的图样放电,但有时临床症状出现比脑电图改变要早数月甚至数年 (3)脑电图 样放电是阵发性而非持续性
外伤性脑脊液漏的发病原因
颅盖部开放性颅脑外伤能够及时清创处理,修补缝合硬膜,故颅盖部脑脊液漏少见。颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密,颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连,骨折常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂,发生脑脊液漏,故脑脊液漏多发生于颅底骨折。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染。
浅析色谱柱性能下降的原因
色谱柱破裂 熔融石英毛细管柱的聚酰亚胺涂层如有少许破裂它就会断裂,聚酰亚胺涂层保护着脆弱的熔融石英毛细管,柱箱连续地加热和冷却,柱箱风扇的震动,把色谱柱绕在圆形柱架上都会对毛细管造成应力,***后在很小的弱点处会破裂,聚酰亚胺涂层形成的划痕或磨损处会造成弱点,当利刃或薄片触及毛细管时常会造成划
浅析ELISA测定错误结果的原因
ELISA即酶联免疫吸附试验,是一种常用的固相酶免疫测定方法。Engvall 和Perlmann于1971年最先应用该法进行了IgG定量测定,并命名为"enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)"。ELISA的基本原理是:①使抗原(或抗体)结合到某种固相载体表
热处理炉的腐蚀原因浅析
热水锅炉是近几年主要的采暖热源。用热水采暖,房间温度适宜,而且比蒸汽采暖有明显的节煤效果,故深受采暖用户的欢迎。但是通过多年来的工作经验,停炉后内外部检验发现有些热水锅炉腐蚀情况非常严重,值得引起重视。 现就锅炉的腐蚀原因浅析如下: 1.不控制补给水量。热水锅炉安全监察规程第100条规定
浅析尿糖阳性的-4-大原因
在做尿液常规分析时,常遇到尿糖阳性而血糖正常的患者,特别是产科产检的孕妇人群。常有患者及部分临床医生产生疑问,检验科及时做出正确的解释,及时与临床医生沟通,帮助分析可能的疾病,避免不必要医患矛盾。这里浅谈血糖与尿糖的关系,正常人尿中可有微量葡萄糖,含量一般 8.88 mmol/L 或 >
我国罕见病患者近千万-面临高误诊高漏诊困境
戈谢氏病、法布雷病、庞贝病……这些疾病虽罕见,却无不危及患者生命。记者2月24日从第一届北京罕见病学术大会获悉,我国罕见病患者近千万,他们面临着高误诊高漏诊、用药难用药贵的困境。 世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口0.65‰至1‰之间的疾病或病变。目前确认的罕见病有六七千种,约占人
脑脊液鼻漏的发病原因及病理生理
发病原因 脑脊液鼻漏发病原因可分为创伤性和非创伤性,其中创伤性又可分为外伤性和医源性;非外伤性又可分为自发性、肿瘤性和先天性。 病理生理 颅底由于各种原因出现骨质缺损或破裂,伴随硬脑膜的撕裂或长期受压破裂,脑脊液自颅内通过颅底骨质缺损处流至鼻腔或鼻窦内。
换热机组出现刺漏的原因有哪些?
换热机组是采用控制计算和智能化温度调节器来提供水温度的,即使是供水温度也是按照室外环境温度进行设置的,有着标准间温度和时间的变化,也是可以提供供热和节能的。工控计算机显示、储存打印各种运行参数,包括:热媒流量、热媒温度、热媒压力、供热量、室外温度、标准间温度、供水温度、凝结水温度、供水压力等。汽
浅析肝癌和肺癌的得病原因
核心提示: 肝癌是在肝脏当中出现的癌症,与慢性乙肝病毒感染、慢性丙肝病毒感染、长期酗酒等因素有关。肺癌是在肺脏当中出现了癌症,发病原因尚不明确,可能与吸烟环境污染以及电离辐射有关,最主要的致病因素就是吸烟,肝癌和肺癌都具有遗传易感性。 肝癌被称为是癌症之王,说明肝癌的危害性
磁粉探伤仪漏磁原因分析
由于铁磁性材料的磁率远大于非铁磁材料的导磁率,根据工件被磁化后的磁通密度B=μH来分析,在工件的单位面积上穿过B根磁线,而在缺陷区域的单位面积上不能容许B根磁力线通过,就迫使一部分磁力线挤到缺陷下面的材料里,其它磁力线不得不被迫逸出工件表面以外出形成漏磁,磁粉将被这样所引起的漏磁所吸引。