巨幼细胞贫血,真的容易诊断吗?(二)

江丽艳-辽宁蒙医院:项老师,我这个患者单圆巨核和多圆巨核都有,还有较大的多分叶巨核,也在纠结是否两种疾病都有?还有个疑问,巨幼贫患者乳酸脱氢酶和α-羟丁酸都增高,MDS时也会增高吗?项喜喜主任-上海长征医院:MDS诊断除形态外还要结合临床及基因:1、长期血细胞减少(大于等于3月);2、排除继发因素;3、病态造血大于10%;4、染色体变化;5、骨髓干细胞培养集落形成障碍;6、基因:DNMTs-3A,IDH1, IDH2, EZHz,Asxl-1,TET,TP53,RUNX。陈宏伟-秦皇岛市第一医院:窦老师对天津血研所杨崇礼教授讲的只要见到双核粒、Auer小体、奇数核、多核红和淋巴样小巨核,就一定是恶性血液病,最起码是MDS。这句话是否有断章取义之处? 窦心灵-酒泉市人民医院:陈老师,我没有断章取义,这是我2002年进修时的观点。当时的教授和老师们就是这样讲课的,他们认为这些是很重要的病态造象现象,而且我也做了详细的笔......阅读全文

巨幼细胞贫血,真的容易诊断吗?(二)

江丽艳-辽宁蒙医院:项老师,我这个患者单圆巨核和多圆巨核都有,还有较大的多分叶巨核,也在纠结是否两种疾病都有?还有个疑问,巨幼贫患者乳酸脱氢酶和α-羟丁酸都增高,MDS时也会增高吗?项喜喜主任-上海长征医院:MDS诊断除形态外还要结合临床及基因:1、长期血细胞减少(大于等于3月);2、排除继发因素;

巨幼细胞贫血,真的容易诊断吗?(一)

2016年8月9-10日,酒泉市人民医院窦心灵老师和辽宁蒙医院江丽艳老师先后在全国形态学诊断学术交流群,分享了一组极其相似的巨幼细胞贫血(MegA)骨髓图片。非常有趣的是引起了群内诸多大咖老师们对MDS骨髓细胞形态的重新认识与鉴别,现将故事的来龙去脉细细道来。8月9日晚11点窦心灵老师先在群内分享了

如何诊断巨幼细胞贫血?

  1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。  2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞核分叶过多,5叶者>5%或有6叶者出现。  3.骨髓呈现典型的巨幼型改变,,无其他病态造血表现。  4.血清叶酸水平降低<6.81nmol/L、红细胞叶酸水平<227nmol/L、维生素B

巨幼细胞贫血的实验室诊断

一.概述巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia, MA)是由叶酸(folic acid)或/和维生素B12(vitamin B12)缺乏,使细胞DNA合成障碍,而RNA合成继续,导致细胞核发育障碍,而细胞浆仍发育和成熟,进而骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血所致的大细胞性贫

巨幼细胞贫血的实验室诊断方法

1.血象呈大细胞性贫血,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均增高,平均红细胞血红蛋白浓度正常。网织红细胞计数可正常。重者全血细胞减少。血片中可见红细胞大小不等、中心淡染区消失,有大椭圆形红细胞、点彩红细胞等;白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞核分叶过多(5叶核占5%以上或出现6叶核占1%以上),可见

你真的了解ANCA吗?

   1982年Davis等首次在节段性坏死性肾小球肾炎患者血液中发现了ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)。这一发现使人们对原发性小血管炎的认识进入了崭新的时代,并将ANCA相关的原发性小血管炎统称为ANCA相关血管炎(AAV)。AAV的血清学诊断是ANCA的主要“用武之地”,涉及的靶抗原主要是PR3

天然食品真的安全吗?

  如今,人们对食品安全问题尤为重视,在选择时很多人更倾向于天然食品。但是天然食品就一定无害吗?请关注—天然食品真的安全吗?   随着人们对食品安全意识的提高,在选择食品时很多人更倾向于天然食品。但是天然食品就一定无害吗?中国农业大学食品科学与营养工程学院何计国教授说, 目前国内外

罕见病真的罕见吗?

  “如果有一天,疾病的细分超过了分子的尺度,那么世界上可能就没有“罕见病”了,而“病”也就会从一种“非常态”变成一种“常态”。因为没有一个人是完美的,我们总是携带着几个甚至数个有缺陷的基因。从这个意义上来说,现在为罕见病所作出的努力,不是为了这群现在看来“极其少”的人,而是为了我们所有这些距离“罕

取样,真的那么简单吗?

  在实验过程中取用固体样品和液体样品是我们常做的事,所以掌握药品及试剂的取用、称量和溶解就是非常必要的。  固体药品的取用规则  1.“三不”原则,即“不闻、不摸、不尝”;具体说就是:不要去闻药品的气味,不能用手触摸药品,不能尝试药品的味道。  2.节约原则,即严格按照实验规定的用量取用药品;如果

环保鞭炮真的环保吗?

左为环保鞭炮,右为普通鞭炮。环保鞭炮燃放后的空气颗粒物变化监测环保鞭炮燃放时的空气质量普通鞭炮燃放后空气颗粒物变化  雾霾成为“常客”后,人们的环保意识逐渐增强。同样是过年“常客”的烟花爆竹,如今又多了“环保”家族。记者调查采访时看到,在全市各个烟花爆竹销售点,都出现了“环保”烟花的身影。环保烟花爆

科学真的无国界吗

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/507232.shtm   ?《美苏科技交流史:美苏科研合作的重要历史》,[美]格尔森·S.谢尔著,洪云、蔡福政、李雪连译,罗兴波审译,中国科学技术出版社2022年1月出版,定价:98元一自2022

“真空”是真的“空”吗?

1643年,当托里拆利(Evangelista Torricelli)第一次把装满水银的长玻璃管倒扣在同样装满水银的盆里,发现管中的水银柱总是降到76cm高时,他意识到他在水银柱上方创造了真空[1]。这可能是人类有记载的第一次在实验室中创造的真空。真空里确实没有空气,但除此之外真的什么都没有吗?○ 

素食饮食真的健康吗?

  本文中,小编整理了近年来科学家们进行的多项研究,共同解读素食饮食到底对机体健康是好是坏?与大家一起学习!  【1】素食好处多多,但也有其弊端,营养平衡才是关键  doi:10.1001/jamainternmed.2019.2195  在一项新的荟萃分析(meta-analysis)中,来自美国

你真的了解血培养吗?

血培养和早期的正确抗菌治疗被视作是优先采取的措施。导致血流感染的细菌或真菌的快速准确鉴定可为诊断和治疗脓毒血症提供极其重要的临床信息。临床医生尤其是重症监护医生几乎天天和感染、抗生素打交道,血培养的重要性毋庸置疑,可是你真的了解“血培养”吗?什么时候进行血培养?当怀疑血流感染或脓毒血症时,应该做常规

你真的了解血培养吗?

  血培养和早期的正确抗菌治疗被视作是优先采取的措施。导致血流感染的细菌或真菌的快速准确鉴定可为诊断和治疗脓毒血症提供极其重要的临床信息。临床医生尤其是重症监护医生几乎天天和感染、抗生素打交道,血培养的重要性毋庸置疑,可是你真的了解“血培养”吗?     什么时候进行血培养?    当怀疑血流感染或

滑石粉真的致癌吗?

  近期最受关注的医药健康事件无疑就是跨国巨头强生公司因产品含致癌物质滑石粉,面临一项金额高达7200万美元的赔偿。一位名叫Jackie Fox的女性去年10月去世,3年前被诊断为卵巢癌,而她的去世被认为与长时间使用强生产品有关。  所谓滑石粉顾名思义就是具有顺滑作用的辅助成分,其来自于天然矿,通常

狗真的会感到“羞愧”吗?

  每个饲养过狗的人都知道狗狗在做了一些不该做的事情,例如在地板上便便,咬坏了沙发垫子或者楼梯上的毯子等等后,会表现出一种可怜兮兮的表情。因为我们以人类的角度去考虑事情,因此会给这种表情强加一种情绪,即我们认为狗的内心是羞愧的。  然而,不管我们的逻辑推理有多么的严密,狗实际上并不会感到羞愧,相反地

Science:“记忆碎片”是真的吗?

  半个多世纪以来,神经学家们一直以为长期记忆是由于多个短期记忆储存起来形成的。而最近一项对记忆形成的神经回路的研究则表明这一说法有可能是错的,因为两种类型的记忆(长期与短期)能够同时产生。  这项研究是由来自MIT的研究者们做出。他们参考了此前标记特殊“记忆”细胞的手段,并更进一步地强制性使小鼠对

你真的会用真空烘箱吗?

  你真的会用真空烘箱吗?  连接油泵的真空烘箱操作流程:将样品放入烘箱,关好门后,打开烘箱的真空阀,启动油泵。压力至理想值后关闭真空阀,关闭油泵。如果压力回升,再次重复上述流程,直至达到预定的干燥时间。  以上是我们做真空干燥的常规步骤,但这真的科学准确吗???  我们大家都学过《物理化学》课程。

你真的了解-TA-克隆吗?

首先,TA 克隆是用于 PCR 产物的克隆和测序。原理是利用 Taq 酶能够在 PCR 产物的 3’末端 加上一个非模板依赖的 A,而 T 载体是一种带有 3’T 突出端的载体,在连接酶作用下,可以快速地、一步到位地把 PCR 产物直接插入到质粒载体的多克隆位点中。 那么在你做 TA 克隆时,需要准

男人真的比女人聪明吗?

  男的比女的聪明是很多人心里的想法,七十多年才一个女性得菲尔茨奖并不能改变这种想法。2014年7月底《美国科学院院刊》的论文显示,随着社会越来越进步,本来女性就擅长的认知能力如事件记忆,性别差异增大,女性变得更占优势。  “男人来自火星,女人来自金星”。男女有别不仅体现在生理构造上,在人类社会相当

你真的了解白细胞吗?

血常规可以有助于我们及时发现病人是否存在感染情况,尤其是细菌感染,或者及时发生病人是否存在白细胞降低,甚至三系减低。但是对于白细胞异常的患者,是否能够准确的分析却需要很多的知识,比如,如下这些知识你还记得么:粒细胞起源于造血干细胞,在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化为原粒细胞,经数次有丝分裂,

常温酸奶真的没营养吗?

  关于常温酸奶含糖量高又没有营养的传言由来已久。那么,常温酸奶与低温酸奶到底谁有营养?对此,经济日报记者采访了相关乳业专家。  据介绍,在常温酸奶上市前,消费者仅能去超市冷柜购买低温酸奶,并及时饮用。直到近年来常温酸奶这一细分品类出现,突破了冷链限制,以保存期较长的优点满足了冷链不完善的城乡消费需

“好奇害死猫”是真的吗?

  日常经验告诉我们,对事物要保持好奇心,不管怎样,好奇心是让我们人类迎合时代,不断进步的关键。不过,有时候我们会夸大好奇心的重要性。根据最近来自维斯康星-麦迪逊分校的科学家们的研究成果,好奇有时候会导致我们做出一些不好的决定,这些决定通常会带来不舒服甚至痛苦的结果。这意味着什么呢?我们不妨举一个例

有机食品真的更健康吗?

  前不久,新浪微博上姚晨晒照带儿子去“有机农场”体验生活成为热搜,现在越来越多的城市人向往回归田园。   随着人们经济实力的提升,追求更营养、更健康、更天然的品质生活成为时尚。“有机”“天然”食品的出现刚好契合了人们的渴望,随之兴起的相关商业模式也迅速升温,从城郊农场“订制有机蔬菜”到CBD里各种

土豆真的是垃圾食品吗?

  报道称,相比马铃薯,年轻一代更喜欢米饭和面条,并认为土豆会让它们发胖。根据The Grocer杂志的报道,过去四年马铃薯销售量下降了5.4%,而大米和面条的销售额增长了30%。  但马铃薯有着令人骄傲的历史。(图片来源:www.sciencealert.com)  它是最常见和多功能的根茎类蔬菜

HPV疫苗:副作用是真的吗?接种安全吗?

   近日,多家香港医疗机构发布通告称,接到默沙东药厂通知,暂停供应九价HPV疫苗。  5月23日晚间,默沙东九价HPV疫苗内地独家代理商重庆智飞生物发布公告,公司当日下午收到国家食品药品监督管理总局签发的默沙东九价宫颈癌疫苗《生物制品批签发证明》。标志着首批九价HPV疫苗可正式进入大陆市场销售。与

水位识别监测系统真的有效吗

水位识别监测系统是真的有效的。目前监测水位的方法有许多种,如浮子式水位计、压力式水位计、电子水尺、雷达水位计、气介或液介超声波水位计等,在不同的情况下有着不同的应用。然而,接触式的水位计不宜在粘性、脏污的以及冻结的液体中使用,非接触式的水位计往往成本高不易安装。   水位图像监测是福建四创软件有限公

禁食真的对机体健康有益吗?

  近年来,科学家们通过大量研究发现禁食对机体健康有诸多益处,本文中,小编就整理了多篇相关研究成果,分享给大家!  【1】Cell:禁食有益新证据!禁食可减少炎症,改善慢性炎症性疾病  doi:10.1016/j.cell.2019.07.050  近年来,禁食方案已获得公众和科学界的关注,但禁食不

RNA测序,真的有那么准确吗?

RNA测序是遗传学家工具箱中的一种常用工具。利用RNA测序,研究人员能够定量地检测各种生物体的基因表达,从而更好地了解细胞中正在发生的事情以及特定基因的功能。由于在药物发现、疾病诊断和基因鉴定中具有潜在作用,RNA测序的应用似乎无极限。RNA测序的准确性早在2014年,《Nature Biotech