病例分析:6个月婴儿,血小板竟63!是哪里出了问题?
背景 血小板是一期止血的重要组成部分。特异性最好的检测原理当属低值血小板(PLT-F)。通过荧光染色区分血小板与其他血细胞,红细胞碎片离PLT区域有一定间距,计数颗粒数也较多,特异性染色,同时检出幼稚血小板IPF,PLT内线粒体DNA荧光进行染色,放大5倍计数,对PLT-F特异性更好。PLT可通过三个通道进行检测:RBC/PLT通道测得PLT-I,RET通道测得PLT-O,PLT-F通道测得PLT-F,以PLT-F排除PLT-I通道小红细胞/红细胞碎片的干扰。 未成熟血小板比率(IPF:建议的参考区间1.0-4.8%),这个参数的含义是荧光强度高的血小板占总血小板的比例,主要是体积较大,核酸含量较高的新生的血小板。IPF在外周血中的占比越高,代表骨髓增生活跃,可有效的预示治疗有效及后期血小板数量恢复。 病例 6个月的婴儿,因腋下淋巴结肿大就诊,中午13:17进行血常规检测,结果:血小板63......阅读全文
病例分析:6个月婴儿,血小板竟63!是哪里出了问题?
背景 血小板是一期止血的重要组成部分。特异性最好的检测原理当属低值血小板(PLT-F)。通过荧光染色区分血小板与其他血细胞,红细胞碎片离PLT区域有一定间距,计数颗粒数也较多,特异性染色,同时检出幼稚血小板IPF,PLT内线粒体DNA荧光进行染色,放大5倍计数,对PLT-F特异性更好。PLT可通过三
球蛋白异常升高竟原因不明!哪里出了问题?
一天上午,刚走进科室就听到同事告诉我,血液科医生催促我赶快看一下一患者的骨髓涂片,想尽快了解患者情况。我以为病情较重就立马穿上工作衣赶快找出该患者的骨髓涂片,经染色、晾干在显微镜下油镜观察,骨髓涂片细胞显示正常骨髓象,成熟红细胞未见成缗钱状排列,这时我心中产生了疑问,那为什么主管医生想尽快了解骨髓涂
病例分析:手术做错部位,到底是哪个环节出了问题?
近日,一则手术开错肩膀的新闻引发了广大医务工作者的关注。 湖北孝感的舒女士因右侧肩胛骨骨折在孝昌县第一人民医院行手术治疗。手术前,舒女士曾多次提醒医生,自己是右侧肩膀骨折,千万别给弄错了。结果错误最终还是发生了,手术时主刀医生先把舒女士左侧肩膀切开,发现没有骨折,又给缝了起来,然后
质谱联用仪的灵敏度低是哪里出了问题?
质谱联用技术广泛应用于各领域,成为分析复杂混合物最为有效的手段之一。但是仪器在使用的时候往往会出现这样那样的问题,如何迅速、准确地判断故障原因,及时地予以排除,是仪器操作人员经常面临和急需解决的问题。下面就灵敏度低这一问题给大家共同分享,希望对您有所帮助。 质谱仪灵敏度低1.质谱仪调谐未达
一例咯血6个月病例分析
女,59岁,咯血6个月。下面是患者的胸部影像学,最后一张为6个月前的CT。下图为6个月前的CT和目前的胸部影像学。963根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?===========================================================
投入1.31亿元成果转化为0,哪里出了问题
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506414.shtm 文 | 夏文勇(北京大学南昌创新研究院院长助理) 近期,广西壮族自治区审计厅披露的一份工作报告引发热议。报告称,广西审计厅对9所区管高校2020-2022年度财政补助高校专项
这个政策让药企沦为“砧板之鱼”,哪里出了问题?
最近一段时间,对于一大批医药产业从业者而言,无疑是备受煎熬的,都在等待传言中的“中秋前后发布《关于国家组织药品集中采购试点的方案》出炉”(以下简称“《方案》”)。 对此,一家第一批率先通过一致性评价的企业相关负责人表示,“现在这个带量采购搞得大家如惊弓之鸟,未来看都是鱼肉。” 从《方案》本身而言,主
病例分析:将死之人竟离奇生还!是“误会”还是“奇迹”?
单位:重庆三峡医专附属中医院检验科 女,74岁,因“反复心悸,活动后心累气促2年,加重伴双下肢水肿1月,2021-01-27下午来我院就诊。门诊以冠心病,心力衰竭收治入院。入院症见神清气促,萎靡,半卧位。心悸、休息时也感心累气促,件双下肢水肿、胃院胀满,咳嗽,咯黄白色粘痰,无发热、呕吐、胸腹疼痛、
一例左肩间断疼痛6个月病例分析
病例资料 患者男,32岁,因“左肩间断疼痛6个月、双臀反复疼痛4个月,右臀部疼痛加重1周”入院。 患者于2014年2月无明显诱因出现间断性左侧肩部酸痛,无明显规律,至上海某家医院就诊,考虑为“肩周炎”,予“塞来昔布胶囊”镇痛消炎,患者自觉效果欠佳。 2014年4月开始反复出现左侧臀部疼痛,无明显活
胃息肉致胃部胀满6个月诊治病例分析
【一般资料】男性,43岁。职工【主诉】主因:胃部胀满6个月加重2天入院。【现病史】患者入院前6个月无明显诱因出现胃部胀满症状,当时无胃痛,无恶心、呕吐,在当地门诊予以口服药物(具体药物及用量不详)后症状较前无明显好转。为检查来到我院,门诊检查胃镜示:胃息肉。未予任何治疗,入院前2天患者再次出现胃部胀
关于6个月前婴儿的预防接种疫苗介绍
2-6个月婴儿需接种多次疫苗,如口服小儿麻痹糖丸、注射百白破三联疫苗、乙型肝炎疫苗和乙脑疫苗。每次接种都有一定的时间和要求。 在婴儿满4个月时,应口服第三颗小儿麻痹糖丸,至此即完成了全程的基础免役,在婴儿体内产生了足够的抗小儿麻痹症的抗体,可维持2-3年。因此,在4岁左右还应再服一次以强化对该
尿检可预测婴儿未来6个月的成长状况
一个简单的测试可以预测婴儿的成长状况。图片来源:Azeezur Rahman Khan/EyeEm/Getty Images 现在可以用尿液或血液样本来预测一个婴儿在未来6个月的成长状况。 美国弗吉尼亚大学Margaret Kosek及其同事们已经开发出一种预测模型,可以根据几种生物标志物的存在
2个月大的婴儿患噬血细胞综合征病例分析
患者两个月的婴儿,检测结果如下。血常规检查:散点图如下:看到结果的第一眼,三系减少难道是再生障碍性贫血(血象特点:全血细胞重度减少,贫血多为正色素性,各类白细胞均减少,以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞比例相对增多),此检查结果虽然白细胞总数减少,但分类结果却与再生障碍性贫血略有不同。带着疑问开始
病例分析:他的心肝究竟是哪一个出了问题?
患者,男,48岁,装修工人 咽部不适非特异,持续一年很着急主诉:咽部不适感1年余,纳差2月,心悸气短伴下肢反复浮肿7天。现病史:患者1年前无明显诱因地出现咽部不适,自觉咽部有东西,常做清嗓子动作。病后,不发热,无咳嗽、咳痰、声音嘶哑等症状。曾到县级医院耳鼻喉科行喉镜检查,未发现明显异常。1年来咽
对培养的NK92mi细胞不满意,究竟哪里出了问题?
关于NK细胞培养的问题,不能只认为培养基不好或试剂盒不好,很多客户在培养过程中遇到接种密度的问题、补液程序的问题、血浆问题以及样本的问题,所以影响NK细胞培养效果的因素非常之多,那么在细胞培养不太满意的情况下,我们应该按以下原则进行排查。 1、血液样本问题首先确认样本的状态,理论上来讲外周血样本应
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:血小板聚集
为了让大家了解更多血细胞诊断的技术和经验方面的知识,本微信平台将连载推出北京协和医院检验科张时民教授为我们介绍血细胞诊断方面的各种知识。张时民教授根据自己数十年的临床经验和总结,通过8例不同的血液病患者病例,从患者资料、血细胞分析仪测定结果的相关数据、血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据、血涂片、血
麦当劳开心乐园餐疑含防腐剂-竟6个月不腐烂
1、图为摄影师萨利正为开心乐园餐拍照,这份食品就在这个小桌子上放了6个月之久。(AFP/国际在线) 国际在线专稿:据法新社消息,为了考察麦当劳食品是否含有防腐剂等对人体有害的添加剂,美国艺术家、摄影师萨利・戴维斯半年开始了一项“开心乐园餐工程”
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:血小板卫星现象
在上世纪60年代初,国外学者Feild等就注意到白细胞与血栓形成的关系。随后有人从外周血涂片中发现了大量血小板围绕多形核白细胞现象 ,并称之为“血小板卫星现象”。白细胞与血小板的粘附可能在炎症、血栓形成、组织损伤及DIC中起重要作用。有研究表明白细胞与血小板之间膜的接触或粘附现象是一种颗粒膜蛋白-1
男25岁听力下降偶有视力障碍6个月头痛史病例分析
病例简介 男,25岁,听力下降,偶有视力障碍,伴6个月头痛史,沿左额外侧颅骨缺损逐渐恶化。影像学见下图。影像学分析 CT骨算法轴向扫描(A),矢状(B)和3D重建(C)提示明确的的骨溶解区域,其中骨中央部分变薄消失,无新骨形成。轴向T2加权(D)和FLAIR(E)序列提示骨中央呈低信号,缺损边缘呈高
一例反复腹泻伴低热6个月余盗汗明显1个月误诊病例分析
病例资料:患者,男,26岁。因反复腹泻伴低热6个月余,盗汗明显1个月就诊。6个月前患者出现腹泻,每日3~5次,为黄色稀水样便,量多,无黏液、脓血,无里急后重感,偶有脐周疼痛;体温波动于37.5~38.5℃,发热时间无规律,发热前无寒战,余无不适。曾就诊于当地医院,便常规检查见白细胞少许,隐血试验(+
为什么会肾病变,是你的基因出了问题
研究人员发现了IgA肾病(IgAN)或Berger病(一种自身免疫性肾脏疾病和肾衰竭的常见原因)的新遗传线索。这些发现与IgAN以及具有类似潜在分子缺陷的其他疾病如炎症性肠病和某些类型的血液病和癌症相关。 "关于IgAN,遗传或其他原因的了解甚少,所以我们的发现代表了为这种疾病开发更好的治疗方
液相色谱分析时峰拖尾是哪里有问题
分析碱性化合物时,碱性化合物的峰拖尾可能是硅胶表面存在酸性硅醇基引起的,在流动相中加入三乙胺即可解决; 分析酸性化合物时,在流动相中加入三氟乙酸或乙酸可以解决。 如果是因为试样太稀产生拖尾,在这种情况下可以改用浓度大一点的试样,很快就可解决。 另外也有可能是色谱柱接头处产生漏液引起的峰拖尾,这
液相色谱分析时峰拖尾是哪里有问题
分析碱性化合物时,碱性化合物的峰拖尾可能是硅胶表面存在酸性硅醇基引起的,在流动相中加入三乙胺即可解决; 分析酸性化合物时,在流动相中加入三氟乙酸或乙酸可以解决。 如果是因为试样太稀产生拖尾,在这种情况下可以改用浓度大一点的试样,很快就可解决。 另外也有可能是色谱柱接头处产生漏液引起的峰拖尾,这
病例分析:婴儿湿疹一例
患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。 初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治
一例婴儿皮肌炎病例分析
患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检: 除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检: 面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有
一例3个月内起病的婴儿吉兰巴雷综合征病例分析
吉兰-巴雷综合征(GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。任何年龄均可患此病,其发病率随着年龄的增长而增加,小于2岁的GBS鲜见报道,容易导致误诊、误治。为提高临床医师对该病的认识,现报道武汉市儿童医院2015年5月收治的1例3个月内的GBS患儿。临床资料患儿,男,2个月20 d,主因"双下肢活
实验称人天生害怕蛇和蜘蛛:6个月大婴儿看见紧张
欧洲科学家的一项新实验发现,仅6个月大的婴儿看到蛇或蜘蛛的图片也会紧张,说明这种恐惧是人类“与生俱来”,而不是后天习得。 对蛇和蜘蛛的恐惧是一种普遍现象,尽管现代社会许多人从未见过野生的蛇或毒蜘蛛。一些科学家认为人们在成长过程中学会了害怕这些危险动物,也有人认为这是进化“印刻”在人类大脑中的本
为什么迟迟怀不上,是检测出了问题吗?
做孕前检查是个简单又复杂的事。一般备孕爸妈都会开始戒烟酒、用排卵试纸检测排卵期……有很多备孕夫妻感到疑惑:明明孕检时一切都正常了,但是为什么迟迟都怀不上孩子呢?这究竟是怎么回事呢? 检查都正常,为什么怀不上?你可能有以下几种情况: 1、检查并不完善,还有相关的检查没有做。 2、针对你所有