一例婴儿皮肌炎病例分析

患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检: 除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检: 面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有暗红色粟粒至绿豆大小丘疹,有的丘疹临近甲皱。图1 患儿临床表现 1A:眼睑淡紫红斑,边界不清,上眼睑明显; 1B:耳廓血管炎样淡红斑; 1C:手部Gottron丘疹实验室检查: 自身抗体系列、肝炎标志物、HIV抗体、结核抗体检查以及梅毒快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体颗粒凝集试验均阴性。肌酶谱:肌酸激酶(71......阅读全文

一例婴儿皮肌炎病例分析

患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检:      除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检:      面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有

病例分析:婴儿湿疹一例

  患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。    初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治

一例皮肌炎误诊分析

临床资料患者,男,59 岁。因颈部出现散在红斑 1 个月余,加重并蔓延至全身 3 周,伴瘙痒,于 2016 年 4 月 15 日就诊。1 个月前,无明显诱因患者颈部出现数片手掌大小红斑、伴瘙痒,无发热、咳嗽、腹泻等不适。自行口服氯雷他定治疗,无好转;3 周前患者于室外植树、日晒后饮酒、进食牛羊肉,当

一例婴儿Kaposi水痘样疹病例分析

Kaposi水痘样疹是指在特应性皮炎等基础性皮肤病的基础上感染单纯疱疹病毒或其他一些病毒而发生的一种皮炎,常见于3岁以内婴幼儿,冬春季多发,临床常常误诊为湿疹伴感染。本病例报道一例5月大婴儿Kaposi水痘样疹的诊疗。临床资料患儿,男,5月3天,因“皮疹5月、加重伴发热5 d”入院。5月前(生后第2

一例婴儿颈部包块增大病例分析

 1.病例简介 女,5 d,因“左颈部包块逐渐增大并伴温度升高”入院。体格检查:体温36.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及中细湿哕音,触及包块,大小约50 mmx50 mm,边界清楚、质中、表面无红肿、触摸有波动感。病灶后缘见左颈内动脉,甲状腺左叶明显受推压,气管及食管受压轻度向右推移,考虑鳃裂囊

一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析

患者女,47岁,因"皮疹11个月,四肢无力8个月余,咳嗽、咳痰3个月余,间断发热11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11个月前无明显诱因出现前额、眶周、右侧颈部及前胸处皮疹,至当地医院就诊,诊断为"过敏",给予抗过敏治疗无效。8个月前出现四肢无力,至当地医院就诊,查谷丙转氨酶为2

一例以皮肌炎首诊眼科的膀胱恶性肿瘤病例分析

患者,男性,72岁。因双眼睑红肿2个月来我院眼科门诊就诊。既往高血压、2型糖尿病病史10余年,双眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后,双眼糖尿病视网膜病变行眼底激光光凝术后。眼科检查:视力右0.6,左0.8。眼压右18 mmHg,左20 mmHg。双上、下睑眼及前额紫红色水肿性红斑,对

一例大人足癣传染给婴儿病例分析

患儿男,30 d龄。因头顶部脓疱、斑块5 d就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养,按时接种疫苗。自出生后未接触动物,未理发,未受外伤,家中无患类似皮疹亲属。皮肤科检查右侧头顶部见一3 cm × 3 cm类圆形境界清楚、边缘稍隆起的红色斑块,触之软,表面潮湿,基底潮红,外周覆着黄色痂皮,中央可见数个粟粒大小

一例婴儿色素性神经外胚层瘤病例分析

 婴儿色素性神经外胚层瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)是非常罕见的神经外胚层瘤,好发于1岁以内婴儿,多表现为颌骨肿物。在此报道我院收治的1例MNTI,结合临床资料对该肿瘤进行相关的文献回顾。 1病例资料 1.1临床资料 患者,男,

一例特发性婴儿型动脉钙化症病例分析

患儿男,1d。因生后精神弱、气促于2012年5月30日入院。母亲系孕3产1,孕38+4周因胎儿窘迫行剖宫产。母孕7个月时贫血,孕期服用钙剂,无高血压、糖尿病等病史。 患儿体检:双肺闻及痰鸣音,心前区Ⅱ~Ⅳ级收缩期杂音,脉搏有力,末梢循环未见异常。实验室检查:血清弓形虫、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体等

一例婴儿期Keutel综合征病例分析

Keutel综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,其典型临床特点为末节指骨短小,面中部发育不良,软骨异常钙化,外周肺动脉狭窄和听力损害。目前国内报道Keutel综合征仅有1例,国外报道也非常罕见。现对山东大学附属省立医院儿科2015年7月收治的1例Keutel综合征患儿的临床特征进行总结报告,以期

一例婴儿自身免疫性肝炎Ⅱ型病例分析

患儿,男,10 个月,因“皮肤、巩膜黄染6 d”入院。患儿无发热、抽搐、腹泻,无特殊药物或食物服用史,全身皮肤黄染呈进行性加重,小便色黄,大便呈白陶土色,精神尚可,食欲正常。个人史:足月平产,孕3产1,出生体重3.2 kg,生后混合喂养,按时按卡接种疫苗。家族史:父母体健,否认家族遗传病史。体格检查

一例抗小泛素样修饰物活化酶抗体阳性皮肌炎病例分析

病例资料患者女,58岁,主因“干咳、颈面部皮疹1个月,肌无力伴发热1周”于2012年6月入院。患者1个月前无明显诱因始出现干咳,伴轻度活动后气促,未就诊。 随后出现额部、面部及前胸部、颈部红色皮疹,伴轻度瘙痒,于当地医院就诊,考虑“肺炎”,予以头孢呋辛抗感染治疗后,皮疹较前有所消褪,但仍有间断干咳。

一例中西医结合治疗无肌病性皮肌炎病例分析

无肌病性皮肌炎(amyopathicdermatomyositis,ADM)属于皮肌炎的一种亚型,可以侵犯多器官,常易伴发肺间质性病变(interstitiallungdisease,ILD),属风湿科危急重症。笔者经中西医结合救治1例重危ADM合并ILD的患者,肺部症状和体征均得到明显缓解,现报道

一例婴儿孤立性神经纤维瘤病例分析

神经纤维瘤分为孤立性神经纤维瘤和神经纤维瘤病两类。孤立性神经纤维瘤即一般所指的没有神经纤维瘤病表现的局部单发的神经纤维瘤。2014年3月,我们收治了1例臀会阴部神经纤维瘤的患儿,现将治疗过程及启示报道如下。 1病例资料 患儿女性,11个月,因臀部、会阴部肿物渐进性生长11个月收入我中心。患儿家属于患

一例婴儿全身性玻璃样变性病例分析

婴儿全身性玻璃样变性(infantile systemichyalinosis,ISH)于1978年首次报道。此后国内外相继报道49例,其中在我国仅台湾报道过1例。海口市人民医院儿科于2015年10月通过临床特点、病理检查及基因检测确诊了1例ISH的中国海南患儿,结合文献报道如下。病例资料一、本病例

儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析

1 临床资料患者女, 6 岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红,日晒后加重。以“湿疹”多次诊治,均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无

伴反向-Gottron-丘疹的皮肌炎病例分析

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性结缔组织病,常见特征性皮损包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等,反向Gottron 丘疹少见。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌侧出现形态不一、扁平丘疹,类似经典的Gottron丘疹,亦累及指掌侧中部、关节皮肤,在近指

一例婴儿肱骨近端巨大单纯性骨囊肿病例分析

单纯性骨囊肿(SBC)又名单房性骨囊肿(UBC),是一种好发于儿童和青少年长骨干骺端的骨组织良性瘤样病变,94%发生于肱骨及股骨近端,其发病原因不明。我院收治1例发病不足8个月的婴儿肱骨近端巨大SBC病例,现报道如下。临床资料患儿,女,11个月。主因发现左上臂肿物疼痛伴活动障碍3个月余入院。于3个月

一例颅后窝促纤维增生性婴儿星形细胞瘤病例分析

1.病历摘要 病儿,女,1岁3个月;足月剖宫产,因“站立不稳2个月”于2015年5月入院。入院体检:头围49 cm,前囟平软,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动自如,无眼震,颈软,四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出,共济运动检查不配合。肿瘤标志物各指标正常。头部MRI示

一例PAP病例分析

患者男,73岁,因“咳嗽咯痰伴发热3 d,加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽,咯痰,咯白色粘液样痰,伴发热,最高体温39℃,就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷,伴恶心呕吐1次,无腹痛、腹泻,

一例肺炎病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院

一例MFS病例分析

病例回顾70岁男性,因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年,否认其他疾病史,否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检:神志清楚,构音障碍,双眼水平眼震,左眼裂变小,左眼外展神经麻痹,双瞳孔大小、形态正常,右侧鼻唇沟变浅,双上、下肢肌力正常,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理征(-),

一例房颤病例分析

房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时,这些药物的使用还会与平时一样吗?下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性,无心脏病史,既往有白血病史并进行积极的化疗,就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促,心电图显示房颤及

一例BMJ病例分析

病史概述35岁初产妇,产后4天出现严重双侧顶枕部头痛,疼痛从头顶延伸至背部,并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻,坐位时加重。患者此前经阴道分娩,期间正常接受硬膜外麻醉,妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”,患者无其他有意义的病史,无急性或慢性用药史。体格检查:血压158/9

一例麻疹病例分析

女,54岁,从菲律宾传教回美国后,因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健,无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种,包括麻疹疫苗,但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延(图A),双侧颊黏膜可见小的白色丘疹(图B),结膜炎伴浆液性渗出(图C),同时颈部淋巴结增大。实验室检查

婴儿纤维性错构瘤病例分析

1.病例 男,10岁。因发现右侧会阴部包块1+年就诊。查体:右侧会阴部至臀部扪及一大小约4 cm×5 cm×10 cm质软包块,边界不清,无压痛,活动度差,局部皮肤无红肿、无破溃。MRI平扫及增强扫描示:右侧会阴部至臀部皮下脂肪层内见团块状异常信号影,最大层面大小约9.8 cm×3.6

婴儿上皮样血管瘤病例分析

上皮样血管瘤(EH)是一种少见的先天性血管性疾 病。本病主要表现为皮肤或皮下的红色至棕色丘疹或 结节,最常发生于头部和颈部,躯干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜发病少见。EH 更常见于亚洲人群,其 次是高加索人,约 30 岁女性发病率稍高,儿童和老年 患者罕见[1],尤其是婴儿。我科诊治

特发性婴儿动脉钙化症病例分析

患儿男,G4P3,胎龄34周+5,因难免早产在我院产科自然分娩,出生时羊水Ⅱ°污染,量多,无脐带绕颈,1min Apgar评分8分,5min评分8分,呼吸费力,呻吟不安,全身皮肤发绀,无抽搐,无呕吐,无发热,为进一步治疗,由产科转入新生儿科。父亲50岁,母亲46岁,均体健,非近亲结婚,无家族遗传性疾

皮肌炎的病因分析

  皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。  病因  本病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。非裔美