随机血糖异常升高，检验科报不报危急值？
血糖（blood glucose，Glu）是指血液中的糖分，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。因此血糖是生命的动力，血糖成了我们体检必查项目之一，更是糖尿病的常规监测指标。 我们都知道查血糖要空腹，但是由于有些病人空腹血糖正常，但依然存在糖代谢紊乱，因此便“诞生”了餐后血糖和随机血糖，那它们各有什么临床意义呢？今天小编就从一个病例说起。 一天下午，一个做生化的老师跑过来问我，随机血糖有没有危急值啊？我今天做了一个病人的随机血糖很高，但是我们的危急值表上只有空腹血糖的危急值，我们医院没有随机血糖这个项目的危急值，更没有范围，这个病人我报不报危急值呢？ 于是我立即跑过去查看到底是什么情况，是一个男性患者，48岁，随机血糖高达111.82mmol/L，我们都知道，血糖达到33.3mmol/L时，患者会出现糖......阅读全文
随机血糖异常升高，检验科报不报危急值？
血糖（blood glucose，Glu）是指血液中的糖分，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。因此血糖是生命的动力，血糖成了我们体检必查项目之一，更是糖尿病的常规监测指标。 我们都知道查血糖要空腹，但
为什么检验科被检查时总爱查危急值？
在医院里经常有卫生监督所或者其他地方的人来检查，检查的多了就发现检查的人特别爱查：紫外线消毒登记本，医疗垃圾登记表，冰箱温度记录本，危急值登记本这四大登记本。开始的时候不明白为什么，后来慢慢明白了原因。这四个登记本中的前三个，都是医疗体系严格监管的，直接与医疗质量相关。比如之前的疫苗事件，就是因为运
检验科危急值漏报率高？－这家医院有个妙招！
持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质控的一种质量管理理论[1]。检验科危急值是指明显偏离正常范围且可能危及患者生命安全的检验结果。出现危急值，提示患者可能处于生命危急的边缘状态，应及时告知临床并给予相关措施，以避免严重后果发生。将PDCA循环运用于危急值管理，可有效降低
血小板“危急值”
血小板（PLT）计数是我们日常检验的常规项目，反映的是多种疾病的出、止血情况。其危急值临床意义重大，关乎患者生命安全，在实际工作中我们都会于第一时间将危急结果反馈给临床。目前，血小板危急值上限为>1000×10^9/L，下限为
临床常用危急值
实验室检查结果往往有相应的"正常值"，然而这即代表一个参考范围，即使超出此范围，患者也不一定就处于很危险的状态。 但如果超出"危急值"的结果，则说明患者可能正处于危险的边缘状态，如果不及时干预，生命可能受到威胁。 下面表格是常见项目指定的"危险值"，用于快速甄别危重患者，以便第一时间给
检验的参考值－VS－危急值
检验的参考值 VS 危急值
离谱的“危急值”，猜的对开头绝对想不到结尾
医院的工作性质决定，每个人都是一个重要环节，在哪个环节上出现纰漏，都会给医院和病人造成或大或小的人身和经济损失，抑或是酿成医疗事故，造成不可挽回的局面。 检验科的工作更是特殊，检验质量控制分前、中、后三部分。检验中和检验后的工作在检验科完成，可视可控，出现质量问题检验科无可辩驳。但是，在实际工作中造
临床常见危急值处理方案
1.血小板 血小板低于30×109/L：血小板计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间等于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗，同时要查明导致血小板降低的原因，针对病因进行治疗。1000×109/L高于此值常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应给予抗血小板药治
生化检验危急值报告制度
所谓检验“危急值”，即当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于危险的边缘，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。所以，“危急值”是表示危及生命的检验结果，故把这种检验数据称为危急值。这种“危急值”制度的建
危急值真的那么重要吗？
美国临床实验室修正法案(Clinical and Laboratory Improvement Amendment，CLIA’ 88)、美国医疗机构认可联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations
医学检验危急值报告流程
在医疗实践过程中，当检验结果出现危机值时，必须按以下流程处理后报告： 1．应结合临床诊断进行综合分析。详细询问病人情况及采样时的用药情况。有疑问时，应当由该项目检验者在确认仪器设备正常的情况下，立即取原标本进行复查。 2．复查结果与第一次结果吻合无误后，将该项目达危急值之检验结果紧急通知负责治疗的医
凝血项目的推荐危急值
很多凝血实验室都设置了项目危急值，这些危急值的设置有没有依据？依据够不够可靠？本期以指南为主要依据，列出对凝血筛查项目危急值设置的建议，供参考。 APTT危急值的设置： 1.根据ACCP指南，使用各种治疗剂量抗凝药物时，APTT与正常对照的比值均应在3.0以下，例如肝素（比值1.5~2.5）、阿加曲
输血科危急值报告程序
一、内容1、急诊输血2、 Rh（D）阴性患者输血3、配血困难的患者输血（疑难交叉配血）4、疑难血型鉴定5、输血反应输血科检查结果二、工作程序1、如病人情况危急，医生要求标本送达输血科立等取血（15分钟以内），应立即告知临床医生使用“火急”程序，即直接发“O”型红细胞2U，先行抢救生命，随后再按常规进
突然血糖升高病例分析
病例1[1]：患者，女，61岁，右手拇指因持剪活动过度、局部酸胀乏力、活动时疼痛和压痛明显，诊断为“右拇指屈指肌腱炎”，给予泼尼松龙25 mg加1% 普鲁卡因1.5 ml做痛点封闭治疗。注射后，当日晚上解夜尿10余次，此后一直尿频量多，疲乏无力。1周后再次来院行局封治疗，见其精神萎靡、面色灰黄、消瘦
引起血糖升高的药物及升高原因
可引起血糖升高的药物1．增高氟烷：外科的应激反应所致。环丙烷：减少肝糖原的消耗。乙醚：代谢作用所致，为一时性作用。副醛：引起一时性高血糖。苯妥英钠：有抑制胰岛素分泌的作用。吩噻嗪：可能有作用，肾上腺能反应。丙咪嗪：报告有作用，机理未明。奋乃静：可引起高血糖。氯丙嗪：重复用药使异常增高。锂：应用后引起
检验常见指标危急值及解释
"危急值 "(Critical Values)是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 1、血红蛋白（H
JCEM:随机血糖值与2型糖尿病的风险强烈相关
研究人员发现，在常规血液检查中葡萄糖值常常被忽视，但葡萄糖值可以对是否患有2型糖尿病的风险提供参考。 在临床实践中大多数的葡萄糖检测时，临床医生不知道病人什么时候吃的最后一餐这就产生了---随机血糖(RBG)值。当前的医疗政策不支持使用随机血糖值作为糖尿病的筛选试验。“但是他们应该使用随机血糖
检验工作中的危急值应用
用以界定试验结果临床意义的常用名词有如正常值、参考值、危急值、医学决定水平等。正常值一词由于其本身所存在的问题已很少应用，目前多用参考值。参考值是在指明的特定条件下，用特定方法所得到的生理-生化参数，虽然也还有问题，但比正常值有甚多合理之处。医学决定水平是一种阈值，高于或低于该值，可以判断人体的健
“莫名”的白细胞计数危急值病例分析
危急值是指危及生命的检验结果,当这种检验 结果出现时，患者可能正处于生命危险的边缘，如 果得不到及时有效的治疗,有可能危及患者的安全 及生命[1]。 我院收治一例外伤患者，在成功手术后， 病情稳定。 但术后第 22 天突然一过性地出现白细 胞计数危急值。 现报告如下。 1 临床资料 病历摘要
临床指南：常见危急值的处理方案大全
1、血小板 血小板低于30×10^9/L:血小板计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间等于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗，同时要查明导致血小板降低的原因，针对病因进行治疗。1000×10^9/L高于此值常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应
胰腺炎要千万小心
【案例一 分享】门诊患者，男，40岁，腹痛、腰痛来我院就诊，临床医生给患者检查了肝肾功能、血脂血糖等检验项目。患者抽血送来检验科，同事离心标本之后，发现严重的奶油样脂血。但是血脂项目需要原倍样品上机检测，发现ALT、AST项目结果无法检测TG：22.72mmol/L、TC：9.23mmol/L，甘油
病案分析：“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日，这是一个看似平静的上午，一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候，却发现一个很“奇怪”的结果，结果如下：该患者血糖非常低，达到了危急值的标准，遇到这种情况时，在发之前我们会根据检验科的审核流程，查看质控是否在控，复查结果，联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响，是否与
检验危急值的正常参考值（极有参考价值的资料）
一、白细胞计数： 参考值：（4～10）×109/L 决定水平临床意义及措施： 0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及 预防感染措施。 3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、 观察外周血涂片等，并应询问用
医学检验危急值报告程序规范化专家共识
引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献，对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室，包括医学检验科或医学检验中心
忽高忽低的血糖是怎么回事？
“真是怪了，ICU大夫说刚才咱们急诊化验室上报了一个血糖危急值是1.1mmol/L，说咱们的不准，他们床旁测是10点多。这个病人刚才抢救无效已死亡。问问是不是咱们化验错了，怕家属闹事？”同事小王接到电话后忙跟大家说起这事来。听闻此事，让我疑惑重重，按说我们报危急值之前都会再次复查一遍的，无误后我们才
血常规的危急值如何定？且看ICSH专家的观点
危急值汇报制度是检验科的基本制度之一，然而，如何定义危急值却是令检验科最头疼的事情之一。以血常规检查为例，很多检验科在制定危急值的时候，往往先看看兄弟单位如何制定危急值，然后再依葫芦画瓢地制定一个本科室的危急值。因此，目前国内检验科制定的危急值的制定可谓五花八门。最近，国际标准化血液学委员会(Int
《心电图危急值2017－中国专家共识》的临床应用心得
在2017年12月的临床心电图杂志上，由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用，将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑
心衰患者血糖升高可增加死亡风险研究概要
一项加拿大研究显示，既往没有糖尿病的急性心衰患者入院以后，其血糖水平的小幅升高会是全因死亡和心血管死亡以及新发糖尿病的重要预测指标。研究还显示，已患糖尿病的心衰患者的血糖水平显著升高与早期死亡风险升高以及长期糖尿病住院之间存在关联。研究于2015年1月7日在线发表于《European H
动物实验发现生姜成分可缓解血糖升高
日本研究人员的动物实验结果显示，生姜的辛辣成分姜酮醇能够缓解血糖升高。研究人员认为，这种物质对人可能也有同样功效。 据日本媒体6月23日报道，日本近畿中国四国农业研究中心的研究人员连续19天给实验鼠投喂姜酮醇，剂量为每1千克体重投喂50毫克姜酮醇。研究人员然后继续给这些实验鼠投喂葡萄糖，剂量为每1千
血糖测定方法和参考值
血糖测定是检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标。 （一）样本：血浆或血清。血糖测定一般可以测血浆、血清和全血葡萄糖。由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%，且受红细胞比容影响。一般来说用血浆或血清测定结果更为可靠。除与标本的性质有关外，