案例分析:心前区总一阵阵“隐痛”,罪魁祸首竟不是心脏
前段时间,内蒙古锡林郭勒盟镶黄旗的人间鼠疫散发病例使得我们许多人惶惶不安,查阅相关资料,了解到近年来国内外发生的鼠疫散发病例有的竟然是肆意捕杀和食用“土拨鼠”而后造成感染,听起来不寒而栗,土拨鼠竟成了人间的美味佳肴。随着经济和生活水平的提高,当代的年轻人追求他们所谓的“审美“。在寒风猛刮的冬日,为了保持纤瘦的外表,不惜咬牙硬抗,穿裤子和袜子以“露脚踝”为时尚,这是什么鬼逻辑,随之而来的后果就是把健康的肾丢进冷风里,让它慢慢虚冷,更有甚者,南方的好多地方吃东西与众不同,各种“野生动物”成了人们饭桌上的美味佳肴。随着而来的就是种种的不为人知的寄生虫病,这不时不时光顾炎炎夏日烧烤摊,吃了高蛋白的蝗虫和蚕蛹等美食后,谁成想随后竟然会有“虫虫”来袭。案例经过那是一个忙的不可开交的中午班,我和搭档老师一个在给小孩子采血,一个在忙而不乱的处理着标本,突然来的一个电话打破了相对和谐的场面,由于我们两个人手中都有活,实习同学便去接听电话。同学拿起......阅读全文
案例分析:心前区总一阵阵“隐痛”,罪魁祸首竟不是心脏
前段时间,内蒙古锡林郭勒盟镶黄旗的人间鼠疫散发病例使得我们许多人惶惶不安,查阅相关资料,了解到近年来国内外发生的鼠疫散发病例有的竟然是肆意捕杀和食用“土拨鼠”而后造成感染,听起来不寒而栗,土拨鼠竟成了人间的美味佳肴。随着经济和生活水平的提高,当代的年轻人追求他们所谓的“审美“。在寒风猛刮的冬日,为了
一例间歇性心前区疼痛病例分析
患者男,37岁。因间歇性心前区疼痛1年,加重10余天就诊。患者既往体健,无家族遗传病史。心电图示:窦性心律,各导联ST-T未见明显异常。心肌酶谱检查各项指标均在正常范围内。 心脏超声检查显示:心脏各房室腔径未见异常。升主动脉管壁回声增强,搏动幅度减弱。主动脉弓及降主动脉内径未见明显扩张。左心室前壁中
一招救命术——心前区锤击
在医院内、外突发心脏骤停时,心前区捶击术可作为紧急心肺复苏的最早措施,其最大的优势是徒手而不需任何器械,另一优势是如果捶击及时实施,且方法得当时,其终止室性心动过速的有效率可高达40%,故正确应用这一急救技术十分重要。 1.历史渊源 心前区捶击术治疗心脏骤停最早可溯源到1920年,S
关于胸部刺痛的鉴别诊断介绍
1.不稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 2.心前区隐痛 心前区隐痛主要见于急性心包炎的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到
一例上颌后牙反复隐痛诊断分析
上颌第一磨牙根管变异较易发生,近颊2根管的发现率为18%~96.1%,远颊2根管的发现率为1.64%~9.5%,而腭侧2根管则非常少见。我们诊治近颊2根管、腭侧2根管共5根管的上颌第一磨牙1例,经CBCT观察发现,其对侧同名牙具有相同的根管解剖结构。报道如下。 患者男,31岁,因右侧上颌后牙反复隐痛
心电图分析:这名患者有没有急性前间壁心梗?
2016-08-08 来源:医脉通 医脉通
关于心脏神经症的简介
心脏神经症是指有心悸和过度换气症状的一种焦虑综合征,病人相信自己患了心脏病 。这种症状以前被认为是由于心血管系统过度紧张的结果。随后又认识到与心理因素有关。过去这个诊断名称也用于有器质性心脏病但有不成比例的心脏功能失调患者,只用于无器质性心脏病但却相信自己患了心脏病的一类病人。典型的患者有心悸、
腰背的持续隐痛的鉴别
腰肌劳损:长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛,平卧休息和适当缓慢活动可减轻。但不易完全缓解。 腰背肌筋膜炎:表现为持续的腰背隐痛、酸痛,阴雨天和气候变化时发生或加重,平卧休息后不缓解,适当活动后可减轻。 腰椎间盘突出症:长期坐位和弯腰工作者易发生,部分有“腰扭伤”史。表现
腰背的持续隐痛的诊断
见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症,也可见于贲门癌恶化时期的症状,晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。[1]
纯粮醋米醋竟不是粮食发酵
纯粮酿造、米醋……虽然白醋只是调味品中的一个小分类,但却是家家户户厨房的必备之物,记者选取了市场上比较常见的7款白醋逐一对比,结果却发现,部分产品虽标识为“纯粮”或者“米醋”,但其实并没有使用传统的工艺发酵,而是使用食用酒精及米酒经过生物催化后勾调而成,有本地高级食品工程师陈平(化名)
发现心脏第一心区标志物:有利心脏疾病治疗研究
记者日前从同济大学获悉,该校研究人员首次发现了心脏第一心区特有的标志物——HCN4。相关成果以封面文章的形式,发表在最新一期的《循环研究》杂志上。 “在哺乳动物发育过程中,有许多心脏干细胞参与了心脏的形成,其中包括第一心区、第二心区的心脏干细胞。长期以来,虽然第一心区是心脏最先形成部分,但
一例幼儿前囟区皮样囊肿病例分析
患儿男,8个月。“家长发现头部包块8月余”入院。患儿足月剖宫产,出生时发现额部一小包块,随着年龄增长成渐进性增大,包块偶有破溃,有浓性分泌物排出。头颅CT扫描:额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块,边缘光滑,其内可见多囊状脂肪密度影,局部颅骨受压(图1),增强后包块内实性部分强化明
病毒性心肌炎的临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。 患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-St
病例分析;疑难胸痛1例
患者,男性,31岁,因“胸痛9小时”入院。患者入院前8小时无明显诱因出现胸痛,为隐痛,伴头痛、心悸、饥饿感及一过性黑朦,无出汗,未予特殊处理,1小时后心悸加重,伴心前区持续性闷痛,出汗及左上肢尺侧放射痛,恶心,未吐,无咳嗽、咳痰及咯血,无反酸烧心、腹痛及腹泻,无肢体活动障碍,为进一步诊疗至急
-Nature:溴区蛋白或抑制心脏衰竭
心力衰竭(HF)是现代社会中导致死亡的主要原因。这是心脏的病理性重构造成的结果,其中包括心肌肥厚(后来HF和死亡的有力指标)、纤维化和炎症。在分子水平上,HF与染色质高度乙酰化有关。如今,据《细胞》杂志报道,Anand等人发现,BET家族溴区蛋白(BETs)——一个乙酰基赖氨酸阅读蛋白——对于H
腰背的持续隐痛的诊断及鉴别
诊断 见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症,也可见于贲门癌恶化时期的症状,晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。[1] 鉴别 腰肌劳损:长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛,平卧休息和适当缓慢活动可减轻
《打开一颗心》讲述心脏的故事
10月31日起,国内首部聚焦心脏领域的医学科普纪录片《打开一颗心》登录中央广播电视总台纪录频道(CCTV-9)。 心脏,是生命的引擎,是血管的源头,是我们全身最强壮有力的一块肌肉,它拥有着自己的“小大脑”,有一套精密的电路系统,它夜以继日,努力适应着我们身体的每一个需求…… 但是自20世纪5
总砷测定的样品前处理方法
砷作为一种有du有hai元素, 普遍存在于自然界中。 近年来,随着环境的严重污染,含砷农药的使用, 动物生长过程摄入含砷饲料以及食物在加工、运输过程中的污染, 使得总砷含量的检测已经成为食品安全重点监测的项目之一。 目前,现行 GB/T 5009.11-2003《食品中总砷及无机砷的测定》[1]
案例分析:捉拿“元凶”尿酸
尿酸在人体内无处不在,血液和尿液中广泛分布,人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物,也是还原剂之一,在检验这一行听得最多的莫过于血尿酸和尿尿酸。这一常见的存在于人体内的代谢产物,在高尿酸血症以及痛风的过程中发挥着重要的作用。然而,在医学检验这一行更要处处“提防”,因为它被考虑是种干扰剂,严重影响检
高钙血症疑难案例分析(一)
案例介绍: 患者为中年女性,55岁,于2019年5月14日,因反复全身痛1年,乏力伴恶心呕吐1月入院。患者“高血压病”5年,口服“硝苯地平控释片 30mg qd”降压;“2型糖尿病”5年,口服“二甲双胍 500mg bid”降糖;“干燥综合征”3月,口服“白芍总苷胶囊 2粒 bid”治疗,无
环状-RNA-测序案例分析
案例:以结肠癌,卵巢癌,特发性肺纤维化及正常的人组织为例探讨 circular RNAs 的富集与增殖的相关性 背景:最新研究表明,circular RNAs 大量存在,是构成生物体 RNA 网络的一部分,而且研究者们推测 circular RNAs 与 miRNAs 一样具有生物学功能。 目的
高钙血症疑难案例分析(二)
思考二:讨论可能诊断?治疗方案? 本次疑难病例讨论目的: 高钙血症可能原因?需要再进行哪些检查明确?可能诊断?治疗方案? 曹××副主任医师分析: 中年女性患者,入院检查高钙血症突出,既往无长期服用维生素D及慢性肾病史,不符合因肠道吸收钙增加,故考虑骨钙吸收过多。分为PTH参与和非P
发酵特性分析仪案例分析
案例分析 从图1和2中看出,通常测量(奇数通道)CO2吸收测定(偶数通道)中的气体排放量相同,但是从图3以后,面团发酵膨胀,因为内部的二氧化碳气体释放出来两者有差别。
心梗定位心电图分析
该患者心肌梗死的部位在哪里?心肌梗死的部位在哪里?" width="630" height="364" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 364px;"/>A. 下、侧壁B. 下壁和右心室答案:B讨论下壁梗死显
心梗定位表分析
该患者心肌梗死的部位在哪里?图1A. 后壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)B. 前间壁非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)答案:A讨论V1-4导联ST段水平型压低,提示为后壁STEMI。如果将该患者的心电图进行翻转(如图2所示),上述导联中可以看到典型的损伤型ST段抬高,V7-9导联(常用于诊断
临床物理检查方法介绍动态心电图(Holter监测)介绍
动态心电图(Holter监测)介绍: 动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。动态心电图(Holter监测)正常值: 常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号
“中国心”植入成功——迄今最小磁悬浮人工心脏
近日,华中科技大学附属协和医院对外宣布,以该院心脏大血管外科董念国教授为首的多学科专家团队,成功为一名58岁的患者植入超小型磁悬浮离心式“中国心”。至此,该院共完成12例人工心植入术。本次植入的超小型磁悬浮人工心脏又叫Corheart 6左心室辅助系统,具有自主知识产权,是地道的“中国心”。其泵体直
直接向心脏给药的心梗治疗仪问世
《自然·生物医学工程》期刊日前发表文章称,一个国际研究团队开发了一种可以帮助心肌梗塞患者的特殊装置,可直接连接到受损的心脏组织,向心脏给药。 心脏病发作后,心脏会发生一系列变化,导致心力衰竭。心脏任何区域的损伤和血管堵塞都会导致疤痕组织的形成,最终造成心脏瓣膜失灵或心室衰竭。 来自美国、爱尔
左心辅助装置vs心脏移植十大要点
左心辅助装置(LVAD)概念在二十世纪八十年代已为临床普遍接受,LVAD可改善患者心功能,提高其生活质量。下列为关于LVAD使用中10件需要记住的事。 1.由于心脏供体持续短缺与心衰D期患者的不断增多,LVAD已成为心脏移植者术前的过渡治疗或无需移植者的替代治疗手段。 2.尽管我们采
心脏内粘液瘤的机械性心腔血流阻塞介绍
心脏粘液瘤占据心脏一定位置,若体积尚小,对血流可不起阻塞作用。随着瘤体逐渐增大,其阻塞血流作用将逐渐明显。若瘤体巨大,充满心腔,则血液只能在瘤组织的间隙中流过,对血液动力学的障碍将十分严重。在典型病例中,可见肿瘤有相当体积,有一定长度的蒂,无粘连,活动度较大,常随心动周期活动于跨瓣的两心腔之间。