浅析自身免疫性脑炎诊疗的规范化与个体化
2007年抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的发现翻开了自身免疫性脑炎临床与科研全新的一页,在其后10余年中,自身免疫性脑炎的诊疗取得了长足进步。2017年,由中华医学会神经病学分会发布的《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》(以下简称《共识》)[1],为我国自身免疫性脑炎规范化诊疗提供了重要参考。2018年,国家卫生健康委员会等5个部门联合制定了《第一批罕见病目录》,自身免疫性脑炎被列入其中;2019年,国家卫生健康委员会委托罕见病诊疗与保障专家委员会办公室牵头编写的《中国罕见病诊疗指南(2019版)》发布,为包括自身免疫性脑炎在内的罕见病提供了诊断标准与治疗规范。随着诊治病例增多,神经科医生积累了更多临床经验;同时自身免疫性脑炎的研究论文也日益增多。新的研究成果与临床经验为探索新方案与治疗个体化提供了参考。在诊治自身免疫性脑炎的过程中,规范化与个体化二者是相辅相成、需要并重的两个方面。一、自身免疫性脑炎诊断的规范化(......阅读全文
自身免疫性肝硬化的分类
根据血清自身抗体可将AIH分为3型,Ⅰ型AIH最为常见,相关抗体为ANA和(或)SMA;Ⅱ型AIH的特征为抗-LKM1阳性;Ⅲ型AIH的特征为血清抗-SLA/LP阳性。也有学者认为,Ⅲ型应归为Ⅰ型。各型的病因及对糖皮质激素的疗效并无明显差异,因此分型对临床指导意义不大。
自身免疫性疾病的治疗方法
一般以对症治疗及控制病情进展为主。治疗方案和药物剂量应注意个体化的原则,并注意观察药物的不良反应。
自身免疫性肝硬化的病因
自身免疫性肝炎的发病机制尚不清楚,目前认为遗传是自身地区免疫性肝炎的国内主要因素,遗传易感性可影响机体自身抗原的发现免疫反应性及其联系临床表现。人类白细胞抗原和DR。是自身免疫科研性肝炎独立的危险因子。此外,工作病毒感染、药物和环境可作为促发因素,促使自身教授免疫性肝炎发病。病人由于免疫调控功能
自身免疫性疾病的基本介绍
自身免疫性疾病是指机体对自身抗体发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺上皮细胞抗体、胃壁细胞抗体、细胞核DNA
自身免疫性肝病的病因分析
本组疾病病因尚不完全明了,可能与各种因素,如感染、物理或化学因素,引起的免疫功能紊乱有关,明确的诱发因素是各种嗜肝病毒感染。 病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒、麻疹病毒等)在激发免疫反应方面的作用比较肯定。病毒抗原表位和某些肝脏抗原具有相同的决定簇,通过“分子模拟”而诱发交叉反
自身免疫性肝炎的分类介绍
根据血清自身抗体可将A IH分为3型,Ⅰ型AIH最为常见,相关抗体为ANA和(或)SMA;Ⅱ型A IH的特征为抗 -LKM1阳性;Ⅲ型A IH的特征为血清抗 -SLA /LP阳性。也有学者认为,Ⅲ型应归为Ⅰ型。各型的病因及对糖皮质激素的疗效并无明显差异,因此分型对临床指导意义不大。
关于自身免疫性肝炎的简介
自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,中国目前对于该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或组织,
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或
自身免疫性疾病共同特征
1.可以有诱因,也可以无诱因,但多数病因不清。2.患者以女性居多,并随年龄增加发病率有所增加。3.有遗传倾向,已发现有些特定基因与自身免疫病的发病有密切关系。4.血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏T淋巴细胞。自身抗体在不同的自身免疫病中有交叉和重叠现象。部分疾病有相关的特征性自身抗体。5
什么是自身免疫性疾病?
自身免疫性疾病:是指对自身抗原发生免疫反应,而引起自身组织损害的一种疾病。其发病机制尚未完全明确,由于机体淋巴细胞功能异常导致多种细胞因子及多种自身抗体产生,可累及特定的靶器官或多个系统受到损害。
自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,约17%~48%的患者合并其他自身免疫性疾病, 如类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。对于自身免疫性肝炎的研究中并没有发现明确的病因,发病机制也不甚明确,但国际上文献报道的病例
自身免疫性疾病病例分析
皮肌炎是一种特发性自身免疫结缔组织病,其特征是近端肌肉无力和皮疹。与一般人群相比,皮肌炎发生恶性肿瘤风险高6倍,特别是在诊断后的前2年。皮肤表现的恶化或复发可能反映潜在的恶性肿瘤。 案例简介 一名56岁妇女,无相关病史,没有服用任何药物,因面部红斑和瘙痒性皮疹而就诊,最初诊断为接触性皮炎,并接受局部
浅谈“妊娠滋养细胞疾病的规范化诊疗”
妊娠滋养细胞疾病(GTD)的发病率并不是很高,大约在0.5%左右,目前GTD依然是分为良性的葡萄胎及恶性的妊娠滋养细胞肿瘤(GTN),GTN包侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,以及较为少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)和上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)。但目前在临床上,对于GTD的诊断及治疗还存在一些问题,如
难治性高血压诊疗亟需规范化
线上会议截屏 “我国高血压患病率仍呈升高趋势,中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显,临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压(RHT)诊疗。”12月10日,在2022华夏互联网+高血压峰会上,上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主
难治性高血压诊疗亟需规范化
“我国高血压患病率仍呈升高趋势,中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显,临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压(RHT)诊疗。”12月10日,在2022华夏互联网+高血压峰会上,上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主席王继光教授表示。
补体相关罕见病诊疗亟待规范化
“从罕见病防治全局来看,我国已从‘政策空白’阶段迈入‘体系构建’的关键时期,成效显著。不过,补体系统相关罕见病的研究与诊疗起步较晚,我们必须深入解析其机制,才能更好应对其带来的严峻挑战。通过补体日大会,我们期待汇聚全球智慧、分享诊疗经验,凝聚医疗、科研、社会各界力量,为患者织密诊疗保障网,让罕见
肿瘤个体化诊疗中心在天津开建
5月30日,全国首家以个体化医学理念为核心的肿瘤诊疗中心——天津太山肿瘤生物治疗医院,在天津市空港经济区举行奠基仪式。该院总占地面积约100亩,建筑面积约10万平方米,将设床位1000余张,拟于2015年年底投入使用,届时可为患者“量体裁衣”定制治疗策略,满足人们多层次医疗服务的需求。 天
分子分型技术促进个体化诊疗
中国工程院院士程书钧在作报告第八届全国“体外诊断学新技术、新方法、新概念、新进展”学术研讨暨第二届“阳普医疗杯”临床检验诊断学硕博论坛于9月14日在京召开,研讨会由首都医科大学临床检验诊断学系和首都医科大学附属北京天坛医院主办,与会者围绕“分子分型技术以及促进个体化诊断”的主题进行了
自身免疫性疾病实验诊断的自身抗体检测介绍
自身免疫性疾病的发生同自身抗体的产生密切相关,因此自身免疫性抗体的检查对自身免疫疾病的诊断尤为重要。自身抗体检查包括如下几类。 1.抗核抗体谱 包括抗核抗体、抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体、抗核仁抗体、抗其他细胞成分抗体(如抗细胞质成分抗体、抗核包膜蛋白抗体、抗细胞周期抗原抗体等
一例特殊脑炎诊疗分析
病例资料患者男性,28岁,头痛、发热20余天。患者于1个月前开始无明显诱因逐渐出现头痛,主要为全头胀痛,程度一般,呈阵发性加剧,无头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体乏力等症状,3天后出现低热,最高体温37.5℃,到当地卫生院就诊,考虑“上呼吸道感染”,给予一般对症处理后未见好转。上述症状持续加重,于1
自身免疫性溶血性贫血的诊断与鉴别诊断
诊断①有溶血性贫血的临床表现,DAT阳性,除外其他类型的溶血,可诊断为温抗体型AIHA;②如DAT阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾治疗有效,除外其他溶血性贫血,可诊断为DAT阴性的AIHA。③有雷诺现象,冷凝集素效价显著增高,或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性,可诊断为冷凝集素综合征。
免疫细胞与自身免疫性肝炎的相关性获揭示
γδ T细胞是一种独特的T细胞亚群,在各种免疫反应和免疫病理中起着至关重要的作用。近日,暨南大学生物医学转化研究院研究员杨美香与教授尹芝南团队合作,在γδ T细胞代谢调控研究方面取得重要进展,他们揭示了免疫细胞与自身免疫性肝炎之间的相关性。相关成果发表于《细胞与分子免疫学杂志》(Cell Mol I
自身免疫性卵巢炎的临床特征
自身免疫性卵巢炎有急性和慢性之分,患者通常会在B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物,表现为腹痛、痛经等。
自身免疫性肝病的临床表现
临床上有自身免疫的各种表现,如黄疸、发热、皮疹、关节炎等各种症状,并可见高γ-球蛋白血症,血沉加快,血中自身抗体阳性。 约20%~25%患者的起病类似急性病毒型肝炎,表现为黄疸、纳差、腹胀等。 易感人群 临床表现以女性多见,主要见于青少年期。另外,绝经期妇女亦较多见。起病大多隐袭或缓慢,可有
自身免疫性疾病的临床表现
1.器官特异性自身免疫病组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征、寻常天疱疮、类天疱疮、原发性胆汁性肝硬化、多发性脑脊髓硬化症、急性特发
自身免疫性疾病实验诊断的简介
自身免疫性疾病实验诊断是指通过免疫学等技术对有关因子或组织进行实验室检查,从而进行自身免疫性疾病的诊断。在其患者血液中常测得高效价的自身抗体和(或)针对自身抗原的致敏淋巴细胞,可作用于靶细胞所在的组织、器官造成相应组织、器官的病理损伤和功能障碍,因此,早期进行自身免疫性疾病实验诊断可为具体疾病的
自身免疫性心肌炎的定义
中文名称自身免疫性心肌炎英文名称autoimmune myocardioptis定 义由自身免疫机制所致心脏疾病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),自身免疫病(三级学科)
自身免疫性疾病实验诊断的介绍
自身免疫性疾病实验诊断是指通过免疫学等技术对有关因子或组织进行实验室检查,从而进行自身免疫性疾病的诊断。在其患者血液中常测得高效价的自身抗体和(或)针对自身抗原的致敏淋巴细胞,可作用于靶细胞所在的组织、器官造成相应组织、器官的病理损伤和功能障碍,因此,早期进行自身免疫性疾病实验诊断可为具体疾病的
自身免疫性疾病的基本信息
中医病名自身免疫性疾病外文名AutoimmuneDisorders就诊科室免疫科常见症状自身抗原的出现,免疫调节异常,交叉抗原,遗传因素传染性无