医学检验危急值报告程序规范化专家共识

引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献,对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室,包括医学检验科或医学检验中心、临床科室自辖临床实验室、独立医学实验室。规范性引用文件对于下述引用文件,凡属注明日期的引用文件,其随后的更新版本均不适用于本建议,但鼓励检验人员对其更新版本、本建议未引用文件、新发布的文件予以研究,并据此对本建议提出修改意见。1.世界卫生组织患者安全解决方案评估(2011)Evaluation of the WHO Patient Safety Solutions Aides Memoir:Prepared for the Patient Safety Programme of the World Health Organi......阅读全文

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识

糖尿病肾脏病(DKD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足,当糖尿病伴CKD时,内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD,而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时,肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD(non-DKD)、DKD 

赫捷院士:全国肿瘤诊疗规范化将进一步加强

  “整体来看,我们国家的癌症治疗情况正在逐渐得到改善,但距离发达国家的五年生存率还有一些差距。从肿瘤的诊疗管理来说,质量控制是促进肿瘤单病种质量控制及各种癌症规范化诊疗的有效途径和手段。”5月15日,在全国肿瘤规范化诊疗工作会议暨肿瘤多学科诊治及转化研究高峰论坛上,中国科学院院士、国家癌症中心主任

CSCO:肿瘤二代测序技术应用重在规范

  “二代测序技术应用于临床肿瘤精准诊治最关键的问题,是规范测序公司的标准和操作方法,只有规范的技术才能保证后续的精准发现和精准治疗。”前不久,中国临床肿瘤学会(CSCO)理事长吴一龙教授在《二代测序技术应用于临床肿瘤精准诊治的共识》(以下简称《共识》)发布会上表示,《共识》旨在为二代测序(NGS)

中国肿瘤免疫治疗进入系统化和标准化高速通道

  日前,由中国临床肿瘤学会(CSCO)主办的首届全国肿瘤免疫治疗高峰论坛在上海顺利举行,会上,CSCO宣布成立免疫治疗专家委员会。  免疫治疗“重启”  “进一步推动肿瘤免疫治疗在我国的发展,促进中国免疫治疗的规范化与标准化”——专家委员会在成立大会上这样表达这一组织的抱负和理想。  此时,在国际

怎样看大便常规检验报告?

  正常新鲜的粪便多呈棕黄色,是由于含有粪胆素的缘故。如粪中含有未消化的蔬菜时,可带绿色或菜绿色。新生儿胎粪呈墨绿色,性状多呈软泥样,吃奶婴儿大便多溏。粪便不混有粘液、脓血、寄生虫体等。检查可见少量植物细胞、肌肉纤维等,而无红细胞、白细胞、寄生虫卵。隐血试验为阴性。   大便颜色的改变。红色,可见于

检验报告单审核制度

一、检验完毕,应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致,无误后方可填写检验报告单,并做好记录工作。二、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,签名要清晰可辨。三、进修、实习人员无签字权,也不得代替带教老师签发报告单。四、各工作室的报告单每日应由组长(组长不在应指定他人代替)进行

2019进博会:辉瑞联合多位专家聚焦乳腺癌规范化

  第二届中国国际进口博览会召开之际,辉瑞举办“安然新生、全程守护—关键十年—推动乳腺癌规范化诊疗媒体座谈会”,联合乳腺癌领域多位临床专家与来自全国的数十家主流媒体聚焦乳腺癌的规范化诊疗,共同呼吁各界携手在2020-2030的“关键十年”中,以患者为中心、推动乳腺癌慢病管理规范化,全面提升国内乳腺癌

-《2014北京医学科技发展报告》发布

  7月25日,北京市科委举行《2014北京医学科技发展报告》(以下简称《报告》)发布仪式。  据介绍,《报告》作为北京医学科技领域进展的系列报告的第一部,对2010~2013年北京医学科技工作进行了全面、系统的回顾,对首都十大疾病领域的国内外医学科技最新进展进行了分析和评述,并就近年来北京市在医学

肌酸激酶参考值生化检验

肌酸激酶参考值(CK)水平在人群中不是正态分布,受到性别、年龄、种族、生理状态的影响。男性因为肌肉容量大,血清CK活性要高于女性。新生儿出生时,由于骨骼肌受到损伤和短暂的缺氧可引起CK释放,故血清CK水平约为成人的2~3倍;出生后7个月可降至成年人水平。儿童和成人的血清CK会随着年龄的增长而发生变化

血液检验项目参考值(五)

61、白三烯测定(LTB4测定)LTB4( 45768.02~46559.98)ng/107 中性粒细胞62、氚标记脱氧胸苷测定SI < 263、泼尼松刺激试验服药后中性粒细胞最高绝对值 > 20×109/L (服药后5h为中性粒细胞上升到高峰的时间)64、肾上腺素激发试验粒细胞上升值一般低于(1.

血液检验项目参考值(七)

91、血浆因子VIII促凝活性测定FVIII:C:103%±25.7% 92、血浆因子IX促凝活性测定FIX:C:98.1%±30.4%93、血浆因子XI促凝活性测定FXI:C:100%±18.4%  94、血浆因子XII促凝活性测定FXII:C:92.4%±20.7%95、血浆凝血酶原定时间测定(

肌酸激酶参考值生化检验

肌酸激酶参考值(CK)水平在人群中不是正态分布,受到性别、年龄、种族、生理状态的影响。男性因为肌肉容量大,血清CK活性要高于女性。新生儿出生时,由于骨骼肌受到损伤和短暂的缺氧可引起CK释放,故血清CK水平约为成人的2~3倍;出生后7个月可降至成年人水平。儿童和成人的血清CK会随着年龄的增长而发生变化

血液检验项目参考值(八)

106、凝血酶—抗凝血酶III复合物测定健康成人枸橼酸钠抗凝血浆(n=196):1.0~4.1 μg/L,平均1.5 μg /L107、组织因子途径抑制物测定用枸橼酸钠抗凝人血浆测得TFPI含量为40~70 g/L (n=300),活性0.2U。108、TFPI总抗原检测枸橼酸处理健康志愿者血浆TF

血液检验项目参考值(一)

 1、粒-单系造血祖细胞培养  各实验室CFU-GM产率随条件不同而异。BM: 150.06±58.4个/2×105有核细胞(MNC),细胞簇与集落之比为5~20:1;外周血:集落数为BM的1/10;脐血:(48±6)个/2×105MNC。2、红系祖细胞的培养骨髓:BFU-E:(25.3±7.6)个

血液检验项目参考值(二)

16、自动网织红细胞分析仪测定法网织红细胞低荧光比率LFR%:84%-92%网织红细胞中荧光比率MFR%:6%-12%网织红细胞高荧光比率HFR%:1%-3%网织红细胞成熟指数RMI:以HFR%十MFR%表示RMI,参考值为5%~20%17、血清铁测定成年男性11.6~31.3μmol/L,女性9.

血液检验项目参考值(六)

76、血小板黏附试验玻璃珠柱法:53.9%~71.1 %    玻璃漏斗法:21.0%~42.8%旋转玻球法(12ml玻瓶):男性28.9%~40.9%;女性34.2%~44.6%77、血小板聚集试验中国医学科学院血液研究所常用的体外诱导剂测得的MAR为:11.2μmol/L ADP液:  53%~

血液检验项目参考值(三)

31、谷胱甘肽还原酶缺陷检测GR荧光斑点试验:正常人荧光斑点15min内消失。GR活性定量:(7.17±1.09)U/gLHb32、高铁血红蛋白还原试验正常人高铁血红蛋白还原率≥75%(脐血≥77%)33、变性珠蛋白小体生成试验正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞一般

血液检验项目参考值(四)

46、酸化血清溶血试验正常人试验为阴性47、蛇毒因子溶血试验正常人溶血率<5%48、蔗糖溶血试验定性实验:正常为阴性定量实验:正常溶血率<5%49、红细胞寿命测定半衰期为25~32天50、血浆游离血红蛋白检测0~40mg/L51、血清结合珠蛋白检测0.5~1.5gHb/L52、血浆高铁血红素白蛋白检

可疑值的取舍g检验法

  在定量分析工作中,通常要对同一试样做几份平行测定,然后求出平均值。但所测结果总会有大有小,如果数据中出现显著性差异,即有的数据特大或特小(称为可疑值或离群值),是否都能参加平均值的计算呢?这就需要用统计学方法进行检验,不得随意弃去或保留可疑值。取舍可疑值的方法很多,其中Q检验是一种简便易行、比较

教你如何看检验报告单——尿液检验(三)

8、含铁血黄素试验:[正常参考值]  阴性。[临床意义]  阳性:阵发性睡眠性血红蛋白尿,其它血管内溶血。9、莫氏浓缩试验:[正常参考值]  每日尿最高密度>1.018。[临床意义]  该试验用以测定肾小管再吸收功能。10、隐血试验:[正常参考值]  阴性。[临床意义]  隐血试验阳性等,见于蚕豆病

教你如何看检验报告单——尿液检验(一)

一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]  成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]  1.尿量减少  (1)生理性饮水少、出汗多等。  (2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。  2.尿量增多 

教你如何看检验报告单——尿液检验(二)

二、尿沉渣检查:1、尿沉渣检查:[正常参考值]  红细胞:0-3个/HPF;白细胞:0-5个/HPF。[临床意义]  红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。  白细胞增多一般见于泌尿系炎症。三、化学检验:1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的

检验人,为什么检验报告结果不能发0?

虽然主任经常在科务学习中提醒新入职的同事们在发报告时不要把结果为0的报告审核出去了,免得闹笑话,容易造成临床和患者对我们专业度的怀疑。但偶尔还是会发现部分同事会把0的结果审核,这中间除了与工作量大,没核对清楚有关,更主要的原因还是对这其中的专业认知不够。检验结果报0,通常是指临床检验中的定量检测,我

医学检验脑脊液常规检查过程

脑脊液检查是为了了解颅内压、颅内感染、脑炎、脊髓炎、脑出血、穿刺以上部位的椎管有无狭窄等的常见病的检查方法,可以弥补CT、核磁共振等检查的不足。患者侧卧,腰部后弓,头部、膝部尽量接近,使腰部的后侧间隙增大,一般在第一或二腰椎以下椎间隙穿刺,选准位置,严密消毒、局部麻醉后,将穿刺针刺入蛛网膜下腔内,有

医学检验分析前质量保证

   医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。分析前的

基因芯片技术与检验医学

  什么是基因芯片?基因芯片就是利用点样技术、现代探针固相原位合成技术、照相平板印刷技术等微电子技术在有限的空间内,有序的集成一系列的可寻址识别的基因片段,以用于高通量、高速度、低成本的一种分子生物学工具。按照芯片的制作原理,基因芯片可以分为很多类,但目前真正成熟的,得以广泛应用的仍只有使用点样或原

CTC何时带来检验医学的春天

  “如果CTC开到检验科,将来医生可能会照检验人员要精准的、个体化的诊断结果;CTC做下去,未来检验科可能就能向患者提供精准的药物筛选结果,这对于检验人员来说,真是意味着春天的到来。”在近日在京召开的第一届长城检验医学会议循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell ,简称CTC)前

红细胞结构异常医学检验基础

红细胞结构异常包括: 1.嗜碱性点彩,见于重金属(铅、铋、银等)中毒,硝基苯、苯胺等中毒及溶血性贫血、恶性肿瘤等。 2.卡波(Cabot)环,可能是幼红细胞核膜的残余物,见于溶血性贫血、某些增生性贫血。 3.何-乔(Howell-Jolly)小体,可能是细胞核的残余物,见于巨幼红细胞性贫血、溶血性

沉淀反应在医学检验中应用

免疫浊度法主要用于血液、体液中蛋白质的测定。稳定性好,敏感度高(达ng/L),精确度高(CV<5%),简便快速,易于自动化,无放射性核素污染,适合于大批量标本的检测。免疫固定电泳技术在临床应用较广。最大的优势是分辨力强,敏感度高,结果易于分析,现最常用于血清中M蛋白的鉴定与分型。