医学检验危急值报告程序规范化专家共识

引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献,对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室,包括医学检验科或医学检验中心、临床科室自辖临床实验室、独立医学实验室。规范性引用文件对于下述引用文件,凡属注明日期的引用文件,其随后的更新版本均不适用于本建议,但鼓励检验人员对其更新版本、本建议未引用文件、新发布的文件予以研究,并据此对本建议提出修改意见。1.世界卫生组织患者安全解决方案评估(2011)Evaluation of the WHO Patient Safety Solutions Aides Memoir:Prepared for the Patient Safety Programme of the World Health Organi......阅读全文

医学检验中常用抗凝剂的选择

    抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能够阻止血液凝固的物质,称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。       1.乙二胺四乙酸(EDTA)盐 常用有钠盐或钾盐,能与血液中钙离子结合成螯合物,使ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。根据

-Nature:核医学检验面临的困境

  由于核医学应用暴露出了一系列问题,所以很多医疗器械生产企业都在想办法开发不依赖核反应(nuclear reactor)的医疗设备。   2009 年,有两个研究用核反应堆被关闭,进行修理和维护。这一点也不奇怪,因为这两个核反应堆已经运行了50多年。可是这两个核反应堆却为全世界提供了绝大部分

医学检验脑脊液常规检查过程

脑脊液检查是为了了解颅内压、颅内感染、脑炎、脊髓炎、脑出血、穿刺以上部位的椎管有无狭窄等的常见病的检查方法,可以弥补CT、核磁共振等检查的不足。患者侧卧,腰部后弓,头部、膝部尽量接近,使腰部的后侧间隙增大,一般在第一或二腰椎以下椎间隙穿刺,选准位置,严密消毒、局部麻醉后,将穿刺针刺入蛛网膜下腔内,有

教你如何看检验报告单——尿液检验(三)

8、含铁血黄素试验:[正常参考值]  阴性。[临床意义]  阳性:阵发性睡眠性血红蛋白尿,其它血管内溶血。9、莫氏浓缩试验:[正常参考值]  每日尿最高密度>1.018。[临床意义]  该试验用以测定肾小管再吸收功能。10、隐血试验:[正常参考值]  阴性。[临床意义]  隐血试验阳性等,见于蚕豆病

教你如何看检验报告单——尿液检验(二)

二、尿沉渣检查:1、尿沉渣检查:[正常参考值]  红细胞:0-3个/HPF;白细胞:0-5个/HPF。[临床意义]  红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。  白细胞增多一般见于泌尿系炎症。三、化学检验:1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的

教你如何看检验报告单——尿液检验(一)

一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]  成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]  1.尿量减少  (1)生理性饮水少、出汗多等。  (2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。  2.尿量增多 

检验人,为什么检验报告结果不能发0?

虽然主任经常在科务学习中提醒新入职的同事们在发报告时不要把结果为0的报告审核出去了,免得闹笑话,容易造成临床和患者对我们专业度的怀疑。但偶尔还是会发现部分同事会把0的结果审核,这中间除了与工作量大,没核对清楚有关,更主要的原因还是对这其中的专业认知不够。检验结果报0,通常是指临床检验中的定量检测,我

10min完成超敏心肌肌钙蛋白检测

随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,心血管疾病逐年增多,已逐渐成为威胁我国人民生命健康的重要因素及实施“健康中国战略”所面临的严峻挑战。 疾病谱变化,心血管病成“头号杀手” 据统计,2016 年,农村心血管病死亡占全部死因的比率为 45.50%,城市心血管死亡占全部死因的比率为 43.16%

尿液检验常用的防腐剂临床医学检验

尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化。在留取24小时或12小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂(anti-septic),常用的防腐剂有: 1.浓盐酸 盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖,同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,通常用量为0.5~1.

“高敏感”检测诊断心梗更“快”

  据《中国心血管病报2013》显示,我国心血管病的发病人数持续增加,目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断,成为医生们迫切需要解决的问题。   由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》(以下简称《共

血细胞镜检复片标准规则的应用

随着科学技术和临床医学的迅速发展,大量自动化、智能化高技术分析仪器用于临床检验,先进的检测仪器和实验方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益,使检测结果更为精确和准确。为临床提供了许多新的参数和诊断指标,为检验医学整体素质水平的提高起到了重要的推动作用。这是检验医学发展的主流,也是检验医学发展的方

医学专家:垂体腺瘤呈高发态势

  数据显示,近年来垂体腺瘤患者逐年增多,发病率较高。对此,在日前举行的中国垂体腺瘤协作组年会上,不少专家表示,垂体腺瘤隐蔽性强且易被误诊,需引起更多的重视。   垂体腺瘤是常见的良性颅内内分泌肿瘤。其很特殊,即有肿瘤表现,又有内分泌激素水平变化。   中国垂体腺瘤协作组组长、北京协和医院神经外

专家呼吁建立精准医学发展共享机制

6月16日~17日,以“精准医学与肿瘤治疗”为主题的首届雁栖湖医学高峰论坛在京召开。会上,中国工程院院士、北大医学部主任詹启敏指出,发展精准医学需要建立医院间的共享机制,破除各单位“各立门派”、互不往来的弊端。 詹启敏介绍说,精准医学的一大重要支撑平台是“大数据平台”。通过聚集海

进口葡萄酒检验检疫程序全过程

  进口葡萄酒上桌前就得把好关!一瓶进口葡萄酒到岸后,究竟要经过怎样的检验检疫程序?  首先,在一批葡萄酒从国外到达港口以后,接收这批葡萄酒的企业或个人就要向出入境检验检疫部门提供《入境货物报检单》等材料,这些申报材料中标注了葡萄酒的品名、数重量、原产地等信息,以及进口后要贴在葡萄酒瓶上的中文标签的

检验科计算机数据安全、保密程序

1目的    保护计算机、网络系统、电子存储数据及校准/检测用计算机软件的安全、准确及可靠、保证计算机系统应用的正常运行。2范围    适用于检验科网络设备、配套的网络线缆设施及网络服务器、工作站所构成网络应用系统、校准/检测用计算机软件、电子存储和传输的控制。3职责3.1各业务组负责人计算机网络应

志贺氏菌属检验的标准操作程序

【目的】    指导检验伤寒、副伤寒沙门氏菌。【该SOP变动程序】    本标准操作程序的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:专业主管、科主任。【标本的采集】    由受检者将采便用已蘸有甘油盐水的棉棒自行插入肛门内,轻轻转动,然后取出,插入带有编号的塑料试管中,交给检

HIV初筛实验室筛查检验程序

1、筛查试剂必须是经国家食品药品监督管理局注册批准、批批检合格、在有效期内的试剂。推荐使用经临床质量评估敏感性和特异性高的试剂。2、筛查方法(1)、常用的筛查方法是酶联免疫试验(ELISA)目前国内外主要使用第三代(双抗原夹心法)试剂,少数使用第二代试剂。血源筛查仍以第三代ELISA为主,国际上有些

辛烷值测定仪主要检测原理及使用程序

  辛烷值测定仪是测定车用汽油辛烷值的专用仪器,该仪器具有操作简单,测定速度快,体积小的特点,用于石化部门对汽油辛烷值的快速测定,测定方法符合GB/T车用汽油辛烷值测定法(介电常数法)。  辛烷值测定仪的传感器具备有源、低阻抗、高幅值脉冲传输技术。抗干扰能力强、变差小、测定精度高。仪器扫描程序采用数

PCR临床基因扩增检验实验室的规范化设置及其管理

  临床基因扩增检验实验室的规范化设置详见《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》(卫医发[2002]10号文)附件《临床基因扩增检验实验室基本设置标准》。为避免污染,必须严格遵循《临床基因扩增检验实验室设置标准》设置临床基因扩增检验实验室。  临床基因扩增检验实验室四个隔开的工作区域中每一区域都须有

HRS和EHRA国际专家小组发布心脏病基因检测共识

   5月5日,在美国心律学会(HRS)2011科学年会中,HRS和欧洲心律学会(EHRA)国际专家小组发布了《HRS/EHRA通道和心肌病基因检测专家共识》。  基因检测对于确定患者潜在的心脏疾病越来越重要,也较以往更多应用于临床。为了确保内科医生了解基因检测在确定猝死倾向、遗传性心脏病中作用的最

中国首个针对青春期异常子宫出血问题专家共识发布

7月13日,在第二届月经病临床热点问题研讨会上,由北京妇产学会月经病管理分会主任委员、北京大学人民医院妇产科杨欣教授主导的《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》(以下简称共识)正式发布。据悉,这是中国首个针对青春期异常子宫出血问题的专家共识,并刊发于《中华妇产科杂志》。发布会现场(主办方供图)月经失

解读“绝经后宫内节育器取出术专家共识”的术前评估

在我国,由于上世纪七十年代实行了计划生育的基本国策,宫内节育器放置术率是非常高的。现在有约2600万绝经后的女性需要行宫内节育器取出术。但是绝经后取环手术本身的风险性是比较大的。为了规避风险,减少并发症的出现,由中华医学会麻醉学分会和全国卫生产业企业管理协会生殖健康与优生专业委员会专家共议,制定了“

心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识

  正在波士顿召开的第36届美国心律学年会(HRS)公布了《心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识》,这项共识同期在线发表在《Heart Rhythm》上。    自2008年HRS/EHRA发布《心血管植入电子设备监测的专家共识》以来,新型植入设备和新的监测手段不断更新。大量涌现的具有数据

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患

TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识

近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其

转基因食品到底是否安全-专家称国际上已有共识

转基因食品:到底安全还是不安全 ——访中国农业生物技术学会常务副理事长林敏  关注转基因   在转基因食品安全问题上已有共识   科技日报:目前在转基因食品安全问题上,国际上是否已经达成共识?   林敏:目前,有转基因安全无定论的说法,是因为混淆了转基因技术、研发中的转基因产品与通过安全评价

临床质谱再获专家共识,助力罕见病的诊断、治疗与预防

  近日,由中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会、儿童早期发展专委会等专家代表共同撰写并发布了“高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识”。  高同型半胱氨酸血症是一种常见的代谢异常,病因复杂,包括遗传性和非遗传性两大类疾病,可自胎儿到老年发病,人群总体患病率高达5%。遗传性高同型半胱氨酸

冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诠释

  冠状动脉痉挛是缺血性心脏病的共同生理病理基础,并广泛参与冠心病的发生和发展,其临床表现复杂,不仅仅限于变异性心绞痛。2015年由向定成、曾定尹、霍勇教授等专家制定的《冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识》发表于《中国介入心脏病学杂志》。中国医科大学附属第一医院的曾定尹教授从冠状动脉痉挛的

胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识(2018版)

  第一部分  PGD/PGS的临床流程与质控  1适应证和禁忌证  1.1PGD的适应证  1.1.1  染色体异常  夫妇任一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。  1.1.2  单基因遗传病  具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注专家共识

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1