复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(二)

3、复发/转移性乳腺癌一线治疗疗效的预测生物标志物3.1 BRCA1/2 具有明确遗传倾向的乳腺癌患者约15%携带BRCA1/2基因胚系变异,携带BRCA1/2基因致病突变者,不论女性还是男性,乳腺癌发病风险均大幅增加。目前NCCN、ESMO、ASBS及CSCO等指南推荐适用BRCA1/2基因检测的人群为确诊时患者年龄较小,有高风险家族史以及TNBC患者等,但年龄、乳腺癌原发灶数量及家族史的定义等仍存在较大差异。虽然携带BRCA1/2基因致病突变可增加乳腺癌发病风险,但其与乳腺癌预后的相关性还不明确,需要进一步前瞻性研究试验验证。除BRCA1/2外,PALB2、BRIP1、BARD1、CHEK2、RAD51C、ATM等HRR通路相关基因的胚系突变亦可引起多种肿瘤发生风险升高,但这些基因检测的临床获益还要进一步评价。 BRCA1/2基因编码蛋白通过同源重组参与DNA双链损伤修复,BRCA......阅读全文

复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(二)

3、复发/转移性乳腺癌一线治疗疗效的预测生物标志物3.1   BRCA1/2 具有明确遗传倾向的乳腺癌患者约15%携带BRCA1/2基因胚系变异,携带BRCA1/2基因致病突变者,不论女性还是男性,乳腺癌发病风险均大幅增加。目前NCCN、ESMO、ASBS及CSCO等指南推荐适用BRCA1/2基因检

复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(一)

目前临床主要依据肿瘤的雌激素受体(ERα)、孕激素受体(PR)表达及人表皮生长因子受体2(HER2)扩增状态对乳腺癌进行分层管理,选择综合治疗方案。随着分子靶向和免疫药物在乳腺癌临床治疗中的应用,除了ERα、PR和HER-2外,乳腺癌相关基因1(BRCA1)/乳腺癌相关基因2(BRCA2)、PIK3

抗核抗体检测的临床应用专家共识(二)

建议4 推荐以HEp-2细胞为实验基质的IIF法是进行ANA检测的参考方法和首选方法。建议5 采用以HEp-2细胞为实验基质的IIF法进行ANA检测时,HEp-2细胞在实验基质中每显微镜视野(放大倍数为200倍)应可见3~5个有丝分裂细胞;二抗应使用荧光素标记的抗人IgG抗体;IIF法检测ANA的稀

动态血压监测临床应用中国专家共识

  本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。    在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器;必需选择大

专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》

  感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断,并给予科学合理的治疗,都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助,甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病

专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》

感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断,并给予科学合理的治疗,都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助,甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病原。

肝胆肿瘤分子诊断临床应用专家共识(2020)

分子生物学诊断技术已广泛应用于包括肝细胞癌(HCC)、胆管细胞癌(CCA)、混合癌(HCC-CCA)在内的原发性肝癌(PLC)及胆管癌、胆囊癌等原发于胆系的恶性肿瘤的临床诊断、疗效评估、预后判断等各个方面。鉴于现有的包括酶联免疫吸附(ELISA)、免疫组化、基因芯片、基因测序在内的诸多实验手段易受标

转移性前列腺癌诊治中国专家共识

转移性前列腺癌诊治中国专家共识

心力衰竭生物标志物中国专家共识

近日,中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会以及海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会组织相关专家共同发布了《心力衰竭生物标志物中国专家共识》,以助力心衰管理。预测心衰的发生①测量心肌负荷标志物、心肌损伤标志物、肾功能不全标志物能有效预测心衰的发生,联合测量能显著提高预测价值。(Ⅰ类推荐)②B型

抗核抗体检测的临床应用专家共识

本文转自 中华检验医学杂志2018年4月第41卷第4期           

治疗her2阳性局部复发或转移性乳腺癌

  近日,帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的III期临床评价(CLEOPATRA)试验建立了帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西他赛联合治疗方案作为人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部复发/转移乳腺癌(LR/mBC)的标准一线治疗。PERUSE研究评估了帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合紫杉醇在这种情况下的安全性和有效性

中国专家8年临床研究显著降低“最毒乳腺癌”复发率

  如今,乳腺癌已逐渐成为可防可治的“慢性病”,但三阴性乳腺癌5年内复发转移风险却依旧居高不下,被称为“最毒乳腺癌” 。  记者11日获悉,由复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授领衔的相关临床试验研究最新成果表明,在传统化疗基础上联合卡培他滨的辅助化疗方案,可使三阴性乳腺癌患者5年无病生存率提

肿瘤标志物及其临床应用(二)

 三、肿瘤标志物检测的临床应用原则 TM的应用价值取决于其敏感度和特异度。然而目前临床实验室常用的TM中,大多数的敏感性或特异性均不高,在TM检测和临床应用中,应对其有一个全面的了解,对优点和局限性有一个充分的认识。  (一)高危人群筛查的应用原则应用TM对高危人群进行筛查时应遵循下列原则:

抗核抗体检测的临床应用专家共识(一)

抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)作为自身免疫病(autoimmune diseases,AID)重要的生物学标志,是临床应用中最广泛、最基础的一组自身抗体。1957年Holborow等建立间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,

《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台

  近日,由中国工程院院士韩雅玲、张运,中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断

《心电图危急值2017-中国专家共识》的临床应用心得

在2017年12月的临床心电图杂志上,由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用,将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑

晕厥诊断与治疗中国专家共识(二)

  二、诊断及危险分层    (一)初步评估    初步评估的目的是:(1)明确是否是晕厥?(2)是否能确定晕厥的病因?(3)是否是高危患者?    内容包括详细询问病史、体格检查(包括测量不同**血压)、心电图和酌情选择如下检查:(1)颈动脉窦**(CSM);(2)超声心动检查;(3)24h动态心

HER2检测:临床专家心目中的重要性有多高?

  “专家共识”引航,重视HER-2检测及规范化  大约20–30%的乳腺癌和10–30%的胃/食管癌会发生HER-2基因扩增或过表达。HER-2靶向治疗极大地改善了HER-2阳性乳腺癌、胃/食管癌患者的预后。日前,中国抗癌协会乳腺癌专家组撰写并发布了《2016 版HER-2 阳性乳腺癌临床诊疗专家

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

临床基因检验诊断报告模式专家共识

  临床基因检验已覆盖了肿瘤、遗传病、血液病、感染性疾病、神经精神性疾病、器官移植、出生缺陷、个体化药物治疗等多个领域[1,2,3,4,5,6,7,8],临床基因检验诊断报告对机体易感性评估、疾病诊断、预后、治疗监测、遗传咨询、健康管理以及家庭生育计划制定等均具有重要的参考价值。因此,临床基因检验诊

新型冠状病毒核酸和抗体检测临床应用专家共识

当前,复工复产逐步推进、疫情境外输入压力不断增大,以及无症状感染者存在一定传播风险等情况,对新型冠状病毒检测工作提出了新的要求。上海市卫生健康委员会贯彻《关于进一步做好疫情期间新冠病毒检测有关工作的通知》联防联控机制综发〔2020〕152号精神,发布加强本市医疗机构新型冠状病毒检测工作的通知,强调结

肿瘤标志物临床应用的指导原则(二)

乳 腺 癌   美国2002年诊断出203,500多例乳腺癌新增病例, 39,600名妇女死于乳腺癌。美国妇女在一生中大约有11%的机会患乳腺癌。目前,美国超过1000,000的妇女患有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌。虽然目前的医学水平还不能预防和完全治愈乳腺癌,但随着医学诊断和治疗水平的发展,越来越多

内镜黏膜下剥离术专家共识(二)

早期胃癌及癌前病变适应症    相关术语定义 早期胃癌:病变局限于黏膜及黏膜下层的胃癌,而不论其大小及是否有淋巴结转移。胃的癌前病变:业已证实与胃癌发生密切相关的病理变化,主要包括胃黏膜上皮内瘤变、肠化生等。早期胃癌的分型:隆起型(0~Ⅰ型);表浅病变型( 0~Ⅱ型)和凹陷型(0~Ⅲ型)。0

中国首部二代基因测序技术临床应用共识出台

  当今,肿瘤诊治已迈入个体化及精准医学的时代,从“一刀切”向“针对每一个病人的具体病情,正确选择并精确地应用适当的治疗方法”发展,这对进一步提高治疗的有效性,降低不必要的药物副作用和节约医疗支出都有着深远的意义。肿瘤的精准医疗是一项系统工程,包括精准诊断、精准治疗、精准管理多个环节,均以精准的肿瘤

2018常见恶性肿瘤诊疗指南要点

   2018 CSCO指南会现场。  4月21日,2018 CSCO指南会于六朝古都南京盛大开幕,近千名来自全国各肿瘤领域的临床工作者齐聚一堂,共同交流研究结果,见证指南更新。  CSCO理事长李进教授,秦叔逵教授、吴一龙教授、梁军教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授以及秘书长江泽飞教授、郭军教

乳腺癌复发率

  许多患者在积极配合治疗后,都会出现和这位患者相同的疑惑,本期乳腺肿瘤专家之声——胡震教授,就来和大家说一说,女性乳腺癌复发率到底高不高?  虽然随着科技的进步,早期(I~II期)乳腺癌患者的5年生存率达到了90%以上,但仍有相当多的患者会发生复发和转移。  乳腺癌的复发一般跟3个因素相关   相

抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床应用专家共识

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是以中性粒细胞及单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体。ANCA作为小血管炎的生物学标志物,主要存在于ANCA相关血管炎(AAV)患者中,如显微镜下多血管炎(MPA)、GPA及嗜酸性肉芽肿性多血管(EGPA),也可存在于炎症性肠病

液体活检在临床肿瘤诊疗的应用和医学检验实践(一)

液体活检(liquid biopsy)在肿瘤临床诊断治疗领域的应用日益广泛,是实现对肿瘤"个体化精准医疗"的重要手段。为科学规范液体活检技术在临床检验中的应用,中华医学会检验医学分会、国家卫生健康委员会临床检验中心共同制定了《液体活检在临床肿瘤诊疗应用和医学检验实践中的专家共识》,并广泛征求了临

高敏血清标志物检测助力甲状腺癌疾病管理

   随着血清学检测性能的不断提升,血清标志物检测在甲状腺癌诊疗中的应用价值日益凸显。  但现阶段,国内不同医疗机构的甲状腺癌临床诊疗模式和疾病管理方法,尤其是在血清标志物的临床应用方面仍存在较大差异。鉴于此,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写了《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》(以下简称《

高敏血清标志物检测助力甲状腺癌疾病管理

   随着血清学检测性能的不断提升,血清标志物检测在甲状腺癌诊疗中的应用价值日益凸显。  但现阶段,国内不同医疗机构的甲状腺癌临床诊疗模式和疾病管理方法,尤其是在血清标志物的临床应用方面仍存在较大差异。鉴于此,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写了《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》(以下简称《