复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(二)

3、复发/转移性乳腺癌一线治疗疗效的预测生物标志物3.1 BRCA1/2 具有明确遗传倾向的乳腺癌患者约15%携带BRCA1/2基因胚系变异,携带BRCA1/2基因致病突变者,不论女性还是男性,乳腺癌发病风险均大幅增加。目前NCCN、ESMO、ASBS及CSCO等指南推荐适用BRCA1/2基因检测的人群为确诊时患者年龄较小,有高风险家族史以及TNBC患者等,但年龄、乳腺癌原发灶数量及家族史的定义等仍存在较大差异。虽然携带BRCA1/2基因致病突变可增加乳腺癌发病风险,但其与乳腺癌预后的相关性还不明确,需要进一步前瞻性研究试验验证。除BRCA1/2外,PALB2、BRIP1、BARD1、CHEK2、RAD51C、ATM等HRR通路相关基因的胚系突变亦可引起多种肿瘤发生风险升高,但这些基因检测的临床获益还要进一步评价。 BRCA1/2基因编码蛋白通过同源重组参与DNA双链损伤修复,BRCA......阅读全文

液体活检在临床肿瘤诊疗的应用和医学检验实践(一)

液体活检(liquid biopsy)在肿瘤临床诊断治疗领域的应用日益广泛,是实现对肿瘤"个体化精准医疗"的重要手段。为科学规范液体活检技术在临床检验中的应用,中华医学会检验医学分会、国家卫生健康委员会临床检验中心共同制定了《液体活检在临床肿瘤诊疗应用和医学检验实践中的专家共识》,并广泛征求了临

国内首个临床质谱前处理专家共识发布

  2023年12月,由中国医疗保健国际交流促进会基层检验技术标准化分会、中国医院协会临床检验专业委员会组织起草的《液相色谱‐串联质谱法临床样品前处理专家共识》正式发布,旨在为实验室方法建立提供指导,助力临床质谱检测方法的研发规范发展,这也是国内首个临床质谱前处理专家共识。  液相色谱–串联质谱法(

乳腺导管原位癌术后出现全身多脏器转移病例分析

乳腺导管原位癌(DCIS)属于非浸润性乳腺癌,病理形态学表现为乳腺导管上皮细胞癌变且局限于导管的基膜内,未侵犯间质,临床发病率约占乳腺癌的10%左右。 DCIS预后好,腋窝淋巴结转移率低,治疗方式以手术切除为主,部分患者术后辅助放射治疗及内分泌治疗,但是DCIS是否需要化疗目前是存在争议的。 病例资

DNA甲基化检测或可帮助预测乳腺癌复发

  发表在今天《临床实验胚胎学》杂志上的新研究表明有一种简单的血液测试方法可以确定癌症侵犯其他器官如肺、骨头或大脑等疾病复发的风险。这样的测试对改善所有类型的女性乳腺癌会产生深远影响,这种疾病会影响八分之一的女性。  在研究中,翻译基因组学研究院(TGen)的研究人员确定了21 DNA甲基化热点——

CEA临床应用-肿瘤标志物的临床应用

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种MW为150K~300KD的糖蛋白,45%为蛋白质,含有岩藻糖、甘露糖、半乳糖以及唾液酸。研究表明它的组分并非单一。CEA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman首先自人结肠癌组织发现,是胚胎性

Lightpoint-Medical开发新型临床检测降低乳腺癌复发率

  癌症一直令人谈之色变。无数研究人员穷尽一生想要找到攻克这类疾病的良方。然而时至今日,尽管抗肿瘤药物取得了飞速发展,但是传统的手术切除仍然在实体瘤治疗中占据着统治地位。但是,由于临床治疗尤其是手术治疗的过程中,医生无法精确定位肿瘤组织的位置和范围,患者往往会在术后出现复发的问题。这一问题在乳腺癌等

液体活检新应用:可指导转移性乳腺癌的治疗

  英国癌症研究所和皇家马斯登医院的研究人员近日证实,基于血液的基因分型检测可准确检测特定的生物标志物,有望指导转移性乳腺癌的靶向治疗。  研究人员利用Guardant Health的液体活检分析和Bio-Rad的微滴式数字PCR(ddPCR)检测来鉴定患者循环肿瘤DNA(ctDNA)中的突变,包括

ACEI在肾脏病中合理应用的专家共识

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是通过抑制血管紧张素II(AngII)的生成从而使动静脉舒张,外周阻力下降,使动脉平均压、舒张压及收缩压降低。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已在肾脏病治疗中广泛应用。    一、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的

急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(二)

  推荐意见:    1.对谨慎选择的发病时间8h内的严重卒中患者(后循环可酌情延长至24 h),仅推荐在有条件的单位能够在快速影像学指导下,由有经验的神经介入医师施行血管内机械开通治疗,但改善患者预后的效果尚不肯定,需要根据患者个体特点决定。    2.新一代支架取栓装置总体上要优于以往的取栓装置

《奥布替尼治疗B细胞淋巴瘤临床应用专家共识2024版》发布

1月17日,中国临床肿瘤学会(CSCO) 白血病、淋巴瘤及骨髓瘤专家委员会工作会议暨2025年CSCO血液肿瘤学术大会上正式发布了《奥布替尼治疗B细胞淋巴瘤临床应用专家共识2024版》(以下简称《共识》)。据悉,《共识》为全国30多位淋巴瘤专家历时7个月编撰而成,新增了边缘区淋巴瘤(MZL)适应症的

GE向瑞典著名研究所提供新一代测序服务

  通用电气医疗集团(GE Healthcare)近日宣布,它将向瑞典卡罗林斯卡学院的一个研究小组独家提供新一代测序服务。这是该公司在欧洲的第一份大规模测序协议。它将由GE Healthcare的子公司SeqWright Genomic Services提供。   据介绍,第一个使用GE

肿瘤标志物的临床应用

一、AFP的临床应用u      概述:AFP是单一多聚体肽键糖蛋白,590个氨基酸,MW为70000D。含糖为4%。AFP的编码基因位于第4对染色体的4q11-q22区域。与血清白蛋白、维生素结合蛋白属同一基因家族。AFP主要在胎肝合成,其次是卵黄囊、胃肠道粘膜,肾脏也少量合成。胎儿于6周开始合成

肿瘤标志物的临床应用

肿瘤标志物的临床应用:由于各标志物有组织特异性,在同一肿瘤可以出现几种肿瘤标志物,又可在不同肿瘤出现同一种肿瘤标志物,因此提出了多种标志物联合监测的必要性。根据不同肿瘤和不同肿瘤标志物的特性,适时、适当选择特定肿瘤标志物非常重要。目前不少肿瘤标志物的临床价值尚不确定,并缺乏标准化的试剂、质控标准和测

肿瘤标志物助力癌症筛查

根据世界卫生组织(WHO)2014年《世界癌症报告》,癌症已成为全世界人类首位致死原因,发病率与死亡率呈持续上升趋势。面对严峻的肿瘤防治形势,肿瘤标志物在肿瘤早期诊断、治疗中的重要临床价值受到越来越多的认可,基于肿瘤标志物的癌症筛查、防癌体检已逐渐走入健康体检市场。为优化健康体检套餐设计,规范健康体

循环肿瘤细胞检测技术将应用于转移性乳腺癌

  新华网北京9月21日电(记者胡浩)肿瘤转移是恶性肿瘤致死的主要原因。为尽早发现肿瘤细胞的侵袭和转移,中国国家食品药品监督管理局日前正式批准循环肿瘤细胞检测与分析系统(CellSearch)用于转移性乳腺癌患者的检测。   北京军事医学科学院附属307医院乳癌科主任江泽飞教授认为,循环肿瘤细胞检

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(二)

三、急性出血性凝血功能障碍的诊断专家意见5 推荐采用四分类法诊断急性出血性凝血功能障碍。目前急性凝血功能障碍没有明确统一的诊断标准,病史、诱因和实验室检查异常是主要的诊断依据。急性凝血障碍是一种病理生理状态,很多疾病会产生相似的实验室结果异常。为了便于病因鉴别和疾病管理,Hunt将凝血障碍分成四类:

二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性冠心病中应用的专家共识

  钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质疑。进一步分析发现,短效CCB增加心血管病死亡

肿瘤标志物助力癌症筛查

   根据世界卫生组织(WHO)2014年《世界癌症报告》,癌症已成为全世界人类首位致死原因,发病率与死亡率呈持续上升趋势。  面对严峻的肿瘤防治形势,肿瘤标志物在肿瘤早期诊断、治疗中的重要临床价值受到越来越多的认可,基于肿瘤标志物的癌症筛查、防癌体检已逐渐走入健康体检市场。  为优化健康体检套餐设

凝集素RCAI与TNBC细胞系的结合强弱与其转移能力正相关

2015年3月,以广州博翀生物产品-凝集素芯片为核心的研究成果发表在Breast Cancer Research杂志,文章标题为“Lectin RCA-I specifically binds to metastasis-associated cell surface glycans in

凝集素RCAI与TNBC细胞系的结合强弱与其转移能力正相关

  2015年3月,以广州博翀生物产品-凝集素芯片为核心的研究成果发表在Breast Cancer Research杂志,文章标题为“Lectin RCA-I specifically binds to metastasis-associated cell surface glycans in tr

肿瘤标志物的组合及意义(2)

13、神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE为烯醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。神经母细胞瘤,神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。14、细胞

心肌标志物的分类|临床应用

心肌标志物的分类和临床应用:1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下

肿瘤标志物及其临床应用(三)

  五、常见的肿瘤标志物生物学意义  (一)甲胎蛋白(AFP)应用于原发性肝细胞癌、卵巢胚窦癌、睾丸非精原细胞癌的检测。AFP是原发性肝癌诊断中最佳的TM,我国原发性肝癌患者中60%~70%为AFP阳性。凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月而无肝炎活动证据,排除妊

肿瘤标志物及其临床应用(一)

肿瘤是严重威胁人类健康的高发病率和高死亡率性疾病,研究表明,平均每四个死亡病例中就有一个是肿瘤,因此,早期诊断和早期治疗是防治肿瘤与降低死亡率的最有效办法。自1978年Herberman提出肿瘤标志物(tumormarkers,TM)的概念后,许多与肿瘤相关的生化、免疫指标不断被发现,提供了实现肿瘤

骨代谢标志物的临床应用

1、骨钙素    骨钙素(OC)又称骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP),是目前最特殊的非胶原骨蛋白,其合成受1,25(OH)2D3调节。由于BGP由成骨细胞合成,与碱性磷酸酶(ALP)不同,它具有骨特异性。BGP测定用于监测骨发育、骨代谢,水平高低与血中Ca、ALP和PTH呈正相关;与年龄呈负相关,儿童

常见的肿瘤标志物检测试剂盒的临床应用(二)

辅助诊断(1)血清CEA是一种较为广谱的肿瘤标志物。临床上可用于结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、胃癌、转移性肝癌等常见肿瘤的辅助诊断。其他恶性肿瘤如甲状腺髓样癌、胆管癌、泌尿系恶性肿瘤等也有不同程度的阳性率。检验医学网(2)妊娠、结肠炎、结肠息肉、肠道憩室炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部

新一代用于治疗HER2阳性乳腺癌药物在华获批

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494582.shtm 中新网上海2月25日电 (记者 陈静)乳腺癌是最常见的癌症之一,其中约五分之一的乳腺癌患者被确诊为HER2阳性,复发转移性晚期乳腺癌的治疗是医学界努力攻克的难题。 记者25日

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中国老年

高血压脑出血亟待专家共识

  亟待开展循证研究,缺乏公认的诊断标准    尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低,但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右,而中国可高达30%——55%.随着人口老龄化的加剧,以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝治疗易发生脑出血,这些原因导

中枢性眩晕诊疗的专家共识

  中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状,体检可见神经系统局灶性损害的体征;大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是,垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变,无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。    1.血管源性:发病急骤,多是椎-基底动脉系统血