主动脉夹层微创腔内治疗新进展
上世纪90年代末，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）的景在平主任率先在国内开展腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、胸主动脉夹层的微创腔内治疗，打开 了中国主动脉扩张病微创腔内治疗的大门。近10年来，主动脉夹层微创腔内治疗技术发展迅猛，逐步攻克了腹主动脉内脏分支区、主动脉弓区、升主动脉区等治疗 禁区，明显提高了主动脉夹层的治疗效果和预后。技术探索与疾病研究相得益彰，取得了可喜成绩。2020年10月15日至17日，中国医师协会腔内血管学专 业委员会年会暨2020年国际腔内血管学大会在上海隆重召开，景在平教授围绕主动脉夹层微创腔内治疗的新进展进行了详细阐述。景氏主动脉3N3V分型 主动脉3N3V分型包括3个裸区与3个内脏分支区：3个裸区：N1升主动脉区、N2降主动脉区和N3肾下腹主动脉区： 3个内脏分支区：V1主动脉窦区、V2主动脉弓区和V3腹腔分支动脉区。3N3V分型还可以进一步细化分出亚型，更好地指导疾病治疗： V1区包括：V1......阅读全文
软通道微创颅内血肿清除术联合阿替普酶－治疗高血压...
软通道微创颅内血肿清除术联合阿替普酶 治疗高血压性小脑出血的疗效研究作者纳入住院的40例高血压性小脑出血患者为研究对象，采用两种溶栓 药（阿 替 普 酶、尿 激 酶）辅助两种微创手术治疗，随 机 分 为4组，每 组10例，收集病例进行临床资料统计分析。对4组治疗前后血肿量、脑 水 肿 量、N
微创介入方法处理椎间盘内气泡病例分析
腰椎管内占位病变常刺激或压迫神经，引起腰腿痛症状。占位病变通常包括突出间盘组织、肿瘤、炎症等，但偶有椎管内气体聚集，这种现象称之为真空现象（vacuum phenomenon,VP）。真空现象可位于椎间盘内或存在于硬膜外间隙中，存在于突出椎间盘的气体，由于椎间盘内压力的变化进入椎管，进而产生椎管内
Stanford－A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深...
Stanford A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深低温停循环Bentall手术诊疗分析妊娠合并急性主动脉夹层严重威胁孕妇及胎儿生命，有报道约24%孕妇因发生心血管事件而死亡。如不及时诊治，孕妇死亡率风险以每小时1%～3%的速度递增。近期我院成功救治1例Stanford A型主动脉夹层动脉瘤
诊断主动脉夹层分离的标准介绍
急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不前、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点可鉴别。 超声心动图、X线CT、M
一例主动脉夹层病例分析
患者中年男性，于X月11日 03:57“突发胸闷、胸痛2.5小时”入院。心前区疼痛伴大汗，持续不缓解，患者及其烦躁，急诊查心电图示：提示下壁心肌梗死">急性心肌梗死。惯性思维：无疑这又是一位急性心肌梗死的患者，马上急诊进行PCI术，造影结果示：右侧冠脉狭窄90%，其他血管未见明显异常。给予支架植入术
关于主动脉夹层撕裂的基本介绍
人体主动脉是由内膜、中层弹力层和外膜构成，正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。主动脉夹层是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔。
主动脉夹层血肿的临床表现
本病多急剧发病，突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。部分患者在急性期（2周内）死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50～70岁，男性发病率高于女性。 1.疼痛 为本病突出而有特征性的症状，部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛，不像心肌梗
关于主动脉夹层分离的检查介绍
1、主动脉夹层分离— 心电图 无特异改变。病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改变，但1/3的患者心电图可正常。 2、主动脉夹层分离— X线 胸片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。X线CT是目前最常用于诊断主动脉夹层分离的方法。 3、主动脉夹层分离
关于主动脉夹层撕裂的分类介绍
最广泛采用的是DeBakey的解剖分型：Ⅰ型起自主动脉近端，延伸到头臂血管以下，Ⅱ型起自同一点但限于升主动脉，Ⅲ型起自降主动脉在左锁骨下动脉开口以下。另一种解剖分型将升主动脉受累列为A型，降主动脉受累列为B型。许多医生简单地将升主动脉夹层撕裂列为近端的，降主动脉夹层撕裂列为远端的。以病程来区分，
关于主动脉夹层分离的病因分析
常见致病因素是高血压，有时伴有主动脉粥样斑块溃疡面，另一病因是中层囊状坏死，如马方综合征，先天性心血管病，主动脉二瓣化，主动脉缩窄，正常妊娠第3个月（可能是激素的变化，改变主动脉结构，容易产生破裂）。 常见致病因素是高血压，有时伴有主动脉粥样斑块溃疡面，另一病因是中层囊状坏死，如马方综合征。其
64排螺旋CT检查正常值及临床意义
正常值临床意义异常结果：通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。 64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器，其独具的无创、高效、精确、立体的医学医学影像技术，在检查状动脉有无狭窄，搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大的优越性。它实现了
一例老年人隐匿性不典型腹主动脉夹层病例分析
1临床资料 患者，男，65岁，既往有高血压史8年．规律地服用减压药，血压稳定：因上胸部不明显的隐痛，在医院行胸部CT检查未发现异常病变，回家休息数天后缓解。1月后，出现间接性跛行，怀疑下肢动脉闭塞，行下肢动脉B超检查：下肢动脉血管通畅，下肢动脉血流测试右侧血流流速略大于左侧。 螺旋CTA检查：发现腹
－经心尖微创主动脉瓣植入术临床试验启动
近日，由中国工程院院士、阜外医院院长胡盛寿及该院外科管委会主任王巍领衔的研究团队，采用我国自主创新研发的瓣膜植入系统，为两位75岁以上高龄患有多种合并症的患者成功实施了经心尖微创主动脉瓣植入术（TAVI）。这是继成功完成经动脉主动脉瓣植入后，阜外医院在微创心脏瓣膜外科的再一次突破。 胡盛寿表示
中国肿瘤急症微创治疗分会成立
3月底，由中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主管的肿瘤急症微创治疗分会成立大会暨肿瘤急症微创治疗高峰论坛在在解放军第302医院举行。来自协和医院、中山大学附属肿瘤医院、解放军第302医院等全国知名医疗单位的70多位专家学者出席大会。 据了解，肿瘤急症微创治疗分会成立后，将通过集合肿瘤微创权
胃癌治疗在微创时代展现新融合
医疗新干线 什么人容易得胃癌？得了胃癌怎么发现？发现后如何治疗？这一连串的问题提出是每一位健康大众对于胃癌所在关注的焦点，在6月28日举行的“第九届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议”上，北京大学肿瘤医院副院长、微创外科专家苏向前教授为大众讲了一堂生动的健康普及课程，这也是这一全国重
－中国肿瘤微创治疗发展前景广阔
“中国肿瘤微创治疗有很大发展前景，相比传统的肿瘤切除手术，微创治疗将影像实时监控技术应用于术中，通过影像引导提高手术成功率。”首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入中心主任郑加生12日在北京表示。 由中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟主办的中国微创介入医学学术大会12日在北京召开。来自美国
概述腹部血管超声检查的临床意义
异常结果： (1) 超声检查腹主动脉瘤，不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径，而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及其实际管腔的大小，为临床提供多方面的资料，此为腹主动脉造影检查所不及。超声显像图可明确鉴别腹主动脉瘤和主动脉旁肿物。在诸多影像学检查方法中，超声检查准确、可靠、简便，具有首选价值
彩色多普勒超声在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断价值
1资料与方法 自2007年5月至2011年2月我院门诊和住院患者中经彩色多普勒超声心动图首诊发现的急性主动脉夹层动脉瘤11例。其中男8例、女3例；年龄38~75岁，平均57.5岁。使用GE-L7型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.8~3.8 mHz，10~12.0 MHz。分别采用经胸、胸骨
经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗
冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病，此后随着各种冷冻器械的研制，被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活，组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关，含水量多的组织对冷冻相对比较敏感，而含水量少的
关于老年人主动脉夹层分离的预后介绍
老年人主动脉夹层分离预后很差，据一组尸解资料，未经治疗的急性病人，21%在发病后24h内死亡，74%死于2周内。1年存活率仅10%左右。早期诊断和合理治疗是降低病死率的关键。 无论采用何种治疗方式，慢性病人的预后都明显优于急性病例。因为慢性病人已度过死亡的高危期，出现并发症的可能性远比急性期小
关于主动脉夹层动脉瘤的检查内容介绍
1、心电图 可示左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。 2、X线 胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。如见主动脉内膜钙化影，可准确测量主动脉壁的厚度。正常在2mm～3
国家内镜微创技术与标准国际中心组建
记者近日获悉，科技部批准卫生部肝胆肠外科研究中心建设“国家内镜微创技术装备与标准国际联合研究中心”，这是我国在该医学卫生领域的首个国家级国际科技合作基地，中心建设工作在中南大学启动。 近20年来，内镜下微创手术以其创伤小、近乎无疤痕、手术时间短、术后康复快的优势，备受医学界和社会的认可，
主动脉夹层动脉瘤的相关介绍
主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史，远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激，使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关，另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关；动脉粥样硬
简述主动脉夹层分离的临床表现
1、主动脉夹层分离— 疼痛 夹层分离突然发生时，大多数患者突感疼痛，A型多见在前胸，B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。 2、主动脉夹层分离— 高血压 初诊时B型患者70%有高血压。患者因剧痛而又休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面
简述主动脉夹层撕裂的症状和体征
主要的症状为疼痛，几乎所有意识清楚的病人都会有疼痛，疼痛发生突然且剧烈。常被描述为撕裂或剥开样。最常位于胸前区，但疼痛在肩胛间区亦多见，特别是降主动脉撕裂，当夹层撕裂沿主动脉伸展，疼痛常从原先撕裂的部位移行。 有时夹层撕裂的症状与急性闭塞的动脉相关如脑卒中，心肌梗死或小肠梗死，到脊髓的血供受影
新研究揭示主动脉夹层发病分子机制
一个国际研究团队近日在美国学术期刊《循环研究》上发表论文说，他们通过研究新型主动脉夹层实验鼠模型，初步揭示了这种危险心血管疾病发病的分子机制，研究成果有助于开发针对这种疾病的新疗法。 主动脉夹层是指主动脉壁内膜发生撕裂，血液进入主动脉壁形成夹层血肿的一种严重心血管疾病，其发病的具体分子机制尚不
一例心包积液为首发表现的急性主动脉综合征病例分析
病例资料患者，女，50岁，既往有高血压病史8年，口服硝苯地平控释片降压治疗，平时未监测血压，以1突发胸闷、意识丧失1d”收入本院。 患者入院前1天患者小便后突发胸闷、憋气，伴腰部酸痛，继而意识丧失，约3〜4min后自行恢复意识，至当地医院就诊，HR140次/min，血压测不出，TNI 1.9ng/m
关于主动脉夹层分离的基本信息介绍
主动脉夹层分离指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤。本病少见，发病率每年每百万人口约5～10例，高峰年龄50～70岁，男：女约2～3∶1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期
关于免疫性不孕的微创治疗介绍
美国数码水动力扩溶术运用美国水动力全自动控制技术，利用数字化的液压系统，精确自动计算出输卵管液压容量，注入特殊美蓝液，利用美蓝液的液压扩张输卵管，并利用微小气泡的表面张力测试，自动反馈输卵管堵塞的压力和容积，及时诊断粘连、不通的病症，然后智能性加大液压，注入溶解输卵管堵塞物及增生物性特殊双氧溶解
微创治疗布鲁氏杆菌病的介绍
具备微创脊柱结核治疗经验的医生，可以选择微创治疗脊柱结核的方法治疗该疾病 （1）适应症选择： ①单纯药物治疗，临床症状无效，疼痛不缓解； ②椎间盘周围出现了脓肿。 （2）微创的方法：CT引导下病灶内穿刺、置管、引流、灌注冲洗。 （3）微创合并内固定的方法：对于单纯微创治疗后，脊柱不稳定