辨证论治肛瘘
冯某某，女，六十二岁，一九九三年十一月十二日初诊。 主诉：肛门痒痛，潮湿，渗水三十余年。 现病史：患者幼年饮酒，至今未戒，婚后育有三男两女。三十多年前，夜间肛门痒痛，潮湿，未曾重视。近十余年来，症状加重。西医诊断为：复杂性肛瘘，建议手术，患者恐惧，未采纳。间断服中药治疗，时好时差，尤其对清热泻火药敏感，初服有效，三天后复原。患者身体健康，很少生病，冬天怕冷，夏天怕热，有汗不多，口干微渴。午后下肢沉重，大便每日两到三次，初干后稀溏，急迫，便后肛门灼热。小便量少，味臊，赭红色。白天肛门渗水较多，常需棉布填渗，夜间停止。舌体胖大有齿痕，舌尖红点，舌质淡红，苔白厚糙。脉象缓弱。体检血压150/90毫米汞柱，双下肢可凹性浮肿，有蟹足。心肺（-）肝脾（-），患处未检。 诊断：肛瘘 &......阅读全文
辨证论治肛瘘
冯某某，女，六十二岁，一九九三年十一月十二日初诊。 主诉：肛门痒痛，潮湿，渗水三十余年。 现病史：患者幼年饮酒，至今未戒，婚后育有三男两女。三十多年前，夜间肛门痒痛，潮湿，未曾重视。近十余年来，症状加重。西医诊断为：复杂性肛瘘，建议手术，患者恐惧，未采纳。间断服中药治疗，时好时
解读肛瘘分类
疾病的分类是为了正确的诊断，正确的诊断是为了指导治疗。 我国将肛瘘分为单纯性和复杂性两大类，再进一步分为低位和高位，这种分类适合于初学者，入门容易。其最大的不足之处是分类粗糙，体现不出肛瘘的具体解剖位置，对手术指导意义不大。 Parks的4类分法简单明了，易学易记，如果对盆底解剖了解
关于肛瘘的病因分析
1.肛周脓肿 肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。 2.直肠肛门损伤 外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起。 3.肛门裂反复感染 肛门裂反复感染可并发皮下瘘。 4.会阴部手术 内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手
关于肛瘘的分类介绍
肛瘘是复杂的，需要对它们进一步细分。国内外从多个角度给出很多分类方案。这里介绍目前临床最常用的分类方法。 1.高位低位 1934年英国S.mark医院的Millgan和Morgan用齿线作为分界线。这种分法简单明了，实用性很强。齿线是肛门与直肠的分界线，可以在肛门镜下清晰可见。齿线处的肛窦是
高位复杂肛瘘病例分析
【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适，左下肢活动不利，可扪及**边明显包块，期间未接受任何治疗，尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状，入院前包块破溃并伴脓性分泌物，曾于院外检查提示肛瘘，现为求进
关于肛瘘的基本症状介绍
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。英文名Anal fistula，中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间
简述肛瘘的临床表现
1.流脓 周期性发作，时有时无，脓液较少。 2.肿痛 一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块 大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。 4.瘙痒 脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 5.全身症状 （1）一般无
关于肛瘘的检查方式介绍
肛瘘难治，首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽，或是闭合的，这就需要先找瘘管或外口
手术治疗肛瘘的相关介绍
（1）切开引流 肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，日后还需再行根治手术。 （2）置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘，没有把握手术，但为了防止病情加重或蔓延，可以在瘘管内放置引流管或引流条，每天
复杂性肛瘘病例分析
【一般资料】男，33岁。【主诉】肛周脓性分泌物一周【现病史】患者自诉于一周前无明显诱因出现**处疼痛，便时**疼痛加剧，不伴有便血及肛周肿物脱出，亦无**坠胀感及排便不尽感，不伴有脓血便。未行特殊治疗，上述症状无缓解，且伴有**处脓性分泌物。今为求进一步治疗，来我院求诊，经门诊检查后以“复杂性肛瘘”
治疗肛瘘的误区—切开暴露法
肛瘘是肛周组织存在着潜在的感染腔及纤维化的腔壁，即所说的管道。它存在于皮下组织甚至肌肉内。更重要的是存在着内口即感染源。解决这些问题，按传统的做法是：切除内口，切开瘘道，术后伤口敞开，令其二期愈合。 殊不知，**是一个功能性器官，保护**括约肌是至关重要的，而高位复杂性肛瘘，其感染腔即瘘道
痛经的中医辨证论治
痛经属于祖国医学“经行腹痛”的范畴，最早见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”创造性地提出瘀血为其基本病机以及创立了活血止痛的治疗法则，其对痛经症状和治法做了初步描写。接着是隋·巢元方《诸病源候论·妇人杂病·月水来腹痛候》：“妇人月水来腹痛者
胃脘痛的辨证论治
胃脘痛又称胃痛，是以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症的病证。本病在广大农村地区颇为常见，很多患者通过西药抗炎、解痉、制酸、助消化或手术治疗而好转或痊愈；但亦有部分患者经上述方法反复治疗，仍不能痊愈，甚至胃痛症状都不能缓解。此时，求助于中药辨证论治，则常可收到较好的效果。 笔者通过2
药物治疗肛瘘的基本信息介绍
肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状。 （1）外治 用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。 （2）使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。 （3）中药内服 用萆薢渗湿汤加化
关于肛瘘的预后和预防的介绍
预后 1.肛瘘手术治疗后多能治愈。 2.对于高位复杂性肛漏，术中内口不明确、支管较多者，术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。 3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者，需同时积极治疗原发病。 4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。 预防 1.防
判断肛瘘高低位技巧经验谈
虽然我们都学过**解剖，理论上都知道它由哪些肌肉组成。也知道高位肛瘘与低位肛瘘的界限，但是在临床上，明确某个肛瘘主瘘管的位置高低，不是件容易的事。原因是**未切开前，瘘道到底穿越了哪些括约肌，很难准确判断，便无法确定相应的治疗方法。故多把治疗高位肛瘘的挂线术错用在了低位肛瘘上，给患者带来不必
外阴溃疡的中医辨证论治
外阴溃疡多由于外阴炎症引起，可见于外阴各部，以小阴唇和大阴唇内侧为多，其次为前庭黏膜及阴道口周围。外阴溃疡可表现为急性或慢性。急性外阴溃疡多与非特异性外阴炎、疱疹病毒感染、白塞氏病、性病（梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿）等；慢性外阴溃疡可见于结核及癌症。 本病的中医治疗可分为两个证型辨
哮喘咳的中医辨证论治
哮病又称哮喘、哮吼或齁喘。哮是一种发作性疾病，纯为肺系所患，其发病机制以“宿痰”复以“诱因”为其精要，发作时以喉间痰鸣，呼吸急迫，喘急不能平卧为主症，属于痰饮病中的伏饮证。 喘《脉因证治》朱丹溪谓喘有虚实，“实喘气实肺感”，并与痰火、水气有关，“虚喘由肾虚”，亦有肺虚者。以呼吸困难，甚则张口抬肩
冠心病的中医辨证论治
冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease）简称冠心病，是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上，冠状动脉供血不足，心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症。冠心病是心血管系统的常见病、多发病。近年来，冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，严重危害人类的身心健康，因
复杂性肛瘘多次手术不愈原因分析
复杂性肛瘘经手术治疗，部分病例短期仍有复发或瘘道外口长期不愈。我院于2002年10月至2010年10月共收治肛瘘患者295例，经手术治疗获得满意效果。现将术后不愈的原因和诊治体会分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者295例，男247例，女48例，年龄16
肛瘘合并痔疮，合并有直肠前突病例分析
【一般资料】性别：女，年龄：46，职业：无【主诉】**肿物脱出20年，局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始，因偶尔大便干燥，出现**肿物脱出，大便有便不赶紧症状，无便血，无大便疼痛症状，未经诊断，偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状，遂来医院就诊。平时大便1日4-5次，无腹泻症状
【辨证论治】基因与个性化药物治疗
精准医疗是一个建立在了解个体基因、环境以及生活方式基础上的新兴疾病治疗和预防方法，具有整体观、个体化、预测性的特点。这与中医整体治疗、辨证论治、治未病的思想不谋而合。个性化药物治疗是精准医疗的核心，要求医生根据患者个体的基因型和基因表型制定给药方案，对患者“量体裁衣”合理用药，以提高药物的有效性
辨证论治治疗带状疱疹经验总结
带状疱疹是急性疱疹性皮肤病，主要由水痘-带状疱疹病毒引起，初次感染此病毒表现为水痘或隐性感染，此后病毒潜伏于脊髓后根神经节中，在患者精神紧张、劳累、饮酒等诱因下，病毒再次活动，引起该疾病发生。临床特征表现为皮肤红斑上出现簇集性水疱，沿身体一侧周围神经呈带状分布，并伴有显著的神经疼痛及局部淋巴结肿大。
实例解析不育不孕症之辨证论治
男性不孕症，大都是因造精机能障碍；亦即**中没有成熟健康的**，或**数目稀少而运动力太弱之故。而睾丸**输送道或附睾输精管的通过障碍时也会发生不孕症。 在中医观点上之病理病机有：一、肾虚：婚后不育，**低下腰背酸软，齿动耳鸣。偏阳虚者，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉迟。偏阴虚者，兼
针对肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘的治疗新指南
2022年7月22日，美国结肠和直肠外科医生协会发布了最新的医生指南，发表在结肠和直肠疾病杂志上，关于如何治疗肛门和直肠的问题，称为肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘。该杂志由Wolters Kluwer在Lippincott出版。该指南是由罗格斯大学医学博士Daniel L. Feingold领导的结直肠
关于高位复杂性肛瘘内口寻找处理的探讨
肛瘘是肛肠外科三大疾病之一，分别是痔疮，肛裂和肛瘘。以前的教科书把肛瘘和肛周脓肿作为两个疾病进行阐述，随着对这两个疾病的研究，认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个阶段，因此，不论是高级的学术会议还是普通的医学讲座都作为一个疾病进行阐述，肛瘘的定义也说明了这个问题，肛瘘是肛周脓肿破溃以后而形成的一个疾病
辨证论治慢性肾炎之脾肾阳虚之症
姓名：张某，婚姻：已婚，年龄：46岁，职业：个体户，籍贯：江苏 一、主诉：腰酸、腰痛半月。二、现病史：经检查确诊肾小球肾炎。胆固醇偏高、蛋白尿。时常出现心悸、恶心、欲呕。三、个人史：初诊时略有外感。目前就业且疗养中。很少熬夜，生活作息皆正常。饮食清淡，三餐都正常。四、既往病史：胃肠功能差，易腹泻
西关正骨的辨证论治——中西医结合治疗颈肩腰腿痛
当今，随着医学基础、相关学科以及材料学技术的发展，极大地推动着脊柱、骨关节医学的进步，为颈肩腰腿痛的治疗提供了重要的技术支持和发展机遇。在包括非创伤治疗技术、微创治疗技术、脊柱、骨关节常规显露手术等方面，都出现了很多新技术，新内植物临床应用的报道，提出了很多进步的观点。但是，在具体到临床应用
关于肛门瘘管的分类介绍
肛瘘的分类方法较多，目前国际上应用最为广泛的是Parks分类，即根据瘘管与内外括约肌及肛提肌的走行关系进行的分类。国内常用的还有按瘘管位置高低而进行分类。 1.按瘘管位置高低 （1）低位肛瘘 内口在肛门隐窝，瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和低位复杂性肛瘘（有多
肛门瘘管的病因分析
肛周脓肿是肛瘘的主要原因，约70%～80%的肛瘘继发于肛腺一般化脓性感染所引起的肛周脓肿，脓肿破溃后不愈而形成瘘道，因此可认为肛瘘是肛周脓肿的慢性期。但并非所有的肛周脓肿引流后都形成肛瘘，只有在炎症较重、深部脓肿或脓肿引流不畅、患者有糖尿病及肥胖者，才容易形成肛瘘。 少数肛瘘是由全身疾病或特异