手术安全核对表的设计和应用体会

预防手术差错,是手术室安全和风险管理的重点。世界卫生组织启动了一项供手术团队使用的手术安全核对表,在世界个示范点对千名患者试用的初步结果显示,使用手术安全核对表后,患者接受经过验证标准的外科治疗符合率从提高到,在有的医院中,此种符合率接近。本院根据提出的“加强手术管理,正确手术安全”这一主题,并结合本院多年来开展医疗质量与安全工作评价的实践经验,自行设计手术安全核对表,经临床应用,效果良好,现介绍如下。 全科护士认真讨论,认为要严防手术患者、手术部位及术式发生错误,必须加强麻醉手术前、皮肤切开前的认真核对,患者离开手术间前做好确认,使手术医生、麻醉师和手术护士共同监督手术中的各个细节。在此基础上,总结了三个环节的核对工作,制作成表格,并征求外科、妇产 科、耳鼻咽喉科医生及麻醉科医生的意见进行修改,最后上报领导批准使用。 手术安全核对表的查对由巡回护士负责监督和管理,核查必须按步骤依次进行......阅读全文

手术安全核对表的设计和应用体会

预防手术差错,是手术室安全和风险管理的重点。世界卫生组织启动了一项供手术团队使用的手术安全核对表,在世界个示范点对千名患者试用的初步结果显示,使用手术安全核对表后,患者接受经过验证标准的外科治疗符合率从提高到,在有的医院中,此种符合率接近。本院根据提出的“加强手术管理,正确手术安全”这一主题,

世卫制定外科手术安全核对表以提高手术安全

世界卫生组织6月25日推出了一份供手术室外科手术团队使用的安全核对表,希望以此推动世界各国提高手术安全。世卫组织表示,全球每年实施的大手术为2亿3400万例,即每25人即有1人接受手术;而研究表明,有相当大比例的手术造成了本可避免的并发症和死亡。 据联合国网站报道,一些研究表明,在工业化国家,住院患

消痔灵在内痔手术的应用经验体会

内痔是临床上非常常见的疾病,有十人九痔之说,内痔可以分为四期,一期内痔病情比较轻,是可以使用药物治疗的疾病,可以口服迈之灵,肛泰栓塞肛,龙珠软膏外涂,二期以上内痔需要手术治疗,尤其是三期和四期内痔,手术的方式有内痔结扎术和内痔注射术,PPH手术,TST手术等。内痔手术一般是在硬膜外麻醉下或者是骶管麻

对于“剖宫产”手术技巧的体会

众所周知,“剖宫产术”应该是一个很古老的手术,距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步,剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程,由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等,但不管是哪一种的剖宫产,手术的质量好坏直

“凶险性前置胎盘”手术的麻醉体会

一、案例摘要:患者女性,26岁,61kg,孕27+3周,剖宫产手术史(5年前)。此次因胎盘低置1+月,**流血2天入院。保胎治疗2周后,复查彩超显示:单胎横位,凶险性前置胎盘,不排除局部穿透性植入。患者**流血增多,病情不稳定,经患者及家属同意,决定手术治疗。二、术前多学科会诊后制定手术方案:1.由

颈椎间盘突出症手术治疗体会

颈椎问盘突出症是指在颈椎间盘退变的基础上因轻微外力导致椎间盘突出而致颈髓和颈神经根受压的综合征,是脊柱骨科中常见的疾病。治疗颈椎间盘突出症一般采用非手术治疗和手术治疗,若经长期非手术治疗无效、反复发作或者出现神经功能障碍的情况需要进行手术治疗。目前手术治疗颈椎间盘突出症是解决颈脊髓及神经根受压最确切

直肠癌开腹和腹腔镜手术的利弊体会

直肠癌是肛肠外科临床上常见恶性肿瘤疾病之一,目前发现直肠癌的发生与遗传、饮食、环境因素等有着密切的关系,我国的直肠癌的发病率也在逐年上升,严重影响了我国居民身心健康。手术治疗为该疾病常见治疗方案,主要分为传统开腹手术和腹腔镜下手术,本人通过多例直肠癌手术,体会到两种手术方式的利弊,先总结如下:传统的

跟骨骨折的围手术期护理体会

  跟骨骨折是骨科较常见的骨折之一,既往都以保守治疗为主,但常出现创伤性关节炎、神经肌腱卡压等并发症n1,近年来对于关节内骨折都以手术治疗为主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者秘例,其中手术治疗74例,经治疗后均恢复良好,现将护理体会报告如下。    1 临床资料    本

肛肠科手术疼痛的治疗处理体会

肛肠科是临床外科的一个分支,主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗,药物治疗只能缓解症状,不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊,这个部位神经特别敏感,对疼痛敏感度特别高,大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术,都会给新患者

安全输血的几点体会

    输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。     1.健全的管理制度是安全输血的前提     首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这

安全输血的几点体会

安全输血的几点体会:输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。1.健全的管理制度是安全输血的前提首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这些规章制

改良ESD手术治疗结直肠息肉的临床体会

结直肠息肉指结直肠黏膜上皮的局限性隆起病变,组织学上分为腺瘤性、错构瘤性、增生性和炎**肉,腺瘤**肉是结直肠癌的癌前病变, 大部分结直肠癌起源于腺瘤样息肉, 所以早期发现和切除结直肠腺瘤样息肉对预防结直肠癌的发生具有重大意义[1]。 结直肠息肉的主要症状为: 1、便血,便血一般是在排便时候无

前臂动静脉内瘘术手术体会

  病例资料:患者,男,36岁,因“慢性肾功能不全(尿毒症)”入院。因长期血液透析治疗需建立永久性血管通路,故行“前臂动静脉内瘘术”。术前备肝素钠(2ml)一支加生理盐水100ml,术中冲洗血管切口并抗凝。    手术摘要及体会:    选取左前臂桡动脉及头静脉行端侧或端端吻合。    1、平卧位,

大柴胡汤的应用体会

    大柴胡汤    大柴胡汤芩大黄,枳芍半夏枣生姜;    少阳阳明合为病,和解功里效无双。     1、大柴胡汤是天然的胃肠动力药    大柴胡汤类似于西药中的吗丁啉、西沙必利等。我常以本方加减治胆囊炎、胆绞痛、慢性胃炎、反流性食管炎、胃肠功能紊乱等疾病。因胃肠的逆蠕动,症见呕吐。    本方

肺癌患者围手术期的呼吸道护理体会

肺癌患者手术后肺部并发症多,加强围手术期呼吸道的护理是手术成功的关键。其具体护理措施如下:1.  戒烟     因为吸烟会**肺、气管及支气管,使气管,支气管分泌物增加,妨碍纤毛的活动和清洁功能,易致肺部感染,故术前应指导并劝告患者戒烟。2.  保持呼吸道的通畅    术前痰量超过50

肾盂输尿管连接部梗阻29例手术治疗体会

肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)是引起肾积水的主要原因,是小儿常见的先天性尿路畸形。但近年来,成人亦不罕见,手术方法多样,但疗效不一致。我们共收治29例,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组PUJO29例,其中男21例,女18例,年龄5~38岁,平均27岁。病变位于左侧12例,右侧14例,双侧3例

心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会

目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加,同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段,同期手术必然增加手术难度及手术时间,延长心肌缺血时间,降低手术后的并发症及病死率,己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下

尿液分析仪的应用体会

  尿常规检测是临床检验基本项目之一,随着先进医疗设备在医学领域的使用,尿分析仪是尿液检验形成自动化,这对临床有关疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要意义。但尿分析仪检测与镜检法检测存在一定差异,现单就白细胞数测定对比分析如下:   1 资料与方法    1.1 临床资料 选择门诊、住院的1400例患者

五积散临床应用体会

  众所周知,作为解表温里的代表方剂五积散,与之相对的是解表攻里的防风通圣散,两个大方在临床上都大有作为,他们的疗效令人刮目相看,特别是五积散,其疗效令人赞叹。    五积散出自《太平惠民和剂局方》,是在二陈汤基础上发展起来的有名方剂。汪昂在《医方集解》中将五积散归入表里之剂,称其为“解表温中除

设计的蛋白质的应用和实例

酶设计新酶的设计是蛋白质设计在生物工程和生物医学领域的巨大应用。通常,设计蛋白质结构可能与设计酶不同,因为酶的设计必须考虑催化机制中涉及的许多状态。然而,蛋白质设计是从头进行酶设计的先决条件,因为至少催化剂的设计需要支架,在支架中可以插入催化机理。在21世纪的前十年,从头酶设计和重新设计取得了巨大进

判断正压洁净手术室和负压手术室的安全性?

主要是要对医院的洁净室和相关受控环境,按照国家相关标准设计的起主导作用的那些关键性参数做到“可控”、“可知”。也就是我们医院内洁净室及相关受控环境的使用过程是动态过程(感染也是在动态过程中发生的),其环境的各种参数都是在动态过程中实现的,所以只有做到对这些参数实施实时监控和管理才能实现是否知道环境的

病例分析:一例巨大胸腔肿瘤切除手术的几点体会

患者男,50岁,一月前无明显因诱因出现胸闷、咳嗽、胸痛。因胸痛加重来我院就诊,行胸部CT示:考虑左肺占位性病变、左侧胸腔积液,左侧部分肋骨欠规整。以“左肺占位”收住院。 入院后行电子支气管镜检查显示:左肺支气管受压性改变。在CT引导下行肿物穿刺活检术,病理结果显示:神经纤维瘤。 经过科内讨论

气相色谱预柱安装核对表

一、根据要求更换除氧、水分和烃的捕集阱。二、检查气体钢瓶的压力,以确保具有充足的载气、尾吹气和燃气供应。建议载气的最低纯度:氦为:99.995%,氢为:99.995%;三、清洗进样口,并根据需要更换进样口的关键密封垫,进样口衬管以及隔垫。四、检查检测器密封垫,根据需要进行更换。根据需要清洗或更换检测

手术显微镜的结构形式和应用

 手术显微镜的产生和手术水平的提高形成了一门崭新的学科—显微外科。显微外科应用手术显微镜进行精细的手术(如小血管的对接缝合),被广泛地应用于眼科、耳鼻喉科、外科、妇科、整形外科中。   传统的手术显微镜是双目立体显微镜,观察时有立体感,以保证手术顺利。放大倍数1.6~80倍可变,有足够大的工作距离

流式细胞仪的应用体会

流式细胞仪(flow cytometry,FCM)是集激光技术、电子技术、光电测量技术、计算机技术以及细胞荧光技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器,具有灵敏度高、重复性好、特异性强、方法灵活、分析速度快等优点。我院自2000~2002年用美国BD公司生产的FACSC-ALIBUR流式细胞仪,结

血液分析仪临床应用的体会

  1 血液分析仪的概述  1.1 一般定义:血液分析仪,临床又称血细胞分析仪、血球分析仪、血液细胞分析仪、血球计数仪。不仅在世界各地,而且在我国各级医院都得到了普及应用。它不但提高了实验结果的准确性,还提供了许多实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。  1.2 功能范围:血液分析仪是医院

人PBMC分离和培养步骤和体会

1、将静脉血20ml用ACD抗凝剂以容积比血:抗凝剂=9:1抗凝处理。 2、按血:分离液=1:2注入国产淋巴细胞分离液上层,400g 20℃离心30分钟。 3、交接层重浮于4倍体积的RPMI1640并通过离心法200g,10min洗三次。 4、获得细胞可做分选或其他实验。 体会:

振荡器设计和应用的趋势是什么?

如果说电子系统的头脑是处理器,那么它的心脏就是能提供系统时序的频率控制器,这两者都是实现整体功能的重要部件。当前,市场对频率控制部门的要求基本上同对整个电子行业的相一致,即高性能、多功能、小型封装、低功耗、低价格和更短的设计周期。在快速的技术发展浪潮面前,优越的半导体公司所做出的努力自不必说,而时序

高血压分级法应用中的体会

  WHO/ISH颁布的高血压治疗指南及中国高血压联盟颁发的中国高血压防止指南距今已2年余,但至今有些临床医生对其理解尚不够充分,运用起来谈不上自如,总是觉得高血压新的诊断规则有些繁锁,特别是使用"分级法"不如"分期法"使用方便,因此某些医生对高血压诊断仍坚持使用"分期法",发表文章时仍可见到"

生物安全洁净室设计和施工应注意的问题

1前言实验室工作人员在处理病原微生物、含有病原微生物的实验材料或寄生虫时,为确保实验对象不对人和动植物造成生物危害,确保周围环境不受其污染,对实验室和动物实验室的设计与建造都有特别的要求。依据实验对象的危害程度,一般把生物安全实验室分为四级,其中一级对生物安全隔离的要求最低,四级最高,生物安全实验室