2例原发性输卵管癌误诊案例分析
原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，于1847年前先由Raymond报道，至1888年经Orthmann详尽描述及病理切片证实后才引起重视，输卵管癌在妇女生殖道恶性肿瘤的0.18%一1.6%，其发病率的高低不同，可能与各医院收治病例有关，原发性输卵管癌由于早期诊断困难，其5年生存率过去仅为5%左右，目前改进了治疗措施，生存率在40%左右，只有早期诊断才能改善预后，原发性输卵管癌的病因不明，70%的患者有慢性输卵管炎病史，50%的有不孕史，多发生于绝经后妇女。由于本病发病率低，临床医师对本病认识不足，加之其排液症状，可为多种疾病的共同表现，又无特征性体征，辅助检查早期无特征性改变，造成临床上不易早期诊断。下面提供2份病历，从中浅谈一下治疗体会。 临床资料病例1：患者55岁，孕2产2，因绝经3年、间歇性阴道排液半年、阴道不规则流血1个月入院。自述52岁绝经，绝经后间有阴道少量排液，近1个月阴道不规则流血，量不多，在当地......阅读全文
高钙血症疑难案例分析（一）
案例介绍： 患者为中年女性，55岁，于2019年5月14日，因反复全身痛1年，乏力伴恶心呕吐1月入院。患者“高血压病”5年，口服“硝苯地平控释片 30mg qd”降压；“2型糖尿病”5年，口服“二甲双胍 500mg bid”降糖；“干燥综合征”3月，口服“白芍总苷胶囊 2粒 bid”治疗，无
环状－RNA－测序案例分析
案例：以结肠癌，卵巢癌，特发性肺纤维化及正常的人组织为例探讨 circular RNAs 的富集与增殖的相关性 背景：最新研究表明，circular RNAs 大量存在，是构成生物体 RNA 网络的一部分，而且研究者们推测 circular RNAs 与 miRNAs 一样具有生物学功能。 目的
发酵特性分析仪案例分析
案例分析 从图1和2中看出，通常测量(奇数通道)CO2吸收测定(偶数通道)中的气体排放量相同，但是从图3以后，面团发酵膨胀，因为内部的二氧化碳气体释放出来两者有差别。
解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”（2018NCCN）
2018.3NCCN（美国肿瘤综合协作网）公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第2版）”，现解读如下：一、手术原则：1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术；如果经
一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析
临床资料患者女，53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余，于2014年6月15日入住我院。体格检查：患者皮肤、巩膜无黄染，全腹无压痛及反跳痛，右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查：ALT 30U/L，Alb 36.5g/L，TBil 10μmol/L，AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L，C
左上肺放线菌病误诊分析
近年来由于糖皮质激素、细胞毒性药物和免疫抑制剂的大量应用，以及器官移植患者的增多，肺放线菌病发病率有所升高。我院近期收治1例，现报告如下以提高临床医师对该病的认识。1.病例资料男，63岁。因咳嗽20余日入院。患者20余日前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏液痰，自觉发热(未测体温)。在当地医院就诊，行胸部
脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析
脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断，疾病的误诊对患者危害较大，应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨，希望在临
老年甲状腺功能亢进症误诊分析
临床资料：13例患者，男8例，女5例，年龄60—78岁，误诊时间1个月至5年。误诊疾病：1、不明原因的阵发性房颤5例，持续性房颤2例，曾分别被误诊为“特发性房颤”和冠心病；2、长期腹泻2例，一直误诊为“慢性肠炎”和消化不良，经多种抗生素治疗和对症处理无效；3、进行性消瘦伴纳差，怀疑“恶性肿瘤”2例；
病例分析：破伤风误诊为脑梗塞
患者，男，65岁。6天前自觉头晕、言语不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行动不便，今日为求进一步诊治来诊。体格检查：神经反射弱阳性，初步诊断为脑梗塞，予以降颅压、营养神经、活血等治疗。 今日患者病情加重，出现表情痛苦，苦笑面容，牙关紧闭、颈项强直、角弓反张，时有抽搐。急询病史，家属诉患者9
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者，女性，年龄58岁。无不适，行常规超声体检。泌尿系超声检查示：膀胱充盈尚可，内壁光滑，膀胱前壁见无回声区，大小约21 mm×17 mm×18 mm，透声好，边界清晰，无分隔（图1），彩超显示其内部未见血流信号（图2）。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
易被误诊躁狂患者病因分析1
病例资料患者S，男，22岁，因近期出现运动及发声抽动，过度遵从规则及例行程序，以及冲动性升高和激越，在家人陪伴下至精神科门诊就诊。病史患者童年期被诊断为孤独症及智力残疾，13岁时出现显著刻板行为、不安、冲动、暴怒、激越、好斗及无目的活动，连续2天不睡觉，不停走圆圈，在他人纠正其行为时表现出攻击性。家
易被误诊躁狂患者病因分析2
讨论将紧张症视为一种基底节疾病，患者基底节丘脑皮质束及前扣带回/内侧眶额回路出现病变，这一模型有助于我们更好地理解紧张症。上述通路功能的紊乱可导致缄默、重复行为、模仿行为等。上述现象的机制可能是GABA能下降造成的低多巴胺能状态，这也可以解释，苯二氮䓬类药物（可增强GABA能）为何可有效治疗紧张症，
治疗原发性卵巢类癌综合征的简介
1.一般治疗 给予高蛋白饮食，烟酸（50mg，2次/d）和多种维生素。避免不恰当的查体和情绪波动，以防止引起突发性内源性儿茶酚胺释放增多。禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇，以改善类癌综合征的症状。 2.手术治疗 类癌以手术切除为主。对无转移的原发性类癌以手术切除最理想，早期可
关于原发性卵巢类癌综合征的简介
原发性卵巢类癌综合征系指原发性类癌的部位在卵巢，是一种发源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤，又称嗜银细胞瘤。因其中某些内分泌物质，有5-羟色胺（5-HT）、组胺、多巴胺、激肽、前列腺素E、P、F物质、生长抑素胰岛血糖素、内啡肽、脑啡肽促胃泌素、还有少见的促肾上腺皮质激素（ACTH）、黑色素细胞刺激素（
原发性卵巢类癌综合征的发病机制
卵巢类癌的大体观是畸胎瘤中具有黄色实性结节，直径3～15cm，平均9cm。镜下瘤细胞大小一致，来自中肠的类癌细胞排列成岛状或巢状；来自前肠和后肠的类癌癌细胞排列成小梁或花带状。电镜下岛状类癌癌细胞的神经分泌颗粒不规则成哑铃状，而小梁花带状类癌的神经分泌颗粒为圆形或卵圆形 卵巢原发性腺类癌在畸胎
诊断原发性卵巢类癌综合征的简介
原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断，也易引起误诊，多数须经组织学诊断后方被认识。 临床发现盆腔包块，疑为畸胎瘤者，又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群，应高度可疑本综合征。实验室测定24小时尿中5-HIAA含量超过30mg/24h，更应考虑
Rubraca获英国批准治疗铂敏感复发性卵巢癌
Clovis Oncology公司靶向抗癌药Rubraca（rucaparib）近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）已推荐英国的复发性卵巢癌女性患者通过癌症药物基金（CDF）获取Rubraca。根据管理获取协议中概述的条件，Rubraca可在CDF内使用，用于对铂
【原发性肝癌】病因分析
病因： 原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及***等化学致癌物质和环境因素有关。 临床表现 1.肝区疼痛 半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩，有慢性持续性高钠血症，渴感缺失，并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为：（1）持续高钠血症，一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
卵巢癌新药！Clovis公司PARP抑制剂Rubraca获欧盟CHMP推荐批准
Clovis Oncology公司近日宣布，欧洲药品管理局（EMA）人用医药产品委员会（CHMP）已发布积极意见，推荐批准靶向抗癌药Rubraca（rucaparib）一个额外的适应症，作为一种单药疗法，用于接受含铂化疗病情有缓解（完全缓解或部分缓解）的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌
食品包材质控案例分析
图1. 使用TGA-MS测量包装材料。 为防止食品被污染变质，不仅要求食品包装外形美观宜人、方便实用，更重要的是要从内在保证质量，确保食品安全。这就对食品包装材料本身的性能优劣、是否绿色环保，以及包装的生产设计、制作工艺等提出了很高的要求。本文举例介绍了TGA与逸出气体联用
计量确认内容与案例分析
如何做计量确认 1、检定/校准证书基本内容确认 1.仪器设备的基本信息: 仪器设备名称、型号规格、设备编号、计量机构、证书编号、计量日期和下次计量日期等。还包括检定/校准项目、依据标准、标准要求、检定/校准结果、不确定度或修正值等信息。 2.确认结论:合格、准用、停用
污水在线监测系统案例分析
城市污水处理设施建设已提到了城市基础设施建设的突出位置，使城市污水处理设施建设进入了一个新的发展阶段。但目前全国各地对污染源和排污河渠的水质监测仍停留在手工监测阶段，难以反映企业及城市污水排放连续变化的情况。因此在监测监管方面提供一个有效，实用，先进的监控系统和解决方法，建立污水处理在线监测系统显得
案例分析：“难缠”的血小板
案例一一天上午，我在sysmex血细胞分析仪上专职处理体检的血常规标本，其中有一位体检人员的血小板计数为48 x109/L，血液标本未见凝固，于是我将该标本用迈瑞BC6800的网织红通道的荧光染色RNA法计数，结果为61 x109/L，两次结果差不多。 当时的你会相信这个结果吗？会不会想着标本可能存
藻类表型分析技术应用案例
藻类是蓝藻门、绿藻门等一系列水生生物的总称，诞生于数亿年前，广泛分布于地球的各个角落，不仅是生物学和生态学研究的极佳材料，而且在解决粮食安全、能源危机和环境污染等问题中扮演重要角色。 捷克科学研究院、悉尼大学、匈牙利科学研究院和邓迪大学的研究者，使用FMT150研究碳胁迫对微拟球藻的影响[1]，
计量确认内容与案例分析
如何做计量确认1、检定/校准证书基本内容确认1.仪器设备的基本信息:仪器设备名称、型号规格、设备编号、计量机构、证书编号、计量日期和下次计量日期等。还包括检定/校准项目、依据标准、标准要求、检定/校准结果、不确定度或修正值等信息。2.确认结论:合格、准用、停用依据其能否满足检验检测的规范要求和相应标
光电池的案例分析
太阳能电池将太阳光能直接转化为电能。不论是独立使用还是并 网发电,光伏发电系统主要由太阳能电池板（组件）、控制器和逆变器三大部分组成，它们主要由电子元器件构成，不涉及机械部件。理论上讲,光伏发电技术可以用于任何需要电源的场合,上至航天器,下至家用电源,大到兆瓦级电站,小到玩具,光伏电源无处不在。
输卵管阻塞的病因分析
输卵管阻塞多为感染引起，常见细菌感染，特殊的病原体感染，诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。按阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。 1.妇科炎症 如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症，常由于这
输卵管积水的病因分析
人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁。
输卵管结核的病因分析
内生殖器结核一般认为是继发感染，盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延，首先侵犯输卵管。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏，结核杆菌可在局部隐伏1～10年甚至更长，一旦机体免疫力低下，可重新激活而发病。