2例原发性输卵管癌误诊案例分析
原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，于1847年前先由Raymond报道，至1888年经Orthmann详尽描述及病理切片证实后才引起重视，输卵管癌在妇女生殖道恶性肿瘤的0.18%一1.6%，其发病率的高低不同，可能与各医院收治病例有关，原发性输卵管癌由于早期诊断困难，其5年生存率过去仅为5%左右，目前改进了治疗措施，生存率在40%左右，只有早期诊断才能改善预后，原发性输卵管癌的病因不明，70%的患者有慢性输卵管炎病史，50%的有不孕史，多发生于绝经后妇女。由于本病发病率低，临床医师对本病认识不足，加之其排液症状，可为多种疾病的共同表现，又无特征性体征，辅助检查早期无特征性改变，造成临床上不易早期诊断。下面提供2份病历，从中浅谈一下治疗体会。 临床资料病例1：患者55岁，孕2产2，因绝经3年、间歇性阴道排液半年、阴道不规则流血1个月入院。自述52岁绝经，绝经后间有阴道少量排液，近1个月阴道不规则流血，量不多，在当地......阅读全文
关于原发性卵巢类癌综合征的检查介绍
1.实验室检查 （1）测定24小时尿中5-HIAA含量超过30mg/24h为阳性。 （2）肿瘤标记物检查。 2.其他辅助检查 （1）腹腔镜检查、组织病理学检查。 （2）相关检查：5-羟基吲哚乙酸。
原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断
原发性肺肉瘤样癌（PSC）是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤，其发病率低侵袭性强，预后差，术后易复发，临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系：多形性癌（pleomorphic carcinoma，PC），梭形细胞癌（spindle cell
关于输卵管肿大的病因分析
其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关,如
分析输卵管狭窄的形成原因
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，是一对细长而弯曲的管道，内侧与子宫角相连，外端游离，而与卵巢相近，全长约8-14厘米。具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管长为6～15cm，由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部，壶腹部
关于输卵管阻塞的病因分析
1.妇科炎症 如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，造成输卵管阻塞性不孕。 2.人工流产 人工流产手术是导致输卵管阻塞的主要原因。人流手术时由
关于输卵管通水的分析介绍
1.输卵管通畅 顺利推注20ml0.9氯化钠注射液无阻力，压力维持在60~80mmhg一下，或者开始有阻力，随后阻力消失，无液体回流，患者也无不适感，提示输卵管通畅。 2.输卵管阻塞 勉强注入5ml即感有主力，压力表见压力持续上升而不见下降，患者感下腹胀痛，停止推注后液体又回流至注射器内，表面
关于输卵管堵塞的病因分析
输卵管堵塞是导致女性不孕产生的主要的原因之一，导致输卵管堵塞的原因有很多，对于输卵管不孕的预防针对输卵管不孕发病的原因才能够有效的预防。 输卵管堵塞的原因 一、先天性输卵管堵塞，因为先天性的输卵管堵塞，这种情况比较少见，先天性输卵管堵塞患者大多数需要采用通过手术以及激素治疗。 二、继发性输
分析输卵管粘连形成的原因
病机 病机不太清楚，可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞，则管中积液难排，不易吸收，形成囊性积液，与邻近组织无粘连或轻度粘连。 原因 1、妇科手术以后出现的感染：在人工流产以后和放环以及取环手术等，如果消毒的不严格或者操作的不得当，就
原发性肾病的病因分析
原发性肾病是原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病，病变重要累及肾脏。起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿，可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等 一、前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。 二、水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿
原发性卵巢类癌综合征的病因及发病机制
病因 可能由呼吸道及胃肠道上皮成分中的神经内分泌细胞来源的良性畸胎瘤形成，因此卵巢类癌85%～90%是畸胎瘤的成分。 发病机制 卵巢类癌的大体观是畸胎瘤中具有黄色实性结节，直径3～15cm，平均9cm。镜下瘤细胞大小一致，来自中肠的类癌细胞排列成岛状或巢状；来自前肠和后肠的类癌癌细胞排列成
简述原发性卵巢类癌综合征的临床表现
原发性卵巢类癌综合征90%以上发病时局限于一侧卵巢，一般不转移。卵巢受累的范围平均8cm。 岛状类癌病人约1/3发生类癌综合征，甲状腺肿类癌病人很少发生类癌综合征。 类癌综合征早期不易识别，多数经组织学诊断后才被认识，有时在诊断数年出现转移后方确诊。 面部潮红为类癌综合征常见的早期症状，主
治疗原发性非肌层浸润性尿路上皮癌
非肌层浸润性膀胱癌包括Ta（乳头状），T1（粘膜下浸润性）肿瘤和Tis（原位癌[CIS]），其占非肌肉浸润的约70％，20％和10％癌症，治疗经尿道切除术，假定的非肌肉浸润性膀胱肿瘤的初始治疗是对所有可见膀胱肿瘤（TURBT）的完全经尿道切除术，其具有足够的深度以包括固有肌层。TURBT的质量至关重
高位游离椎间盘突出症误诊病例分析
临床资料患者，女，69岁，因右腰痛14h于2020年9月9日入院。入院诊断为：①肾积水伴输尿管结石(右)；②肾结石(右)；③泌尿系统感染；④股骨颈骨折术后(左)。患者1个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗。患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术，术后行抗感染对症治疗。但术后主诉左髋部疼痛难忍
单纯部分性发作造成误诊的原因分析
(1)因腹痛、头痛、呕吐等均为儿科常见症状,故诊断时一般多考虑常见病、多发病,诊断思路易局限，如以少见症状为首发表现则更易误诊误治，有患儿误诊为“角膜炎”长达8年 (2)本病诊断主要依据脑电图的图样放电，但有时临床症状出现比脑电图改变要早数月甚至数年 (3)脑电图 样放电是阵发性而非持续性
病例分析：重要病史被遗漏，医生误诊了
对于医生来说，详细询问患者的病史是很重要的事情。了解病史后，医生才能摸清病情，做出更好的诊断。今天访谈嘉宾韩雪医生分享因询问病史没做到位而导致患者病情复发的经历↓↓↓有一位老年患者，躯干对称发生皮疹伴瘙痒感，当时主任医师以湿疹收入病房，在入院后三天皮疹迅速发展至周身，伴有肝功异常，血常规异常变化，给
外阴汗管瘤12例临床误诊分析
汗管瘤临床较常见，一般分为三型，眼睑型、发 疹性和局限型。局限型好发于女性外阴，但发生于 外阴的汗管瘤临床较为罕见，导致临床医师对该病 缺乏认识，容易漏诊及误诊。笔者对本科门诊 2015 年6 月 － 2019 年12 月临床诊治过程中误诊的12 例 外阴部位的汗管瘤患者的临床资料进行回顾性
甲下骨疣误诊为寻常疣病例分析
临床资料患者，男，15岁，右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节，无自觉症状，未予诊疗。后结节逐渐增大，表面粗糙不平，压之疼痛，遂就诊于当地医院，诊断为“寻常疣”，给与液氮冷冻治疗，效果欠佳。患者否认外伤史，无家族遗传病史。体格检查：一般情况可，
脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性，45岁，因脑肿瘤多次术后12年，发现复发2天入院。体检：左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕，愈合好，视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示：左侧枕部可见一结节状异常密度影，大小3.1 cm×2.9 cm（图1）。胸部CT示：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较
足跟痛风结节误诊为跖疣病例分析
患者男，45 岁，汉族。 因右足跟赘生物伴轻微行走 疼痛 1 年余，于 2018 年 11 月 13 日至广州医科大学附 属第五医院皮肤科就诊。 患者 1 年余前无明显诱因右 足跟出现孤立白色赘生物， 随后皮损缓慢增至花生米 大，逐渐出现行走时疼痛，不能自行消退，偶尔流出白 色粘稠状分泌物，无明显瘙
误诊为甲癣的甲下骨疣病例分析
1 临床资料 患者女， 22 岁。右拇趾甲下末端结节，伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节，无明显自觉症状，未加注意，后出现趾甲变形，混 浊。结节逐渐增大，触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”，给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史，无 家族史等病史。体检:一般情况可，心肺腹
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析
患者女性，39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊，患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力，不伴腹痛，无厌油、恶心、呕吐，无呕血及黑便，无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查：腹水CA125：547.71U/ml。肝胆脾彩色超声：肝内高回声结节（血管瘤可能）、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所
误诊为湿疹的鲍温病病例分析
1 临床资料患者男， 63 岁，左手大拇指发疹 1 年半，于半年 前来本院皮肤科就诊。患者 1 年半前，左手大拇指 无明显诱因出现花生大小皮疹，偶有轻度瘙痒，在外 院诊断为“钱币状湿疹”，用糖皮质激素软膏治疗未 见好转。近半年皮疹逐渐增大，表面有黄白色鳞屑 及厚痂，无破溃渗出。患者自发病以来，饮食、
一例肺结核误诊病例分析
病例资料女，33岁。因反复腹泻半年，再发伴发热、咳嗽10d入院。半年前无明显诱因出现反复腹泻黄色稀软便，每日3～5次，间隔几日即复发1次，在当地医院行肠镜检查诊断为Crohn病，予柳氮磺吡啶及泼尼松等治疗后好转。10d前无明显诱因再次出现腹泻伴发热、咳嗽，在当地医院继续予柳氮磺吡啶、泼尼松及抗感染等
子宫内膜癌有没有误诊，这3个病例可以告诉你答案
子宫内膜癌又叫子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大部分为腺癌，为女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。高发于绝经期妇女，近年来其发病率呈上升趋势且有年轻化趋势。一方面由于人民生活水平的提高，寿命的延长，子宫内膜癌的发病率也将上升；另一方面由于宫腔新技术在临床上的普及，使子宫内膜癌的早期诊断率有所提高。
一例原发性胆汁性肝硬化被误诊为骨髓增生异常综合征...
一例原发性胆汁性肝硬化被误诊为骨髓增生异常综合征病例分析原发性胆汁性肝硬化（PBC）是以血清存在具有高度特异性抗线粒体M2 抗体（AMA-M2）及渐进性肝内胆管破坏为特征的慢性胆汁淤积性肝病。我院近期收治1例PBC 患者，现报道如下。病例患者女，42岁，汉族。主因“反复乏力5年，发现贫血3年”于20
暗箱紫外分析仪应用案例
暗箱式紫外分析仪 暗箱式紫外分析仪应用于测试各种纸张、纸板、药用铝箔、粉料、塑料物质中荧光物质含量。 仪器采用三种光源的暗箱式结构，能够滤去95%的紫外线,避免对人体的伤害，仪器被广泛应用于造纸厂、铝箔厂、质检机构等单位。 暗箱紫外分析仪应用案例 ★在科学实验工作中它是检测许多主要
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桑园测土配方施肥案例分析
桑树栽培的主要目的是生产量多质好的桑叶，用于家蚕饲养。由于每年都要剪伐和多次采叶，桑树需要从土壤中带走大量的氮、磷、钾等营养元素。据调查，桑叶含氮 0.8％~1.2％，含磷 0.175%~0.24％，含钾 0.51％~0.56％，各种肥料施于土中不是完全被作物吸收，其中利用率：氮为 60％，磷为 2
急性胰腺炎病因分析案例
【一般资料】男性，40岁，工人【主诉】男性,40岁,工人腹痛，呕吐1天。【现病史】缘于入院前1天因饮酒后出现腹痛，位置在中上腹，呈持续性，程度中等，向腰背部放射，伴呕吐，呕吐非咖啡样胃内容物数次。无发热、畏冷，无头晕、乏力等不适，在外未诊治，症状无明显好转，遂就诊我院。急诊完善相关辅助检查；血常规：
凝血功能指标异常案例分析
【案例经过】 上午，我接到心胸外科一位医师的电话。他说：“王某是一位接受外科心脏人工瓣膜置换术的患者，术后一直服用华法林，每天2.5mg，已经有一年多了，定期到医院抽血监测凝血功能，国际标准化比值（INR）在2.0~2.5之间波动，情况一直很稳定。可是今天到医院检查验血，INR为3