婴儿肠套叠诊治体会
肠套叠是指肠管的一段套入相连肠管的腔内，是引起婴儿急性肠梗阻的常见原因之一。最高峰发病年龄在婴儿4～10个月期间，发病时间是春末夏初腺病毒感染的季节，病因尚不十分明确，一般认为和婴儿添加辅食、肠管蠕动紊乱及肠痉挛有关，很多学者认为肠套叠有一个“引头点”，在肠蠕动时带动肠管套入远端的肠腔中，“引头点”可以是肠粘膜下的血管瘤、淋巴管瘤、腺病毒引起的肠粘膜下肿大**淋巴结或者紫癜出血。肠套叠中以回盲肠型多见，约占85%左右。 婴儿肠套叠诊断主要依据临床表现、B超检查，怀疑病例可做低压钡剂灌肠或者低压空气灌肠（40mmHg）。典型临床表现为痉挛性腹痛，表现为患儿突然惊醒，发出刺耳的惊恐哭声，双拳紧握，双腿蜷曲，面色苍白，据食，呕吐，持续30秒左右自行缓解，患儿神态自若，恢复如常，间歇20～30分钟，疼痛复又发作，如此反复，患儿疲惫不堪，出现嗜睡。出现痉挛性腹痛4～12小时后出现果酱样大便，如果患儿没有排便，直肠指诊可发现果酱样血便。查......阅读全文
婴儿肠套叠诊治体会
肠套叠是指肠管的一段套入相连肠管的腔内，是引起婴儿急性肠梗阻的常见原因之一。最高峰发病年龄在婴儿4～10个月期间，发病时间是春末夏初腺病毒感染的季节，病因尚不十分明确，一般认为和婴儿添加辅食、肠管蠕动紊乱及肠痉挛有关，很多学者认为肠套叠有一个“引头点”，在肠蠕动时带动肠管套入远端的肠腔中，“引头点”
婴儿期肥厚性幽门狭窄诊治体会
婴儿期肥厚性幽门狭窄，是婴儿期常见疾病之一，由于幽门的环状肌肥厚，增生，压迫幽门粘膜，引起胃出口通过障碍，出现呕吐。本病病因不清，有家族遗传倾向，好发于男婴，男女之比为4:1。 婴儿期肥厚性幽门狭窄诊断主要依据临床表现及腹部透视，即可明确诊断。临床表现为2～3周大的婴儿，出现不含胆汁的呕吐，少数患
甲状腺癌诊治体会
甲状腺癌占全身恶性肿瘤的0.2%～1%,随着生活水平的提高，有逐渐增多的趋势，约80%的甲状腺癌是分化较好的腺癌，早期手术治疗，5年生存率可高达75%以上，这说明甲状腺癌的早期诊断十分重要。 甲状腺癌的诊断主要根据病史、临床表现、针吸细胞学检查和血清中甲状腺球蛋白的测定。如果多年存在的结节迅速增大
直肠脱垂的诊治体会
直肠脱垂常见于儿童和老年人，发病缓慢，早期仅在排便时肿物自**脱出，便后自行还纳，随着病情的发展，肿块逐渐增大，需要用手送回，病程长、脱出严重者于咳嗽、喷嚏、大笑时皆可导致肿物脱出。儿童直肠脱垂属于自限性疾病，大多在5岁前自愈，故以保守治疗为主，成人完全性直肠脱垂不能自愈，且进行性加重，可以导致**
克罗恩病诊治体会
克罗恩病是一种病因不清的胃肠道慢性炎症性疾病，特征是肠壁全层受累，病变呈跳跃式分布，从口腔至**全消化道均可受累，多见于末端回肠和邻近结肠。 克罗恩病是肉芽肿性病变，可以侵及局部淋巴结。病变肠壁增厚，纤维组织增生及水肿，肠腔变窄，近端肠管扩张，并与其他肠管或器官产生内瘘或皮肤外瘘，常见的有回盲肠瘘
儿童阑尾炎的诊治体会
导读近两年来发现儿童阑尾炎正在向低龄化发展。近两年来发现最小的阑尾炎患者为17个月。小孩子患有阑尾炎，表述不清楚，容易误诊。把这两年对小儿阑尾炎的诊治体会分享给大家。希望儿童阑尾炎能得到早期的有效救治，早日给患儿解除痛苦。 在临床上经常能遇到发热、伴有腹痛、呕吐的孩子来就诊。尤其病史大于三天者，要注
婴儿发生环状皮损诊治分析
病例资料患者为男婴，主因出生25天时面部、上颈部和腹部出现皮肤病变急性发作入院治疗。出生史：39周足月经阴道自然分娩，其余正常。其母亲26岁，孕3产2。既往无重大疾病史或家族史。此次整个妊娠过程正常，并完成所有产前检查。入院时，患儿母亲主诉皮损是患儿第一次暴露在阳光下35分钟的3天后出现。体格检查：
恶性肿瘤相关肠梗阻诊治体会
肠梗阻是常见的也是最严重的消化道急症之一。恶性肿瘤导致的肠梗阻在癌症病人里发病率约5%-43%，临床征象复杂多变。原发性或转移性恶性肿瘤引起的肠梗阻也叫恶性肠梗阻，是晚期恶性肿瘤常见的并发症，特别是盆腔和消化道恶性肿瘤，与肠梗阻的发生密切相关而且发病患者多数为晚期，梗阻部位常常为多发,病情危重,预后
主动脉夹层的诊治体会
主动脉夹层是由各种病因引导致的主动脉内膜的破裂，使血液从主动脉腔内的内膜破裂口进入到主动脉中膜层，使得主动脉壁间出现连续性撕裂，使主动脉壁形成真假腔，真假腔之间可能有多个破口存在并且相通，夹层可由于血流压力的不同而出现顺向或逆向撕裂，当病变累及主动脉重要分支时，会出现器官供血障碍导致相应的器管缺血的
肝包虫破入胆道诊治体会
肝包虫病又称肝细粒棘球蚴病，系绦虫的蚴或包囊感染所致。包虫病是我国西北牧区常见的寄生虫病，尤以肝包虫病最为常见，其次为肺，脑和骨等脏器也偶有发生。肝包虫破入胆道是包虫病常见的并发症之一。选取2007年～2017年我院收治的手术治疗的肝包虫囊肿破入胆道患者的临床表现、实验室检验、影像学检查、手术方式及
恶性黑色素瘤诊治体会
恶性黑色素瘤占所有癌症患者的1%～3%，是指有恶性变化的色素斑痣，但并非所有黑色素瘤一定由斑痣恶变而来，亦可自然发生，在恶性黑色素瘤病人中，约有20%的黑色素瘤无色素出现，故色素多少与恶性程度无关。创伤、局部长期**和不恰当的治疗对斑痣（交界痣及混合痣）转变为恶性黑色素瘤有显著的关系。 恶性黑色素
慢性钙化性胰腺炎诊治体会
慢性钙化性胰腺炎临床特征为反复发作的上腹部疼痛，并出现不同程度的胰腺外分泌与内分泌失调，胰腺实质发生各种进行性、不可逆的组织病理学改变。病变特点为斑点状，常有管内上皮萎缩和管内蛋白栓塞，部分侧支不规则扩张，主胰管有狭窄、扩张、钙化，有时有结石。 产生胰腺结石的病因为正常胰液中的磷酸糖蛋白，具有稳定
急性痛风性关节炎诊治体会
随着生活水平和生活方式的改变，痛风性关节炎在基层医院也越来越多见。本院自2013年8月至2015年8月共诊治57例急性痛风性关节炎，对其进行分析如下。 1.临床资料 1.1一般资料57例痛风性关节炎病例中，男性43例，占75.4%，女性14例，占24.6%；本组病例中年龄最小的21岁、最大的67岁。
预激综合征临床诊治个人体会
预激综合征是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。心电图的预激是指心房冲动提前激动心室的一部分或全体。发生预激的解剖学基础是，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。连接心房与心室之间者，称为房室旁路或Kent束。在临床的个人体会：预激综合征是由于在房室之间存在着特殊附
重症丘脑出血破入脑室诊治体会
患者，男，53岁，于2015年4月10日上午8时许无诱因突发头痛伴恶心呕吐，继之意识丧失，行头CT检查后立即以“右侧丘脑出血破入脑室，梗阻性脑积水”收入我院神经外科。 既往有高血压病史；2014年4月右侧基底核脑出血（出血量约20 mL）。人院查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷量表（Glasgowco
肉芽肿性唇炎的诊治体会2
1.4治疗方案 治疗予分次拔除35、46、47残根，牙周基础治疗，15、16、26、36充填治疗。除拔牙后常规口服头孢呋辛酯片3天外，未予其它任何药物治疗。 1.5治疗效果及随诊情况 治疗中可见进行牙齿治疗后，右下唇肿胀及皮肤皮疹即已开始明显消减，治疗第5周充填治疗完成时，右下唇肿胀及皮疹完全消退（
肉芽肿性唇炎的诊治体会1
肉芽肿性唇炎（granulomatosa cheilitis，GC）是一种以唇部反复肥厚肿胀为主要特征的少见疾病，其发病机制尚不明确，一般认为可能与遗传因素、感染因素、过敏因素、血管舒缩失调等有关。目前被认为是复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征的梅-罗综合征的单症状型（monosymptoma
妊娠期急性脂肪肝的诊治体会
妊娠期急性脂肪肝，是女性妊娠期特有的一种疾病，病理表现特征为肝细胞小泡型脂肪浸润。人们对妊娠期急性脂肪肝的认识比较晚，最早关于该病的报道是在1940年，当初认为这种病会致命。随着人们对本病认识的提高，早期诊断并尽早结束分娩，大大改善了本病的预后。 一、妊娠期急性脂肪肝的临床表现本病多发于妊娠晚期，但
3月婴儿缠绵咳嗽诊治病例分析
【一般资料】患儿，女，3月。【主诉】反复咳嗽3周，加重1-2天。【现病史】患儿于3周前继感冒后出现咳嗽、呈阵发性，无发热、流涕，无喘息及呼吸困难，无恶心呕吐，无腹泻，在外口服药物即雾化吸入治疗（具体不详），症状迁延不愈，近1-2天，咳嗽症状明显加重，呈阵发性**性咳嗽，有痰，仍不发热，为进一步治疗，
甲型病毒性肝炎的临床诊治体会
甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染所引起的疾病，是一种经过消化道传播的急性病毒性肠道传染病。甲型肝炎病毒感染包括隐性感染和显性感染两种，后者会造成明显肝损害，也就是急性甲型肝炎。虽然甲型肝炎发病较急，但是预后良好，一般主要以适当休息、合理营养和护肝治疗等治疗为主，一般是不需要进行抗病毒治疗。 根据甲
炎症性肠病性关节炎诊治体会
炎症性肠病性关节炎是指溃疡性结肠炎和克隆氏病等炎症性肠病伴发的关节炎，大约确诊炎症性肠病患者中9%～20%可有外周关节炎，11%～26%有脊柱炎或者骶髂关节炎，发病率相对较低，缺乏特异性，容易误诊。 炎症性肠病性关节炎诊断主要依据病史、症状和体征，患者肠镜检查明确是溃疡性结肠炎或者克隆氏病，出现外
肛周坏死性筋膜炎致脓毒性休克诊治体会
肛周坏死性筋膜炎是肛周皮下组织和筋膜化脓性感染，是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，以及厌氧菌的混合感染，其特征性表现为感染只损害皮下组织和筋膜，不侵犯肌肉组织，彻底清创的标准就是暴露鲜红色的肌肉组织。可继发于软组织挫伤，蚊虫叮咬，或者结直肠手术感染，或者肛周脓肿引流不畅。当出现感染时，革兰氏阴性菌和部分
肠套叠之诊疗
肠套叠（intussusception）是部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种狭窄性肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一。临床以腹痛、呕吐、便血及腹部肿块为主要表现，可分为原发性与继发性两种，男性患儿较女性患儿多2倍。原发性肠套叠多发生于婴儿期（4-10个月），病因可能与婴儿肠道回盲部尚
肠套叠的临床诊断
肠套叠是部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种狭窄性肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一。临床以腹痛、呕吐、便血及腹部肿块为主要表现，可分为原发性与继发性两种，男性患儿较女性患儿多2倍。原发性肠套叠多发生于婴儿期（4-10个月），病因可能与婴儿肠道回盲部尚未固定、活动度大有关。各种原因如饮
急性肠套叠临床路径
一、急性肠套叠临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性肠套叠（灌肠复位失败）（ICD-10：K56.1） 行肠套叠手术复位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编着，人民卫
诊断小儿肠套叠的简介
当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。但临床有10%～15%病例，来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现，或只有其中1～2个症状，此时应仔细检查腹部是否可触及包块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，以便进一步确诊。必要时做腹部超声
肠套叠的鉴别诊断介绍
1、急性出血性肠炎 急性出血性肠炎发病急骤，开始以腹痛为主，多在脐周或遍及全腹，为阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加重。往往有寒战、发热。多伴腹泻，80%的病人有血便，呈血水样或果酱样，有时为紫黑色血便。60%的病人有恶心、呕吐。约1/4的病人病情较严重，可伴有中毒性休克。体检有不同程度的腹胀，
关于肠套叠的分类介绍
1、可分原发性和继发性两种，原发性肠套叠发生于无病理变化的肠管，多发生于小儿。小儿肠蠕动活跃，在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感染，常合并肠系膜淋巴结的肿大，也可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。成人的肠套叠多发生在有病变的肠管，如良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘
关于小儿肠套叠的简介
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关
治疗小儿肠套叠的简介
小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。 非手术疗法：空气灌肠复位肠套叠：采用自动控制压力的结肠注气机，肛门插入Foley管，肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像，逐渐向回盲部退缩，直至完全消失，此时