经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结...
经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响本文的研究目的：探讨经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。研究方法：回顾性分析 2013 ～ 2016 年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者 43 例的临床资料，根据手术方法不同分为两组，观察组( 28 例) 采用经腹腔镜下宫颈环扎术，对照组( 15 例) 采用经**宫颈环扎术。比较两组患者手术时间、术中出血量、妊娠结局、新生儿存活率、终止妊娠孕周等情况。本文的研究目的明确，研究对象明确，且研究对象在年龄、孕次、前次自然流产孕周比较差异无统计学意义( P ＞ 0. 05)，且可进行对比研究 。且2组研究对象的纳入及排除标准相同。且本文对腹腔镜下宫颈环扎术及经**宫颈环扎术两种术式进行了详细描述。但是本文亦存在不足之处：1.研究结果方面：两组患者术中情况手术时间的比较，手术时间与手术医师的熟练程度、手术技巧有关，因此手术时间方面可能会有偏倚......阅读全文
临床物理检查方法介绍输卵管酚磺酞通畅试验介绍
输卵管酚磺酞通畅试验介绍： 输卵管酚磺酞通畅试验：亚甲蓝注入宫腔，如能经输卵管进入腹腔，可在腹腔镜下观察到亚甲蓝自输卵管口流入腹腔。输卵管酚磺酞通畅试验正常值： 比色浓度为90%-100%。输卵管酚磺酞通畅试验临床意义： 异常结果：主要用于输卵管阻塞的诊断，比色浓度90%-100%，表示输卵管
临床物理检查方法介绍输卵管亚甲蓝通畅试验介绍
输卵管亚甲蓝通畅试验介绍: 输卵管亚甲蓝通畅试验:亚甲蓝注入宫腔,如能经输卵管进入腹腔,可在腹腔镜下观察到亚甲蓝自输卵管口流入腹腔。输卵管亚甲蓝通畅试验正常值: 输卵管伞端没有蓝色液体流出,或附近没有染蓝。输卵管亚甲蓝通畅试验临床意义: 异常结果:输卵管伞端有蓝色液体流出,或附近蓝染表示示输卵管阻塞
机器人辅助手术治疗子宫颈残端癌病例报告
子宫颈残端癌是指在子宫次全切除术后发生的子宫颈恶变，多因妇科良性病变、产科疾病行子宫次全切除术，若干年后检查发现子宫颈残端恶变，是一种相对少见的疾病。子宫次全切除术后≥2年起病被认为是真性子宫颈残端癌，＜2年则被认为是隐匿性癌。目前，尚无标准化的治疗方案，放疗和手术治疗被认为是可行的治疗策略。有研究
经腹腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理
引言 患者，女，41岁，半年前无明显诱因突然出现血压升高，最高曾达到220/100mmHg,伴头痛，眩晕，无恶心呕吐，休息后血压可降至正常。未在意，其后反复多次出现上述症状，均可自行缓解。后出现右侧腰背部酸胀，体检时B超发现右侧肾上腺肿物。上腹部增强CT扫描示：考虑右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。将CT片经北
经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会
近年来，国际上开始探索经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌手术[1]，使手术创伤进一步减轻，不但减轻了患者的不适，同时还降低了术后并发症的发生率，极大地提升了患者的满意度[2]。现将我院手术室关于经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会分享如下。 1 临床资料 患者女，49岁，便血1月余，
彩色多普勒超声对早期诊断剖宫产术后切口妊娠的价值
剖宫产术后切口妊娠（全称子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕部妊娠，cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1]。近年来，随着剖宫产率的升高，CSP的发生率逐年上升。如CSP早期得不到及时诊断治疗，随着妊娠的进展，绒毛逐渐与
经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠价值分析
在临床上剖宫产术后疤痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型，但是随着人们对剖宫产认识的不断变化，越来越多产妇选择剖宫产手术方式妊娠，导致剖宫产术后疤痕妊娠呈现出了增多的趋势，以往对该类型异位妊娠没有准确的诊断方法导致误诊现象时有发生，最为典型的为诊断为不全流产，并对产妇进行清宫手术，甚至有的发展为对其进
经皮经肝胆道引流术的正常值
梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。
经皮经肝胆道引流术的注意事项
检查前禁忌：引流一周后，再造影，以观察导管位置和引流效果。 检查时禁忌： 1，为确保插管成功，可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°～15°，使针尖进入胆管后略向下倾斜，便于导丝沿胆管顺利向下，进入狭窄的远端或十二指肠，如平行进入或针尖向上，导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。
经皮经肝胆道引流术的临床意义
异常结果： 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群： 1，晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2，深度黄疸病人的术前准备。 3，急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。 4，良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
经皮经肝胆道引流术的检查过程
1，术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。 2，用22号细针作PTC造影，以确定病变部位和性质。 3，根据造影结果，选择一较粗、直、水平方向的胆管，备作内引流插管用。 4，另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点，局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸，在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆
【稽留流产】治疗与预防
治疗 1、黄体功能不全者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d,在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。 2、属染色体异常者，如再次妊娠，必须进行产前检查，通过羊水细胞染色体核型分析，了解胎儿是否先天畸形，一旦发现异常，应及
妊娠合并宫颈癌的病因介绍
初次性生活过早及多个性伴侣(性生活紊乱)与宫颈癌密切相关，初次性交年龄在16岁者，其发病相对危险性为20岁以上者的2倍；宫颈癌患者较对照组有更多的性伴侣且患病的危险性直接与性伴侣数呈正相关。 人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素，已证实HPV中有20余种亚型与女性生殖道病变相关，其中
妊娠合并宫颈癌的检查介绍
1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目，能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。 2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者，妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检，活检能明确诊断和协助临床分期，原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。 3.宫颈锥切术妊
妊娠合并宫颈癌的诊断标准
1.腺瘤样增生病灶增多，可能极似腺癌之结构，而被误为恶性。 2.储备细胞增生或鳞状细胞化生，可被误为癌细胞增殖活跃。 3.具镶嵌排列的蜕膜反应，可被当作间质内的鳞状上皮细胞浸润，而被误诊为癌。 鉴别诊断
临床物理检查方法介绍输卵管通畅检查介绍
输卵管通畅检查介绍: 输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法,一般经阴道与宫颈消毒后,选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内,以测定输卵管是否通畅。输卵管通畅检查正常值: (1) 输卵管亚甲蓝通畅试验时输卵管伞端没有蓝色液体流出,或附近没有染蓝。 (2) 输卵管酚磺酞通畅试验
治疗输卵管性不孕症的相关介绍
显微外科手术是治疗输卵管因素不孕症的方法之一,常用于对输卵管结扎术后需再生育或因炎症致输卵管阻塞性不孕的患者实施的输卵管吻合术,术中切除结扎后的瘢痕组织或炎症阻塞部分,将两断端靠拢缝合达到输卵管通畅；对于输卵管间质部阻塞的患者实施输卵管植入宫角部手术,即切除阻塞部分的输卵管并在宫角做锥形切口,将
经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的意义
异位妊娠是我科常见疾病，其发病年龄广、病死率高、诊治难，其发病率呈增长趋势。其着床部位可以发生于输卵管壶腹部、输卵管峡部、卵巢、阔韧带、子宫颈和腹腔。目前诊断主要是依靠超声检测，依据其声像图特征，注意与相似病征鉴别，早期诊断治疗异位妊娠，可以有效的降低病死率。 1临床资料 1．1一般资料
剖宫产瘢痕憩室葡萄胎残留误诊分析
1 病例简介患者， 46 岁，因“葡萄胎清宫术后 β-HCG 升高 24 天”于 2018 年6 月28 日收入院。患者曾因“葡萄胎、重度贫血、瘢 痕子宫”于2018 年 6 月 1 日就诊于济南市妇幼保健院。妇 科检查:子宫妊娠12 周大;彩超示:宫腔内见4． 5cm×5． 6cm× 3． 2
子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断分析
子宫疤痕妊娠是妇产科临床中较为罕见的一种异位妊娠疾病， 主要指的是有过剖宫产分娩史的产妇在再次妊娠时， 孕囊或者受精卵在子宫切口疤痕处着床， 导致出现无法正常妊娠的情况， 危及生命[1]。临床研究表明， 早期诊断和干预对于子宫疤痕妊娠的治疗意义重大。本研究就经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫疤痕妊
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩...
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩诊疗分析患者27岁，因“宫内妊娠20周+3，阴道间断水样白带1个月”于2015年5月30日收入院。患者妊娠15周余时自觉阴道间断少量排液，当地医院疑为胎膜早破，本次就诊于本院行进一步检查。妇科检查：外阴无异常，阴道畅，有少量水样白带，阴道穹隆可及，
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤，可见于 20% ～ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高，肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性，胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连，使产后出血风险增加 2 倍以 上［1］，严重产后出血发生率达4．9%［2］。子宫肌瘤引 起严
两例医源性寄生性肌瘤病例分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中，腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用，如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院（NIH）统计，美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器，可使
关于妊娠合并宫颈癌的症状介绍
与非妊娠期子宫颈癌相同，早期常见偶发性或性交后阴道流血，由于发生在妊娠期，常易误诊为先兆流产，前置胎盘，胎盘早剥，早产或子宫颈扩张所致，因怕流产避免阴道检查而导致误诊，继之癌瘤发展可出现阴道分泌物增加，淋漓不尽的阴道流血，晚期可出现腰部或大腿外侧部疼痛。 体征与非妊娠者同，早期应与妊娠常见的子
妊娠合并宫颈癌误诊病例分析
患者女，37岁。孕33+2周，因下腹部不规则胀痛拟“先兆早产”入院，既往有阴道不规则流血史，未定期产前检查，阴道分泌物有异味。超声检查显示子宫后壁下段（胎头下方）见团块状等回声，境界尚清，内部回声不均，CDFI显示散在星点状血流信号，大小约7.0cm×5.8cm，提示母体子宫肌瘤（图1a，1b）。
关于妊娠合并宫颈癌的鉴别诊断
应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别，主要鉴别诊断依据是活组织病理检查，包括： 1.宫颈良性病变宫颈糜烂，息肉，宫颈内膜异位，宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。 2.宫颈良性肿瘤宫颈黏膜下肌瘤，宫颈管肌瘤，宫颈乳头状瘤。 3.宫颈恶性肿瘤原发性宫颈恶性黑色素瘤，淋巴管瘤，转移性癌(以
经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值
资料与方法 年月～5年1月行输卵管妊娠手术者例年龄19～1岁平均5.岁未产妇6例经产妇6例。 仪器与方法:采用Acuson Sequoia 51型彩色多普勒超声诊断仪阴道探头频率5～8.MHz外接数字超声工作站可对资料进行脱机分析。检查时受检者排空膀胱取膀胱截石位将探头涂耦合剂套上
宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠临床分析2
2 结 果9 例患者经宫腔镜检查协助明确诊断为 IP。手 术操作均于宫腔镜下完成， 9 例患者中 4 例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。手术时间 18～62min，术中 出血 20～100ml，均没有输血。术中、术后无明显的 手术并发症发生。9 例患者术后1 月内血 β-HCG 均降至正常范
关于经皮经肝胆道造影术的注意事项介绍
经皮经肝胆道造影术不适宜人群：凝血机制有严重障碍；严重的急性化脓性梗阻性胆管炎；肝、肾功能很差；病人年龄过大，全身条件差者应填重；碘过敏。 检查时禁忌： (1) 避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔，造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁，应尽量抽弃胆汁