一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩...
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩诊疗分析患者27岁，因“宫内妊娠20周+3，阴道间断水样白带1个月”于2015年5月30日收入院。患者妊娠15周余时自觉阴道间断少量排液，当地医院疑为胎膜早破，本次就诊于本院行进一步检查。妇科检查：外阴无异常，阴道畅，有少量水样白带，阴道穹隆可及，子宫颈外口可见外生型菜花样肿物，100px×87.5px大小，向阴道方向延伸，质地糟脆，有接触性出血，宫旁组织质软；产科情况无异常。阴道镜下子宫颈活检后病理检查，诊断为子宫颈鳞癌Ⅰb2期。患者孕2产1，要求保留胎儿，鉴于子宫颈肿瘤呈外生型生长，决定行局部肿瘤切除术联合化疗，根据治疗情况再决定终止妊娠的时间。与患者及家属充分沟通后，于妊娠20周+5行子宫颈肿瘤局部切除术。术后病理检查：子宫颈鳞癌，中分化，浸润间质，局灶可见微小脉管内癌栓。免疫组化法检测：p16、CD31、淋巴管标志物D2-40阳性（+），细胞角蛋白（CK）7局灶(+)，......阅读全文
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩...
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩诊疗分析患者27岁，因“宫内妊娠20周+3，阴道间断水样白带1个月”于2015年5月30日收入院。患者妊娠15周余时自觉阴道间断少量排液，当地医院疑为胎膜早破，本次就诊于本院行进一步检查。妇科检查：外阴无异常，阴道畅，有少量水样白带，阴道穹隆可及，
妊娠期糖尿病患者分娩期处理
（1）一般处理 注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。 （2）阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握，严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素，静脉输注0.9
关于妊娠合并心脏病的分娩期的防治介绍
妊娠晚期，应提前选择好适宜的分娩方式。 经阴道分娩及分娩期处理心功能I～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。 1）第一产程安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉搏、呼吸、心率，一旦发现心力衰竭征象，应取半卧位，高浓度
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女，36岁，因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断：孕8周，子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次，均因流产未能保住。此次，对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后，告知全身麻醉药物可
妊娠期心脏病分娩期与产褥期的处理
（1）分娩方式的选择 心脏病孕妇的分娩方式，主要取决于心功能状态及产科情况。①剖宫产 剖宫产可在较短时间内结束分娩，从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化，减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。②阴道分娩 心功能Ⅰ～Ⅱ级者，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩。心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比，
妊娠合并淋巴瘤的辅助检查
1.病理检查 ML的诊断必须取活检，经病理检查确定其组织学性质及类型，要注意以下几点： (1)取表浅淋巴结活检，要选择肿大，而且有丰满、质韧等ML特点的淋巴结，最好完整切除，以便观察到淋巴结结构，除非不得已，才做部分淋巴结切除活检； (2)尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检，如滑车上淋
简述妊娠期病毒性肝炎的妊娠及分娩的处理
妊娠合并病毒性肝炎，若不积极治疗，容易发展为重型。因此凡确诊或疑为肝炎者，均应给积极治疗，包括充分休息及营养。妊娠早期是否作人工流产，意见尚不一致。妊娠中期及晚期病患者，均不宜终止妊娠。因此时任何药物或进行人工流产，都能增加肝脏的负担。注意及预防重度妊高征。晚期患病者对孕妇及胎儿的影响均较大，故
妊娠合并重度肺动脉高压患者的围术期麻醉管理
充分认识妊娠期生理改变对循环的影响及先天性心脏病的病理生理过程，有助于提高妊娠期及围产期的安全性。本文回顾2例妊娠合并先天性心脏病及肺动脉高压的患者并结合文献分析麻醉管理的要点。 例1患者，女，27岁，因“停经17+5周，阴道少量流血3d，胸闷气短2d”入院。患者妊娠期间未曾规律产检。3d前无明显诱
一例病态肥胖合并哮喘高龄患者围术期麻醉管理
患者女，93岁，体质量指数（BMI）43kg/m2，拟行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，既往患高血压病28年，Ⅱ型糖尿病12年，支气管哮喘4年，近日因感冒引发哮喘发作，卧床1周。术前，经内科雾化抗炎等对症治疗后，感冒好转，血压、血糖控制可。 实验室检查：白细胞10.03×109/L；肺功能测定：阻
乳癌新辅助化疗的治疗方案
方案的选择对HER2阴性疾病患者常用的治疗方案包括蒽环类药物治疗方案，如阿霉素和环磷酰胺，其次是紫杉烷（多西紫杉醇或紫杉醇[AC-T]），无蒽环类药物，如多西紫杉醇和环磷酰胺（TC），在其他人中。许多需要新辅助治疗的女性患有较大的肿瘤和/或肿瘤节点参与，并有资格成为“高风险”案件。如在辅助治疗中，在
伦敦医院试用Apple－Watch辅助治疗化疗患者
Medopad的Apple Watch版化疗APP是一个医疗技术上令人兴奋的新发展，它可以极大地改善患者护理的质量和安全性，并最终降低成本，提高癌症患者的疗效。 最近，位于伦敦的国王学院医院（King’s College Hospital）尝试应用Apple Watch来改善接受化疗的癌症患者
完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告
摘要：目的 探讨完全性葡萄胎与正常胎儿共存（CHMCF）的临床特点、诊断方法、妊娠结局及预后。方法 收集并分析广州医科大学附属广东省妇幼保健院2013年1月1日至发稿时4例经临床及病理证实为CHMCF病例的临床资料，并回顾分析相关文献。结果 1例体外受精-胚胎移植（IV
心脏病妊娠患者可安全度过妊娠期
一项最新国际注册研究显示，尽管心脏病类型和地域上的差异可导致预后出现明显不同，但大部分心脏病女性患者可安全度过妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。 这项欧洲妊娠与心脏病注册研究纳入2008~2011年6月28个国家60家
妊娠合并重症肌无力的辅助检查
（1）新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。 （2）神经重复频率刺激检查 典型改变为低频（2～3Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、面神经和腋神经，可出现肌动作电位波幅递减，递减幅度10%以上为阳性。 （3）X线胸片、CT及MRI检查 可
血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例报告
病例报告患者25岁，未避孕未孕2年。因子宫输卵管碘 油造影结果显示双侧输卵管不全性阻塞，行介入复 通术。术后1年再次复查造影显示双侧输卵管通 畅。男方精液正常，在我院行2个周期人工授精助 孕未孕后转行IVF。患者卵巢功能正常，第一周期 行短效长方案，黄体期醋酸曲普瑞林(达必佳，德国 辉凌)0．1 m
妊娠合并宫颈癌的发病机制是什么
和非孕期一样，妊娠合并子宫颈癌的病理类型以鳞癌为最多见，其次为腺癌，腺鳞癌及黏液腺癌等，妊娠期宫颈上皮可发生不同程度的变化，如基底细胞增生，鳞状上皮化生，不典型增生等，容易与原位癌相混淆，同时在妊娠期子宫内膜腺体增生，腺体上皮增生或腺瘤样增生，也可被误诊为腺癌，因此在做出诊断前应特别提高警惕，根
妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此，加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭，而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。 （1）减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动，增加休息时间，每日至少保证睡眠10～12小时。尽量取左侧卧位，以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦，
关于妊娠合并心脏病妊娠期的预防护理介绍
（1）决定能否继续妊娠凡不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行治疗性人工流产。 妊娠超过12周时，终止妊娠需行比较复杂的手术，其危险性不亚于继续妊娠和分娩。因此应密切监护，积极防治心力衰竭，使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的患者，为减轻心脏负荷，应与内科医师配合，在严密监护下行剖宫取胎
新冠合并癌症患者用药新突破
新冠疫情给全球公共卫生带来了巨大挑战，癌症患者作为特殊群体，本身免疫力低下，感染新冠病毒（SARS-CoV-2）后更易出现严重临床并发症和不良预后。在治疗癌症合并 COVID-19 患者时，阿兹夫定（Azvudine）和奈玛特韦 / 利托那韦（Paxlovid）这两种抗病毒药物虽已获批用于治疗 CO
妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征
原有心脏病的妇女能否耐受妊娠，取决于多方面的因素，如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时，既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命，也要避免过多顾虑，致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者，一般不适宜妊娠，应及早终止。 （1）心脏病变较重，心功
妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍
（1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，应避孕，不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。 （2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。 （3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值，确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1，女， 40 岁，因“停经 24+4 周，阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水， 偶有腹痛。患者既往体健， G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴，患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴，体健。无双胎家 族史，本次妊娠为
一例妊娠合并贲门失弛缓症病例分析
孕妇26岁，孕1产0，因停经33周，恶心、剧吐1个月余于2013年7月4日就诊于浙江省人民医院。孕妇停经40余天出现恶心、呕吐，每日10余次，为胃内容物伴有胆汁，能进食，至孕14周时稍好转。入院前1个月余，无明显诱因出现恶心、呕吐加重，进食后立即呕吐，呕吐物为胃内容物伴胃液，纳差，进食困难，体质量下
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女，27岁，孕10周，因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院，平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状；无妊娠剧吐症，无高血压病史；初胎妊娠；血压111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体重指数(BMI)19.15 kg/m2，发育正常，心肺腹及神经系统
关于妊娠合并宫颈癌的症状介绍
与非妊娠期子宫颈癌相同，早期常见偶发性或性交后阴道流血，由于发生在妊娠期，常易误诊为先兆流产，前置胎盘，胎盘早剥，早产或子宫颈扩张所致，因怕流产避免阴道检查而导致误诊，继之癌瘤发展可出现阴道分泌物增加，淋漓不尽的阴道流血，晚期可出现腰部或大腿外侧部疼痛。 体征与非妊娠者同，早期应与妊娠常见的子
关于妊娠期合并急性胆囊炎的简介
妊娠期合并急性胆囊炎，妊娠期在孕激素的作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积；雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节，使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能；加之胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。妊娠是胆囊结石的重要诱因。
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料 患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院｡患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚｡6月25日 行 超 声 检
妊娠合并重症肌无力的辅助检查及诊断
辅助检查 （1）新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。 （2）神经重复频率刺激检查 典型改变为低频（2～3Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、面神经和腋神经，可出现肌动作电位波幅递减，递减幅度10%以上为阳性。 （3）X线胸片、CT及M
机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析2
2 结 果 2. 1 术中情况 12 例患者均成功实施机器人辅助经 脐单孔腹腔镜子宫颈癌根治术，无一例另行辅助穿刺 孔，无一例中转开腹，平均手术时间为 228 分钟 ( 146 ～310 分钟) ，术中平均出血量为135 ml( 80 ～ 400 ml) ，术中无一例损伤输尿管、膀胱、直肠及
妊娠合并心脏病的护理体会
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，在我国孕产妇死因中高居第2位，占非直接产科死亡原因的第1位。为了降低孕产妇的死亡率，必须加强患者妊娠期，分娩期，和产褥期护理，使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。现将护理体会报告如下:1. 心理护理 妊娠合并心脏病的孕妇和家属大多会顾虑胎儿及孕产妇的安危，担心能否