经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结...

经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响本文的研究目的:探讨经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。研究方法:回顾性分析 2013 ~ 2016 年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者 43 例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,观察组( 28 例) 采用经腹腔镜下宫颈环扎术,对照组( 15 例) 采用经**宫颈环扎术。比较两组患者手术时间、术中出血量、妊娠结局、新生儿存活率、终止妊娠孕周等情况。本文的研究目的明确,研究对象明确,且研究对象在年龄、孕次、前次自然流产孕周比较差异无统计学意义( P > 0. 05),且可进行对比研究 。且2组研究对象的纳入及排除标准相同。且本文对腹腔镜下宫颈环扎术及经**宫颈环扎术两种术式进行了详细描述。但是本文亦存在不足之处:1.研究结果方面:两组患者术中情况手术时间的比较,手术时间与手术医师的熟练程度、手术技巧有关,因此手术时间方面可能会有偏倚......阅读全文

经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结...

经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响本文的研究目的:探讨经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。研究方法:回顾性分析 2013 ~ 2016 年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者 43 例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,观察组( 28 例) 采

“宫颈机能不全”的预防与处理

众所周知,“宫颈机能不全”是引起孕中期自然流产或者是孕晚期早产的主要原因之一,另外,随着现代社会的发展,人工流产率、清宫率、引产率等宫腔内手术逐年增多,“宫颈机能不全”的发生率也有了大幅度提高。如何正确、有效地处理“宫颈机能不全”,是每一个妇产科医生需要经常面临的问题。一、早期及时、准确地诊断“宫颈

宫内双胎妊娠B超检查提示子宫颈管缩短病例分析2

2019 年加拿大妇产科医 师协会( SOGC) 指南指出,对于双胎妊娠合并子宫颈 管缩短的孕妇使用子宫颈托并不能预防早产的发生。 因此,目前尚无公认有效的非手术治疗方法。 刘玉冰( 产科副主任医师): 目前仍然认为,子宫 颈环扎术是治疗子宫颈机能不全的唯一术式和有效 方法。子宫颈环扎术

宫颈环扎术后胎膜早破患者宫颈环扎线拆除时机的选择

宫颈环扎术后发生胎膜早破, 尤其是远离足月的胎膜早破, 发生胎膜早破后是否立即拆除宫颈环扎线临床上存在争论。本文献研究目的:探讨宫颈环扎术后发生胎膜早破宫颈环扎线拆除的最佳时机。研究方法:回顾性分析 2000年 5月 - 2008年5月 8年间在该院住院行宫颈环扎术且于 28 ~ 34周发生胎膜

如何诊断“宫颈机能不全”?

众所周知,在孕中期的自然流产及孕晚期的早产中,有很大一部分与“宫颈机能不全”有关系,文献报道为60~80%左右。在临床上,孕妇往往是出现了流产迹象或者是难免流产、早产后,才意识到可能有宫颈机能不全的情况,但可能为时已晚,所以说,能提前诊断出“宫颈机能不全”,对于孕妇的预后是至关重要的。目前,在国际上

治疗习惯性流产的方法介绍

  有条件者可以做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗,及早的做好防范措施。  1.如果患者宫颈内口松弛者,应在未妊娠之前做子宫颈内口松弛修补术。  2.已经妊娠的宫颈机能不全患者,宜在妊娠者14〜18周行经阴道宫颈环扎术,术后定期随访,如发现异常,及时入院。  3.宫颈环扎术后的孕妇分娩前拆

关于子宫纵膈的处理介绍

  1、孕期处理:  纵膈子宫妊娠流产与早产率高,应加强监护,严格观察有无宫颈功能不全,如有无痛性宫颈展平或开大,应行宫颈环扎术。孕期检查胎盘附着部位,早期发现前置胎盘。  2、分娩期:  纵膈子宫可阴道分娩,如有继发宫缩无力、第二产程延长,应做阴道检查,是否有阴道纵膈,子宫纵膈达宫外口,阻碍产程进

杨慧霞:早产率上升,困局在于“可预测,难预防”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512465.shtm随着传统生活方式的改变、辅助生育技术的广泛应用、高龄孕妇的增加和妊娠合并内外科疾病发生率上升等,相比过去,我国早产的发生率不仅没有下降,反而呈现上升趋势。在全球范围内,早产都已成为一

继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤病例分析

 病例资料  患者,女,37岁,患者因“阴道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5产2流产1异位 妊娠2,2006年、2011年 分 别 顺 产1胎。2016年 异 位妊娠,行药物保守治疗,复 查 HCG 阴 性;2017年 6月7日因“不全流产+宫内节育环下移”在我院行

解读文献“子宫畸形的诊治”

《中国实用妇科与产科杂志》2018年4期刊登了知名妇产科专家夏恩兰教授的一篇文献“子宫畸形的诊治”,相当于目前我国对于诊治子宫畸形的专家共识,先解读如下:一、子宫畸形的概述:1、发生率:先天性子宫畸形在普通人群中发生率为5.5%,不孕妇女中为8.0%,反复流产妇女中为13.3%。其中子宫纵隔和弓形子

妇产科手术的病人体位

  世间的许多麻烦是因为位置没有搞对。                                                       ——题记    手术时病人的体位,或称手术体位似乎是不屑一顾,活不值得一提的事。但也未必尽然,我觉得手术体位无论对术者抑或病人都是很重要的,我在国外一家

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析2

2 结 果 2. 1 术中情况 12 例患者均成功实施机器人辅助经 脐单孔腹腔镜子宫颈癌根治术,无一例另行辅助穿刺 孔,无一例中转开腹,平均手术时间为 228 分钟 ( 146 ~310 分钟) ,术中平均出血量为135 ml( 80 ~ 400 ml) ,术中无一例损伤输尿管、膀胱、直肠及

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析1

我国宫颈癌">子宫颈癌的发病率是发达国家的6 倍,每年 有15 万新发病例,约占全球患者总数的1/3,其发病 呈年轻化趋势,而年轻女性对腹壁切口的美观性有较 高要求。普通的达芬奇机器人手术需在腹壁上做4 ~ 5 个0. 8 ~1. 2 cm 的切口,美观性不如近些年兴起的 单孔腹腔镜。但单孔

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析3

3. 4 操作器械的选择 机器人器械可分普通机器人 器械和弹性预弯的单孔机器人器械。单孔机器人手 术同样可以使用常规的 12 mm 镜头, 8 mm 的单极剪 和双极电凝器械,实践下来,普通机器人器械反而优 于单孔机器人专用器械。子宫颈癌手术范围广,操作 精准度要求高, 12 例患者中有 3

简易法经脐单孔腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病例报告

近年来随着剖宫产率的增加以及对剖宫产瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy, CSP) 认识程度的 加深,其发病率呈上升趋势。目前治疗方式繁多[1~3], 但无统一治疗方案,而文献认为应根据 CSP 分型不 同,采用不同的治疗方式[4]。腹腔镜治疗部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS

去细胞羊膜载体复合自体子宫内膜干细胞治疗重度宫...1

一、病例资料  患者38岁,因“月经紊乱20年,结婚8年,未避 孕未孕8年”诊断为“原发不孕、多囊卵巢综合征”, 在湘潭市中心医院进行辅助生殖治疗。 2012年诊断“多囊卵巢综合征”,间断口服达英 35(2.04mg, 1次/d)治疗,服药期间月经正常,停药后 月经紊乱。月经初潮12岁,( 7 /3

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠中的应用

  剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指胚胎着床在子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠[1],是剖宫产远期并发症之一。CSP与异位妊娠总数比为1/1800~1/2216,已经超过宫颈妊娠[2]。如果早期不及时干预,妊娠物可种植于子宫瘢痕凹陷处,

探讨“双胎妊娠早产的处理”

众所周知,双胎妊娠发生早产的发生几率是明显高于单胎妊娠。目前对于双胎妊娠早产的处理问题,已经是形成了比较明确的专家共识,在这里根据自己的临床实践,并结合文献资料,探讨一下双胎妊娠早产的处理问题:一、双胎妊娠早产的基本概况:1、发生率:双胎妊娠早产占双胎妊娠的20~30%,远高于多胎妊娠的早产率。双胎

宫内双胎妊娠B超检查提示子宫颈管缩短病例分析1

1 病历摘要患者, 33 岁,因宫内双胎妊娠,孕 21+3周, B 超检 查提示子宫颈管缩短,于 2018 年 12 月 7 日入院诊治。 患者因“双侧输卵管堵塞”在广州医科大学附属第三 医院行体外受精-胚胎移植( IVF-ET) 助孕, 2018 年 7 月 26 日移植 D3 胚胎2 枚

妊娠合并库欣综合征病例报告

库欣综合征( cushing syndrome,CS) 即皮质醇增多症,皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕,因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南,相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS,至 今病例报道有 200

经腹腔彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值

  异位妊娠是(ectopic pragenancy)近年来发病率呈明显上升的一种妇科疾病[1],一旦发生破裂,即可危及生命。如能早期诊断,及时处理,从根本上避免异位妊娠导致的休克等并发症,不但能减轻患者的痛苦,减少经济负担,而且可以挽救患者的生命。既往临床诊断异位妊娠主要依靠停经史,血(尿)β绒毛

妊娠晚期卵巢囊肿蒂扭转经腹腔镜手术诊疗分析1

随着腹腔镜技术的普及和麻醉水平的日益提 高,腹腔镜技术已成熟应用于妊娠早期及中期附件 手术。晚期妊娠时,因增大的子宫和腹腔脏器位置 的改变,导致腹腔镜下手术视野不佳,手术难度增 大[ 1]。晚孕期的附件肿物若非急症,尽量推延至剖宫 产或分娩后手术。本文报道1例孕33+ 周卵巢囊肿 蒂扭转急症手术,并

妊娠晚期卵巢囊肿蒂扭转经腹腔镜手术诊疗分析2

二、讨论  卵巢囊肿蒂扭转是妊娠期可能发生的急腹症之 一。二十多年前,大多数学者认为,妊娠期增大的子 宫,有可能在腹腔镜手术中被损伤,而气腹压力会导 致胎儿灌注不良,引起胎儿宫内缺氧甚至窘迫,因此 妊娠被认为是腹腔镜手术的禁忌证[ 2]。随着微创技 术和麻醉水平提高,腹腔镜逐渐成熟应用于妊娠

流产的诊断与治疗

妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。自然流产是妊娠最常见的并发症之一,临床上估计发生率约10%至15%。 病因: 1.遗传基因缺陷:染色体异常 2.环境因素:铅(打字员),钾,汞等毒性物质,放射线,噪音 3.母体因素: |)全身性疾病:如高热,感染,严重贫

文献点评——醋酸阿托西班治疗先兆早产临床疗效分析

本文献的研究目的:评价醋酸阿托西班在治疗先兆早产中的临床价值。研究方法:回顾性分析 2016 年 11 月-2017 年 12 月应用醋酸阿托西班治疗先兆早产的 15 例患者临床资料,分析醋酸阿托西班治疗先兆早产的宫缩抑制情况、延长孕周、不良反应发生情况及妊娠结局。本文献的研究目的明确,本文献为

体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析

患者,女, 31 岁, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治疗, 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为

一例单角子宫残角妊娠病例分析

患者,21岁,女性。G2 A1,因“妊娠18周时,常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史,无明显既往史或手术史。月经周期正常,无痛经史。一个半月前自发性流产,之后没有接受手术处理。截止目前,第二次妊娠情况无异常。入院时,患者情况良好,生命体征正常。腹部检查显示,触诊子宫(脐部)

巨大宫颈腺囊肿并破裂病例报告

1 病例报告 患者, 50 岁,因发现阴道脱出物 3 年,阴道脱出物破裂半 小时于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前发现阴道有一脱出物, 劳累时明显,休息时消失,曾至当地门诊就诊,诊断为子宫脱垂 ( 具体情况不详) ,未治疗。10+天前出现尿频、尿淋漓不尽症 状,无尿痛;伴便秘,不伴腰

子宫多发肌瘤病例分析4

二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有:1.观察随访;2.药物治疗;3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;②子宫肌瘤

关于经皮经肝胆道造影术的简介

  经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。  一、经皮经肝胆道造影术的正常值:梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。  二、经皮经肝胆道造影术的临床意义:  1、异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。  2、需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范