对胃溃疡疼痛与出血的诊疗

胃溃疡是西医的病名,是以上腹痛为主症,中医称之为胃脘痛。金元时期以前医籍多将其概括在“心痛门”中论述,如《黄帝内经》中提到的“胃心痛”及《伤寒论》中“心下痛”是包含本病的。胃溃疡的两大主症为疼痛及出血,中医治疗此疾病积累了很多经验,也取得了不错的效果。一、止痛对胃溃疡的治疗,要以止痛为第一要务。疼痛的产生关键是气血不和,可以分为虚实两种情况,实证有气滞、血瘀等,虚证有阴虚、气虚等,它们可相互兼见,呈现虚实错杂的表现。1.肝气犯胃症状可见胃脘疼痛,吞酸口苦,胸胁痞胀不适,易怒烦躁,甚者便干溲赤,脉弦大,舌质红,苔白或黄腻。治法:疏肝和胃方药:用柴胡疏肝散加减治疗,肝热比较重,舌赤苔黄明显者,可加金铃子散(金铃子、元胡)等治疗;偏重于肝气上逆,胁肋、胃脘胀痛明显者,可加乌药、苏梗、木香、砂仁等治疗;气滞湿阻,胃脘胀满,纳呆溲少明显者,可加半夏、厚朴、茯苓、薏米等治疗。2.气滞血瘀症状可见胃脘疼痛固定,痛作如刺,入夜亦痛,脉弦或涩,舌......阅读全文

对胃溃疡疼痛与出血的诊疗

胃溃疡是西医的病名,是以上腹痛为主症,中医称之为胃脘痛。金元时期以前医籍多将其概括在“心痛门”中论述,如《黄帝内经》中提到的“胃心痛”及《伤寒论》中“心下痛”是包含本病的。胃溃疡的两大主症为疼痛及出血,中医治疗此疾病积累了很多经验,也取得了不错的效果。一、止痛对胃溃疡的治疗,要以止痛为第一要务。疼痛

产后出血中医诊疗技术

  胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者,称为产后出血(PPH)。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后两小时以及产后两小时至产后24小时3个时期,临床以前两期为多见。PPH是分娩期的严重并发症,是造成孕产妇死亡的主要原因,如何防止产后出血,降低产后出血的死亡率,已是控制孕产妇死

慢性疼痛患者超3亿人-专家呼吁提升疼痛学科诊疗能力

  18日正值世界镇痛日,当天,中日友好医院疼痛科主任樊碧发在该院举行的记者会上提到,中国慢性疼痛患者已超过3亿人。而与巨大的慢性疼痛患者人数相比,我国疼痛学科诊疗服务能力严重不足,该问题在二级医院、民营医疗机构及中医类医疗机构中尤为明显。  常见的因疼痛引起的疾病包括神经痛(如三叉神经痛、坐骨神经

脑室出血锥颅引流术后反复出血诊疗分析

脑室出血是神经外科常见病与多发病,死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展,术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症,给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献,现总结如下。 1.病例摘要 患者1,女性,53岁。因突然头痛伴恶心呕

对咽苦的诊疗

《黄帝内经》中曰:“善呕,呕有苦,长太息,心中澹澹,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦”,此条对咽苦的论述甚为确切,对临床具有指导意义。胆液属碱性味苦,胆汁返流至胃,甚至返流至食管,常随胃气上逆而出现呕苦、咽苦或口苦,三种程度不同但性质相似,属于胆汁不循常道的表现。六腑者,传化物

胃溃疡的基本介绍

  从广义角度说,胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。  消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。

胃溃疡的临床症状

  溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。在临床上,胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。只有能明确溃疡在胃或十二指肠时才直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

胃溃疡的治疗建议

  1、一般按消化性溃疡的治疗原则用药  首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有关系,所以要积极治疗。  2、胃溃疡引起的上

胃溃疡的病因分析

  1、幽门螺杆菌感染  Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。  2、药物及饮食因素  长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟

急性双侧半球脑出血手术诊疗分析

患者1,女,31岁。因“头痛、恶心17h,被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查(查体):体温36.7℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压135/67mmHg(1mmHg=0.133kPa)。深昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS)4分

怎样检查胃溃疡?

  1.内镜检查  内镜下溃疡可分为三个病期:  ①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。  ②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎

幽门前区溃疡的检查诊断

  胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。  1.临床特征胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴

颈背疼痛的诊断与鉴别

  诊断  1.颈椎骨质增生:  临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。  颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽

胃溃疡的临床表现

  上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

多囊肾尿毒症期并发脑出血综合诊疗分析

 1.病例资料 患者,女性,51岁,因口齿不清、右侧肢体活动障碍20 h伴意识丧失15 h 由外院转入。入院时体格检查:体温38.8 ℃,血压210/120 mmHg,呈浅昏迷状态;全身皮肤散在皮下瘀斑及出血点,刺痛有蹙眉;双侧瞳孔不等大,右侧约4.0mm、左侧约3.0 mm、对光反应消失;

颞部疼痛的病因与诊断

  病因  病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,与个人神经精神、内分泌、遗传、机体免疫等内在因素及物理、化学或生物性等外来因素有关。  诊断  软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。  早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至

简述胃溃疡的并发症

  1、上消化道出血  上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃出血易发生于溃疡出现后的1~2年内。  2、溃疡穿孔  消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性

十二指胃溃疡的鉴别诊断

  1.季节性:胃溃疡无季节性发病倾向,而十二指肠溃疡有季节性发病倾向,好发于秋末冬初。  2.疼痛部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,而十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹正中或略偏右。  3.疼痛规律:胃溃疡疼痛多于餐后半小时至2小时出现,持续1~2小时,在下次进餐前疼痛已消失,即所谓“餐后痈”。而

胃溃疡的常见病因分析

 1.遗传因素    胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。    2.化学因素    长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致胃溃疡发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。    3.生活因素    溃疡病在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能

关于胃溃疡患者的饮食建议

  胃溃疡的患者饮食上需要注意:  1、食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。  2、避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。  3、少食多餐,每日5~6餐。在烹调方法上,应切碎、制软,或制成

关于十二指胃溃疡的简介

  病症名,皮肤和粘膜坏死后遗留下的深在的组织缺损称为溃疡。溃疡有许多形式,最常见的一种是消化性溃疡,影响胃和十二指肠。医学上历来把胃溃疡和十二指肠溃疡作为一个疾病来看待,称“十二指胃溃疡”。的确,二者无疑有着许多基本共同点:首先是发病都是胃酸作用的结果,都是发生在邻近于幽门两侧的慢性溃疡;这种溃疡

头痛的临床分类与诊疗

  头痛是最常见的临床症状之一。在普通人群中约占10%,门诊和住院病人中分别占50%和15.8%,有头痛者是以头痛为主诉者的2倍,在慢性头痛中,女比男多。头痛有时是严重器质性疾病的早期表现,但多为非器质性。    一、头痛的病理生理    (一)疼痛敏感的组织    头痛可由颅内或颅外对痛觉敏感组织

躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例分析

1.病例资料 1.1病例1 患者.男,76岁,因“左臀部及左足背疼痛3个月余,加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛,夜间疼痛明显,每日发作10余次,每次发作半分钟左右,VAS评分3~5分。既往心脏支架植入术后4年,脑梗死病史3年,左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT

幽门前区溃疡的临床症状与体征

  (1)上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等。活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或

食指不明原因疼痛的鉴别与预防

  鉴别  小指痛的人:是心脏或小肠有毛病。靠无名指一侧的小指指尖有少冲穴,另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系,所以心脏病发作时,用力按压小指指尖,可使发作缓和些,少泽是小肠的经穴,小肠情况不佳时,可用力按压此指尖。  中指疼痛:中指上有一个中冲穴,位于包围心脏的心包经上,因炎热以致心脏受不了时,

TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2

讨  论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年,Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状,分析原因发现对侧椎间孔容积变小,通过翻修手术增加椎间融合器高度,术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者,同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小,下位椎体上

TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1

腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病,随着年龄增长,腰椎间盘突出症的发病率增高,发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压,出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状,部分患者保守治疗无效,存在明显腰椎不稳,需要进行手术治

关于十二指胃溃疡的病因分析

  消化道局部神经营养、血液、淋巴循环和物质代谢发生紊乱,创口不断受到异物、炎症产物、感染及过强防腐剂的刺激,从而降低局部组织的抵抗力和再生能力,致使创口久不愈合形成溃疡。

一例囫囵吞栗致胃内异物取出术分析

【一般资料】女性,22岁,学生【主诉】女性,22岁,学生胃痛胃胀8小时【现病史】患者8小时前不慎吞入整个板栗出现胃痛胃部胀满不适,伴恶心,无胸闷心痛,喝水后出现呕吐,急来我院就诊,拟行胃镜检查以明确。【既往史】既往体健,无重大病史可载,否认有药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃,P:96次/分,

囫囵吞栗致胃内异物取出术病例分析总结

【一般资料】女性,22岁,学生【主诉】女性,22岁,学生胃痛胃胀8小时【现病史】患者8小时前不慎吞入整个板栗出现胃痛胃部胀满不适,伴恶心,无胸闷心痛,喝水后出现呕吐,急来我院就诊,拟行胃镜检查以明确。【既往史】既往体健,无重大病史可载,否认有药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃,P:96次/分,