不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果及母婴并...
不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果 及母婴并发症的影响本文献的研究目的:探讨不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果及母婴并发症的影响。方法:选择2017年11月至2017年12月足月胎膜早破孕妇80例进行讨论,其中对照组40例(在破膜后24h给予缩宫素引产),观察组40例(在破膜后12h给予缩宫素引产),观察两组患者的引产效果及母婴并发症的发生情况。本文献的研究目的明确,研究思路清晰,研究对象者在一般资料上没有比较明显的差异(P >0.05),可以进行比较。但是本文亦有不足之处:本文探讨不同引产时机对胎膜早破母婴并发症的影响,对母亲的影响只是提到了剖宫产、**分娩及产道裂伤、宫内感染、 产后出血比较片面。如果加入胎膜早破相关性感染会更加全面与完善。且分娩方式与胎膜早破影响关系有多大文中没有文献支持与说明。建议在讨论部分可以重点描述一下母婴并发症的具体症状及体征。文献中关于结果方面如:主要的并发症有胎心异常和新生儿窒息,对......阅读全文
羊膜带综合征的治疗
羊膜带综合征确诊后需要拟定一治疗方案治疗方案的拟定受制于孕周畸形的器官、种类和程度畸形对胎儿生长发育的远期和近期影响,胎儿的珍贵程度新生儿或胎儿医学特别是胎儿外科学的水平等多种条件。 1.顺其自然,分娩后自行恢复。主要针对于较轻的畸形对胎儿和新生儿的影响不大。 2.妊娠期不予处理,足月分娩后
乙肝产妇的传播途径和胎儿防护措施
乙肝是一种病毒感染性疾病。一旦染病,治疗十分棘手。因此,怀孕妇女感染乙肝或被发现是病毒携带者,应以优生优育为原则,及早选择终止妊娠,以免遗憾终生。因为感染乙肝的孕妇继续妊娠,不仅会加重病情,而且还有可能会传染给胎儿,影响胎儿的发育发展,严重者还可能造成胎儿畸形,死胎。若妊娠已到晚期,怀孕难以引
帆状胎盘并前置血管病例报告
1 病例资料 孕妇,28 岁,因门诊胎儿胎心监护 异常就诊,于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 产 0、 孕 36+6 周、左侧枕横位待产”收住我科。既往无 生育史,平素月经规律,初潮年龄为 13 岁,月经 周期为 28 d,月经期持续 3~4 d,量中,无痛经。 末次月经为 2
羊膜带综合征的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.羊膜片 由2层羊膜和2层绒毛膜组成边缘游离基底较厚有时可见血流较羊膜带厚。产生原因:①宫内器械操作损伤;②子宫腔粘连绒毛膜沿宫内瘢痕生长。羊膜片不附着于胎体,不导致畸形,妊娠晚期可以消失羊膜片主要与羊膜带鉴别,其他需要与羊膜带鉴别的是不完全纵隔子宫的纵隔和双胎妊娠两羊膜腔间的羊
探讨“妊娠合并血液系统疾病”的处理原则
妊娠合并血液系统疾病其实在临床上并不常见,据文献报道,发生率在1.5~5左右%作用。其中,最常见的是贫血,其次是血小板减少,且大多数为轻度,在临床上,对母婴的影响并不大,但是一些比较严重的妊娠合并血液系统疾病可能会严重影响母婴健康,需要引起大家的重视,尤其是近年来,有血液系统疾病怀孕的发生率有增大的
彩色多普勒超声产前诊断胎儿畸形19例临床分析
先天畸形胎儿主要指的是在胚胎发育时期胚胎结构异常,严重者会不能存活,轻者虽可以存活,但是大部分会有缺陷造成残疾,给家庭带来巨大的负担和精神痛苦。随着超声影像技术的发展,特别是四维超声的出现,大大提高了对胎儿畸形诊断的准确率,对于预防和降低严重先天性缺陷儿童的出生和提高人口素质具有重要的意义。本文
妊娠期急性脂肪肝的诊治体会
妊娠期急性脂肪肝,是女性妊娠期特有的一种疾病,病理表现特征为肝细胞小泡型脂肪浸润。人们对妊娠期急性脂肪肝的认识比较晚,最早关于该病的报道是在1940年,当初认为这种病会致命。随着人们对本病认识的提高,早期诊断并尽早结束分娩,大大改善了本病的预后。 一、妊娠期急性脂肪肝的临床表现本病多发于妊娠晚期,但
概述细菌性阴道炎症的疾病危害
正常情况下,阴道内的菌群比较平衡,酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。 如果患了细菌性阴道炎,阴道的pH值会超过4.5,阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外,致病菌会吞噬精子,且患
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
治疗产科播散性血管内凝血的相关介绍
1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防
彩色多普勒超声在胎儿产前筛查中的应用评价
我国每年出生的缺陷儿有80~100万之多,占新生儿的4%~6%,给其家庭造成巨大的精神打击和经济负担〔1〕,胎儿产前筛查及存在胎儿缺陷妊娠的及时终止可以最大限度的减免缺陷儿的出生,使国民整体身体素质提升,彩色多普勒超声检查具有操作简单、无放射性、筛查率高等优势,而被广泛应用于产前胎儿检查。为进一
概述解脲支原体与疾病关系
解脲支原体是一种阴道共生菌属,正常人可携带而不致病,当机体内环境改变及抵抗力下降时才致病。 1.解脲脲原体与非淋菌性尿道炎(NGU)。非淋菌性尿道炎(NGU)是一类主要由沙眼衣原体和解脲支原体引起的性传播疾病,亦称非特异性尿道炎。NGU患者的UU感染率高于非NGU患者的UU感染率,且感染了UU
简述依沙吖啶的药理作用
依沙吖啶为外用杀菌防腐剂。动物实验发现对离体和在体子宫均能引起收缩,增加子宫平滑肌收缩的频率、幅度和张力,妊娠月份越大,对子宫平滑肌的兴奋性越强。50年代初开始应用于中期妊娠引产。引产的作用机制除药物刺激子宫平滑肌收缩外,促使蜕膜和胎盘组织变性、坏死、产生内源性前列腺素,进一步加强子宫收缩和软化
超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇,33岁,孕2产1,身体健康,无遗传病史,孕11+3周来我院行孕11~14周超声筛查。超声检查:宫内孕,单活胎,头位,顶骶径4.6 cm,胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常,胸部横断面显示心胸比率增大,彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信
妊娠中晚期腹腔内出血临床分析1
妊娠中晚期腹腔内出血是产科严重的并发症之 一,其病因复杂多样,母儿预后差,诊治不及时会导 致孕产妇及胎儿死亡,提高此类疾病的诊治能力对 于改善母儿预后十分关键。本文通过回顾分析31 例妊娠中晚期腹腔内出血患者的病例资料,旨在探 讨妊娠中晚期腹腔内出血的病因、临床特征及预后 情况,以提高对此
彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值
胎儿先天畸形又称胎儿缺陷,产前早期诊断先天畸形,及时正确处理可减少畸形儿的出生,提高出生人口质量。随着医学技术的发展,产前超声可显示胎儿各部位、各器官的发育情况,现已被公认为诊断胎儿畸形的首选方法。现对我院32例经彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的临床应用价值进行分析,如下: 1 资料与方法
羊水检查的适应证有哪些?
1.高危妊娠有引产指征。2.既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史,疑有胎儿遗传性疾病者。3.夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。4.性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。5.疑为母儿血型不合。6.妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。7.检查胎儿有无宫内感染
红斑狼疮女性如何安全妊娠须知这六点
红斑狼疮(LE)多发于育龄期女性,如果患者怀孕,疾病本身及药物都会对母婴造成影响,所以 LE 患者的妊娠必须经过多学科会诊根据具体情况指定妊娠计划,以便将影响降到最低。1.避孕药物首先要说的是 LE 患者的避孕药物。LE 分两类,一类是系统性红斑狼疮(SLE),一类是皮肤红斑狼疮,两者危害不同,处理
关于采酸依沙吖啶的基本介绍
采酸依沙吖啶是应用于中期妊娠引产的药物,注意事项为心肝肾疾患者禁用等。 1、采酸依沙吖啶别名:雷佛奴尔;利凡诺 ,采酸依沙吖啶,雷佛奴耳,依沙吖啶 2、采酸依沙吖啶适应症:可应用于中期妊娠引产,成功率达95%以上。用药后除阵缩疼痛外,无其他不适症状,胎儿排出快,效果尚满意。 3、采酸依沙吖
初产妇护理实例分析
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前检查宫口开4cm,检查:宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。 一、从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是? 答:活跃期停滞。 二、出现了问题,正确的处理措施是? 答:人工破膜。 三、若进行人工破膜,应在什么情
一例产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析
患者女,27岁,孕1产0,孕32+3周,因在外院行中孕期产前超声系统筛查发现“室间隔缺损和少量心包积液”来我院复查。 晚孕期胎儿超声心动图检查显示:胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉位置正常,四腔心观、左右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、动脉
不同果胶酶对棉织物染整效果的比较研究
生物酶精练是一种生态染整技术,具有作用条件温和、耗水量少、排放废水的有机污染物低、对棉纤维损伤小等优点,是一种节能降耗、无污染的纺织清洁生产工艺.各国研究者相继考察了果胶酶、纤维素酶、蛋白酶、脂肪酶及其复合酶等对棉织物的精练效果.研究结果表明:果胶酶是酶精练加工较为理想的酶制剂.目前,用于棉织物精练
不同饲料条件对纤维素酶利用效果的影响
酶制剂的不同的饲料条件,如添加在干燥的饲草、新鲜的饲草、青贮饲料中或者纤维素酶直接灌注瘤胃、添加在全混合日粮或者精料部分添加效果并不相同。还有研究者表明纤维素酶添加在干燥的饲料中比相对湿润的饲料中利用效果更好。Rode 等和Yang 等都报道在精料和干草中添加液体纤维素酶均可提高产奶量,但是在TMR
临床经验:羊水栓塞的诊断与治疗要点
羊水栓塞(AFE)是指羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭甚至骤然死亡等一系列病理生理变化过程。是产科特有的、罕见的、极其严重的分娩期并发症,其临床特点为起病急骤、病情凶险、难以预测,病死率高、可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。 历史:1926年首次描述了
围产期心肌病患者行无痛清宫术的麻醉管理
患者女,25岁,身高150 cm,体质量42 kg,因停经14周,要求中期引产于2018年4月2日入院。入院后行雷夫诺尔引产术,因胎膜胎盘不全拟于静脉全麻下急诊行清宫术。患者5年前曾行剖宫产术,产后2个月因不明原因胸闷确诊为围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy, PPCM
产褥感染与分娩相关的诱因分析
(1)胎膜早破:完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染,是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者,胎儿排出粪便使羊水粪染,也是病原体的良好培养基之一。 (2)产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机
不同妊娠期孕妇凝血四项的变化及意义
作者:章小东,郑穗瑾,彭兰芬,黄文彩,罗辉,蒋友明【关键词】 PT;APTT;TT;Fib;高凝状态 [摘要] 目的:探讨妊娠妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四项指标的检测及临床意义。方法:PT、APTT
不能忘记的产科基本操作技能
众所周知,作为一名临床一线的医生,掌握基本理论及基本操作是最基本的先决条件。基本理论需要终生学习。医学的基本理论或者是基本观点是每时每刻向前发展的,正所谓“活到老,学到老”,才能紧跟时代步伐,做到在观念上不落伍;而基本操作技能则是最基本的条件,大多数是不会落伍的,在临床实践中必不可少,如基本的
晚期产后出血病例分析2
三、病例分析知识点1一、晚期产后出血的定义、病因及临床表现晚期产后出血(late postpartum hemorrhage)是产褥期常见并发症,发生率为0.5%-2%,国内教科书将其定义为产后24小时至产后6周内发现的生殖道大量出血。目前,晚期产后出血的出血量无界定,通常是指出血量超过产妇既往自身
关于妊娠脂肪肝的基本介绍
多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。 医院肝病专家介绍说,妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少