超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇，33岁，孕2产1，身体健康，无遗传病史，孕11＋3周来我院行孕11～14周超声筛查。超声检查：宫内孕，单活胎，头位，顶骶径4.6 cm，胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常，胸部横断面显示心胸比率增大，彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信号（图1）。 图1彩色多普勒显示孕11＋3周胎儿主动脉在心脏舒缩周期中往返的五彩血流信号（AO：主动脉；RV：右室；LV：左室） 至孕15＋3周复查时胎儿出现双心室扩张，胸、腹腔积液及胎儿全身皮肤水肿，彩色多普勒显示主动脉、肺动脉均在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信号（图2）。 图2孕15＋3周时胎儿颈部皮下组织水肿，彩色多普勒显示肺动脉在心脏舒缩周期中往返的五彩血流信号（PA：肺动脉；PE：胸腔积液；Edema：水肿） 超声诊断：①胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如；②胎儿水肿。孕妇及家......阅读全文
超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇，33岁，孕2产1，身体健康，无遗传病史，孕11＋3周来我院行孕11～14周超声筛查。超声检查：宫内孕，单活胎，头位，顶骶径4.6 cm，胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常，胸部横断面显示心胸比率增大，彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信
超声诊断胎儿先天性门静脉缺如病例报告
孕妇，28岁，孕1产0，孕28+3周，身体健康，无遗传病史，早孕期有上呼吸道感染史，因产前常规超声检查发现四腔心不对称转我院会诊。超声检查：宫内孕，单活胎，头位，双顶径7.6 cm，股骨长径5.4 cm，胎儿颜面部结构、脊柱、四肢、羊水深度及胎盘未见异常；胎儿上腹部横断面显示脐静脉与门静脉
超声诊断单纯右侧肺动脉缺如病例分析
患儿女，12岁，因反复咳嗽1个月，发热3 d入院。体格检查：双侧扁桃体Ⅰ度肿大，右侧胸廓塌陷，左肺叩诊清音，右肺叩诊实音，左肺闻及细湿啰音，右肺上野呼吸音粗，右下肺野未闻及呼吸音。 胸片示：心脏及纵膈右移，右肺野均匀性实变，右侧膈肌显示不清，右肺门影缺失，左侧肺代偿性增大（图1），提示右肺发育不良
产前超声心动图诊断左肺动脉缺如病例分析
病例孕妇，33岁，孕2产1，孕27周，来我院行胎儿先天性心脏病超声筛查。产前超声心动图所见：胎儿心脏胸腔内位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，房室连接一致，卵圆孔直径6.0mm，左房内可见卵圆瓣回声，主动脉和肺动脉起源和位置正常，心内结构测值正常。左、右肺动脉分叉未见显示，仅见右肺动脉起源
双源CT诊断先天性左冠状动脉缺如病例报告
先天性冠状动脉畸形（CCA）是一类少见的冠状动脉先天性解剖变异。尽管大部分CCA被认为是良性的，但在少数人群中却可以导致心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死，故早期发现对治疗有重要的临床意义。 双源CT作为一种新的心脏检查方法，具有无创、快速、直观的优点，临床得到广泛地应用。本报道回顾性分析一例
急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织...
急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织缺损临床分析1 临床资料2009年12月—2014年12月，笔者单位收治6例拇指旋转撕脱性离断患者，其中男5例、女1例，年龄31～42岁。累及左拇指4例、右拇指2例。致伤原因：钻床绞伤3例、皮带轮绞轧伤3例。拇指缺如情况：拇指近节指骨基底以远缺如4例、
左股骨先天性缺如病例分析
病例报道患儿，男，14个月，主因出生后左下肢短缩畸形而入院。患儿出生时其父母发现左下肢较对侧短缩，随着时间的延长，左下肢短缩愈加明显，患儿能走路时只能右下肢站立，患儿家属多方求治，来本院拍X线片显示：左股骨缺如（图1）。患儿为足月剖腹产第二胎，第一胎正常，生后哭声响亮。查体：左下肢较对侧明显短缩，髂
超声诊断胎儿右肺动脉异常起源病例分析
1.病例简介 女，28岁，主诉：妊娠28周+行常规产前超声检查。孕期TORCH检查阴性。超声示：四腔心基本对称，心胸面积比正常，房室连接及心室与大动脉连接正常，左、右心室流出道可见，肺动脉分叉未见显示，主肺动脉直接延续为左肺动脉与动脉导管，可见右肺动脉起源于升主动脉（图1A、B）。超声提示胎儿右肺
两例产前诊断单侧肺缺如病例分析
肺缺如(PA)是一种临床较罕见的先天畸形，是一组双侧肺或单侧肺完全缺如或发育不良，并常伴其他系统畸形的疾病，其发病率约为1/15000，男女发病率无差别。以往大多数PA是在出生后或新生儿期发生呼吸窘迫或反复肺部感染等症状后通过胸部X线检查后发现；也可无临床症状，体检时偶然发现。近年来有产前诊断发现P
MSCT及MRI诊断先天性右肺动脉缺如伴动脉导管未闭病例...
患者女，20岁，因“咳嗽、咳痰伴走路气急1月余”入院。患者1岁时曾发现心脏扩大，诊断为“肥厚性心肌病”未经特殊治疗，此后反复肺部感染，运动后胸闷气促，近几年病情加重。体格检查：胸骨左缘第2、肋间可闻及收缩期杂音。 X线胸片：左肺纹理增多，右肺纹理稀疏，肺动脉段突出。心脏超声：右心室增大、室壁增厚，中
关于小儿房缺的鉴别诊断介绍
小儿房缺应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、室间隔缺损等鉴别。 1.功能性杂音其收缩期杂音较短，无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。 2.肺动脉瓣狭窄杂音响亮、呈喷射性，常伴震颤，P2减低或缺如，X线可见肺纹理稀少，肺野清晰，右心导管检查可发现右心室与肺动脉
一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺...
一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺损病例分析 孕妇，31岁，孕1产0，孕27周，既往体健，无遗传性疾病史。因外院诊断胎儿心脏单心室来我院行胎儿超声心动图检查。 胎儿超声检查示内脏/心房正位，心室右袢，心尖指向左前，十字交叉结构存在，左、右房室大小基本对称，左、右心房与左、右心室链接一致
经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔病例报告
患者女，46岁。主因劳累后胸闷心悸10余年，加重1个月入院。10余年前曾出现劳累后胸闷心悸，并于休息后缓解，经检查发现心脏瓣膜病，但未行进一步治疗。查体：心律齐，心率80次/min，血压120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。 经胸超声心动图
卵巢缺如或发育不全的诊断检查
患儿血清雌二醇水平低，滤泡刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)明显增高。性染色质检查为阴性。确诊必需作染色体检查，其核型有以下几种类型： ①单体型：45，X0，是最多见的一型，具有典型症状。 ②嵌合型：45，X0/46，XX，若以46，XX细胞为主，症状多数较轻，约20%可有青春期发育，月
卵巢缺如或发育不全的鉴别诊断
如发现女孩体格矮小，肘外翻，颈蹼，第二性征低下又伴有某些先天畸形时，应怀疑此病而检查其体细胞核性染色质，如属阴性要考虑有此病之可能(大多数患者为阴性)，应进一步检查染色体，明确诊断。 在鉴别诊断时，一般应考虑下列疾病： ①垂体性侏儒症：患者多无畸形，其生长激素分泌不足，部分病人还出现促甲状腺
卵巢缺如或发育不全的鉴别诊断
如发现女孩体格矮小，肘外翻，颈蹼，第二性征低下又伴有某些先天畸形时，应怀疑此病而检查其体细胞核性染色质，如属阴性要考虑有此病之可能(大多数患者为阴性)，应进一步检查染色体，明确诊断。 在鉴别诊断时，一般应考虑下列疾病： ①垂体性侏儒症：患者多无畸形，其生长激素分泌不足，部分病人还出现促甲状腺
关于法洛四联症的检查方式介绍
1、实验室检查 常出现红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容升高，重症病例血红蛋白可达200～250g/L。动脉血氧饱和度明显下降，多在65%～70%。血小板计数减少，凝血酶原时间延长。尿蛋白可阳性。 2、心电图 电轴右偏，右房肥大，右室肥厚。约有20%的病人出现不完全性右束支传导阻滞。 3、
颈外动脉缺如并颈内动脉狭窄病例分析
1.病例资料 男性，74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年，平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI：多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA：颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变；左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄；右椎动脉闭塞可能；右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆（动脉瘤？）。 MRI灌注：左
下腔静脉全程缺如合并肺栓塞和深静脉血栓病例分析
患者男，35岁。双侧腰痛3天，加重伴双下肢沉重感1h入院。体检：体温37.1℃，心率82次/min，R18次/min，BP116/78mmHg，体表浅静脉未见曲张，双下肢青紫伴轻度肿胀，双侧足背动脉搏动存在，余无异常。影像检查：超声示双下肢髂股静脉内血栓形成。 胸腹部联合CT平扫及增强：示右上纵隔
关于双侧肾缺如的诊断依据介绍
遇到典型的面部特点及羊水过少都应当警惕，出生后24小时内无尿，没有膀胱扩张就应该考虑到BRA的可能，然而大多的BRA（双侧肾发育不全）新生儿在出生后24小时内都有严重的呼吸障碍，从而让人忽略了无尿的症状，随着产前超声检查的普及应用，在孕期的第2及第3阶段即可由于严重的羊水减少或缺乏而得到诊断。
治疗双侧肾缺如的介绍
约40%的胎儿出生时即死胎，大多的新生儿出生后由于肺的发育不良而引起呼吸衰竭，多在24～48小时内死亡。其他的患儿其存活期的长短主要取决于肾功能的损伤程度。据报道BRA最长生存时间为39天。
法洛四联症的诊断的鉴别诊断介绍
诊断 根据病史、体格检查并结合心电图和胸部X线改变．多能提示法洛四联症的诊断。大多数法洛四联症患儿经超声心动图检查即可确诊，合并肺动脉严重发育不良，对合并肺动脉瓣闭锁或肺动脉缺如的病例应施行心血管造影术，以了解稀血管发育情况。 鉴别诊断 1、法洛三联症 出现发绀比较晚，蹲踞少见，胸骨左缘
实时三维超声心动图诊断肺动脉瓣重度狭窄合并三尖瓣...
实时三维超声心动图诊断肺动脉瓣重度狭窄合并三尖瓣二叶式畸形病例分析病例男，6月，以“出生后手足发绀5月”收入院。胸部DR示双肺炎症改变。超声心动图：肺动脉瓣结构显示不清，未见活动瓣膜（图1），肺动脉瓣环内径变细，约4～5mm，彩色多普勒显示高速湍流血流信号（图2）；频谱多普勒示跨瓣血流速度加快，峰速
超声心动图诊断右心室双出口合并复杂畸形病例分析
患者男，24岁，因嘴唇发绀，活动后心累就诊于我院门诊。彩色多普勒超声心动图提示：心脏大部分于胸骨右侧探及，心尖指向右下（肝脏大部分位于右上腹，脾脏位于左上腹）：①心房正位，右侧心室呈左室形态，左侧心室呈右心室形态，右心室内径增大，余房室内径尚正常；②升主动脉及肺动脉均起源于右室，两者呈左前右后排列（
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI 示收缩期左室流出道呈
关于双侧肾缺如的病因分析
正常肾的发育须有正常输尿管芽在人胚胎第5～7周时穿入后肾原基，当有引起形态或序列变化的因素如缺乏生肾嵴或未形成输尿管芽将阻碍肾的发生，虽然没有后肾组织不能形成肾，但确实不清楚肾缺如是原发于生肾嵴还是输尿管芽的异常发育，一些研究共同支持一个学说，即输尿管芽直接刺激肾实质的分化，也指出肾分化停止是缘
卵巢缺如或发育不全的病因
1959年Ford等证实该病因性染色体X呈单体性所致。Turner综合征的表型是女性在活产女婴中约占0.4permil；，其发生率低是因为X单体的胚胎不易存活，约99%的病例发生流产。该病也是人类唯一能生存的单体综合征。患者的性腺发育障碍，卵巢被条索状纤维组织所取代。
卵巢缺如或发育不全的检查
1、身材矮小为本病最恒定的特征。 2、智力低下。 3、本病患者通常显幼稚、温顺，容易相处。 4、患者外生殖器呈幼女型、性腺不发育，子宫及输卵管小，卵巢呈条索状，卵母细胞和囊状卵泡常缺如，原发性闭经、不育，阴毛稀少、阴道粘膜薄，无分泌物。 5、可有眼硷下垂、内眦赘皮、后发际低、低位大耳、高
超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析
1.病例简介 女，30岁，因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠，孕1产0，孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查，探头C5-1，频率3~5MHz，超声示宫腔内探及2个胎儿，胎儿A生长发育正常，胎盘位于后壁；胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12
Ilizarov牵引并单骨前臂技术治疗尺骨缺如病例分析
桡骨头、三角纤维软骨复合体及骨间膜三者为前臂主要稳定结构。继发性创伤、先天性畸形、骨肿瘤或骨髓炎等都可导致尺骨成角、旋转甚至骨缺损，破坏前臂的稳定结构。对于发育中的儿童，长期的尺骨缺如首先导致桡骨头脱位、前臂内翻和短缩畸形，继而出现弓形桡骨及相应的神经损害。早期骨缺损治疗选择较多，但合并前臂极度不稳