病例分析:他患的是躁狂症,不是狂犬病

前几天,科里面差一点又出现了一个医疗**: 11月20日晚上8点,接到急救电话:临近的县医院(距离20公里,但属于邻省),有狂躁病人,急需转院。救护车组快到达医院的时候与病人家属联系:患者正在乘坐县医院的救护车赶往县医院的路上,请我院救护车在县医院急诊科稍等。不长时间,县医院救护车到达,拉开车门,只见病人被绑在担架床上,不停的挣扎、喊叫。县医院的大夫就同我院急救车随车医生交接:患者16岁,1小时前突发精神失常,呈躁狂状态,有暴力倾向(有抓挠以及撕咬周围人群等动作)。患者十几年前有被狗咬伤病史,受伤后进行了狂犬疫苗的接种。此次发作前无发热,无外感性疾病病史,无外伤史。初步考虑是狂犬病。狂犬病?随车医生一听就害怕了。狂犬病一旦发生基本上是没的治,况且还具有一定的传染性,一旦被病人抓伤咬伤,很容易造成继发性感染。况且,狂犬病属于传染性疾病,在现在的法律中,是属地管理,所以应该属于邻省地级市或者省的传染病医院治疗。根据上述两点,随车......阅读全文

关于躁狂症的鉴别诊断

  一、精神分裂症  ①精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别,前者也在青年期起病,表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现,思维、情感和行为不协调,为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋,情绪愉快、高涨,有感染力。  

躁狂症的疾病诊断

    疾病诊断    与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进

病例分析:呼吸困难的原因是?

一名59岁女性因为1一个月出现呼吸困难而就诊。以下为影像学结果。最终诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤影像学表现双肺弥漫性磨玻璃影和实变增加,实变和磨玻璃影主要位于双肺外周。BUL小叶间隔增厚,光滑并且弥漫。但轴向间质增厚不明确。腹部CT扫描(门脉期),沿腹膜后腔和双侧肾周间隙有不明确的软组织衰减病灶和脂肪浸

如何治疗躁狂症?

  药物治疗  ①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,

JCI:不是每个胖子都会患机体过重相关的代谢综合征

  近日,一项发表于国际杂志The Journal of Clinical Investigation上的研究论文中,来自华盛顿医科大学的研究人员通过研究表示,肥胖并不总是同机体的代谢改变直接相关,而机体的代谢改变常常会引发糖尿病、心脏病及中风,文章中,研究人员发现,一系列的肥胖个体并不会患常见代谢

JCI:不是每个胖子都会患机体过重相关的代谢综合征

  近日,一项发表于国际杂志The Journal of Clinical Investigation上的研究论文中,来自华盛顿医科大学的研究人员通过研究表示,肥胖并不总是同机体的代谢改变直接相关,而机体的代谢改变常常会引发糖尿病、心脏病及中风,文章中,研究人员发现,一系列的肥胖个体并不会患常见代谢

同卵双生姐妹同患小棘状毛壅病病例分析

1 病历摘要  患者女,26 岁。 因胸、背部毛囊性黑色丘疹 5 年, 于 2016 年 4 月 11 日到中国人民解放军总医院第七医 学中心皮肤损伤修复研究所就诊。 患者 5 年前无明显 诱因胸部毛孔部位出现针帽大黑色丘疹,触之粗糙,偶 有瘙痒,患者自以为是黑头粉刺,但毛囊中无粉刺样内

关于狂犬病毒的传播介绍

  人类通常在被已受感染的动物深度咬伤或抓伤后染上狂犬病,99%的人类狂犬病病例由患狂犬病犬类传播至人。非洲和亚洲面临最沉重的人类狂犬病负担,其狂犬病死亡人数占全球狂犬病死亡总人数的95% [2] 。  美洲已在很大程度上遏制住犬类传播,蝙蝠现在是造成美洲人类狂犬病死亡病例的主要原因。蝙蝠狂犬病最近

熬夜不是健康杀手,真正的威胁是......

睡眠不足往往是一种行为选择,而且,现在这种选择越来越普遍。熬夜已经成为许多年轻人的“新常态”。据世界卫生组织(WHO)的统计,全球睡眠障碍率达27%,而在中国,成年人失眠发生率高达38.2%,六成以上90后觉得睡眠不足,也就是说,有超过3亿中国人存在睡眠障碍,而且这一数据还在逐年上升中。这些睡眠不足

病例分析:到底是MCL?还是SLL?

患者女,84岁,既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期,因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血(血红蛋白水平9.5 g/dL)以及轻度血小板减少症(血小板计数为112000/μL)。随后行PET/CT,结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 ×

病例分析:这名患者的心脏是怎么破的?

患者男,70岁,1980年因消化道出血入院,追溯既往史于8年前发现胃贲门腺癌,行胃大部和食管远端切除,食管与胃残留部行吻合术,以后无消化道症状,过两年查体时心电图发现陈旧性前壁和下壁心肌梗死,发病时间不详,患者追忆在此前数月曾有阵发性胸部刺痛、气短约1个月,自后从无心绞痛症状,本次入院前突然大量呕血

血液及骨髓培养分离马耳他布鲁氏菌病例分析

布鲁氏菌感染引起的布鲁氏菌病为急性或慢性传染病,属人畜共患疾病。该病临床表现变化多端,细菌培养时间长、检出率低,给该疾病的诊疗带来一定困难,极易延误诊疗。本院收治不明原因发热患者1名,分别经血液、骨髓培养分离出马尔他布鲁氏菌,确诊为布鲁氏菌病,本文对此病例进行总结分析。病历资料   患者女性,37岁

2个月大的婴儿患噬血细胞综合征病例分析

患者两个月的婴儿,检测结果如下。血常规检查:散点图如下:看到结果的第一眼,三系减少难道是再生障碍性贫血(血象特点:全血细胞重度减少,贫血多为正色素性,各类白细胞均减少,以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞比例相对增多),此检查结果虽然白细胞总数减少,但分类结果却与再生障碍性贫血略有不同。带着疑问开始

躁狂症的基本信息介绍

  在心境障碍病程长期观察发现,始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见,并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。因此,精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)和美国分类法系统(DSM-Ⅳ)已将其列为双相障碍的一种。  目前,我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障

关于躁狂症的疾病分类介绍

  目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)中关于躁狂症分类如下:  轻性躁狂症(轻躁狂): 无精神病性症状的躁狂症;有精神

躁狂症的预后、预防与护理

    疾病预后    躁狂发作是发作性病程,发作间歇期缓解正常,如能积极治疗,可以维持病情稳定。但是,如不进行有效的治疗和维持治疗,复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,快速循环,难以治疗,残留症状,慢性状态,人格改变,社会功能损害。因此,需树立长期治疗的理念、综合治疗

简述躁狂症的常见表现

  核心症状 异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。  思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常

简述躁狂症的疾病危害

  躁狂障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱交友、乱性行为

躁狂症的发病机制与分类

    发病病因和发病机制    生物学因素    ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素

评论:硕士城管,是“仕”不是“硕”

  近日,有消息称江苏常州城管一线共有12名硕士,且这些硕士城管队员中有的就是从事沿街巡查工作。消息一出立即引发网友热议,一些网友称,初中生就能干的工作,硕士去做,这不是浪费吗?面对热议,这些硕士城管队员和城管部门表示,他们一点都不觉得浪费。  硕士当城管,乍一看是高学历在吸引眼球,我以为

一年发180篇论文,他竟然不是“真人”!

  1年前,Camille Nous 首次出现在研究领域,是一封抗议法国科学政策公开信的签署人。从那时起,Nous已经发表了180篇期刊论文,涉及天体物理学、分子生物学和生态学等不同领域,并且被引用的次数越来越多。  但是Nous并不是一个真实的人。  法国研究倡导组织RogueESR指出,这个名字

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期...

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期症状要警惕最近几年,时不时遇到一些年轻人患“老年病”——三十多岁,就出现脑梗死。就在今年的6月份,就接诊了一例33岁的脑梗死病人。先看病人:患者,33岁。因“主诉头晕,言语不利四小时”与2018年6月30日15:00入院。患者入院4小时前在活动中突然

芬兰首次出现伪狂犬病病毒感染病例

  据世界动物卫生组织(OIE)消息,2019年9月24日,芬兰农业与林业部向OIE报告称,芬兰发生一起伪狂犬病病毒感染疫情。  本次疫情于2019年9月23日得到确认。事发地位于东芬兰省北卡累利阿区托赫马耶尔维镇。 经实验室检测发现,有一只野猪感染病例。本次疫情源头未知。目前疫情已结束,芬兰将不再

病例分析:后牙冷热刺激痛,是何原因?

 病例报告患者,黄某,男,50岁,因左下后牙开始冷热刺激痛、自发痛两天,来我院门诊就诊。检查:36叩(+),松动I度,牙龈正常,冷诊剧烈激发痛,持续痛;37叩(-),松动I度,牙龈正常,冷刺激激发痛。曲面体层片示牙槽骨弧形吸收,根中段以下牙周膜影增宽。38、48埋伏阻生,冠向下,透射影包绕38、48

一例他克莫司致糖尿病病例分析

患者病例患者,女性,23岁。患者于2014年6月26日至我院就诊,诊断为骨髓增生异常综合征,行地两他滨29mgdl-5单药化疗4次,2015年1月13日患者拟行骨髓移植术入院,于2015年1月24日行造血干细胞全相合移植术,术后予吗替麦考酚酯、环孢素抗移植术后排异,术后监测血糖正常,术前患者血糖正常

病例分析:暴发性心肌炎抢救成功,他为此做了什么?

患者男,33岁。因“发热3小时,意识丧失20分钟”于10月19日20:20入院。患者3小时前出现发热,测体温38.4℃,伴有全身乏力、寒战,自行服用“氨咖愈敏、头孢氨苄”后体温逐渐降低至37.8℃,后服用“布洛芬混悬液”20ml,约10分钟后患者主诉烧心,后出现口吐白沫、口唇发绀,呼之不应,无抽搐及

综合治疗重度牙周炎患牙临床疗效的病例报告

牙周炎是牙松动缺失重要的原因之一。重度牙周病的定义为:探诊深度(probing depth,PD)≥6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示骨丧失延伸至根长1/2以上,可发生牙周脓肿,多根牙可伴有根分叉病变,伴有咀嚼功能障碍,继发性牙合创伤等。2016年4月我科收治1例重度牙周炎患者,经过治疗最终咀嚼功

关于躁狂症的诊断依据内容介绍

  与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。  根

躁狂症的病程特征和典型表现

  发病年龄早,多在45岁以前发病,首次躁狂发作多发生青年期,起病较急,可在数日内发展到疾病状态。成人发病者需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁,如果有,应诊断为双相障碍。  典型发作表现:为发作性病程,间歇期正常,易反复发作。躁狂发作时,情感高涨,言语增多,活动增多,即协调性精神运动性兴

世界卫生组织教你在暴露狂犬病后活命的小技巧

狂犬病以其可怖的死亡率,令人心生寒意。虽然,狂犬病在症状发作后,死亡率近乎100%,但并不是意味被病狗咬伤后,暴露在狂犬病毒下,就要坐以待毙。世界卫生组织强调,只要做好暴露后的应急措施,及时接种疫苗,还是可化险为夷,绝地求生的。  暴露后预防  暴露后预防是指被咬伤者在暴露于狂犬病后立即进行处理,以