病例分析：暴发性心肌炎抢救成功，他为此做了什么？
患者男，33岁。因“发热3小时，意识丧失20分钟”于10月19日20:20入院。患者3小时前出现发热，测体温38.4℃，伴有全身乏力、寒战，自行服用“氨咖愈敏、头孢氨苄”后体温逐渐降低至37.8℃，后服用“布洛芬混悬液”20ml，约10分钟后患者主诉烧心，后出现口吐白沫、口唇发绀，呼之不应，无抽搐及大小便失禁，触摸脑动脉搏动消失，临近诊所医生给予CPR（10min）,并急呼120，查持续CPR（10min）转运至急诊科持续CPR（20min），查心电图：室颤，经电除颤2次，自主心律恢复。立即气管插管，给予“肾上腺素、碳酸氢钠、多巴胺、利多卡因、胺碘酮”抢救。追问病史：2周前受凉后出现干咳、间断服用“氨咖愈敏、头孢氨苄”治疗。心脏彩超：左心功能重度减低：下腔静脉增宽，变异度极差。入院诊断：爆发性心肌炎、心脏骤停、室颤、缺血缺氧性脑病、上呼吸道感染。入院后立即进行抗感染、抗病毒、等相关治疗，而最重要的就是生命支持：ECMO。患者在当......阅读全文
病例分析：暴发性心肌炎抢救成功，他为此做了什么？
患者男，33岁。因“发热3小时，意识丧失20分钟”于10月19日20:20入院。患者3小时前出现发热，测体温38.4℃，伴有全身乏力、寒战，自行服用“氨咖愈敏、头孢氨苄”后体温逐渐降低至37.8℃，后服用“布洛芬混悬液”20ml，约10分钟后患者主诉烧心，后出现口吐白沫、口唇发绀，呼之不应，无抽搐及
迟发性羊水栓塞抢救成功病例报告
羊水栓塞（AFE）是及其严重的分娩症，引起孕产妇死亡多在发病几分钟或3小时内发生肺栓塞，肺动脉高压，心功能衰竭。其中迟发性羊水栓塞（DAFE）产后发病初期因缺乏急性羊水栓塞典型的临床表现，极易误诊为宫缩乏力性出血而延误治疗，因此，对迟发性羊水栓塞早期识别，给予恰当治疗可挽救孕产妇生命。 今年3月，我
脑性瘫痪阵发性抽搐抢救病例分析
【一般资料】男性，2岁【主诉】竖头不稳1年，阵发性抽搐1年【现病史】该患儿生后吸入羊水，出现窒息，经抢救治疗9天病情平稳，诊断为：缺血缺氧性脑病，至今运动一直落后于同龄儿，现竖头不稳，不会翻身，近1年来出现阵发性抖动，持续时间大约1秒左右，间隔时间不定，今为求进一步系统治疗来我院。【既往史】生后有窒
疑似家族遗传性恶性高热抢救成功病例分析
患者，男，48岁，166cm，68kg，ASAⅡ级。因“腹胀腹痛1个月，伴肤黄尿黄便白9d”入院，诊断为梗阻性黄疸，胰腺钩突占位，高血压病，阑尾切除术后。患者20年前行阑尾切除术，10年前行睾丸肿物切除术。 既往高血压病史8年，最高BP150/90mmHg，规律服用替米沙坦40mg/d，BP控制在1
星状神经节阻滞致呼吸抑制成功抢救病例分析
1883年LIVERPOOL和ALEXANDER在结扎椎动脉治疗癌症时误伤了颈部交感神经，却得到了明显的疗效，1920年开始推广非手术经皮星状神经节阻滞疗法，很快成为一种用途广泛的疗法，作为疼痛治疗的一项基本技能，其范围涵盖同侧头、颈、上肢和上胸部，常用于颈椎病、偏头痛、肩周炎的治疗。本院2008年
一例剖宫产术后呼吸心跳骤停抢救成功病例分析
患者，女，26岁，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宫产术，术后一般情况良好。6月30日7：35患者拔除导尿管下床行走几步后突然倒地，烦躁、胸痛伴呼吸困难。 查体：神清，烦躁，口唇、四肢发绀。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，
骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救病例报告
1.病例资料 1.1一般资料 患者男性，50岁，身高165 cm，体重63 kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛及活动障碍3 h后急诊入院，既往史、个人史、家族史均无特殊。人院体格检查：体温36.7 ℃；呼吸频率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
一例双氧水致心跳骤停抢救成功病例分析
患儿，女，11岁，98 cm，22kg，因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定术后4月骨折未愈合，拟在全身麻醉下行右侧股骨外固定架更换术、骨髓炎病灶清除术。 术前检查未见明显异常。患儿麻醉诱导插管顺利，听诊双肺呼吸音清晰对称。吸入2.5%七氟醚静脉泵注瑞芬太尼0.1μg·kg－1·min－1维持麻醉。
两例使用钙剂抢救术中心跳骤停成功病例分析
病例 （1）男，14岁，体重35kg，因左股骨中上段闭合性骨折行左股骨切开复位内固定术。患者无其他病史，术前体格检查无明显异常。心电图和实验室检查各指标均在正常范围，ASA分级为Ⅱ级。采用全身麻醉，以咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、阿托品0.4mg、琥珀酰胆碱70mg、氯安酮60mg、地塞米松5m
术中恶性高热成功抢救临床分析
恶性高热（malignant hyperthermia，MH）较为罕见，是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。其是一种亚临床肌肉病，即患者平时无异常表现，多表现为吸入强效全身麻醉药及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征，术前不易诊断，在无特异性治疗药物的情况下，可
多学科团队成功救治暴发性心肌炎女孩
“谢谢你们！是你们给了孩子第二次生命！”近日，在华中科技大学附属同济医院儿科病房，女孩珠珠（化名）的父母谈及女儿近一个月惊心动魄的救治经历，依然心有余悸。好在，经过多学科团队不懈努力，这位来自湖北云梦、身患暴发性心肌炎的12岁女孩，最终战胜病魔，康复出院。 医生救治暴发性心肌炎女孩。同济医院供
蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功病例分析
1.一般资料 患者，男性，65岁，身高168 cm，体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史，术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧，监测生命体征心率（HR）：69次/min，血氧饱和度（SpO2）：98%，无创
一例剖宫产术后大面积肺栓塞患者抢救成功病例分析
病例资料患者女性，30岁，剖宫产术后次日晨起活动后突发喘憋，胸背痛，面色苍白、大汗，伴心率增快，血压下降，意识逐渐转为恍惚。 查体：呼吸急促，双肺呼吸音粗、未闻及干湿性音，心音有力，律齐，腹部伤口无渗血渗液。 立即给予面罩吸氧，建立静脉通道，急查Ｄ-二聚体＞10000ug/L。因高度可疑肺栓塞，立
一例麻醉期间突发气道大出血抢救成功病例分析
患者，女，42岁，因右侧桡骨下端结节于2014年12月23日入院，拟在臂丛神经阻滞麻醉下行活检术。患者既往有风湿病20+年，本次入院前20+d曾因风湿活跃在我院风湿免疫科治疗，经大剂量激素治疗后风湿活跃基本控制。 术前检查：心电图，胸片、血常规、肝肾功、心脏彩超均未发现异常，其中Hb110#L。入室
关于原发性心肌炎的病因分析
一、西医病因 1．扩张型心肌病 （1)病毒感染免疫反应学说：认为心肌病是在病毒感染后发生的免疫性心肌损害所造成，是扩张型心肌病的主要发病学说。 （2)心肌内小冠状动脉分支的病变，引起痉挛和阻塞所致。 （3)有些病例有心肌代谢过程中某些酶的缺乏也可能是其机理之一。 （4)部分病例与营养障
病例分析：濒死的老人还进行抢救吗？
很多人看到这个题目，可能会觉得很奇怪：临近死亡的病人，还没有死，为什么不进行抢救那？ 暂时不进行分析，先看一个事例： 这是前几天的一个事情：11月21日晚上九点左右，接到急救电话的：郊区一个村子，老人心脏病，已经昏迷，需要救护车。紧急跑步上车，途中联系家属，下车在门口看见：病人是老年女性，大约8
急性暴发性病毒性心肌炎致心肌严重受损病例分析
患者男性，25岁。既往体健，于2017年12月11日出现头痛、发热等感冒症状，伴胸闷憋气轻度胸痛，1周后病情突然加重，呼吸困难、黑朦、晕厥、意识丧失，急诊入院。超声心动图检查显示左心房、左心室轻度增大，左心室壁增厚，搏动欠协调，收缩功能尚可（EF59%），少量心包积液（图1）。 图1超声心动图显示性
超大剂量卡马西平中毒抢救成功病例所引发的思考
卡马西平属广谱抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg/d，近年来偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者报道少见。我们在临床中遇到1例新冠肺炎期间超大剂量服用卡马西平200片中毒并发癫痫持续状态及横纹肌溶解症，抢救成功，现将病例、治疗经过及思考报道如下。 1.资料与方法 1）一般资料 患者
夏天已至腋下可好？－日本人为此做了款体味检测器
进入7月，我们必须直面夏天到来的现实，虽说藏在家里吹空调吨冷饮是很多人梦寐以求的生活，但毕竟人是社会性动物，还要出门上班处理社交事务，然而天气这么热，人的汗腺就会以150%的效率加速工作，在人头攒动的公共场所制造不那么令人感到舒服的气味，尤其集中在某些身体部位……为此，讲究体面的日本人专门做了
布鲁氏菌病患者并发心肌炎病例分析
病例资料患者男性，30岁，已婚。无已知合并疾病，主因发热3个月且伴有明显体重减轻入院。患者既往3个月内曾使用多种抗生素和抗疟药物治疗发热。入院检查，血压120/80 mm Hg，心率100次/min，体温38.3℃，呼吸频率26次/min。一般体格检查发现患者存在黄疸和肝脾肿大。心脏听诊未见异常，呼
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩，有慢性持续性高钠血症，渴感缺失，并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为：（1）持续高钠血症，一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
多发性原发性肿瘤病例分析
腮腺是多形性腺瘤的好发部位，一般为单侧单发，原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例，现报道如下。 1 临床资料 患者女，45岁，因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物，米粒大小，随后肿物逐渐增大，近两年偶尔出现张
心电图知识－：暴发性心肌炎
背景知识：心肌炎是由各种原因如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应、以及物理化学因素等）引起的心肌的局灶性或弥漫性的急性、亚急性、慢性炎性病变。根据国外权威期刊新英格兰杂志的分析，四十岁以下成年人不明原因死亡中，约有百分**十的原因是急性心肌炎。而病毒性感染是急性心肌炎一个重要的致病原因，包括肠病毒、
大剂量肾上腺素抢救心跳骤停病例分析1
术中大出血是外科手术常见的并发症之一，处理不及时可致有效循环血容量迅速减少，全身器官缺血缺氧导致严重并发症，非预见性术中大出血更为凶险，极易导致失血性休克甚至心跳骤停。肾上腺素作为心肺复苏的药物基石可促进自主循环恢复，但鉴于肾上腺素的不良反应，目前大剂量肾上腺素不作为心脏骤停的常规推荐。广西医科大
术中吸入性肺损伤抢救病例对比分析
返流和误吸后可出现缺氧、发绀、喉痉挛、支气管痉挛、肺水肿、心搏骤停、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）等一系列严重的并发症，危及生命。 麻醉诱导期、苏醒期返流误吸是麻醉医生在临床工作中需要积极预防又要必须积极应对的危急情况，在临床实
晚发性毛囊痣病例分析
患者女，43 岁。 因鼻尖部结节伴偶尔轻度瘙痒5 年 于 2014 年 10 月 28 日就诊。 患者 5 年前鼻尖部出现一 皮色赘生物，类圆形，基底有蒂，边界清楚，质地中等，表 面见少许毳毛，缓慢增大。 患者30年前被狗咬伤后致左 侧鼻翼部分缺如。 无发热畏寒、恶心、呕吐等不适。 患者 自发病以来
泛发性黑子病病例分析
1 临床资料患者女， 14 岁，全身泛发黑色斑疹11 年。患者 3 岁时无明显诱因面部开始出现粟粒至黄豆大黑褐 色斑疹。随着年龄增大，黑褐色斑疹数量明显增加， 分布范围逐渐扩大，累及颈部、躯干及四肢，无明显 自觉症状，发病与日晒无关。患者父母非近亲结婚， 其父及其父亲二叔有白癜风病史( 图
阵发性头晕病例分析
神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统，引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病，起病隐袭，临床表现多样化，个体差异大，大部分病例无明显症状，并且具有自限性，较罕见，易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，74岁。因阵发性头晕半个月伴进行性加
预防原发性心肌炎的简介
心肌病病因未明，预防尚缺乏有效措施。预防主要针对并发症，应避免劳累，预防感染，以减少心衰、感染性心内膜炎等的发生。有烟酒嗜好者应予以戒除。心脏扩大、心功能减退者，宜长期休息，以避免病情恶化。
爆发性心肌炎的防范
导读：近些年来爆发性心肌炎时常有发生。这个疾病可以堪称为儿科医生的梦魇。因为这个疾病起病不典型，进展迅速。病情凶猛，预后不好。下面谈一下这个疾病的病因以及预防止疗措施。 病因：这个疾病多继发于病毒感染。尤其是在病毒性感冒2~3周后发病比较常见。暴发性心肌炎，40%~80%是由感冒病毒引起的，尤其