经尿道电切导致的低钠血症的认知

经尿道电切低钠血症又称为经尿道电切综合征(TURS),亦称稀释性低钠血症、水中毒,是一种病因复杂、病情凶险的并发症,如对此并发症早期症状认识不足,常可贻误治疗而导致病人死亡。 1.病因 引起TURS的因素很多,最主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。据临床研究,TURP高压冲洗时,病人冲洗液吸收量一般每分钟约10~30ml,平均吸收约600~2000ml,多者可达6000ml以上。当吸收的液体量不多时,通过机体的自身调节,可以不出现临床症状,如液体吸收量过大、过速,则可引起血容量过多和稀释性低血钠为主要特征的临床综合征。下列几种因素可显著增加冲洗液的吸收量,促使TURS的发生:1前列腺周围静脉窦(丛)被切开;2.前列腺被膜穿孔;3.冲洗液压力过高,超过5.89kPa(60cmH2O);4.手术时间太长,如高压冲洗下超过90分钟;⑤低渗冲洗液,如高压冲洗使用蒸馏水。2.病理生理(1)血容量过多冲洗液大量快速进入血......阅读全文

经尿道电切导致的低钠血症的认知

经尿道电切低钠血症又称为经尿道电切综合征(TURS),亦称稀释性低钠血症、水中毒,是一种病因复杂、病情凶险的并发症,如对此并发症早期症状认识不足,常可贻误治疗而导致病人死亡。 1.病因 引起TURS的因素很多,最主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。据临床研究,TURP高压冲洗时,

经尿道前列腺电切术的简介

  经尿道前列腺电切术是一种手术方法,该手术需要切除前列腺瘤或结石等,适应症有前列腺结石、前列腺良性增生症、前列腺结石、膀胱颈梗阻、前列腺炎和前列腺癌。  手术步骤有体位、检查器械、尿道膀胱镜检查、插入电切镜找出重要标志、切出前沟槽、切割侧沟槽、侧叶实体的电切、电切中叶、结束电切、排空腺组织小条片、

经尿道前列腺电切术的步骤介绍

  1.体位  截石体位,手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。  2.检查器械  每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械,认为满意情况下,方能进行这种手术,详见经尿道膀胱肿瘤电切术。  3.尿道膀胱镜检查  在施行手术前必须先行尿道

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧

美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌,而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),相对于传统的膀胱切除术,TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量,但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单,无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术,

浅谈经尿道电切综合征发生的病理生理

随着微创技术的发展,很多疾病的手术也发生了很大的变化。前列腺增生的手术方式很多,但目前基本上都是经尿道的微创手术。随着手术方式等的改变,手术相关并发症也有了很的改变。经尿道前列腺手术除了传统手术的出血、感染等并发症以外,还出现了经尿道电切综合征(TURS)。本文尿道电切综合征的发生发展的病理生理做一

经尿道前列腺电切术的术前准备工作介绍

  除了解梗阻程度外,需作尿培养、血红蛋白和血型测定以及配血。还需作静脉肾盂造影术,检查有无梗阻,显露上尿路畸形和了解前列腺大小。输尿管呈钓钩状是前列腺很大时的X线可靠征象;结石可见于前列腺;不规则膀胱基部提示前列腺内有癌灶。  当尿有感染时,需适当给抗生素,贫血病人需输血。当有慢性尿潴留并有严重肾

关于经尿道前列腺电切术的术后处理介绍

  1.休克的防治  术中和术后应根据病人的失血量、血压和血红蛋白的改变,适量补充循环血量,纠正低钠血症,防治休克的发生。  2.保持导尿管引流通畅,严密观察引流尿液的颜色,术后24小时内应定期冲洗导尿管,把膀胱内小血块冲洗出或抽吸出。如无活动性出血,约在第3日放空气囊,拔除导尿管。  3.术后应加

经尿道前列腺电切术的适应症有哪些?

  前列腺切除术的适应症已在开放式前列腺切除术中详细描述。至于选择经尿道或经其它途径施行前列腺切除术,取决于很多不同因素。  1.前列腺良性增生症  ⑴大腺瘤  以开放式前列腺切除术为宜,可既快又完整地切除增生腺体。  ⑵中等大小的腺瘤  开放式前列腺切除术和经尿道前列腺电切术二法均可。体弱病人耐受

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术术中注意事项

经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的主要手术方式,该方式能够保留患者膀胱,能够最大化的保证患者的生活质量,且手术相对简单。虽然手术相对简单,但其要想完全熟练掌握仍不是一件容易的事情。 本文就对经尿道膀胱肿瘤电切术的术中注意事项做一浅谈。一、术中应注意进水量和出水量,让膀胱保

一例经尿道前列腺电切术中顽固性低血压病例分析

 患者,男性,年龄74岁,身高170 cm,体重65kg,ASAⅡ级。因前列腺癌拟行双侧睾丸切除术+经尿道前列腺电切术。既往有高血压病史,平素服用硝苯地平缓释片控mmHg制BP在140/80左右。 术前肝肾功能正常,胸部摄片检查未见异常;Hb 119g/L,Hct 35% ;ECG示窦性心律、肺型P

高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例

【一般资料】女性,77岁,退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿,呈淡红色、间断性,无尿痛,无排尿困难,尿液不浑浊,未见有絮状物,无腹痛发热,遂来我院就诊,门诊以膀胱占位收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲尚可,小便如上述,大便正常。【既往史

neuroConn经颅电刺激和神经认知反馈最新进展

Ilmenau,2012年1月:由我们研制出的信号质量大幅度提高的DC-STIMULATOR PLUS新1代会在2012年3月底投入使用。除了扩大基本功能,例如系统语言的简单选择(德语或者英语),恒定的阻抗检查和声学错误信号,同时会有一些新的软件和硬件开启新领域的应用。 SIGNAL OUT

尿道梗阻导致的急性肾损伤简介

  1. 肾外:输尿管/盆腔,内在的阻塞(肿瘤,结石,血块,脓,真菌球型,乳头),外在阻塞(腹膜后和盆腔恶性肿瘤,肝纤维化,结扎术,腹主动脉瘤)。  2. 膀胱:前列腺增生/恶性肿瘤,结石,血块,肿瘤,神经性,药物。  3. 尿道:狭窄,包茎。

低钠血症的诊治

  诊断    众所周知,低钠血症是指血清中钠(Na+)浓度

低钠血症的处理流程

  血症的处理,难度更大。低钾血症找原发病,记住补钾的几个基本原则,就能应付大多数情况,但是低钠血症就没那么容易处理了。  首先让我们洗洗脑,记住这句话:将低钠血症的处理原则简单理解为补充钠盐是完全错误的!低钠血症的处理取决于诊断,基于错误的诊断和错误的治疗有可能导致低钠血症进一步恶化,甚至危及患者

低钠血症的基本介绍

  血清钠

经支气管镜高频电切割及电凝治疗

  高频电采用电凝和电切割的方式用于内镜治疗。高频电能产生热能,作用于组织,使之凝固、坏死、碳化及汽化,同时使血管闭塞。高频电治疗仪一般有电切割、电凝和混合切割三种治疗模式。  高频电治疗适用于失去手术机会的气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗;气管支气管腔内各种良性肿瘤的根治;各种炎症、手术、外伤

哈经雄:一切为了民族教育

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454916.shtm 哈经雄先生是我读博时的指导老师,也是我从事民族教育研究的引路人。记得刚入师门时哈先生就跟我们说,做民族教育研究要“不怕苦、能吃苦”;要“上天入地”,既要服务于国家战略,又要服务于

睡眠问题或导致老人认知能力下降

  正在加拿大温哥华举行的阿尔茨海默氏症协会国际会议日前公布的新研究结果显示,睡眠问题可能会增加老年人认知能力下降的风险。   美国波士顿布莱根妇女医院的研究人员报告说,一项超过1.5万名70岁以上老人参与的调查显示,每天睡眠时间超过9小时或少于5小时的人,他们的平均认知水平低于每天睡眠时间为7小

过量咖啡可能导致轻度认知功能障碍?

  在意大利科学家最近的一项研究报告中,他们评估了稳定的或者不频繁的喝咖啡习惯和轻度认知功能障碍之间的相关性。就是适量的咖啡对于神经系统有保护作用,过度咖啡饮用则可能引起轻度认知功能障碍。  轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)被认为是阿尔兹海默症和老年性

适量饮酒也会导致认知能力下降

  众所周知,喝酒有害健康,许多研究表明,酒精是一种致癌物,喝酒与包括癌症在内的一系列伤害和疾病有关。但生活中我们也经常听到一种说法:小酌怡情,适度饮酒有益健康。  但实际上,越来越多的研究提醒我们,即使适度饮酒也会对大脑健康产生不利影响。  2022年7月14日,牛津大学的研究人员在 PLOS M

适量饮酒也会导致认知能力下降

  众所周知,喝酒有害健康,许多研究表明,酒精是一种致癌物,喝酒与包括癌症在内的一系列伤害和疾病有关。但生活中我们也经常听到一种说法:小酌怡情,适度饮酒有益健康。  但实际上,越来越多的研究提醒我们,即使适度饮酒也会对大脑健康产生不利影响。  2022年7月14日,牛津大学的研究人员在 PLOS M

关于低钠血症的检查介绍

  三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠

关于小儿低钠血症的简介

  低钠血症又称低钠综合征、低盐综合征(low salt syndrome)等。是一种较严重的水电解质代谢平衡紊乱,主要是因体内钠不足或体内水分过多,造成缺钠性或稀释性低钠。同时与抗利尿激素(ADH)分泌异常,产生稀释性低钠血症有关。 本病征是指体内总钠量降低所致的病理状态,人体总的可交换钠为40~

小儿低钠血症的症状体征

  钠为细胞外液主要的阳离子,其主要生理功能为维持细胞外液容量、渗透压及碱储备方面起重要作用,保持神经、肌肉正常应激性。故缺少钠时产生下列症状。  1.细胞外液容量减少 表现循环不良、休克,如面色苍白发灰、皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降、少尿等,曾有报道因患肾病综合征,长期忌盐再加上合并感染,引起低钠

Nature:神经炎症导致痴呆和认知障碍?

  “最初,我们设计的阿尔兹海默症体外模型只包含一些典型的患者大脑中的斑块和缠结,并没有引起神经炎症,”神经退行性疾病研究所遗传学和衰老研究部门主任Rudolph Tanzi博士说。“但是如果只有这些斑块和缠结并不会引发疾病症状,一旦神经炎症发生,更多神经元开始死亡,这才导致了痴呆和认知障碍。为了完

BMJ:大型手术可能导致轻微认知能力下降

  大脑部分功能衰退导致人类认知能力下降,除去衰老或健康等问题的自然侵袭外,外部的手术也会造成认知能力下降吗?  尽管这一疑问一直影响着部分患者接受有益的外部手术,但之前很少有研究对此疑问做出相应的回答,并且大多数之前的研究都依赖于对认知功能的单一术前评估,而不是随着时间的推移追踪认知能力的下降。 

刷新认知!肠道菌群竟影响寿命!导致衰老!

   肠道菌群是构成人体免疫体系的关键重要因素,渗透参与到免疫系统的前端、终端、末端,一旦免疫系统遭袭,肠道菌群往往也无法幸免于难,肠道菌群失调症就是免疫紊乱难以避免的后果之一。在我们的固有认知里,肠道菌群失调是共生菌抑制和/或致病菌繁殖的结果,然而,近日EPFL全球卫生研究所Bruno Lemai

科学大发现!肥胖会导致认知障碍?

  随着研究的深入,这一长串的文章名单还在继续增长,有关肥胖的危害性及解决办法,还在不断地被填充进新的内容。  在上周的《细胞代谢》上,梅奥诊所衰老中心的James Kirkland博士团队,发现衰老细胞会导致小鼠焦虑,甚至还会对神经细胞造成损伤,而这些大脑特殊区域的衰老细胞就是肥胖导致的。这时候梅

导致WIKA电接点压力表的损坏的原因?

  电接点压力表在使用的过程中如何降低它的损坏率呢?关于这个问题威卡压力表带大家了解一下。   1、增加阻尼   如果容器内被测量的压力波动幅度大且波动比较频繁就会对电接点压力表的电接点造成冲击性破坏,因此,为了避免因为波动问题而发生电接点的损坏,可以在导压管上面增加阻尼,例如,安装环形管、适当